Stafilodermiya
Staphyloderma on bakteerien etiologian pyoderma, jonka aiheuttavat stafylokokin ryhmästä peräisin olevat mikro-organismit. Oireita tämän tilan ja sen vakavuudesta vaihtelevat muodon ihovaurioita, kuten reaktiivisuus, samanaikaisesti häiriöt (immuniteetin menetys aktiivisuuden, ihovaurioita). Diagnoosi stafilodermii eri muodoissa pohjalta tulosten dermatologisten tutkimus, mikrobiologinen tutkimus ihon ja mätä. Avustavaa roolia voi olla veren ja virtsan yleisten kliinisten testien avulla. Staphylodermian hoitoa hoitaa lukuisia paikallisia ja systeemisiä antibakteerisia aineita, jotka tukevat lääkkeitä, fysioterapiaa.
Stafilodermiya
Stafilodermiya (stafylokokki pyoderma) — joukon inflammatoristen ihovaurioita stafylokokkien aiheuttamien. On hyvin yleistä ihotautivaivat — lähes kaikki elinaikanaan on märkivä Ihon lievempiä, näiden bakteerien aiheuttamien. Tällainen esiintyy usein johtuu siitä, että stafylokokit ovat laajalti läsnä ympäristössä — ne voivat olla pitkiä ilmassa ja jokapäiväisiä esineitä, osa mikrobisto ihon ja limakalvojen ihmisen. Lisäksi stafylodermia joskus aiheuttaa provosoimalla patogeenisten bakteerien tuominen muilta ruoansulatuskanavilta elimistössä. Voittaminen voi tapahtua milloin tahansa, mutta lapsilla stafylodermia etenee eri tavoin, kuin aikuisilla (vastasyntyneiden epidemic pemphigus) johtuen ihon rakenteen tietyistä anatomisista ominaisuuksista. Luonteen vuoksi taudin ja bakteeri-resistentit stafylokokit ympäristössä, kuten valtiot ovat ilmaisseet tarttuva, voidaan lähettää koskettamalla tai jaetut objektit (pyyhkeet, lakanat, pesulappuja), jotka tulisi ottaa huomioon, että sairauden hoidossa.
Staphylohermian syyt
Syynä kehittämiseen kaikenlaisen on stafilodermii levinneisyys stafylokokki (yleensä kultaa tai valkoista) ihon kudos microcracks, tali- ja hikirauhaset tai avoimia haavoja (hiertymät ja leikkaukset). Harvoin hematogenous tai luistavat lymphogenous metastaasipesäkkeet muista taudinaiheuttaja märkivä infektio (karieksen hampaat, sisäelinten paiseet, lymfadeniitti). Siten tunkeutumissyvyys stafylokokkien, niiden aktiivisuus (erityisesti erottamista proteolyyttisten entsyymien, ja eksotoksiinit) tyypin ja reaktiivisuus riippuu stafilodermii muodossa.
Syöttämisen jälkeen bakteerit verinahkakudosta ilman laukaisevia tekijöitä ovat immunologisen puolustuksen alkaa lisääntyvät nopeasti mikro-organismien vapauttaa suuren määrän entsyymejä ja immunogeenisten myrkkyjä. Tämä on ensimmäinen vaihe märkivän prosessin, myös stafylodermian, kehittämisessä. Sitten immunokompetentit solut (neutrofiilit, makrofagit, lymfosyytit) alkavat siirtyä leesion keskittymään, mikä stimuloi tulehdusta biologisesti vaikuttavien aineiden vapautumisen kautta. Tapahtuu vasodilataatio, kudoksen turvotus, muodostumista «tulehduksellinen akselin» noin puhkeaminen bakteerit — näiden prosessien ja muodostavat stafilodermii kliininen kuva. Seuraavissa kehitysvaiheissa fibroblastit aktivoidaan muodostaen kapselin patologisen tarkennuksen ympärille,
Jos märkivä tulehdus on laaja luonne, huomattavan määrän myrkkyjä vereen, mikä johtaa kehitystä yleisimpiä oireita — heikkous, kuume, päänsärky. Useimmissa tapauksissa, stafilodermii ennemmin tai myöhemmin luonnollisesti muodostettu kuivatus tyhjene mätä (paise läpimurto), tulehduksellinen oireet ovat vähitellen häipymistä. Jos patologinen prosessi, johon vaikuttavat tyvikalvon orvaskeden on muodostettu enemmän tai vähemmän näkyviä arpi patologisissa pesäkkeissä. Pinnalla muodot stafilodermii tyvikalvon on ehjä, joka edistää täydellistä paranemista ja palauttaminen normaalille iholle.
Staphylohermian luokitus ja oireet
Erilaisilla stafylodermiamuodoilla on melko paljon eroja niiden kliinisessä kurssissa, mikä sallii ihotautilääkärien määrittämään taudin tyypin vain oireetologisesti. Näillä eroilla on kyse tämän märkivän-inflammatorisen tilan luokittelusta. Staphyloderma voi olla pinnallinen, syvä ja lapsellinen. Pintaan on useita eri follikuliittilajikkeita (ostiofolikuliitti, pinnallinen ja syvä folliculiitti) sekä mauton sykosi. Syvänlaatuiset stafylodermiat yhdistävät furuncles, carbuncles ja staphylococcal hydradenites. Tämän ihovaurion pediatrista muotoa edustaa vastasyntyneiden epidemiologinen pemfigus, joka liittyy patomorfisesti pintatyyppeihin, mutta sillä on useita ominaisuuksia, jotka johtuvat pikkulasten ihon rakenteesta.
Ostiophalliculitis (Staphylococcus impetigo Bokhart) on melko helppo pintapintainen stafyloderma. Useimmiten se vaikuttaa miehiin, esiintyy kasvoilla viikset ja parran kasvualueella, vaikuttaa aina hiusten akselin ympärillä olevaan alueeseen, voi olla useita tai yhtä luonnetta. Patologisen prosessin puhkeaminen on luonteenomaista noin 1 millimetrin halkaisijaltaan läpäisevän punaisen kynnyksen, jonka paikassa puolipallon kellertävä paise muodostuu ajan myötä. 2-3 päivän kuluttua se muuttuu halkaisijaltaan 2-3 mm: n likaiseksi keltaiseksi kuoreksi. 2-3 päivän kuluttua kuori katoaa, sen sijaan noin viikossa voi olla vaaleanpunainen pilkku, joka katoaa kokonaan.
Pinnallinen follikuliitti voidaan kutsua monimutkainen muoto stafilodermii edellisessä suoritusmuodossa, koska se on tunnettu siitä, että syvä vaurion karvatupet. Kliininen kuva muistuttaa ostiofollikulit, mutta se on selvempi — koko papulaari elementeistä on 2-3 millimetriä halkaisijaltaan, ja täydellinen paraneminen voi kestää 2-3 viikkoa. Noin vauriot havaitaan yleensä tulehduksellisten rulla ja punoitus, paikallinen kipu on usein kuvattu, mutta yhteisiä oireita (heikkous, kuume) on pinnallinen follikuliitti ei havaittu.
Syvä folliculiitti on pinnallinen stafylodermi, jossa purulentti-inflammatorinen prosessi kattaa hiuspelan koko paksun. Se ilmenee yksittäisillä tai monilla pustuleilla, joiden läpimitta on jopa 10-15 millimetriä erilaista lokalisointia. Joissakin tapauksissa merkittävää ihosairautta havaitaan usean follikuliitin takia, mikä voi viitata immuunipuutos, diabetes ja muut yleiset sairaudet. Tämän stafyloderma-variantin yhteydessä havaitaan ihon kohtalainen arkuus, jossa on laaja leesio, yleisiä oireita voidaan havaita: heikkous, päänsärky, kuume.
Vulgarisikoosi on krooninen eri stafylodermia, jolla on useimmiten toistuva luonne kurssilla. Koskee ensisijaisesti miehiä, esiintyy kasvojen ja kaulan kohdalla, joskus pubis-alueella tai takana. Äärimmäisen sykoksen kehityksessä voidaan erottaa useita vaiheita. Aluksi iho muodosti yhden pinnallisen follikuliitin, joka spontaanisti katoaa muutaman päivän kuluttua. Sen jälkeen levymuodon syvemmät märkäleikkaukset näkyvät, jotka yhdistyvät toisiinsa muodostaen laajoja vihertävän-keltaisia kuoreita. Kun ne on erotettu iholla, määritetään kivuliaita eroosiivipintoja pitkällä paranemisajalla.
Furunkul— syvä stafylodermian muunnos, jonka ominaisuus on tulehduksen märkä-nekroottinen luonne. Useimmiten se on muodostettu kasvojen, kaulan, hartioiden, joskus on mahdollista ulkonäkö furuncles takana ja pakaroihin. Tämän stafylodermian muodon kesto on noin 14 päivää, prosessi sisältää kolme vaihetta. Ensinnäkin on voimakas tulehduksellinen infiltraatti, johon liittyy ihon punoitusta, tahmeutta ja kiristymistä. Sitten alkaa keskipakoisen nekroottisen varren muodostuminen, paisun koko voi nousta 5 senttimetriin, kehon lämpötila nousee ja kehon yleinen tilanne heikkenee. Tämän staphyloderma-muodon kolmannen vaiheen (paranemista) on ominaista granulaatioiden ja arpeutumisen kehittyminen. Joissakin tapauksissa voi esiintyä useita furuncle muodostumista,
Carbuncle on eräänlainen stafyloderma, joka muistuttaa furunclea, mutta erilainen siitä tappion useiden läheisesti sijoitettujen follikkeleiden kanssa, joihin liittyy suuri määrä ihokudosta. Prosessille on ominaista voimakkaammat oireet — tunkeutuminen voi saavuttaa halkaisijaltaan 10-20 senttimetriä, absasteiden koko on 2-6 senttimetriä. Tulehduskohdan ja absessin muodostumisen jälkeen sen pehmeneminen tapahtuu suurella määrin pussiin ja useisiin nekrotisiin sauvoihin. Tämä stafylodermian muoto seuraa aina yleisen tilan (kuume, vilunväristykset) ja alueellisen lymfadeniitin merkittävä heikkeneminen.
Vastasyntyneiden epidemic pemphigus on stafyloderma- muoto, joka vaikuttaa vain lapsiin elämänsä ensimmäisinä viikkoina. Se voi olla seurausta stafylokokin käyttöönotosta äidin sukuelimestä, narkoottomasta infektiosta, joskus — ensisijaisesta immuunipuutoksesta. Vastasyntyneiden pemfigus-oire on lukuisten läpinäkyvien papula-tekijöiden kehittyminen. Usein papules sulautuvat ja pystyvät tarttumaan lähes koko kehon pinnalle. Papuleiden tuhoutumisen jälkeen ihon voimakas hiukan pinta pysyy.
Staphylohermian diagnosointi ja hoito
Dermatologiassa käytetään dermatologisten tutkimusten menetelmiä ja pusin bakteriologista tutkimusta stafylodermian määrittämiseksi, kokonaisverikokeella on avustava rooli. Tutkittaessa lääkäri voi määrittää märkivän tulehduksen vaurion syvyyden ja luonteen sekä vaiheen, jonka perusteella hän päättää hoidon luonteesta. Bakteriologinen tutkimus perustuu purulentisen purkauksen kylvämiseen ja taudinaiheuttajan tunnistamiseen — ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois streptokokki pyoderma. Myös tämän tutkimuksen puitteissa stafylodermian aiheuttavan aineen herkkyys antibiooteille voidaan määrittää myöhempää hoitoa varten. Yleiset testit voivat kuvata tulehdusprosessin vakavuutta — veressä on neutrofiilinen leukosytoosi, erytrosyyttien sedimentaation nopea kasvu.
Hoito useimmat muodot pinta stafilodermii yleensä, paikallisesti, joka perustuu sovelluksen antibiootti voiteiden, antiseptiset ja muut antimikrobiaineet. Kroonisissa tyyppisiä sairauksia, kuten mautonta Sycosis sovelletaan myös ultraviolettisäteilyn ja muut fysioterapia tekniikoita. Syvää muodot stafilodermii lähes aina määrätä systeemisiä antibiootteja makrolidi tai tetrasykliiniä — tämä tehdään paitsi pikaista paranemista potilaan, mutta myös komplikaatioiden ehkäisyssä (metastaattisen leviäminen infektio tai sepsis). Tapauksissa, joissa stafilodermiya takia yleisiä sairauksia (immuunipuutos, diabetes), niiden hoito edistää myös pikaista paranemista.
Staphylohermian ennuste ja ehkäisy
Ennuste stafilodermii, etenkin sen pinta muodot, yleensä suotuisa — jälkeen päätöslauselman märkivä tulehdusvaurioiden iholla jälkiä jättämättä. Syvä muotoja taudin granulaatiokudoksen muodostumista, on enemmän tai vähemmän näkyvästi arpia ja pitkän nykyisten infiltraatit. Voivat olla millaisia tahansa stafilodermii voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten sepsis, märkivä lymfadeniitti paiseet sisäelinten, joka luo uhka ihmisten elämään. Hyvin harvoin laajoja vaurioita esiintyy toksisen sokin stafylokokkien aiheuttamien ja jätteiden hajoamisen kudoksissa. Vältä tällaisia näyttöjä vain ajankohtainen antibioottihoitoa aloitettu. Ehkäisemiseksi stafilodermii tarpeen immuniteetin säilyttämiseksi asianmukaisella tasolla, säilyttää puhtaus ihon,