Aklorhydrian
Aklorhydrian — täydellinen puuttuminen vapaata suolahappoa mahalaukun onteloon, koska vastoin sen sukupolven parietaalisoluissa. Ilmenee tunteen täyteläisyyttä ja raskaus vatsassa, kipu vatsakipu, pahoinvointi, röyhtäily, turvotus. Diagnosoida mahdollisia FEGDS värjättiin kongopunalla, biopsia mahan ja pH-mittarit; on tarpeen suorittaa tutkimus Helicobacteria, vasta-aineet mahalaukun limakalvolle. Erityishoitoa ei ole kehitetty riittävästi, pääasiassa käytä ulkoista suolahappoa ja oireenmukaista hoitoa, fysioterapiaa.
Ahlorgidriya
Aklorhydrian — prosessin vähentäminen tai täydellinen lopettaminen suolahapon mahalaukussa. Tutkimuksen mukaan tämän taudin, valtaosa potilaista kohtaamaan sen vanhuudessa. Siten, noin 20% tutkimuksen oli iältään 50-60 vuotta, 70% — yli 80 vuosi. Uskotaan, että tämä johtuu useammin tartunnan Helicobacter pylori vanhempana, tihentynyt mahasairauksia vanhuksilla. Alkuvaiheissa, joissa taustalla oleva patologia palautuu, erityksen palautuminen on mahdollista. Myöhemmissä vaiheissa ennuste on epäsuotuisa. Achlorhydria-hoidon kehittäminen vanhuksilla on usein yhteydessä mahasyöpään. Huolimatta ponnisteluista tämän patologian tutkimuksessa tehokkaita hoitomenetelmiä ei ole vielä paljastettu.
Achlorhydrian syyt
Mukaan nykyinen tutkimus, syy kehittämistä tämän patologian voi palvella erilaisia taustalla tutkimukset mahalaukun sairauksien ja muihin elimiin. Useimmiten, vähentää mahan happamuutta aiheuttaa surkastumista limakalvon seurauksena vaikea ja pitkittynyt helikobakteeri-infektion, autoimmuuni gastriitti — tässä tapauksessa vasta-aine on silmiinpistävää sen vatsassa soluissa, uremia munuaisten vajaatoiminta ja ikään liittyvien muutosten. Myös pelkistämällä hapon mahalaukun motiliteetin voi aiheuttaa stressiä ja endokriiniset sairaudet (autoimmuunityreoidiitti, diabetes mellitus, autoimmuunimonirauhashäiriönä).
Achlorhydrian alussa hapon tuotannon väheneminen voi johtua toiminnallisista syistä. Vatsan happamuus määritetään kahdella keskenään ilmenevällä prosessilla: HCl: n tuottaminen mahalaukun runkoon ja liman tuottaminen bikarbonaateilla. Kaksi näistä aineista tasapainottaa toisiaan, kun taas tavallisesti vapaan kloorivetyhapon määrä on suurin. Jos monien syiden vuoksi liman ja bikarbonaattien vaikutus alkaa lisääntyä, vapaan kloorivetyhapon määrä mahalaukussa vähenee, joskus nollaksi, vaikka sen tuotanto vähenisi hieman.
Jos poistat tämän patologian kehityksen syyn ennen orgaanisten muutosten ilmenemistä, tauti voidaan täysin parantaa. Kun orgaaninen vaurion mahan limakalvon solujen lakkaavat suolahappoa ja täysin surkastuneet, tässä tilanteessa, jopa poistaminen syitä ei johda elpymistä mahahapon eritystä.
Achlorhydria-oireet
Vaikka suolahapon täydellinen puuttuminen mahassa, tauti ei välttämättä ilmene vakavista oireista, joten potilas ei voi arvata sitä pitkään. Tässä tilanteessa mahalaukun limakalvon muutoksia on mahdollista kehittää jo ennen hoidon aloittamista. Joskus huomattavasti vähentynyt happamuus havaitaan vahingossa toisen patologian tutkimuksissa. Onneksi useimmissa tapauksissa achlorhydria ilmenee vatsan vaurion oireilla, jotka mahdollistavat diagnoosin ja oikean diagnoosin taudin alkuvaiheessa.
Potilaat ovat yleensä huolissaan mahalaukun ja raskauden tunneesta syömisen jälkeen, tylsää epigastrista kipua. Saattaa olla pahoinvointia, turvotusta ja turvotusta. Nämä oireet johtuvat ruoan, etenkin proteiinien, ruoansulatuksen rikkomisesta, jolloin suolahapon määrä vähenee mahassa.
Achlorhydrian diagnoosi
Tämän diagnoosin asettamiseen on useita tutkimusmenetelmiä. Tarkin menetelmä on PHAGS (gastroskopia), jossa limakalvon samanaikainen pH-metri ja endoskooppinen biopsia. Vapaan suolahapon estimointi mahanesteessä määrää vatsahapon happamuuden. Tutkimus biopsiasta osoittaa limakalvon atrofiaa tai hapon tuottavien solujen tuhoutumista. Myös biopsiassa on Helicobacteria, joka voi aiheuttaa kovaa kroonista gastriittia. Gastroskopian aikana on mahdollista tahrata limakalvoja Kongon suun värin avulla — tämä diagnoosimenetelmä antaa mahdollisuuden arvioida mahalaukun haponmuodostustoimintaa.
Ota verikokeessa tiettyjen hormonien — pepsinogeenin ja gastriinin — sisällöstä. Mahan limakalvon atrofian seurauksena gastriinin määrä veressä kasvaa ja pepsinogeeni vähenee. Myös veressä määritetään vasta-aineiden läsnäolo mahalaukussa, suorittaa PCR-diagnoosi Helicobacter pylori.
Aklorhydrian voi liittyä eri sairauksiin vatsaan. Siten anemia veressä kiertävien vasta-aineiden omaa parietaalisoluihin mahassa, joka voi aiheuttaa kehitystä aklorhydrian. Havaitessaan merkittävästi pienempiä määriä suolahappoa vatsassa potilaan olisi jätettävä krooninen gastriitti (H. pylori, atrofinen, autoimmuuni), ja mahasyöpä.
Achlorhydrian hoito
Achlorhydria hoidetaan yleensä gastroenterologin kanssa läheisessä yhteistyössä endoskooppien, terapeuttien ja fysioterapeuttien kanssa. Valitettavasti tällä tilan täydellisellä paranemisella on kehitetty menetelmiä. Yleensä hoito on vähentynyt vatsan pienentyneen toiminnan korvaamiseksi, oireenmukaisella hoidolla.
Ensinnäkin samalla vähentää mahan happamuutta on valittu erityinen ruokavalio: ruoka olisi puoliksi nestemäinen ja lämmin, mikä tulee ottaa usein ja pieninä annoksina. Akuutissa vaiheessa taudin on osoitettu taulukossa 1 a, jossa parannus liikkuva taulukossa 2 ja sitten koko täydennettyjä elintarvikkeita. Se olisi sisällytettävä ruokavaliossa elintarvikkeita, jotka stimuloivat mahahapon eritystä: hapan mehut (sitruuna, karpalo, kaali, tomaatti), heikko kahvi, kaakao, yrtit ja vihannesten liemet. Käyttökelpoisia ovat myös decoctions yrttejä: koiruoho, voikukka juuri, fenkolia, persiljaa, piharatamo.
Achlorhydria-korvaushoito sisältää luonnollisen mahahiivan ottamisen aterioiden aikana. Ruokamuna mehua liukenee puolen lasin vettä, juo liuos pienissä sipsissä syömisen aikana. Yhdistettyjä entsyymivalmisteita on myös määrätty. No auttavat palauttamaan mahassa ja sen toiminta perustuu lääkeaineen gemodializata karjan verta, nandrolonin decanoate, karnitiini, tyrni. Vakavassa autoimmuuni gastriitissa kortikosteroidihormoneja voidaan käyttää.
Hoidon lopettamisen jälkeen gastroenterologian osastolla on suositeltavaa harjoittaa hoitotoimintaa terapeuttisten kivennäisvesien avulla. Kloorihydriumin, bikarbonaatin ja kloridihoidon hoidossa ja ennaltaehkäisyssä käytetään kloridia natriumvettä.
Achlorhydrian ennuste ja ennaltaehkäisy
Achlorhydria-ennuste on suotuisa ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon kannalta. Suuri osa, se riippuu taustataudista, joka aiheutti achlorhydriaa. Toiminnallinen leesioita voidaan hoitaa paremmin, ja orgaaninen muutokset limakalvojen määritellään usein peruuttamattomia tauti.
Ehkäisy aklorhydrian sijaitsee sairauksien varhaiseen havaitsemiseen, jotka voivat johtaa tämän patologian, jo kroonisen gastriitin ja muut olosuhteet vähentää todennäköisyyttä palautumattomia vammoja vatsan soluista.