Vulven kruunu
Veren kruunus on krooninen progressiivinen atrofinen ihon ja vulvaarisen limakalvon prosessi, joka liittyy tahattomaan muutokseen ulkoisessa sukupuolielimessä. Veren kruunus liittyy parestesiaan, kuivuuteen, limakalvon kutinaan; atrofiset ja skleroottiset muutokset pienistä sukupuolielinten gy6: stä, klitorisista, suurista lahoista; dyspareunia, vulvitis, emättimen ahtauma. Kraurosista diagnosoidaan ulkoisen tutkimuksen, vulvoskopian, vulva-kudoksen biopsia. Hoito vulva kraurosis sisältää paikallisen ja yleisen hormonihoidon, fysioterapia, vitamiinihoidon, mukaan indikaatiot — vulvectomy.
- Terveyden krauvisoinnin syyt
- Oireet kruunun vulva
- Diagnoosi vulva kraurosis
- Hoito vulva krouroosiin
- Sairauden kraveroinnin ennustaminen ja ennaltaehkäisy
Vulven kruunu
Gynekologian vulva-geenin kraurosia viitataan vulva-taudin dystrooppisiin vaurioihin. Tautia esiintyy eri ikäryhmien keskuudessa: harvemmin alle 30-vuotiaita ja useammin vaihdevuosien aikana. Kun kraurosis vulvae syntyy surkastumista ja hyperkeratoosin kerrostunut levyepiteeli, leviämisen kuitumaisen sidekudoksen, mikä muodonmuutos ja vähentäminen ulkoisten sukuelinten, häiriöiltä niiden toiminta. Varhain havaitseminen ja sopiva hoito vulva-kraurosilla voi estää taudin etenemisen.
Kehittämisessä kraurosis vulvae kolme vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa kraurosis vulvae merkitty turvotusta ja punoitusta sukuelinten aiheuttama häiriö mikroverenkiertoa ja kudoshypoksia. Toisessa vaiheessa kraurosis vulvae havaittu pigmenttihäiriöitä, kuivuus, karheus ja joustamaton ihon ja limakalvojen, valkeahko ulkonäkö niiden ohut hiutaleet (jäkälöityminen); litistyminen pienten ja suurten häpyhuulten.
Kolmas vaihe on tunnettu siitä, että täydellinen kraurosis ulkosynnyttimien surkastuminen ja kehittäminen arpi skleroosi ulkoisten sukuelinten. Jäykkä häpy skleroottinen kudos kutistuu, mikä johtaa jyrkkään laskuun määrän pienten ja suurten häpyhuulten, klitoriksen, emätin supistuminen, ulkoinen avaaminen virtsaputken ja peräaukon. Kraurosis häpy vaiheessa tauti aiheuttaa vaikeuksia ja voi aiheuttaa kipua yhdynnän aikana, ja joskus virtsaaminen ja ulostaminen.
Syvä, huonosti parantavien halkeamien muodostuminen vulva vulvalla voi helposti vaikeuttaa infektion kiinnittymistä. Yhdistelmässä krauroza vulva ja leukoplakia lisää malignin muutoksen vaaraa.
Terveyden krauvisoinnin syyt
Kraurosis häpy näkyy riittämätön reaktio pintakerrosten kerrostunut levyepiteeli eri ulkoiset ja sisäiset tekijät. Kraurosis häpy provosoi saatavilla neuroendokriinisen häiriöt: hypo toiminta ja lisämunuaisen kuoren, munasarja, kilpirauhasen häiriöt biosähköisten aktiivisuutta aivokuoren. Useimmissa tapauksissa kraurosis häpy tapahtuu, kun lyhyen hedelmällisen kautensa aikana vaihdevuodet, ja nuorena — leikkauksen jälkeen on sukupuolielimissä.
Tietyllä roolilla kraurosisen patogeneesiin liittyy vulva krooninen tulehdus, ml. HPV: n, HSV: n jatkuvasti pysyvät infektiot. Vatsavaivojen dystrooppisten muutosten immunopatologista mekanismia ei suljeta pois. Huomattakoon, että vulva kraurosisilla on psykosomaattisia juuria, ja se havaitaan potilailla, jotka kärsivät masentuneesta mielialasta, masennuksesta, tyytymättömyydestä itsensä kanssa ja ympäröivään todellisuuteen ja joilla on ongelmia seksuaalisella alueella.
Joskus kraurosin perimmäinen syy voi olla vulva kemiallinen palaminen (esimerkiksi kaliumpermanganaatin liuos). Naiset, jotka kärsivät vulva-kaarevuudesta, ovat pääsääntöisesti lihavia, ovat diabetesta, laiminlyövät henkilökohtaisen hygienian säännöt.
Oireet kruunun vulva
Alkuvaiheessa häpy näyttää kraurosis tuntohäiriöitä (tunne lievää kutinaa) alalla ulkoisten sukuelinten tai vulvodyniassa oireita (polttava tunne, kuivuuden tunnetta, supistuminen), se ei voi houkutella riittävästi huomiota potilaalle.
Kraurosin johtava oire on vulvaarien sietämätön paroksysmainen kutina, paheneminen yöllä, kuumien kylpytuotteiden ja fyysisen aktiivisuuden jälkeen. Kutun syy on muutos vulva-reseptoreissa, jotka aiheuttavat häiriöitä hermoston impulssien hoitamisessa. Pitkäaikainen jatkuva vulva kutina johtaa unen ja suorituskyvyn hajoamiseen, hermoston sammumiseen psyko-emotionaalisten ja verisuonisairauksien kehittymisen myötä.
Potilaat, joilla kravatus on vulva, myös huolta dyspareunia — kipu yhdynnässä, häiritsevät intiimi elämän; joskus dysuria ja ulostus. Vulva vulgariksen kanssa on havaittu mustelmia ja hankauksia, useita halkeamia, subepiteelisiä verenvuotoja, tulehduksia.
Lyhytsärkyjen alkuvaiheessa suuret ja pienet linnut näyttävät hyperemialta ja edematoilta. Sitten iho ja limakalvot tulevat kuiviksi ja karkeiksi, vaaleanharmaa sävy, he saavat rypistyneen ulkonäön, hiukset häviävät niistä. Vähitellen klitoris ja pienet hampaat lakkaavat olemasta havaittavissa, suuret laastarit tulevat litistyneiksi harjanteiksi; vähenee jyrkästi (joskus ennen täydellistä irtoamista) emättimen lumen, virtsaputken.
Diagnoosi vulva kraurosis
Diagnoosi vulva kraurosis sisältää fyysinen, laboratoriotutkimus ja instrumentaalinen tutkimus. Kainovoidetta esiintyy potilailla, joille on jo tehty gynekologinen tutkimus tuolilla. Yksi tärkeimmistä menetelmistä vulva-vulgariksen diagnosoinnissa on vulvoskopia (colposcopy), joka mahdollistaa patologiset muutokset limakalvossa ja ihossa.
Kraurosis häpy vaiheessa täydellinen surkastumista ja tauti ei vaadi ero diagnoosi, mutta alkuvaiheessa on tarpeen erottaa neurodermatiitti, punajäkälä, leukoplakia, dysplasian, vulvitis, emätintulehdus, diabetes, jolla on samanlainen sukuelinten oireita.
Kun vulva vulva on suositeltavaa, laboratoriotesti HPV: n läsnäolosta PCR-menetelmällä, jossa on virus tyypitys, immunogrammin määritys, verensokeri. Virusin tartunnan saaneiden epiteelisolujen havaitsemiseksi ja atrofia- tai atyyppien esiintymisen vuoksi on välttämätöntä tutkia epämuodostumien ja tulosteiden sytologista tutkimusta.
Poissulkemiseksi mahdollista maligniteetti, kun kraurosis vulvae emättimen kudosbiopsian histologinen tutkimus materiaalin. Patologinen malli on kraurosis vulvae tunnettu väripigmentin hyperkeratoosia epiteelin skleroosi ja verinahan atrofia ja sidekudos, täydellinen tai osittainen menetys joustavien kuitujen, homogenointi kollageeni, tulehduksellisten infiltraattien kudoksissa.
Hoito vulva krouroosiin
Kraurosis häpy — hankala sairaudet, syyt ja joille eri potilailla voivat vaihdella; se edellyttää pitkäaikaista, kattavaa ja riittävää hoitoa. Pääpaino hoidettaessa kraurosis vulvae on konservatiivinen hoito (paikallinen ja yleinen patogeeniset) suunnattu vähentämään kutinaa, poistamalla tulehdus, parantaminen ravinnonoton ja kudoksen poistoa psyko-henkistä stressiä.
Edullisesti tehtävä antihistamiinit (Chloropyramine, mebhydrolin, klemastiini) ja rauhoittavat lääkkeet (diatsepaami, klooripromatsiini). Jotkut terapeuttinen vaikutus kutinaa työntövoima voidaan saada spirtonovokainovoy häpyhermossa saarto. Paikallinen hoito käsittää hormonaalisten kraurosis vulvae voiteiden, jotka sisältävät estrogeenia (estrioli, estradioli-dipropionaatti), progesteroni, androgeenit, kortikosteroidit.
Nuorten potilaiden estrogeenit eivät näy, niin ne ovat toisessa vaiheessa kuukautiskiertoa, progesteroni kerma suositellaan; iäkkäillä potilailla — estrioli annostellaan suun kautta tai sinestrol / m, ja sitten gestageenien — oksiprogesterona kapronat / m tai noretisteronin suullisesti. Selvemmin vaikutusta protivozudnoe kraurosis häpy on voide androgeenien.
Laajalti hoidettaessa kraurosis vulvae käytetään kortikosteroidi voide hydrokortisoni, prednisoloni, beetametasoni, on voimakas anti-inflammatorinen, tautiherkkyyden ja stabiloiva vaikutus. Liitettäessä mikrobi-infektiota esitetään antibakteeriset voiteet.
Hoidettaessa kraurosis vulvae käyttää paikallista laserhoito, vyöhyketerapia, balneoprocedures, sädehoito (Bucky-säteet) fotodynaamisen hoidon. Sitomaan vitamiini (A-vitamiini, E, C, B, PP), vastaanotetaan immunomodulaattorit, biostimulants. Kun konservatiivinen hoito on tehotonta kraurosis vulvae invasiivisia hoitoja käytetään: denervaatio vulva, laser, kryoterapia ulkosynnyttimien ja sairaan kudoksen, epäillään pahanlaatuisuuteen — pinnallinen kirurginen ihon häpy (vulvectomy).
Sairauden kraveroinnin ennustaminen ja ennaltaehkäisy
Ulkosynnyttimien kraurosis tehoton ja täydellinen toipuminen ei voida saavuttaa. Pahanlaatuisiksi kraurosis vulvae voi esiintyä, kun parantumattomissa eroosio, halkeamia, kun se yhdistetään dysplasia ja leukoplakia.
Sairauden kraurosis edellyttää jatkuvaa tarkkailua gynekologin ja hoidon avulla. Tärkeää ovat yksilöllisesti valittu ruokavalio, stressin puute, intiimi hygienia, oikea alusvaatteet. Syövän riskin pienentämiseksi potilaille, joilla on kravatus vulva, on tehtävä vulvoscopy kerran kuudessa kuukaudessa, ja epäilyttäviä tuloksia — sytologisia ja histologisia tutkimuksia.