Mykoplasmoosi naisilla

Mykoplasmoosin naiset — urogenital aiheuttamien infektioiden Mycoplasma genitalium / hominis ja virtaa naisten muodossa virtsaputken, emätintulehdus, kohdunkaulan endometriitti, salpingitis, adnexitis. Voidaan piilevä ikuisesti mukana kutina sukupuolielimissä, kirvelyä virtsatessa, ohut läpinäkyvä leucorrhea, vatsakipu ja alaselän, välivuodot, toistuva keskenmeno, lapsettomuus. Ratkaiseva diagnoosi mykoplasman naisilla käytetyt laboratoriokokeet: viljelmän, PCR, ELISA, IFA. Hoidettaessa mykoplasman käyttää antibiootteja (tetrasykliinit, fluorokinolonien, makrolidit), paikallinen hoito (kynttilöitä, douching), immunomodulaattorit.

• Mykoplasmoosin syyt naisilla
• Mykoplasmoosin oireet naisilla
• Mykoplasmoksen diagnosointi naisilla
• Mykoplasmoosin hoito ja ehkäisy naisilla

Mykoplasmoosi naisilla

Mykoplasmoosin naisilla — ryhmä virtsatietulehdukset, jotka ovat ruokamyrkytysepidemian Mycoplasma genitalium ja Mycoplasma hominis. Mukaan eri tutkijoiden, M. hominis kantajia ovat 10-50% väestöstä. Tällöin Mycoplasma havaitaan 25% naisista, joilla toistuvaan keskenmenoon ja 51% naisista, jotka synnyttivät lasten epämuodostumia sikiön kehitykseen. Suurin esiintymistiheys mykoplasmoosin ilmaantuvuus keskuudessa seksuaalisesti aktiivisia hedelmällisessä iässä olevia naisia. Tänään rakenne STI ureaplasmosis ja mykoplasmoosin etusija klassisen sukupuolitaudit (tippuri, kuppa). Nousutrendi esiintyvyys mykoplasmatulehduksen väestön ja potentiaalisen uhan lisääntymisterveyteen tekee tämän ongelman merkitystä useiden tieteenalojen: gynekologian, urologian,

Mykoplasmoosin syyt naisilla

Initiaattoreita mikolazmennoy infektiot ovat pienimpiä mikro-organismit miehittää välivaihe virukset ja bakteerit. Virusten avulla ne kootaan yhteen pienillä mitoilla (150-450 nm), koska niitä ei voida nähdä valomikroskoopissa, ydin ja sen soluseinän puuttuminen, loiskuus isäntäsoluissa. Samankaltaisuus bakteerien kanssa on mycoplasman kyky kasvaa soluttomassa ympäristössä. Koko mycoplasmatacealin perheen edustajien joukosta (ja niitä tiedetään noin 200) ihmiskehossa asuu 16 lajia: kuusi lajia kolonisoi genito-virtsateiden, loput — suuontelon ja nielun. Ihmisille patogeeniset ovat seuraavat:

• M. pneumoniae (aiheuttaa akuuttia hengityssairautta, epätyypillinen keuhkokuume)
• M. hominis (osallistuu bakteerien vaginoosin, mykoplasmoksen kehittymiseen)
• M. genitalium (aiheuttaa urogenitaalisen mykoplasmoksen naisilla ja miehillä)
• M. incognitos (aiheuttaa huonosti tutkittua yleistynyttä infektiota)
• M.fermentans ja M. penetrans (jotka liittyvät HIV-infektioon)
• Ureaplasma urealyticum / parvum (aiheuttaa ureaplasmoosia)

Tietä on lähetyksen mykoplasmatulehduksen — seksuaalinen (suojaamaton sukuelinten, suun-sukuelinten yhteyttä). Mycoplasma-infektio naisilla usein suorittaa muita urogenitaalimuutoksia tauti — hiivatulehdus, klamydia, sukupuolielinten herpes, trichomoniasis, tippuri. Yhtä tärkeää on kontakti-kotimaisen saastumista, joka voidaan toteuttaa käyttämällä yhteistä vuodevaatteet, pyyhkeet, sienet istuin wc (t. H. yleisiä käymälöitä), naistentautien ja urologiset steriili välineitä. Mahdollisuus asexual sisäisten tartuntojen mykoplasmoosin vahvistaa, että 8-17% koulutyttöjä, ei seksuaalisesti aktiivisia, paljasti M. hominis. Pystysuora polku johtaa sikiön kohdun sisäiseen infektioon. Lisäksi, siirto on mahdollista prosessi synnytys: sukuelinten 57% vastasyntyneen tyttöä,

Mycoplasma voi elää limakalvojen sukupuolielimissä aiheuttamatta sairautta — sellaisia ​​muotoja pidetään mikoplazmonositelstvo. Naiset ovat oireettomia kantajia Mycoplasma miehiä useammin. Tekijöitä, jotka lisäävät patogeenisuus mikro-organismien ja todennäköisyys mykoplasma naisilla voi toimia infektio muiden bakteerien ja virusten, immuunipuutos, bakteerivaginoosi (muutos emättimen pH alentaminen bifidobakteerien ja maitohappobakteerien, esiintyvyys muiden patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten lajien), raskaus, hypotermia.

Mykoplasmoosin oireet naisilla

Noin 10 prosentilla mykoplasmoksen tapauksista naisilla on latentti tai subkliininen kurssi. Tartunnan aktivointi tapahtuu tavallisesti erilaisten stressitekijöiden vaikutuksen alaisena. Kuitenkin jopa piilevä infektio on mahdollinen uhka: epäsuotuisissa olosuhteissa, se voi aloittaa vaikea septinen prosesseja (vatsakalvontulehdus, post-abortin, ja porsimisen sepsis), ja kohdunsisäinen sikiön tartuntaa riskiä perinataalikuolleisuus.

Inkubaatioaika kestää 5 päivästä 2 kuukauteen, mutta on tavallisesti noin kaksi viikkoa. Mykoplasmoosin naisilla voi esiintyä muodossa vulvovaginitis, kohdunkaulan endometriitti, salpingitis, oophoritis, adnexitis, virtsaputken, virtsarakon, pyelonefriitti. Taudilla ei ole selvästi ilmaistuja erityisiä merkkejä, urogenitaalisen mykoplasman infektioiden oireet riippuvat sen kliinisestä muodosta.

Mykoplasman emätintulehdus tai kohdunkaulan mukana neobilnye läpinäkyvä valkovuoto, kutinaa, kirvelyä virtsatessa, kipu yhdynnän aikana (yhdyntäkivusta). Keuhkojen ja appendumien tulehduksen vuoksi potilas on huolissaan alavartalon ja alaselän vetovoimista. Kystiitin oireiden ja pyelonefriitti on lisääntynyt kehon lämpötila 38,5 ° C: seen, kivulias virtsaaminen, vatsan kouristukset, selkäkipu. Mycoplasma endometritis ilmenee myös kuukautisten epäsäännöllisyyksien ja menestyksekkäiden verenvuotojen vuoksi. Usein tämän infektion muodon komplikaatiot ovat lapsettomuus.

Mykoplasmoosi on suuri vaara raskaana oleville naisille. Infektio voi aiheuttaa keskenmenon, pre-eklampsia, istukan vajaatoiminta, korionamnioniitin hydramnion, varhainen kalvojen puhkeamisesta, ennenaikaisen syntymän. Prekeraalista raskautta myko-infektoituneissa naisilla havaitaan 1,5 kertaa useammin kuin kliinisesti terveillä raskaana olevalla naisella. Äitiys mykoplasmoosin lapsilla voi esiintyä muodossa yleisen patologian polysystemic tappion, Mycoplasma keuhkokuume, aivokalvontulehdus. Tartunnan saaneiden lasten välillä synnynnäisten epämuodostumien ja kuolleiden synnytysten prosenttiosuus on suurempi.

Mykoplasmoksen diagnosointi naisilla

Mykoplasmoosin diagnosointi naisilla vain kliinisten oireiden perusteella, anamneesi, tuolilla olevat tutkimustiedot, kasviston kartoitus ei ole mahdollista. Tartunnan luottamus voidaan luotettavasti vahvistaa vain monimutkaisten laboratoriotutkimusten avulla.

Kaikkein informatiivinen ja nopea menetelmä — molekyyligenetiikan diagnoosin (havaitseminen mykoplasmasta PCR), joka on 90-95% tarkkuus. Materiaali analyysi voi toimia urogenitaalikanavassa epiteelin raaputusnäytteistä tai verestä. Bakteriologiset kylvöt on mykoplasmoosin sallii vain havaita M. hominis, on monimutkainen ja pidempi tulos valmius (enintään 1 viikko), mutta samalla voit antibiogram. Mikrobiologista tutkimusta käytetään virtsaputken vastuuvapauden, emättimen fomix, kohdunkaulan kanava. Se katsoi diagnostisesti merkittävä ammunta yli 104 pmy / ml. ELISA- mykoplasman ja RIF vaikka riittävän laajalle levinnyt, mutta ei ole yhtä tarkka (50-70%).

Toissijainen merkitys diagnosointiin Mycoplasma naisilla on ultraäänimenetelmiä: ultraääni OMT ultraääni munuaisten ja virtsarakon, koska ne auttavat tunnistamaan osallisuuden asteen infektioprosessi virtsa- ja sukuelinten. Seulonta mykoplasmoosin vuonna on tehtävä nainen suunnittelee raskautta (til. H. käyttäminen IVF), krooninen sisäsynnytintulehdus ja hedelmättömyyttä, ovat rasittaneet synnytyspalvelut historiaa.

Mykoplasmoosin hoito ja ehkäisy naisilla

Kysymys oireettomasta M. hominis -kuljetuksesta on edelleen kiistanalainen. Tässä vaiheessa, enemmän ja enemmän tutkijoita ja lääkärit on sitä mieltä, että Mycoplasma hominis on osa normaalia mikroflooran naisten ja normaaleissa terveellä organismia ei aiheuta patologisia ilmenemismuotoja. Useimmiten tällainen mykoplasman, joka liittyy bakteeri- vaginosis, joten hoito on suunnattava korjata emättimen microbiome, pikemminkin kuin poistamaan mykoplasma.

Täsmähoitoon mykoplasma naisilla on perusteltua, kun kyseessä on läsnäolon havaitsemiseksi M. genitalium ja urogenitaalimuutoksia oireita, tunnistamista mykoplasmat naisilla, jotka suunnittelevat raskautta tai ottaa epäsuotuisat synnytyksiin menneisyyttään, hedelmättömyyttä. On myös suositeltavaa menemään hoitoon ajoin ennen tulevaa gynekologinen leikkaus tai mahdollisimman vähän invasiivisia kohdunsisäinen interventiot (abortti, kierukka lisäys).

Mykoplasmoksen nauttimista etikrooppiin hoitoon on määrätty ottaen huomioon taudinaiheuttajan maksimaalinen herkkyys. Yleisimmin käytetyt antibiootit ovat tetrasykliinit (tetrasykliini, doksisykliini), makrolidit, fluorokinolonit, kefalosporiinien, aminoglykosidien, ja muut. Joskus käytetään annetaan mikrobilääkkeiden sisällä plasmafereesin menettelyä. Paikallista hoitoa varten käytetään emättimen voiteita ja tabletteja, jotka sisältävät klindamysiiniä, metronidatsolia. Virtsaputken injektoinnit, antiretrooppiset ruiskutukset suoritetaan. Lisäksi antibioottihoito, nimitetään sienilääkkeet, immunomodulaattorit, monivitamiini komplekseja, eubiotics. Otsoterapia ja magnetolaser-hoito suoritetaan.

Mykoplasmoksen hoidon pitäisi olla paitsi nainen myös seksuaalinen kumppani. Tavallinen kurssi kestää 10-15 päivää. 2-3 viikon kuluttua kurssin päättymisestä viljelmäkokeesta toistetaan kuukausi myöhemmin — PCR-diagnostiikka, jonka pohjalta tehdään päätelmiä elpymisestä. Hoidon kestävyys on noin 10% potilaista. Raskauden aikana mykoplasmoja hoidetaan vain, jos infektio on vaara äidille ja lapselle.

Ehkäisy mycoplasman naisilla on käyttää este ehkäisymenetelmiä, säännöllinen kulkua gynekologisia tutkimuksia, ajoissa havaitsemiseen ja hoitoon urogenital infektioita.