Hymenolepiasis
Hymenolepiasis on helmimyrskyjen (kääpiö tai rotan ketju) aiheuttama helminpysäde, joka loistaa paremmaksi ohutsuolesta. Usein taudilla on subkliininen kurssi; hymenolopidoosin ilmeisen muodon klinikalle on ominaista kipu, dyspepsia, asthenoneuroottinen ja allerginen oireyhtymä. Hymenolepisiasin diagnosointi varmistetaan munien tai helmintien havaitsemiseksi ulosteisiin. Hymenolepiaasiin anthelminttisen hoidon valinnaiset lääkkeet ovat pracilquanteli ja niksilamidi. Hoidon päätyttyä suoritetaan valvontaterän tutkimuksia.
- Hymenolpidoosin syyt
- Hymenolepiaasi-oireet
- Hymenolepisiasin diagnosointi
- Hymenolepiaasi hoito ja ehkäisy
Gimenolepidoz
Hymenolepiasis — suoliston cestodosis, kehittämällä inhimillisiä infektio teipillä matoja Hymenolepididae perhe. Hymenolepiasis löytyi lähes kaikkialla, mutta suurin osa esiintyy Latinalaisessa Amerikassa, Pohjois-Afrikassa, Lähi-idässä, Keski-Aasiassa ja Kaukasuksella — tartuntoja väestöstä näillä alueilla vaihtelee 1-34%. Alueella Venäjän hymenolepiasis tapauksia kirjattiin lähinnä Amurin ja Tomskin alueilla. Pääryhmä tapauksista vuotiaille lapsille 4-14 vuotta vanha: ne tulehtua hymenolepiasis 3,5 kertaa todennäköisemmin aikuisia. Tämä johtuu alikehittynyt hygieeninen taitoja ja ikäryhmittäistä lasten immuniteetin. Erityisesti epidemiologian ja kliinisen tietenkin tehdä ongelman hymenolepiasis merkityksellisiä paitsi tartuntataudit,
Hymenolpidoosin syyt
Hymenolepiasis sisältää matotautia, aiheuttama loismatojen nauha — kääpiö tsepnem (Hymenolepis nana), ainakin — rotta tsepnem (Hymenolepis diminuta), jotka vaikuttavat ihmisiin ja tiettyjen jyrsijöitä (hiiret, rotat, hamsterit). Useimmat kliinisiä ja epidemiologisia merkitys infektio H. nana. Kääpiöheisimadon on pieni sestodin pituus 1-5 cm, leveys 0,5-0,7 mm, jossa on pallomainen pää, kaula ja nau- elin. Kärjessä on loismatojen on 4 luuserit ja kärsä kruunu 25-30 kitiinipitoinen koukkuja. hymenolepiasis patogeeni elin koostuu useita satoja segmenttejä, joista osa on täytetty munia, erotettu loismatojen.
Kääpiöketjun (toukkien ja aikuisten vaiheet) elinkaari tapahtuu ihmiskehossa, joka toimii loisten väli- ja lopullisena isännänä. Hymenolepiaasi-transmissiomekanismi on fekal-oraalinen; Ihmisen infektio tapahtuu suun kautta nieltynä invasiivisia munia vedellä, elintarvikkeilla, pesemättömillä vihanneksilla ja hedelmillä sekä saastuneilla käsillä ja kodinkoneilla. Ohutsuolessa toukka munista ja se on toteutettu Villi tai imukeräsissä joka virtaa kudosinvaasio vaihe. Jälkeen 6-8 päivää shestikryuchnaya toukka (hexacanth) muuttuu cysticercoid että muutamaa päivää myöhemmin putoaa onteloon ohutsuolen, jossa se alkaa suoliston loismatojen kehitysvaiheessa. Koukkujen ja imemisten avulla kystiruuva-aine kiinnitetään ohutsuolen limakalvoon ja 2-2, 5 viikkoa tulee seksuaalisesti kypsä yksilö. Joissakin tapauksissa (huonokuntoisilla potilailla, joilla hymenolepiasis, lasten, henkilöiden keskeyttävien sairauksien) saattaa esiintyä intraenteric autoinvaziya kun Kääpiöheisimadon munat eivät pääse ympäristöön ja saavuttaa sukukypsyyden suolistossa.
Patogeenien hymenolepiasis aiheuttaa mekaanisia vaurioita suolen seinämän, mikä johtaa tulehdukseen, patogeenisten mikrobiflooran, häiriöitä entsymaattisten prosessien suolistossa. Myös synnyssä hymenolepiasis roolissa toksisia vaikutuksia kehon jätteitä loismatojen, immunosuppressiivinen vaikutus, Kääpiöheisimadon antigeeni herkistyminen, ärsytystä hermo reseptoreihin limakalvojen ohutsuolen, ja muut tekijät aiheuttavat ominaisuus kliinisiä ilmenemismuotoja. Pitkä kesto helmintiaasin lapsilla ja edistää yhdistetyn uuden infektion hymenolepiasis homatotauti. Kuitenkin hymenolepiasis käytännössä ei tapahdu keskuksissa leviämisen ascariasis, mikä selittyy suhteellinen antagonismi Ascaris ja Kääpiöheisimadon.
Rottaartraatti (H. diminuta) vaikuttaa hiiriin, rotteihin ja joskus ihmisiin. Aikuisen loisen pituus on 20-60 cm ja leveys 2,2-4 mm, alkeellinen läpäisykyky ilman koukkuja. Väli-isäntä suolimadon act hyönteiset: kirput, mealworms, torakat jne Ihmiset saavat tartunnan syömällä jyviä, raaka taikina, taikinamainen leipä, johon toukat loismatojen ovat läsnä .. Intra-intestinalin autoinvasiasi tämän tyyppiselle hymenolepisiitille ei ole tyypillistä.
Hymenolepiaasi-oireet
Noin 30%: ssa on epäsymmetrinen, subkliininen hymenolepidoosin kulku; muissa tapauksissa helmintioosin ilmeiset muodot kehittyvät kipu, dyspepsia, asthenoneuroottiset ja allergiset oireyhtymät. Suoliston limakalvon traumatisaatio aiheuttaa vatsaan tai teräviä kipuja vatsaan, joka toistuu hyökkäysten muodossa päivittäin tai muutamana päivänä. Hymenolepisiasin dyspeptiset ilmentymät sisältävät ruokahaluttomuuden, närästyksen, pahoinvoinnin, ripulin veren sekoittumisen, laihtumisen, dysbioosin. Asthenoneuroottinen oireyhtymä ilmenee huimaus, yleinen astenia, ärtyneisyys, päänsärky. Kroonista allergisointia hymenolipidoosiin on ominaista urtikaria-ihottumaa ja ihon kutinaa, vasomotorinen nuha, astmaattinen keuhkoputkentulehdus, Quinckin turvotus.
Intensiivisen hyökkäyksen yhteydessä saattaa esiintyä kouristuksia, pyörtymistä, subfebrile-tilaa, maksan vajaatoimintaa ja sydänlihaksen dystrofiaa. Lapsilla on tiheämpi kurkkumääri, johon liittyy uupumus, kouristuskohtaukset, hepatomegalia, vaikea anemia ja hypovitaminoosi. Rotan ketjun aiheuttamat hymenolepiaasi-oireet ovat samanlaisia kuin kääpiöketjun hyökkäyksen kliiniset ilmentymät. Hymenolepiasis voi rasittaa varten mahahaava ja pohjukaissuolihaavan, ja muut siihen liittyvät sairaudet sekä monimutkainen mezadenitom.
Hymenolepisiasin diagnosointi
Hymenolopidoosia sairastavien potilaiden objektiivisessa tutkimuksessa kiinnitetään huomiota ihon palloon, painon laskuun, valtimon hypotensioon. Perifeerisen veren hypochromic anemia, ESR: n kiihtyvyys, kohtalainen eosinofilia ja leukopenia paljastuvat.
hymenolepiasis diagnoosi on varmistettu havaitsemalla loismato- munia tai kalaa tai rotan Kääpiöheisimadon eri kehitysvaiheissa kanssa ulostetta tutkimus. Koska munantuotanto tapahtuu syklisesti, on suositeltavaa suorittaa analyysi kolme kertaa 5 vuorokauden välein sekä erilaisten tutkimusmenetelmien yhdistelmä. Parantaa tehokkuutta parasitologiset tutkimukset aattona potilaan osoitetaan vastaanoton loislääkeresistenssin huumeita, tuhoten segmentit Sisälmysmatotorjunnan ja edistää poistua suolen onteloon enemmän munia. Hymenolopidoosin serologista diagnoosia ei ole kehitetty. Hymenolepiasis tulee erottaa muista suoliston loismatojen (teniasis, diphyllobothriasis et ai.).
Hymenolepiaasi hoito ja ehkäisy
HelMin kehityksen ominaisuudet ja autoinvasation mahdollisuus edellyttävät haukkumisen, oireenmukaisen hoidon ja aktiivisen ehkäisevän toimenpiteen. Sillä erityiskäsittely hymenolepiasis loishäätöä valmisteet pratsikvantelia (kerta-annos) tai niklosamidi (seitsemän päivää 3, 4 tai viiden päivän jaksoissa kaksi päivää 6-7 tai muuhun järjestelmään), uute mies saniainen. Dehelminthisation syklien välisillä väleillä suoritetaan yleinen restauroiva hoito (multivitamiinit, kalsiumvalmisteet). Ohjaus ulosteet testit suoritetaan sen jälkeen, kun 15 päivä ja sitten kuukausittain kuuden kuukauden ajan ensisijaisen hoidon hymenolepiasis. Kun helminmunia havaitaan, suoritetaan toinen hoitojakso.
Hoidon aikana hymenolepiasis tärkeää noudattaa oikea ravitsemus, noudattamaan terveys- ja hygieenisesti (puhdistettujen objektien hoidon ajoissa vaihtaa alusvaatteet ja lakanat, suorittaa henkilökohtaisen hygienian säännöllisesti). Pidettiin parantuneena potilaalla on negatiivinen testitulos jakkara tutkimukset 6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä hymenolepiasis.
Anthelminttinen hoito johtaa elpymiseen suurimmassa osassa tapauksista. Vähemmän yhteinen hoitomuotoja resistenttien hymenolepiasis ja pitkittynyt taudinkulku aiheuttaman uudelleenlähetyksen autoinvaziya. Hymenolepiasian ehkäisy edellyttää lasten hygieenistä taitoa. hävittäminen jyrsijöiden, kärpästen, kirppujen, torakoiden, jauhojen tuholaisten torjumiseksi. On tärkeää suorittaa säännöllisesti tutkimuksia coprological lapsille, esikoulu työntekijöitä, ruokailu, lasten potilaat, tarttuva, maha sairaaloiden ja muiden ryhmien, homatotauti vähentää sairastuvuutta lapsilla.