Mukocele frontal sinus

Mucoceles (piotsele) otsaontelossa — kistoobraznoe laajennus otsaontelossa, jotka johtuvat sen kannan kertynyt vakavien nesteen (mucoceles) tai työntämään (piotsele). Mucoceles otsaontelossa kipu liittyy lisääntynyt vähitellen otsaan, silmäkuopat yli ja silmien ympärillä; ulokkeen ulkonäkö silmän sisäkulmassa; eksopalmoja ja silmämunan syrjäyttämistä alaspäin; visuaalisen voimakkuuden ja värin havaitsemisen rikkominen; teurastus ja diplopia. Diagnostisiin tarkoituksiin, otsaontelossa mucocele käytetty rinoskopia, röntgen-, ultraääni-, CT, MRI ja diaphanoscope, diagnostiset punktio anturi- ja otsaontelossa. Kaikki potilaat, joilla on limakalvon etusuonissa, joutuvat kirurgiseen hoitoon.

• Syövän limakalvon limakalvon syyt
• Etusuonien limakalvon oireet
• Etusolusukun limakalvon komplikaatiot
• Diagnoosi etusivun limakeleestä
• Etusivun limakalvon hoito
• Etusuonen limakalvon ennuste ja profylaksi

Mukocele frontal sinus

Etusuominaisuus sijaitsee ylähavaintojen takana olevan etusolun keskiosassa. Sen alempi seinä on samanaikaisesti orbinin yläseinämä, jonka takana oleva seinä erottaa etusuo- lon aivasta. Oikeat ja vasemmanpuoleiset etuosassa olevat sivuontelot sijaitsevat rinnakkain ja erotetaan toisistaan ​​ohut septum. Etusuo- lisen kanavan avulla etusuora on yhdistetty nenän ontelon keskimmäiseen nenän kautta. Sisällä etuosa sinus vuorattu limakalvolla, jonka solut tuottavat erityisen nestettä. Tämän nesteen ulosvirtaus on etuna-nenän kautta. Ulostulon häiriö johtaa nesteen kerääntymiseen sinus-syvennykseen ja etusuonen limakelen muodostumiseen. Kun kertynyt salaisuus lakkaa, he puhuvat piocelestä.

Mukocelen etusolmukkeita havaitaan useimmiten kouluikäisillä. Koska etusuonien muodostuminen alkaa lapsen syntymän jälkeen ja päättyy 6-7 vuoden ikäisenä, esikouluikäisten lasten ikä ei ole limakalvon limakalvoa. Etusädehoidon limakalvon hidas kasvu johtaa siihen tosiseikkaan, että taudin ensimmäiset kliiniset oireet voivat ilmetä useita vuosia sen jälkeen, kun etusädehoidon patologiset muutokset alkavat. Otolaryngologiassa tiedetään tapaus, jossa etusuonen limakalvo diagnosoitiin aikuispotilailla 15 vuotta sen aiheuttavan nenän trauman kehittymisen jälkeen.

Syövän limakalvon limakalvon syyt

Kehittäminen mucoceles otsaontelossa vuoksi osittainen tai täydellinen tukkeutuminen heikentynyt avautumisessa frontonasaalinen kanavaan. Syy mucoceles otsaontelossa voi kaarevuus nenän väliseinä, nenä vieraita esineitä, ja kasvaimet exostosis, nenän vamma, joka kehittää seurauksena periostitis. Päällekkäisyys frontonasaalinen kanava voi kiinnikkeistä ja arvet, muodostivat otsaontelossa takia poskiontelotulehdus.

Infektio neste mucoceles otsaontelossa kanssa esiintyminen piotsele aikana voi esiintyä leviämisen infektion nenäontelon, ja hematogenous tai lymfogeenisen. Tässä tapauksessa, tartunnan lähde ensinnäkin ovat tarttuvia ja tulehdussairauksien nenänielun: nuha, sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, krooninen tonsilliitti, kurkunpään tulehdus.

Etusuonien limakalvon oireet

Mukocelen etusuonille on ominaista pitkä oireeton kurssi. Ennen kuin ensimmäiset kliiniset oireet ilmestyvät, limakalvot voivat esiintyä 1-2 vuoden ajan ja pidempään. Mukocelen etuosa sinus alkaa näkyä vähitellen kasvava päänsärky etuma-alueella. Sitten kipua lisätään kiertoradalla ja silmämunan ympärillä, kohoava, pyöristetty muoto näkyy silmän sisäkulmassa. Painamalla tätä ulkonemia on yleensä kivutonta ja tuloksena on ominaista, joka muistuttaa räpäytystä tai rypistymistä. Voimakas paine voi aiheuttaa fistelin muodostumisen, jonka kautta alkaa mennä ulos limakalvojen limakalvojen (mukokelillä) tai märkivä (piocele) nestettä.

Ajan myötä etuosan sinus-limakalvon alapuolella sinusosan alapää on laskettu, minkä vuoksi silmämunua siirretään alaspäin ja ulospäin. Usein on kaksoisvisio (diplopia), värien käsityksen rikkominen, näkökyvyn väheneminen. Kun puristetaan kyynärputkia potilailla, joilla on limakalvon etuosan sinus, on kyyneltyä.

Kertymistä otsaontelossa mucoceles suuri määrä nestettä voi aiheuttaa sen muodostaa fistula läpimurto yksi seinistä otsaontelossa. Putken kaataminen fistulan läpi etusuuntaan viereisiin rakenteisiin johtaa suppuratiivisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Etusolusukun limakalvon komplikaatiot

Komplikaatiot, jotka johtuvat etusolusukun limakeleestä, liittyvät sen sisällön suppilaamiseen ja suppuratiivisen prosessin leviämiseen keernan vieressä oleviin anatomisiin muodostumiin. Yleisin läpimurto tapahtuu etusuo- men alapuolisen seinän läpi. Märkivän infektion ajautuminen rataontelon onkaloon voi johtaa keuhkoputkentulehduksen, endophthalmitisin ja orbitaalin kehittymiseen. Harvinaisissa tapauksissa sienen sivuonteloiden havaitaan muodostavan fistula posteriorisen sinus seinään aivokalvontulehduksen puhkeamisen jälkeen.

Diagnoosi etusivun limakeleestä

Mukocele-etusuonen diagnosoidaan otolaryngologi. Jos silmät ovat komplikaatioita, silmätautien kuuleminen on välttämätöntä epäilemällä aivokalvontulehdusta — neurologia. Etusuonen limakalvon diagnoosi perustuu potilaan kanteluihin, tutkimukseen, rhinoscopyyn ja paranasal-sinusien tutkimukseen. Rhinoscopy potilailla, joilla on limakalvon edessä sinus ei saa paljastaa mitään patologisia muutoksia. Joskus rihoskoopin aikana keskellä nenän kautta kulkee hieman pehmeä ulkonäkö.

Röntgentutkimus frontin sinus-limakeleella määrittää sinuskoon kasvun, venyttämällä sen pohjan ja vähentämällä läpinäkyvyyttä. Ehkä ulkoneva kohtisuorassa sinusien välissä terveellisellä tavalla. Etusuomien ääriviivat voivat ilmaista fistelin läsnäolon. Tarkempi ja informatiivisempi tutkimus on etusolmukkeen CT. Voidaan käyttää ultrasound ja MRI paranasal sinuses. Joissakin tapauksissa diafanoskopia suoritetaan etusolmukkeiden ilmiön määrittämiseksi. Jos etusädehoidon limakalvon diagnosointi vaikeutuu, on osoitettu diagnostiikkavaipu. Etusolmukanavan reikien määrittämiseksi etusuuntainen sinus on tutkittu Lansberg-koettimella.

Näiden tietojen mukaan visuaalisen elimen tutkiminen suoritetaan: silmän visuaalisuuden testaus, värikokeiden, silmälääketieteen ja silmän biomikroskopia. Etusuonen limakalvon eripituusdiagnoosi suoritetaan edessä, kasvaimella ja dermoidikystillä.

Etusivun limakalvon hoito

Piocele- ja mukotsele-etusuonien sivuvaikutukset ovat pakollisia kirurgisia hoitoja. Radikaalioperaatio suoritetaan poistamalla alapuolisen sinusseinän seinämä ja etusolu-kanavan laajentaminen. Etusäteen sinus (frontotomia) avautuu sen jälkeen, kun iho leikataan kulmakarvojen pitkin. Sitten sinus ontelo puhdistetaan lima ja pussi, kuivatus on perustettu. Aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla leikkaus voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa. Postoperatiivisen sinusdestauksen on suoritettava pitkään aikaan (2-3 viikkoa) ennen arven muodostumista. Tämä on välttämätöntä luomaan jatkuva yhteys etusolmukkeen ja nenän ontelon välillä.

Samanaikaisesti leikkaushoidon kanssa etusolusukun limakele on lääkitty. Potilaalle on määrätty antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja dekongestantteja.

Etusuonen limakalvon ennuste ja profylaksi

Oikea-aikaisella kirurgisella hoidolla mukosellin etuosan sinus on suotuisa ennuste. Komplikaatioiden kehitys heikentää ennusteita.

Ennaltaehkäisy mucoceles otsaontelossa tehokkaasti infektiotautien ja tulehdussairauksien Nasopharynksin, nenä, ja vammojen ehkäisystä ja ylijäähdytystä korjaaminen nenän väliseinän kun sen kaarevuutta, poistamalla kasvaimia ja vieraita esineitä nenä.