Exfoliatiivinen dermatiitti Rittera

Exfoliatiivinen dermatiitti Rittera — vakava infektiotauti vastasyntyneiden ihon, joka on pahanlaatuinen variantti pemphigus. Luonnehditaan ihon punertavaksi muodostamalla pehmeitä kuplia, jotka muuttuvat eroosioksi. Suun alueelta lähtien prosessi leviää koko ihoon ja siihen liittyy merkittävästi lapsen yleisen tilan loukkaus. Ritterin exfoliatiivisen dermatiitin diagnoosi määritetään tyypillisen klinikan perusteella, lukuun ottamatta muita dermatologisia sairauksia, joilla on samankaltaiset oireet. Hoito koostuu antibioottiterapiasta, parenteraalisten liuosten ja lääkeaineiden käyttöön, jotka lisäävät antistafylokokin immuniteettia, ihon hoitoalueiden hoitoa.

• Oireita exfoliative dermatiitti Ritter
• Eksiteraalisen dermatiitin diagnoosi Ritter
• Dermatitis exfoliative Ritter hoito

Exfoliatiivinen dermatiitti Rittera

Useimmissa tapauksissa Ritterin exfoliatiivinen dermatiitti johtuu vastasyntyneen ihon infektiosta Staphylococcus aureuksella. Jotkut tekijät osoittavat, että lapsille on sekoitettu stafylokokki- ja streptokokki-infektioita. Vastasyntyneen infektio voi ilmetä äidiltä tai lääkäriltä. Taudin kehittymistä helpotetaan ihon sulkufunktion kypsymättömyys ja immuunimekanismit ensimmäisen kuukauden elämän lapsilla. Dermatologiassa Ritterin exfoliatiivista dermatiittia esiintyi myös vanhemmilla lapsilla, jotka saivat immunosuppressiivista hoitoa.

Oireita exfoliative dermatiitti Ritter

Epidemian lailla pemfigus vastasyntyneiden Ritter hilseilevä ihottuma kehittyy yleensä 1-2 viikkoa ja lapsen iästä. Tyypillisesti sairastumiseen voimakas punoitus ja hilseily ihon levyn suun ympärillä ja syvennys. Aikana hilseilevä ihottuma Ritter kolme vaihetta punoittava, hilseilevä, uusiutuvia.

Punoittava vaihe on tunnettu siitä, että nopea leviäminen punoitus (eryteema) alueen sen ulkonäkö sijasta suuri taittuu ihon sukuelinten ja peräaukon alueella, ja sitten koko kehoon. Prosessin mukana seuraa turpoaminen ja suurien, rasittamattomien kuplien muodostuminen, jotka avautuvat nopeasti. Nikolskin positiivinen oire on tyypillistä kaikenlaisille pemfiguksille. On olemassa riski, että suun ja nenän, punainen reunus huulien, limakalvojen virtsaelimet.

Kuorintavaihe alkaa erosiosta ulkonevien rakkuloiden paikan päällä. Eroosiovirheet lisääntyvät ja ne hajoavat keskenään. Ulkopuolella kliininen kuva exfoliatiivisen dermatiitin Ritter-vaiheesta on samanlainen kuin II-luokan ihon polttaminen. Vastasyntyneen tila on vakava häiriö. Kehon lämpötila nousee jopa 40 ° C: seen, ripuli, astenia havaitaan. Lapsi imee huonosti ja huomattavasti menettää painonsa.

Regeneroiva vaihe tapahtuu Rythterin exfoliatiivisen dermatiitin suotuisan kulun takia. Erythema ja turvotus vähenevät, eroosiivisten pintojen epitelointi. Prosessi päättyy lapsen elpymiseen.

Ritterin exfoliatiivisen dermatiitin kevyitä muotoja leimataan pyyhityn kurssilla, jossa ei ole merkittäviä ihon vaurioita. Kahden viikon kuluttua esiintyy inflammatorisia ilmiöitä ja taudin loppua, johon liittyy runsaasti lamellin ekidia. Ritterin exfoliatiivisen dermatiitin virtauksen vastaavia muunnoksia löytyy yleensä vanhemmilta lapsilta.

Aikana hilseilevä ihottuma Ritter tulee erittäin vaikeaksi liittyessään septinen komplikaatioita: keuhkokuume, aivokalvontulehdus, korvatulehdus, pyelonefriitti, akuutti enterokoliitti, ajotulehdus jne Tällöin mahdollisesti tappavan taudin ..

Eksiteraalisen dermatiitin diagnoosi Ritter

Hilseilevä ihottuma Ritter diagnosoidaan pohjalta nopeatempoista ja tyypillinen klinikan, lapsipotilaat, bakteerien siirrostus testituloksia erotettu rakkuloita ja eroosioita. Poistetaan varhainen synnynnäinen kuppa, suoritetaan PCR-diagnostiikka ja RPR-testi.

Erotusdiagnoosissa suoritetaan, joilla on synnynnäinen iktyoosisia erytrodermia, muun tyyppisiä -rakkulaihottuma: ihokeliakia Duhring, herpes simplex, syphilitic pemfigus, rakkulainen muoto on yksinkertainen kosketusihottuma.

Dermatitis exfoliative Ritter hoito

Vastasyntyneiden hoito exfoliatiivisella dermatiitilla Ritter hoidetaan cuvéessa. Antibakteerisen kefalosporiinisarjan (kefaloridiini, kefatsoliini jne.), Antistafylokokkiplasman ja antistafylokokki-gamma-globuliinin parenteraalinen antaminen. Dehydraation detoksifikaation ja ehkäisemiseksi suoritetaan infuusioterapia dekstraanilla tai monimutkaisilla suolaliuoksilla. Probiootteja on määrätty estämään dysbakteerion kehittyminen antibioottihoidon taustalla.

Terveitä ihoalueita käsitellään salisyylialkoholilla tai fukoriinilla. Kuplat avautuvat. Haavoittuvilla alueilla käytetään aerosoleja tai voiteita antibiooteilla, naftaalihartsilla, sinkkiöljyllä, jauheella kseroforeilla. Pellavan ja kylpyammeen päivittäinen muutos kaliumpermanganaatilla on tarpeen.

Exfoliatiivinen dermatiitti Rittera on tarttuva tauti. Levän leviämisen estämiseksi potilaat sijoitetaan erillisiin laatikoihin, äitien ja henkilökunnan tarkastelemaan, pakollisten kvartsikammiot ja muut karanteenitoimenpiteet.