Hypertrofinen ientulehdus

Hypertrofinen ientulehdus — tulehduksellinen ienkudoksessa muutoksia, seurassa liikakasvua (hypertrofia) muodostamaan vääriä ientaskuja, sulkemalla hampaan kruunu. Kliiniset oireet hypertrofista ientulehdus ominaista turvotus, kuumotus, punotus ja verenvuoto kumit (kun kosketetaan, hampaiden puhdistukseen aikana syöminen), kipu vastaus kuumaa, kylmää tai happamat elintarvikkeet, epäesteettinen ulkonäkö kumit. Diagnoosi hypertrofista ientulehdus sisältää tarkastus ja tunnustelu kumit, hampaiden tunnistuskoodit, käyttäytyminen röntgentutkimuksen. Hoidettaessa hypertrofista ientulehdus käyttäen paikallista tulehduslääkkeen, sclerotherapy, fysikaalinen hoito, diatermia ienten pötsinystyt, gingivectomy.

• Hypertrofisen ientulehduksen syyt
• Hypertrofisen ientulehduksen luokitus
• Hypertrofisen ientulehduksen oireet
• Hypertrofisen ientulehduksen diagnosointi
• Hypertrofisen ientulehduksen hoito
• Hypertrofisen ientulehduksen ennuste ja ennaltaehkäisy

Hypertrofinen ientulehdus

Hypertrofinen (hyperplastinen) ientulehdus — muoto krooninen ientulehdus, virtaava vallitsevana proliferatiiviset prosessit kudoksissa kumit. Hammaslääketieteen, hypertrofinen ientulehdus diagnosoidaan 3-5% ihmisistä kärsii parodontiitin. Kehittäminen hypertrofista ientulehdus yleensä edeltää nykyistä pitkä katarri ienkudoksen (ientulehdus siirapit). Hypertrofinen ientulehdus voi olla itsenäinen sairaus tai liitettävä paheneminen yleisen parodontiitti. Hypertrofisessa ientulehdus, vaikka merkittävä kasvu ikenen kudoksiin, eheyden zuboepitelialnogo kiinnitys ei ole rikki, ja patologisia muutoksia luukudokseen keuhkorakkuloihin puuttuu.

Hypertrofisen ientulehduksen syyt

Hypertrofisen ientulehduksen kehittymisen yhteydessä paikalliset ja yleiset tekijät voivat osallistua. Yhtenä syynä paikallinen suurin arvo kuuluu malocclusion (overbite, avoin purenta) poikkeavuuksien yksittäisten hampaiden (ahtaus, ylimääräiset hampaat curling); hammasplakki (hammasplakki ja hammaslaskenta); alhainen kiinnitys; mekaaniset vammat vammat, jotka on asennettu väärin, irrationally selected dentures; suuontelon epätyydyttävä hygienia käytettäessä ortodonttisia laitteita jne.

Vuonna useita yhteisiä tekijöitä, jotka edistävät kehitystä hypertrofiaa ientulehdus, pääosassa annetaan muutoksia hormonaalisen tilan, joten tauti kehittyy usein murrosiässä, raskaus, vaihdevuodet. Joskus itsenäisinä muodot Parodontologian eristetty nuorten hypertrofinen hypertrofinen ientulehdusta ja raskaus ientulehdus. Muiden syiden, on syytä huomata, hypertrofista ientulehdus endokriiniset häiriöt (diabetes, kilpirauhasen), joidenkin vastaanotto lääkeryhmien (epilepsialääkkeet, kalsiumkanavan salpaajat, immunosuppressiiviset aineet, oraaliset ehkäisyvalmisteet, jne.), Vitamiinin puute, leukemia.

Hypertrofisen ientulehduksen luokitus

Patologisten muutosten esiintyvyys erottaa paikalliset (alueella 1-5 hampaat) ja yleistynyt hypertrofinen ientulehdus. Joskus paikallinen pinnallinen hypertrofisen ientulehduksen muoto eristetään erilliseen tautiin — papillitis.

Riippuen hyperplastisten prosessien hypertrofinen ientulehdus voi esiintyä turvotuksesta (tulehduksellinen) ja fibroottiset (rakeistuksen) muodossa. Morfologisia muutoksia edematous muodossa hypertrofista ientulehdus ovat turvotus side- kuiduista ienten nystyn, vasodilataatio, lymfoplasmasyyttinen infiltraation ienkudoksen. Kun kuitumainen muoto hypertrofista ientulehdus mikroskooppisesti leviämisen sidekudoksen kuitujen ikenen nystyn, paksuuntuminen kollageenisäikeiden, ilmiöitä parakeratoosia minimaalinen ekspressio turvotuksen ja tulehduksellisten tunkeutumisen.

Kun otetaan huomioon ikenien kudosten kasvu, erotetaan kolme astetta hypertrofista ientulehdusta:

• gingivaalipillojen kevyt hypertrofia emäksessä; kumin laajennettu marginaali kattaa hampaan kruunun 1/3;
• keski — progressiivinen nousu ja kupu — muutos gingivaalipillan muotoon; laajennettu kumipuoli sulkee hammaskruunut;
• gingivaa papillaa vaikea ja voimakas hyperplasia ja kumin reuna, joka sulkee hammaskruunun yli puolet korkeudesta.

Hypertrofisen ientulehduksen oireet

Edematous muoto hypertrofista ientulehdus on ominaista polttava tunne, kipu ja verenvuoto ikenistä kun Hampaiden harjaaminen ja syöminen, hammasvälien pötsinystyt liikakasvu, kirkkaan punainen kumit. Kun hampaiden tutkimus paljasti kasvu turvotusta ja ienten papilla, huuhtelemalla ne sinertävä sävy, kiiltävä Sheen, verenvuoto hyvää; läsnäolo hammaslääketieteessä. Tyypillisesti väärien hammaspyörien taskujen muodostuminen, jotka sisältävät detritusta. Dentogingivaalisen yhteyden eheys hypertrofisen ientulehduksen kanssa ei ole heikentynyt.

Kun kuitumainen hypertrofinen ientulehdus etualalle valituksia massiivinen kumit, niiden tiheys on kosketusnäyttö, epätyydyttävä esteettinen ulkonäkö. Laajennettu kumimaalaus voi häiritä pureskelua. Kumit vaalean vaaleanpunainen, kivuton, on karkea, kuoppainen pinta, ei leviä joutuessaan kosketuksiin. Tarkastus paljastaa pehmeät ja kovat subgingivaalit.

Hypertrofisen ientulehduksen diagnosointi

Suunnitelma tutkiminen potilaan hypertrofinen ientulehdus on määrittää terveyden indeksi, hammasta indeksi, papillaarinen-marginaalinen-alveolaarinen indeksi (PMA), suorittaa testejä Schiller-Pisarev tarvittaessa — koepala ja morfologiset tutkimus ikenet kudosta. Aikana radiografia (intraoraalinen, panoraama, orthopantomography) yleensä muutokset ei havaita joko (pitkitetty kesto hypertrofinen ientulehdus) havaittu osteoporoosia Yläosat hammasvälien osioita.

Osana erotusdiagnoosissa ikenen fibromatoosi eivät kuulu, epulis, liikakasvua ikenet parodontiitti. Potilaat, joilla on hypertrofinen ientulehdusta ja niihin liittyvät edellytykset olisi neuvonut Erikoislääkäreiden vastaava profiili: gynekologi endokrinologian, hematologist ym.

Hypertrofisen ientulehduksen hoito

Potilaat, joilla on hypertrofinen ientulehdus tarvitset apua terapeutti hammaslääkäri, suuhygienisti, periodontist, ortopedi. Hoito edematous muodot hypertrofinen ientulehdus käsittää poistamalla hammasplakkia, hoitoon suun limakalvon antiseptiset, periodontaalinen sovelluksia, suuveden kylpyammeet ja decoctions yrttejä, fysioterapia (elektroforeesi, galvanointi, Darsonvalisoinnin, ultraääni, laser), ikeniä. Kun tehottomuus paikallinen anti-inflammatorinen toiminta suorittaa sclerotherapy — injektoidaan ikenen papillan kloridiliuos tai kalsiumglukonaatti, glukoosi, etyylialkoholi paikallispuudutuksessa.

Jotta voidaan vähentää turvotusta ja tulehdusta ientulehdus hypertrofinen hierovat suoritetaan ikenen nystyn hormonaalista voiteita, injektio steroidihormonien. Kun fibroottinen hypertrofinen ientulehdus on hoidettu, konservatiiviset menetelmät ovat yleensä tehottomia. Tässä tapauksessa, etualalle cryosurgery tai diathermocoagulation hypertrofinen pötsinystyt ja Gingivectomy — kirurginen turvonneen ikenen osan.

Paikallinen Hypertrofisten ientulehdus olisi myös poisto traumaattinen tekijöistä. Sijaiset tiivisteet palauttaminen hammas, poistaa virheiden proteesien prishlifovyvanie okklusaalipintojen oikomishoidon, muovi suitsiin huulien ja kielen ja muut kriteerit parantaa hypertrofinen ientulehdus on katoaminen ulkoiset muutokset muodostavat kumit ja subjektiivinen tuntemuksia normalisointi hammaslääkärin indeksit, ei ole vääriä ientaskujen.

Hypertrofisen ientulehduksen ennuste ja ennaltaehkäisy

Nuorilla hypertrofinen ientulehdusta ja raskauden ientulehdus on järkevää tyytyä konservatiivinen hoito, koska sen jälkeen normalisoituminen hormonaalista ja ienhyperplasia, vähenee tai häviää kokonaan. Hypertrofinen ientulehdus taipumus uusiutua, joten on tärkeää poistaa kaikki herättävä paikallisia ja yleisiä tekijöitä.

Ehkäisy hypertrofista ientulehdus vähenee lukuun kroonisen mekaanisen vaurion kumeja, säännölliseen suuhygienia, hygieenisessä huolta hampaat ja ikenet, päätös potilaan hampaiden ongelmia. Hyvin tärkeä on hormonaalisten sairauksien hoito, rationaalinen lääkkeiden valinta.