Cuneiform selkäranka

Kiilamaiset puhelinkutsut(puolikierre) — Epäsäännöllisen muodon muotoinen selkäranka, joka koostuu puolirungosta ja puolikkaista, joissa on liite. Yleensä ne ovat synnynnäinen kehitysympärys, ne ovat vähemmän muodostuneita traumojen, kasvainten, granulomatoottisten ja tartuntatautien vuoksi. Ne voivat olla yksittäisiä tai useampia, useammin paikallisesti ala- ja ylälangan selkärangassa. Ne tulevat selkärangan ja selkäkipuun kaarevuuden syyksi. Useissa tapauksissa on aiheuttanut nopeasti kehittyvä skolioosi (vähemmän kyfoosia) ja sen seurauksena neurologisten häiriöiden ilmeneminen, sydän- ja keuhkojen toiminnan heikkeneminen. Diagnoosiin käytetään radiografiaa, MRI-, CT-, scintigrafiaa ja radionuklidimenetelmää. Terapeuttinen taktiikka riippuu patologian syystä ja tyypistä. Yleensä määrätty harjoittelu, korsetti, hieronta, manuaalinen hoito ja fysioterapia.

• Kiilan muotoisten nikamien syyt
• Spenoidisten nikamien oireet ja oireet
• Selkärankareiden diagnoosi
• Säärilääkärin hoito

Cuneiform selkäranka

Selkärankakohdat ovat muodoltaan muodoltaan epämuodostuneita selkärankoja, jotka ovat kiilamallin luut, joissa on epämuodostunut tai tuhottu toinen puoli. Useimmiten ne ovat synnynnäisiä epämuodostumia, vaikka ne voivat muodostaa joissakin selkärangan patologisissa prosesseissa. Syy selkärangan kaarevuus sivusuunnassa (skolioosi) tai vähemmän usein anteroposteriorisessa (kyphosis) suunnassa. Ortopedistit ja vertebrologit suorittavat kiertämäisten selkärangan hoitoa ja tämän patologian aiheuttamia muodonmuutoksia.

Normaali Bell — kova luu, joka koostuu suorakaiteen ruumiin, jousi ja versoja. Massiivinen nikaman vastaa pääasiassa kuorman takana kehon pinnan ja sangan säiliön muodostamiseksi selkäydin, menetelmiä käytetään yhteyden muihin nikamien. Välillä nikaman sijaitsee nikamavälilevyjen. Kuten muutkin luut, nikamat nousu kustannuksella reunavyöhykkeen — kasvulevyjen levy levyn.

Väärässä sisäänkasvua verisuonten kohdussa puoli välilehden edelleen kehittymätön nikaman, mikä johtaa luun hankkii suorakulmainen ja kiilan muoto. Kiila nikamat voi olla lateraalinen (kehittymättömiä vasemmalle tai oikealle puoli), ainakin edessä tai takana (kehittymättömiä, vastaavasti, etu- tai takaosa). Syy muodostamiseksi edessä ja takana kiilan epämuodostumia on hypoplasia edessä tai takana luutuminen ydin.

Anomalia voi esiintyä missä tahansa selkärangan, mutta se on yleisempää alemmissa rinta- ja verhnepoyasnichnom yksiköt. Epämuodostunut nikamat voi olla yhden, kahden tai useamman. Kaksi kiilamainen nikamien välissä normaalin nikaman ja 2-3 ovat peilikuvia toisistaan ​​(yksi kehittymätön oikea puoli, toinen — vasemmalla) kutsutaan vuorotellen. Tämä — suotuisa versio patologian kuin nikamien muodonmuutos keskenään «neutraloida» ja kaarevuus on luonteeltaan paikallisia. Useita kiilamainen nikamien, kehittymätön samalla kädellä, ovat harvinaisia ​​ja ovat vakavampia selkärangan poikkeavuus.

Riippuen kyvystä kasvaa, aktiivinen ja ei-aktiivinen kiilamainen selkäranka eristetään. Aktiivisessa nikamassa kasvualue säilyy. Tämä on — huono vaihtoehto, koska lapsen kasvaessa kasvaa nikaman ja selkärangan epämuodostuma pahempi. Toimeton nikamat eivät kykene kasvamaan johtuen jälkeenjääneisyyden kasvulevyihin alueen ja usein fuusioituneet päällä tai taustalla normaalin nikaman. Kun kiilamainen selkäranka on fuusioitu normaalin selkärangan kanssa, sanotaan, että selkäranka on tukossa.

Kiilan muotoisten nikamien syyt

Tämä patologia voidaan havaita Scheuermann tauti Mao — perinnöllinen poikkeavuus, joka lähetetään uros- ja naaras linja. Muiden tekijöiden lisäksi, jotka voivat vaikuttaa kielteisesti kehitykseen nikamien aikana synnytystä ajalle — endokriiniset häiriöt, tartuntataudit ja huono äidin ravitsemus, stressi raskauden aikana, huonot työolot ja huono ympäristö. Hankittu selkärangan epämuodostuma voi myös esiintyä seurauksena vamma, granulomatoottinen, infektiotautien ja tulehdussairauksien, degeneratiiviset prosessit, primaarikasvaimista ja metastasoitumisleesioiden selkärangan.

Spenoidisten nikamien oireet ja oireet

Potilaat valittavat selkä- ja väsymystä harjoituksen aikana, pitkäaikainen istuma-tai seisoma. Myös potilaat valittavat usein hengenahdistus, joka johtuu heikkenemisen keuhkojen toimintaa. Päänsärky voi ilmetä kohdunkaulan puoliskoissa. Kun ulkoinen tutkimus paljasti vääriä asentoja lievempiä — lievä kaarevuus tai sivusuunnassa vahvistusta vakaviin kyfoosi kyttyrä. Merkittävä kaareutuminen seuraa muodonmuutos rinnassa ja dispersio kylkiluiden tilat toisella puolella.

Selkärankareiden diagnoosi

Kiilamaisen selkärangan esiintyminen vahvistetaan lisätutkimuksilla. Yksi yksinkertainen ja helposti menetelmiä tutkimusta tällä patologia on selkärangan röntgenkuvat, mutta röntgenkuvat ei ehkä ole riittävän informatiivisia. Tämän tekniikan on mahdollista tunnistaa kehitetty kartiomaisen luumassan sijasta normaalin nikaman, mutta kehittymätön vuorotellen nikama, joka voidaan esittää vain osa tukivarren, joskus vielä tunnistamaton. Lisäksi X-ray ei anna mahdollisuutta arvioida kunnon Nikamavälilevy aste kehitystä pään kasvu- alue ja muita yksityiskohtia, jotka ovat tärkeää määrittää jatkokäsittelyä strategiaa.

Kaikkein informatiivinen menetelmä, joka mahdollistaa tilan arvioimiseksi nikamien välilevyjen, selkäydin, kovakalvon pussi ja epiduraalitilaan on MRI selkärangan. Kun etäpesäkeleesioita diagnoosin lisäksi MRI voidaan antaa radionuklidien tutkimus ja CT selkärangan. Nämä tekniikat antavat mahdollisuuden selvittää paikallisen patologian ja objektiivisesti kunnon arviointiin kärsivän nikama, vahvistaa tai poistaa muodonmuutos onkologian luontoa. Tekniikoilla on kuitenkin tiettyjä haittoja. Esimerkiksi CT mahdollistaa tutkia vain muutamia segmenttejä, mutta ei koko selkärangan, ja ei tarjoa riittävästi tietoa tilasta sisällön selkäydinkanavan.

Kiilamaisen selkärangan potilaiden todistuksen mukaan heitä kutsutaan muiden asiantuntijoiden neuvonantajiksi: neurologiksi, pulmologiksi ja kardiologiksi. Kun tunnistetaan patologia muilta elimiltä ja järjestelmiltä, ​​suoritetaan asianmukaisia ​​tutkimuksia: EKG, spirometria jne.

Säärilääkärin hoito

Hoito politiikka määrittää ottaen huomioon syitä ja muodostavat kiilamaisen nikaman (yksi, useita, aktiivinen, lukittu), ennuste etenemisen deformaatiota vastaan, ja yleinen potilaan kunnosta ja läsnäolo vasta-tietynlaista hoitoa. Jälkimmäiset kaksi tekijää ovat erityisen tärkeitä silloin, kun ostettu kiilan muodonmuutoksia, jotka aiheutuvat muiden sairauksien. Kun ilmaistu heikosti ja ei-progressiivinen kohtalainen kyfoosi ja skolioosin annetaan konservatiivinen hoito sisältää korsetirovanie, LFK, manuaalinen terapia, hieronta ja fysioterapia.

Vaikeissa asteittaisissa vääristymissä, tehottomassa konservatiivisessa hoidossa, elinten ja järjestelmien poikkeavuuksissa on osoitettu kirurgista hoitoa. Kirurgisen intervention luonne riippuu patologian ominaisuuksista. On mahdollista suorittaa yksinkertainen posteriorfuusio, posteriorfuusio metallirakenteiden avulla, semi-selkärangan poisto, anteroposteriorinen etuosan spondylodesi. Lapsipotilailla, joilla on aktiivinen puolisolmukkeet, anteroposteriorinen epiphysis-spinal fusion on tehokas, mikä mahdollistaa selkärangan kasvun pysäyttämisen kaarevuuden kuperalla puolella.