Punainen liha suuontelon
Punajäkälä suun — krooninen stomatodermatoz, mukana ulkonäkö elementtien muodossa kyhmyjä, näppylät, plakkien, eroosiot, rakkuloita ja tulehduksellisten rappeuttavien leesiot suun limakalvon. Diagnoosin, sis ero, huolellinen tarkastelu, sairaushistoria, laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimukset: .. Morfotsitologicheskim analyysi koepalamateriaalin, immunofluoresenssilla, fluoresoiva diagnostiikka, mikro-määritys, biokemialliset verikokeita ja allergia testejä. Hoito määritetään yksilöllisesti ja sisältää erilaisia lääkkeitä paikallisille ja kokonaisvaikutus.
- Punainen tasainen suuontelon syy
- Oireita punainen tasainen suuontelon
- Diagnoosi punainen tasainen suuontelo
- Punainen tasainen suuontelon hoito
Punainen liha suuontelon
Punajäkälä (CPL) suun — patologian limakalvon, joka on tunnettu siitä, että muodostumisen eri elementtien, joilla on heikentynyt trofia prosesseihin vaikuttaa kudoksiin. Tauti voi johtua tavallisin oraalinen Ihosairauksia sen yksittäisiä ominaisuuksia löytyy noin 2% väestöstä, mutta potilailla, joilla on ihon CPL suullinen ilmenemismuotoja esiintyy 50-75%. Potilaat ovat yleensä vuotiaiden naisten 30-50 vuotta, huomattavasti vähemmän patologia nähty vanhukset ja lapset. Patologisia muutoksia sijaitsevat takaosat poskien ja pozadimolyarnoy alue kumit, kielen, huulien, kitalaen limakalvon. Punajäkälä suun kautta — ei-infektiivisillä patologia, sen esiintyminen liittyy yksilön alttiuden tietyn yksilön.
Punainen tasainen suuontelon syy
Tähän mennessä hammaslääketieteen ei ole kehittänyt yleisesti hyväksytty teoria, ja edistynein näkemyksiä mekanismi taudin pidetään immuniteettia allerginen hypoteesi, näkee sen monitekijäinen patologia, joka perustuu — loukkaa prosessien immuuni sääntelyä. Eksogeenisten ja endogeenisten tekijöiden vaikutuksesta solujen immuniteetti muuttuu. Siten suurin osa tulehdusinfiltraatin T-solujen viittaa ryhmään CD8 +, ja aktivoidut T-solut liittyy suoraan lisääntynyt Th1 sytokiinien ja solujen välistä adheesiomolekyylien makrofageissa ja Langerhansin solut. Tuloksena syntyy voimakas tulehdusvaste. Toinen mekanismi etiopatologioissa planus suun säädösten syöttösolujen ja aktivointi matriksimetalloproteinaasien. Joidenkin tutkijoiden mukaan,
Välitekniset tekijät ovat krooninen stressi ja voimakas hermostovaikutus. Useimmilla potilailla on ongelmia ruoansulatuskanavassa, haimassa ja maksassa. Useat tutkijat huomata CPL: n suhde endokriinisten ja sydän- ja verisuonitautien, erityisesti diabetes mellituksen ja verenpaineen, kanssa. Kahden viimeisen nosologian yhdistelmää CPL: n kanssa kutsutaan «Grinshpan-oireyhtymiksi». Taudin esiintymiseen voi liittyä suun limakalvon traumatisaatio, jossa on hampaiden terävät reunat, ulkonevat tiivisteet, lukutaidottomat hammasproteesit. Muiden metallien proteesien käyttö aiheuttaa galvaanisten virtojen ilmenemistä, jotka muuttavat lukuisten syljen entsyymien toimintaa ja ovat punaisen litteän laukaisinta suuontelossa.
On myös tietoja taudin myrkky-allergisesta luonteesta. Niinpä suuontelon lichenoidireaktiota kuvataan potilailla, joiden aktiivisuus liittyy värikalvon kehittymiseen, joka on kosketuksessa parapenyylidiamiinin kanssa ja joilla on pitkäaikainen käyttö tetrasykliinillä ja kultavalmisteilla.
Oireita punainen tasainen suuontelon
Kansallisessa luokittelussa on tavallista erottaa kuusi CPL-muotoa: tyypillinen, eksudatiivinen-hyperemi- nen, hyperkerotiainen, eroosio-haavauttava, bulloosi ja epätyypillinen. Jokaisella on omat virtauksensa erityispiirteet, mutta kaikissa tautitapauksissa muodostuu suuontelon limakalvon limakalvot tai defektit. Monissa tapauksissa potilaat eivät tee valituksia, mutta joillekin muodoille on ominaista kipu ja polttava tunne suussa, jotka lisääntyvät aterian aikana.
45%: lla potilaista diagnosoidaan tyypillinen muoto. Tutkinnassa tunnistetaan pienet (halkaisijaltaan enintään 2 mm) monikulmion muotoiset harmahko-valkoiset nodulit, jolloin fuusio muodostaa pitsirakenteen. In eksudatiivinen hypereemisen suoritusmuodossa näppylöitä harmaa tausta määritetään turvonneen ja hypereemisen limakalvon. Tämä punainen, tasainen oraalinen limakalvo on tyypillinen 25% potilaista. Ja liikasarveistusta muoto plakkien ominaisuus olemassaolosta harmaa hoito- vähitellen karkeutumista ja korkeudelle ympäröivien kudosten. Jotkut potilaat muistavat kuivumisen ja karheuden tunteen suussa.
Vaikeinta muotoa, joka on diagnosoitu 23 prosentilla potilaista, on eroosivaalinen . Sille on tunnusomaista voimakas tulehdus ja muodostuminen erilaisten erojen ja haavaumien limakalvoissa. Niiden pinta peitetään fibrinous plakilla, kun se poistetaan, patologiset elementit alkavat vuotaa. Tässä CPL-muodossa potilaat valittavat yleensä vakavasta kipu ja palava tunne.
Bullous- muotoa diagnosoidaan vain 3%: lla potilaista ja siihen liittyy halkaisijaltaan 1,5 cm: n suuruisia tiheitä kuplia, joilla on verenvuotohäiriö. Suurin kahden päivän kuluttua kuplat avautuvat, jättäen epäsäännöllisen muodon eroosion, joka on päällystetty fibrinografisella kalvolla. Kun bullous muoto, pohja eroosion nopeasti epithelizes. Epätyypillinen muoto KPL esiintyy 4%: ssa tapauksista, elementit lokalisoitu pääasiassa ylähuulen ja ikenen. Kun tarkastelet sitä, voit usein tunnistaa sylkirauhasen suun laajentamisen.
On tärkeää huomata, että yhdellä potilaalla voi samanaikaisesti olla merkkejä taudin monista muodoista tai yhden lajin muutoksesta toiseen. Taudilla on krooninen sairaus, johon liittyy pahenemisjaksoja. Punainen tasainen suuontelon mahdollisuus on patologisten elementtien pahanlaatuinen. Lannoitusta esiintyy vain 1 prosentissa potilaista, yleensä vanhuksilla, joilla on pitkä historia erosivea haavaavaa KPL: ää. Tällöin infiltraatio konsentroidaan patologisen elementin pohjaan ja keratinoitumisprosessi tehostuu.
Diagnoosi punainen tasainen suuontelo
Täydellinen diagnoosi on tarpeen kerätä yksityiskohtaista sairaushistoria, mukaan lukien tiedot geneettinen alttius, muuttivat ja liitännäissairauksia, läsnäolo presipitaatiotekijöitä allergisten ja immunologisten burdeness ja kehitysvaiheissa oireita. Hammaslääkäri pitäisi olla tietoinen mahdollisuudesta tuhoaminen ihon ja selventämään asiaa potilaan. On tarpeen tilan arvioimiseksi proteesin, varsinkin kun se tulee metalli proteesit. Tällaisissa tapauksissa, määritetty sähkökemiallinen syljen koostumuksen ja läsnäolo mikro-virtaukset. Tarvittaessa potilas lähetetään lausuntokierrokselle ihotautilääkäri, neurologi, gastroenterologi endokrinologian, allergologi-immunologi, ja niin edelleen. D. Voit tarvita veren kemialliset
Kuitenkin pääasiallinen väline punasilmäisen suun kuivumisen diagnosoimiseksi on biopsia, jolla saadaan histologista tutkimusta tuloksena olevasta materiaalista. Luotettava merkki taudin sisältävät kohtuullisen vakava epiteelihyperplasia merkkejä hyper- ja parakeratoosia, granu-. Basaalikerroksessa havaittu pieni vakuoleihin, joka, jos pitkittynyt tietenkin edellyttää luonne vakavan rappeuma. Subepiteelikerroksissa esiintyy imusolmukkeiden solut. Jos epäillään pahanlaatuisuuden, saatavan näytteen sytologinen tutkimus on epätyypillisten solujen läsnäoloa varten tarpeellinen. Tärkeä rooli diagnoosi lähettää suoralla immunofluoresenssilla, jossa kerrokset on epiteelinalaisella merkitty kertyminen IgM (harvoin IgA, ja C3). Vahvistuksen varmistamiseksi papula-pintojen pintakuvioita käsitellään Puu-lampun säteillä,
Difdiagnostiki perustuu vertailevaan morfologian patologinen elementtejä. Punajäkälä suuontelossa olisi erotettava kandidiaasi, lupus erythematosus discoides, sekundaarinen syfilis, leukoplakia ja alkuvaiheessa okasolusyöpä. Muotoja, joiden yhteydessä esiintyy eroosion, differentiaalisen diagnoosin aftainen vaurioita, pemfigoidi, pemfigus, erythema multiforme, toksinen ja allerginen reaktio ja vakavien muotojen SLE.
Punainen tasainen suuontelon hoito
Valinta lääkkeiden tuottamiseksi, joka perustuu syy, vakavuus prosessin ja siihen liittyvien patologioiden. Oireettomilla ja yhden papulaari elementit eivät aina edes vaadi lääkärin hoitoa. Kuluttavat ja haavaumaleesioita, toisaalta, täytyy ajoissa hoitoon, muuten suuri riski heikkeneminen potilaan ja liittymisen infektio. Paikallisesti käytettävät kortikosteroidit käytetään helpotusta inflammatorisen prosessin. Suun kautta annettava muoto on käyttää vain äärimmäisissä tapauksissa. Ensimmäinen merkki parantaa lääkeaineen annostusta on pienennettävä tulevaisuudessa tehdä peruutuksen välttämiseksi sivuvaikutuksia. Lisäksi paikallisilla steroideilla, paikalliseen hoitoon taudin sisältää analgesian (anestezina liuos tai piromekaina) ja regenerointi kiihtyvyys (metyyliurasiili, E-vitamiinia öljyä). Ehkäisyyn kandidiaasin hoidon aikana steroidihormonien suositeltavaa vastaanotto sienilääkkeet suun kautta (flukonatsoli, nystatiini) tai voiteita (griseofulviini, ketokonatsoli). Joissakin tapauksissa, varten paikallisen immunosuppression voidaan antaa paikallisesti kalsineuriinin estäjät (takrolimuusi, Pimecrolimus). Kudosten uudistamisen nopeuttamiseksi suositellaan multivitamiinien käyttöä.
Kaikki hermostoa tarvitsevat potilaat tarvitsevat sedatiivisen hoidon (valerian ja äidinpolttoaineen tinktuura, fenatsepaami, sibazon). Potilaat, joilla on ollut allergisia sairauksia, tarvitsevat hyposensitiivisen hoidon (Claritin, Zirtek, Erius). Jos tautiin liittyy immuunipuutos, immunomodulaattorihoito on määrätty (Likopid, Myelopid, Interferon). Entsyymien aktiivisuuden parantamiseksi ja nukleiinihappojen synteesin nopeuttamiseksi käytetään malarialääkkeitä (Delagil, Rezokhin).
Myös tehokas fysioterapeuttiset menetelmiä (sähkö- ja fonofo-) ja jotkut potilaat, joilla on krooninen parantumattomissa haavaumia kirurgisia toimenpiteitä suositellaan, kun todennäköisyys maligniteetti. Lisäksi poikkeuksetta potilaita on viettää koko kuntoutuksen suuontelon ja poistaa kaikki ärsyttävät (terävät reunat hampaiden yläpuolella täytettä, traumaattinen ortopediset rakenteet) ja krooninen tulehduskeskuksia (karies, pulpiitti, parodontiitin). Sinun täytyy lopettaa tupakointi, alkoholin, kuuman ja mausteinen ruoka, ja pitäytyä säästeliäästi ruokavalioon. On tärkeää välttää hermojännityksen ja mahdollisesti välttää stressiä.
Väkevän suonulehduksen ennustaminen ja ennaltaehkäisy
Diagnosoida ajoissa ja tunnistaminen syitä patogeneettiset terapian avulla poimia ja toteuttaa onnistuneen hoidon. Tällöin suotuisa ennuste. Mutta kuten punajäkälä suullinen viittaa krooniseen Ihosairauksia potilaan tulisi olla lääkekeskus ja seulotaan säännöllisesti ihotautilääkäri ja hammaslääkäri. Puute tarpeen lääketieteellisiä toimenpiteitä johtaa rasittivat virtaus ja ulkonäkö komplikaatioita. Ehkäisy planus koostuu vaatimustenmukaisuudesta suuhygienia, hampaiden profylaktiseen tutkimukset passage 1 puolivuosittain, hammashoito ja somaattiset häiriöt, tupakoinnin lopettaminen ja muita huonoja tapoja.