Haavainen ientulehdus

Haavainen ientulehdus — ikenien kudoksen tulehduksellinen vaurio, johon liittyy eroosio, haavaumat ja gingivaalimarginaalin nekroosi. Haavainen ientulehdus on luonteenomaista terävä kipu, mikä vaikeuttaa syömistä; epämiellyttävä tuoksu suusta; hyperemia, turvotus ja verenvuodot muodostavat haavaumia; potilaan kehon lämpötilan nousu ja yleinen huonovointisuus. Haavaisen ientulehduksen diagnosointi perustuu suuontelon tutkimukseen, funktionaalisiin testeihin, haarakonttoreiden bakteriologiseen tutkimukseen, tarvittaessa radiografisiin tietoihin. Haavaisen ientulehduksen hoito sisältää oraalisen ontelon paikallisen hoidon ja yleisen antibioottihoidon.

• Haavainen ientulehduksen syy
• Oireet haavainen ientulehdus
• Haavaisen ientulehduksen diagnosointi
• Haavaisen ientulehduksen hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Haavainen ientulehdus

Haavainen ientulehdus (eroosio-haavaerinen ientulehdus, Vincentin haavainen-nekroottinen ientulehdus) on ientulehduksen muoto, joka etenee pääasiassa tuhoisat muutokset ientulehduksessa. Haavainen ientulehdus on hammaslääketieteessä harvinaisempi kuin muut kliiniset ja morfologiset ikenet, mutta se on paljon vaikeampaa paikallisten ja yleisten muutosten kehittymisen myötä. Yleisimpiä haavaisia ​​ientulehduksia esiintyy 18-30-vuotiaiden ikäryhmässä. Useimmissa tapauksissa haavainen ientulehdus etenee akuutisti, mutta tietyin edellytyksin se voi siirtyä subakuutteiseen tai krooniseen vaiheeseen, samoin kuin haavainen stomatiitti ja periodontiitti.

Haavainen ientulehduksen syy

Useimmissa tapauksissa, haavainen ientulehdus kehittyy aikana edellisen bluetongue ientulehdus vaikutuksen alaisena syistä paikallisia ja yleisiä. Altistavia paikalliset tekijät ovat läsnä suussa runsas pehmeä plakkia ja hammaskiveä, useita karies, hengenahdistus teething (erityisesti kolmas poskihampaat), tupakointi, krooninen suun vahinkoa pilalla hampaat, teräväreunaisia ​​tiivisteet kunnossa ortopediset rakenteita.

Keskuudessa yleiset syyt, jotka aiheuttavat kehittäminen haavainen ientulehdus, ovat tärkeimmät tartuntataudit, vastuksen vähentämiseksi organismin :. Herpetic suutulehdus, SARS, angina pectoris, jne. Joissakin tapauksissa kestävä haavainen ientulehdus on yksi ensimmäisistä oireista AIDS.

Käytettävissä olevissa havainnoissa on yhteys haavaisen ientulehduksen ja hypovitaminoosin C välillä; säteilyaltistuminen; fyysinen ja henkinen ylikuormitus, stressi, hypothermia; ruoansulatuskanavan, veren endokriinisen järjestelmän ja verisysteemin sairaudet (agranulosytoosi, leukemia); vaikea ruokamyrkytys, myrkytys raskasmetallien suolojen kanssa.

. Näin ollen, vähentää paikallisten ja yleisten suoja luodaan edellytykset aktivoinnin mikroflooran (pääasiassa anaerobisten bakteerien ja alkueläinten — fuzobakterii, hampaiden spirokeetat), antigeenejä, jotka saavat aikaan immuunivasteen-tulehdusvasteen kumit, heikentynyt mikroverenkiertoa, lisääntynyt trombin muodostumisen. Tuhoavia prosesseja haavainen ientulehdus aiheuttama tunkeutuminen fuzospirillyarnoy mikroflooran sidekudoksen perustuu kumit.

Oireet haavainen ientulehdus

Yleisin haavainen ientulehdus on akuutti. Valmistusaikana, joka kestää 1-2 päivää, subfebrile-tila voi ilmetä unihäiriöitä, päänsärkyä ja dyspepsia. Taustalla on suuontelon voimakasta katkeruutta, kipujen arkuutta ja kutinaa kehittyy, niiden turvotus ja kongestiivinen hyperemia, verenvuoto vähäisellä mekaanisella vaikutuksella.

Pian on rajoitettu osa kumit, huipun ienreunaan ja ikenen pötsinystyt, muodostuu haavaumia, nekroottisen reunustama valkoinen-harmaa väri, joka kattaa pian suuri pinta-ala, kumeja. Kun poistat nekroottisen kalvon haavauman reunoja pitkin, tapahtuu kapillaariverenvuoto.

Lisäksi haavaumat, tässä muodossa ientulehdus havaita ulkonäön kestävä, mädäntynyt haju pahanhajuinen hengitys, riippumatta rajoittaminen hygienia. Ominaista muutoksen merkki syljen (siitä tulee viskoosi ja sitkeä), ruuhkia hammasvälit ja runsas ruoantähteet plakki. Koska kipu ikenissä, potilaat eivät voi kunnolla pureskella ruokaa, puhua, harjata hampaat, mikä edelleen pahentaa paikalliset ilmenemismuodot.

Keskellä kliiniset oireet aikana haavainen ientulehdus liittyi alueellisia lymfadeniitti ilmiöitä myrkytyksen, merkitty epänormaalista terveyttä. Vakavuusasteesta riippuen tuhoisia muutoksia aikana haavainen ientulehdus voi olla helppoa, kohtalainen ja vakava.

Haavaisen ientulehduksen diagnosointi

Useimmissa tapauksissa ulceratiivisen ientulehduksen diagnoosi voidaan tehdä väärin luonteenomaisen kliinisen kuvan perusteella. Kun tarkastus- ja instrumentaalinen tutkimus paljasti lisääntynyt suullinen ikenistä, läsnäolo supragingivaalisen plakkia ja hammaskiveä. Hammaslääketieteellinen nivel on säilynyt, dentogyyttinen tasku puuttuu.

Funktionaalinen analyysi Schiller Pisareva positiivinen hygienia indeksi on yli normaalin, papillaarinen-marginaalinen alveolaarinen indeksi on suurempi kuin 0. tärkeä laboratoriokokeet haavainen ientulehdus tason määrittämiseksi sekretorisen immunoglobuliini A syljessä ELISA, bakteriologinen tutkimus erotettu pinnalta haavaumat. Tutkimalla mikroverenkiertoa periodontalokudoksissa suoritetaan reoportointitutkimus. Ortopantomografia suoritetaan luukudoksen tilan arvioimiseksi.

Haavainen ientulehdus, itsenäisenä sairaudena, tulee erottaa veren ja HIV-infektion haavojen nekroottisista gingivaalisista muutoksista sekä periodontiitista. Tärkeää on muiden asiantuntijoiden (gastroenterologin, endokrinologin, immunologin, hematologin) päätelmät potilaan terveydentilasta.

Haavaisen ientulehduksen hoito

Haavaisen ientulehduksen hoito koostuu paikallisista ja yleisistä tapahtumista. Potilaita suositellaan hellävaraiseksi ja väkevöidyksi ruokavalioksi, runsaalla juomalla. Hoitojen aloittamista edeltää hampaiden ammattimainen puhdistus, hammaslastojen poisto, nekroottisten kudosten poistaminen; tarvittaessa — kiillottamalla hampaiden teräviä reunoja, jotka voivat vahingoittaa kumia. Nämä manipulaatiot tulee suorittaa erittäin huolellisesti asianmukaisen paikallispuudutuksen aikana.

Keinona paikallisen terapian haavainen ientulehdus applique soveltaa anestesia (novokaiini, lidokaiini), antimikrobiaaliset aineet (klooriheksidiini, metronidatsoli), proteolyyttiset entsyymit (trypsiini, kymotrypsiini); suihkussa on kylpytynnyreitä ja ruokaherkkyjä. Puhdistuksen jälkeen nekroottisen haavaumat massa tuotetaan periodontaalinen sovelluksia keratoplastia valmisteet (esim. Öljymäisten liuosten A- ja E). Lääkehoitoa haavaisen ientulehdus täydennetty fysioterapia (UFO, fonoforeesilla, laserhoito).

Haavainen ientulehduksen yleinen hoito sisältää metronidatsolin, antihistamiinien, asetyylisalisyylihapon, vitamiinien käytön.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Haurasta ientulehdusta, joka on lievä astetta, kaikki kumimuutokset ovat palautuvia. Haavaisen ientulehduksen kohtuullinen ja vaikea kouru voi johtaa epämuodostumattomia muodonmuutoksia gingivaaliseen muotoon ja hampaiden kaulan altistumiseen.

Ehkäisevässä suunnitelmassa on tärkeää sulkea pois kaikki mahdolliset paikalliset ja yleiset tekijät, jotka ovat alttiita haavaisen ientulehduksen kehittymiselle. Sen tulisi kiinnittää enemmän huomiota suuhygieniaan, mukaan lukien hampaiden ammattimainen puhdistus, ajankohtainen pääsy parodontologiin sorkkatautilääkkeiden esiintymisen aikana.