Akuutti vaginitis

Akuutti emätintulehdus — fulminant tulehdus ei-tarttuvaa luonnetta, jotka vaikuttavat emättimen limakalvon. Akuutin vaginiitti ovat punoitus, kutina ja polttava tunne emättimessä, runsas epätyypillinen valkoiset, kivuliaan yhdynnän, kouristukset aikana virtsaaminen. Akuutti vaginiitti diagnosoitu gynekologinen tutkimus, pH—määritys, mikrobiologisia, serologiset tutkimukset ja PCR-emätineritteiden. Lyijy akuutin emätintulehduksen on poistaa etiologinen tekijä, joka on saavutettu kautta emättimen desinfiointi, anti-inflammatorisia ja antimikrobisia hoito myöhemmin normalisointi mikroflooraan.

• Akuutin vaginitis
• Akuutin emätin luokitus
• Akuutin emätin oireet
• Akuuttisen vaginiitin diagnosointi
• Akuutin vaginiitin hoito

Akuutti vaginitis

Akuutti emätintulehdus (colpitis akuutti) — voimakas limakalvon tulehduksellinen muutoksia eteinen ja emättimen seinämän, jotka syntyvät vasteena infektiolle, allergeenit, kemialliset ärsyttävät, altistetaan korkealle lämpötilalle. Naisilla hedelmällisessä iässä kiinnitetään jatkuvasti suuri Akuuttia vaginiitti suurella alttius krooninen sairaus ja usein pahenemisvaiheita. Akuutti vaginiitti esiintyy usein yhdessä tulehdus häpy (vulvovaginiitti), virtsaputken ja kohdunkaulan. Vaginitis-akuutin muodon kesto ei ylitä 2 viikkoa, subakuutti — 2 kuukautta. Akuutti vaginiitti aiheuttaa pysyvän ja merkittävä epämukavuutta, rikkoo sukupuolielämään, voi helpottaa erityisesti muiden tulehdus sukuelimissä (kohtu, munasarjat), ja raskauden aikana — sikiön infektio ja muodostumista sikiön epämuodostumien

Akuutin vaginitis

Akuuttiin vaginiitti ratkaiseva asema kuuluu tartunnanaiheuttajien — bakteerit, alkueläimet, virukset, sienet. Useimmissa tapauksissa toimia ulkomainen mikro-organismien etioagentov loukkuun ulkoisesti seksuaalisen kanssakäymisen (STI) tai muihin kohtiin infektion (esim. Tuberkuloosi). Altistavia hetki on häiriöitä biotoopin emättimen — liiallista kasvua saprofyyttisten mikroflooraan ja hankkivat sen virulenssia tiitterin aleneminen laktobasillien. Tämä johtaa pH: n siirtymisen alkalisen puolelle, muutos koostumuksen ja ominaisuuksien immuuni emättimen eritystä.

Akuuttiin vaginiitti vaikuttaa kaiken kaikkiaan pienentää ja paikallisten vastus (saavilla potilailla kortikosteroideja, COC ja antibiootteja, stressi, vitamiinin puute), häiriintyminen epiteelisolujen emättimen (trauma vieraita esineitä, abortti, RDV kohduntähystykseen, asennus kierukkaa), hormonaalinen epätasapaino (gipoestrogeniya, hypotyreoosi, vaihdevuodet, raskaus), metaboliset häiriöt (diabetes). Muutokset vaipan rakenne (ptosis seinät avautuminen sukupuolielinten rako) ja verisuonten troofiset sairaudet sukupuolielinten limakalvojen suojaavia ominaisuuksia laskevan tukea emättimen limaa.

Provosoida akuutti emätintulehdus ovat muuttumattomat seksikumppaneita, suojaamattomasta yhdynnästä, Väärien henkilötietojen ja intiimihygieniaan, altistumiseen kemiallisille, lämpö- ja allergiset tekijät (palovammat, yllään synteettisiä vaatteita, suvaitsemattomuus kondomeja, spermisidit, antiseptisiä intiimihygieniaan, kankaanhoitoaineita). Akuutti emätintulehdus tytöt mahdollista hematogenous tartunnan leviäminen muista vaurioista (esimerkiksi tulirokko), taipuvaisille, helmintiaasin, riittämätön hygienia sukuelinten kosketuksiin vieraiden esineiden emättimessä.

Akuutin emätin luokitus

Akuutti vaginiitti voi kantaa tarttuvaa (bakteeri-, sieni-, virus-, seka) ja ei-tarttuvaa (allerginen, kemiallinen, lämmön) synty. Tarttuva tulehdus emättimen aiheuttama tyypin taudinaiheuttajan jaetaan erityisiin (gonorrheal, syphilitic, trichomonazice, klamydia, mykoplasman, TB, et ai.) Ja ei-spesifinen.

Ei-spesifinen (aerobinen) akuutti vaginiitti tavallisesti aiheuttaman enterobakteerit (E. coli, Enterobacter spp., Enterococcus spp., Proteus mirabilis, jne.), Streptokokit ja stafylokokit (Str. Pyogenes., Staph.aureus), diphtheroids. Yleisin sieni-aine provocateur akuutti emätintulehdus (emättimen kandidiaasi) ovat hiivan kaltaisia ​​sienet Candida-suvun, virus- — aineet genitaaliherpeksen (HSV-2), papilloomavirukset. Voi löytyä sekoitettu etiologinen muotoja akuutin vaginiitti: -protozoan bakteeri-, sieni-, bakteeri-, sieni-, allerginen ja muut.

Riippuen tekijä edeltää PAC eristetty gynekologian, synnytyksen, leikkauksen jälkeisen ja akuutti allerginen vaginiitti. Tyypin emättimen eritteen akuutin vaginiitti luokitellaan vakavien, vakavien-märkivä, gangrenous; limakalvon muutosten luonteen vuoksi — yksinkertaisella, makulosella, granulosalla. Iän perusteella potilaista on akuutteja emätintulehdus tyttöjä, naisten lisääntymis- ja vaihdevuosioireiden ajan.

Akuutin emätin oireet

Erilaisten akuutin vaginiitti mukana myrskyinen ilmenemismuotoja ja nopeasti virtaava, usein yhdistettynä vulvitis, virtsaputken, endotservitsitah. Potilaat valittavat kutinaa ja vakaa polttaminen emättimessä ja ulkoisten sukuelinten yhdyntäkipua ja kramppeja virtsatessa, ulkonäkö runsas epätyypillisten valkoisemmat päässä sukuelinten (saastuttamaa mätä, verta tai joskus epämiellyttävää hajua). Havaittu punoitusta, turvotusta ja taipumus verenvuotoon ja emättimen limakalvon eteinen seinät, joilla on vaikea jaksot — hilseily sieret- ja haavaumat.

Akuutti Trichomonas vaginiitti on tunnusomaista ulkonäkö suuria määriä vaahtoava limakalvoon märkivä merkki paha haju, kohdunkaulan osallistuminen — oire «mansikka kohdunkaula». Gonokokkikannoille akuutti emätintulehdus on tunnusomaista runsas paksu pus kuten leucorrhoea, sillä syphilitic — haavainen vaurion ulkoisten sukuelinten ja emättimen. Epäspesifinen vaginitis liittyy huomaamaton keltavihreä vastuuvapaus. Kun Candida akuutti emätintulehdus merkitty harmahtava valkoinen leveästi, flokkuloiva erottaminen ja iskuja seinillä ja eteinen, eroosiota vulva.

Kun akuutti herpes emätintulehdus määritetään kivuliaita haavaumia ja korkea limakalvoleesioita kun pappilomatoznom — kivulias syyliä valon tai violetti väri, vagina, vulva, nivusissa. Allerginen emätintulehdus voi esiintyä taustaa vasten muita ilmenemismuotoja allergia — heinänuha, astma, atooppinen ihottuma.

Hoitamaton akuutti vaginiitti johtaa krooniseen toistuva tulehduksellisia prosesseja lisääntymiselimissä ja virtsatieinfektioita, raskaus on uhka sikiön tartuntaa ja lapsiveden (korionamnioniitin), ennenaikainen sikiökalvojen puhkeamisen ja kalvot väärä jälkeisessä kohdun limakalvon, vastasyntyneen keuhkokuume, naisten hedelmättömyyden.

Akuuttisen vaginiitin diagnosointi

Akuuttien vaginiitti, joka perustuu kliinisten ja laboratoriotutkimusten — gynekologinen tutkimus, seulontatestejä (pH-mittari) mikroskopia natiivin tai värjättyä Gram vaginan irtosolukoe, kulttuuri analyysi vuotoa emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan, PCR ja serologisilla menetelmillä (ELISA, Rahasto, RIF).

Kun akuutti epäspesifinen vaginiitti preparaatti paljastanut suuren määrän Le (> 10), paisutettu epiteelisolut (10 ja enemmän), runsas c + ja Gr mikroflooran. On merkittävää, että emättimen erittymisen pH kasvaa> 6,5. Kanssa bakteriologista analyysi lajien patogeenien tunnistamiseksi akuutti vaginiitti, laadullinen ja määrällinen arviointi emättimen elinympäristö, herkkyys antimikrobisia aineita.

Nämä serodiagnostiset akuuttiin vaginitis-aineeseen auttavat määrittämään erittäin spesifisten IgM-, IgG- ja IgA-vasta-aineiden titterin patogeenin antigeeneille ja infektioprosessin vaiheelle. Lisääntynyt IgE-pitoisuus toimii akuutin vaginiitin allergisen luonteen merkkinä. Jos epäillään syfilisistä, käytetään erityisiä serologisia treponemaalireaktioita. PCR mahdollistaa monien patogeenien laajan määrittämisen yhdellä kliinisellä näytteellä — luodaan potilaan «mikrobiologinen passi». Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan eri etiologisten colitis-muotojen, akuutin vaginiitin ja bakteerivaginoosin välillä.

Akuutin vaginiitin hoito

akuutti vaginiitti käsittely suoritetaan gynecologist kattavasti ottaen huomioon tulehduksellinen etiologia ja sisältää paikallinen uudelleenjärjestely ulkosynnyttimien ja emättimen, systeeminen syy hoidon, normalisointi emättimen mikroflooraan. Joissakin tapauksissa tarvitaan seksuaalisen kumppanin rinnakkaista hoitoa.

Etiotropic (antibakteerinen, antifungaalinen, antiviraalinen) lääkkeet voidaan levittää paikallisesti — vaginaalisesti (in peräpuikkojen muodossa, helmiä, kapselit, voiteet) ja systeemisesti — suun kautta ja lihaksensisäisesti. Kun akuutti bakteeriperäinen emätintulehdus antibiootteja annetaan herkkyys siihen valitaan taudinaiheuttajan: syphilitic esitetty penisilliinit, makrolidit, kefalosporiinit; gonorrheal — penisilliinit, tetrasykliinit, sisäiset fluorokinolonit ja lihaksensisäisesti. Kun klamydian, mykoplasman ja Ureaplasma tehokas doksitsillin akuutti emätintulehdus, atsitromysiinin, ofloksasiini.

Tapauksessa akuutti epäspesifinen vaginiitti on varsin ajankohtainen antiseptinen emätinsupot ja voiteet monimutkainen valmisteet, desinfiointiaineet p-vallihauta (gidroksimetilhinoksalindioksida, miramistina) tarjottimet furacillin, kaliumpermanganaatin, decoctions yrttejä. Kun Candida emätintulehdus akuutti antimykootteja käytetään muodossa emätinsupot ja kerma (ketokonatsoli, klotrimatsoli, itrakonatsoli), epäspesifinen paikallinen agentti (natriumtetraboraatti), suun kautta annettu flukonatsoli. Huomattavana kutina esitetty tautiherkkyyden ja rauhoittavat lääkkeet, kortikosteroidi voide. Trikomonaasilla nitroimidatsolit ovat tehokkaita (oraalinen ja ajankohtainen). Herpes emätintulehdus edellyttää viruslääkkeitä, kynttilöitä, voiteet tamponit (asikloviiri bromnaftohinon).

Aikana hoito tulee noudattaa sääntöjä hygienian, raittiutta ja ruokavalion paitsi akuutti, suolainen, savustettu ja rasvainen, makea rajoitus. Hoidon tulos vahvistetaan normaalikatoosin laboratorioparametreilla. Akuutin vaginiitti alennetaan muodostumista oikean hygieniakäytäntöihin ja terveellisiä elämäntapoja, poissulkeminen rento sukupuoleen, käytön rajoittamista tamponit, tilat henkilökohtaiseen hygieniaan tuoksuva, synteettiset ja tiiviit alusvaatteet.