Kiilamainen vika

Kartiomainen vika — paikallinen hävittäminen hampaiden kovaa kudosten (lähinnä etuhampaat, koirat ja premolaareille) esiintyvien vestibular pinnalle ja jolla on kiilamainen muoto. Kiilamainen vika on V-muotoinen masennus, jossa on kiiltävä sileä pinta; mukana on kohtalainen herkistymiseen hampaat ja esteettinen häiriö. Edennyt jo kavennettu vika voi aiheuttaa altistumisen kohdunkaulan ja otlomu hammaskruunun. Kartiomainen hampaiden vika havaitaan perusteella kliinisen tutkimuksen ja vaatii analyysiä okkluusion. Wedge vika remineralizing Hoito voi sisältyä hoito, täyttö, asennus-, laminaatit tai keinotekoisia kruunut, optimointi purenta.

• Kiilan muotoisen virheen syyt
• Kiilan muotoisen vian vaiheet
• Kiilamaisen vian oireet
• Kiilahäiriön diagnoosi
• Kiilamaisen virheen käsittely
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kiilamainen vika

Kartiomainen vika — lasku emali hampaan kaulan kolmion muotoon (kartio), jossa kärki osoittaa kohti ontelon hampaan. Hammaslääketieteessä, kiilamainen vikoja, fluoroosiin ja hampaiden eroosio viitataan ei-karieksen hampaiden kova kudos. Kiilamainen vikoja diagnosoidaan noin 20-35 prosentilla väestöstä, pääasiassa keski-ikäisistä ja vanhuksista. Kuitenkin erikoistutkinnalla havaitaan usein alkutapahtumia tai ehtoja, jotka johtuvat emalivirheiden muodostumisesta nuorena. Etenemisen morfologisia muutoksia tapahtuu taustalla kiilamaisen vika kovakudoksia hampaan periodontaalinen edistää hajoamista monimutkainen ja ulkonäkö parodontiitti.

Kiilan muotoisen virheen syyt

Tutkijoiden kiilamainen virheiden esiintymisen syistä ei ole yksimielisyyttä. Tähän mennessä yleisimmät hammaslääketieteessä ovat mekaaniset, kemialliset ja fysikaaliset ja mekaaniset teoriat.

Teoria mekaanista kulutusta yhdistää esiintyminen kiila vika käyttäen hammasharjoja, joissa on äärimmäisen jäykät harjakset, hammastahnat hankaavia hiukkasia liian uutterasti poistaa plakkia ja hammaskiveä kotona, vaakasuora hampaiden harjaus tekniikka, ja niin edelleen.

Mukaisesti teorian kemiallisten eroosio, ulkonäön vikoja johtaa kiilan väärinkäyttö hiilihappoa sisältäviä juomia syövyttäviä happoja, jotka aiheuttavat eroosiota emali.

Fysikaalisen mekaanisen teorian tai kuormitusteorian mukaan kielenmuotoisen vian muodostumisen ja etenemisen pääasiallisena syynä nähdään erilaisten pielikeskittymien eri muodoissa. Okkluun häiriö johtaa rippuisen kuormituksen epätasaiseen jakautumiseen, joten kiilamainen vikoja esiintyy useimmiten hampailla, jotka kokevat suurimman rasituksen purenta aikana. Ehkä siis usein kiilamaisia ​​vikoja muodostuu hampaisiin, joilla on epänormaali hankaus. Kuormituksen virheellinen jakautuminen hampaisiin voi vaikuttaa hampaiden vikoihin, yksittäisten hampaiden poikkeavuuksiin, brukoksiin.

Useammin sokki kulmahampaat ja premolaareille ilmeisesti myös niiden pidennettyä asentoa hampaan peräkkäin, minkä vuoksi ne ovat alttiimpia hankaavat hiukkaset hammastahnoja ja syövyttäviä komponentteja elintarvikkeiden, mikä vahingoittaa hiomalla ja kova kudos.

On huomattava, että kiilamainen viat ovat yleisempiä ihmiset kärsivät kilpirauhasen häiriöt ja ruuansulatuskanavan (Esofagiitti, refluksitauti, gastriitti, mahahaava, koliitti, jne).

Mekanismi muodostumista kiilamainen vika selostetaan seuraavasti. Hammasta purettaessa on 2 voiman tyyppiä: puristusvoima ja jännityksen voima. Tällöin puristuksessa olevan emalin vahvuus on 40 kertaa suurempi kuin vetoketjun voimakkuus. Kuten tiedot osoittavat tietokoneen mallintamalla, korkein jännityksen kokenut hampaan kaulan hampaan, jossa emali paksuus on vähintään joka johtaa murtumaan sidokset hydroksiapatiittikiteitä tällä alalla ja muodostumisen mikro-vikoja. Tämän jälkeen ylimääräinen mekaanista, kemiallista tai voimavaikutuksen edistää jo muodostunut murtumia ja etenemisen kiila vika.

Kiilan muotoisen vian vaiheet

Kehityksessään kiilan muotoinen vika kulkee 4 vaiheen läpi:

• I vaihe (alkumuutokset) — kiilamainen vika ei ole vielä näkyvissä yksinkertaisella silmällä, se voidaan erottaa vain suurennuslaitteen alla.
• Vaihe II (pinnallinen leesio) — kiilan vika määrittää visuaalisesti muodossa pinta hiertymät, tai halkeamia jopa 0,2 mm syvä ja 3-3,5 mm pitkä. Vaurioituneiden hampaiden hyperestesia on havaittavissa.
• III vaihe (kohtuulliset muutokset) — kiilamainen vika 0,2-0,3 mm syvyyteen, pituus 3,5-4 mm; Vika muodostuu kahdesta tasosta, jotka lähestyvät 45 ° kulmassa.
• IV-vaihe (syvä leviäminen) — kiilan muotoisen vian pituus on yli 5 mm. Kudoksen menetykset tarttuvat usein hampaan syviin kerroksiin; vaikeissa tapauksissa se voi saavuttaa massakammion.

Kiilamaisen virheen kaksi ensimmäistä vaihetta on havaittavissa nuorilla (30-35-vuotiailla), jälkimmäinen kypsän ikäisen ihmisen (40 vuoden kuluttua) aikana.

Kiilamaisen vian oireet

Kiilamainen vika on hitaasti etenevä. Usein potilaat ovat huolestuneita vain esteettisestä näkökohdasta: hampaan kaulan alueella olevan stupeniformisen vian esiintyminen, jossa pehmeän ruoan jäänteet säilytetään. Joskus on olemassa kohtalainen, nopeasti kulkeva kipu tai hermoston hyperestesia, kun se altistuu mekaanisille, lämpötilalle ja kemiallisille ärsykkeille.

Useimmiten kiilamainen viat vaikuttavat särmikoihin, koirien ja premolaarien toimintaan, mutta ne voivat esiintyä muissa hampaissa. Kiilamainen vikoja voi olla joko yksi tai useampi: jälkimmäiset ovat yleisempiä ja yleensä vaikuttavat symmetrisiin hampaisiin.

Alkuvaiheissa kiilamaisen vian väri ei eroa terveestä emalosta; se on tiheä ja sileä. Pigmentaatio on tyypillistä III ja IV vaiheille, kun kiilamainen vika vaikuttaa hampaan syviin kerroksiin, mukaan lukien hammas. Laiminlyönneissä tapauksissa hampaat ovat alttiina, kehittyy hammassäätiö, joka voi johtaa hampaan kruunun murtumiseen.

Kiilahäiriön diagnoosi

Yleensä kiilamainen vika ilmenee potilaan hammaslääketieteellisen tilan tutkimisen ja arvioinnin aikana. Kliinisessä tutkimuksessa hammaslääkäri ottaa huomioon tyypillisen vian sijainnin, kartiomuodon, kudoksen tiheyden. Kiilamainen vika on ensisijaisesti erotettava hampaiden eroosion, pinnallisten ja kohdunkaulan karieksista.

Tutkimukset osoittavat, hampaiden tila arviointi indeksit (CPU, suuhygienia, ienten, hammasta ym.) Holding termoproby. Tärkeä diagnostinen vaihe on hampaiden okklusaalisten suhteiden analysointi.

Kiellonmuotoisen potilaan poistuessa potilaan, jolla on kiilamainen vika, on ehkä neuvoteltava endokrinologin, gastroenterologin.

Kiilamaisen virheen käsittely

Monimutkainen hoidossa hampaiden asiantuntijat eri suuntiin voi olla mukana kiila vika: terapeutit, orthodontists, ortopedistit.

Riippumatta vaiheen kiilan vika, ensisijaisesti suorittaa poistaminen aiheuttaa merkittäviä tekijöitä ei oteta huomioon, virvoitusjuomien, valinta tehdään hygienia ja hammashoidon, optimointi suoritetaan tukkeuman (valikoiva prishlifovyvanie hampaat). Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen käyttää ripustimia, asentamalla keinotekoisia kruunuja yksittäisiin hampaisiin.

Jos kiila vika on diagnosoitu alkuvaiheessa tai pinnan muutoksia, hoito tulisi vakauttamiseksi prosessi. Tämän vuoksi on olemassa kattava remineralizing hoito (poisto hampaiden herkistymiseen) sovellus ratkaisuja kalsiumglukonaatti ja natriumfluoridi, syvä emali fluorin, monivitamiini-mineraali ja niin edelleen.

Palauttamista keskellä ja syvä V-muotoinen vikoja yleisimmin käytetty täyte käyttäen juoksevaa komposiitti, valokovetusyksiköllä, ionomeeri tai compomer materiaaleja. Täytön jälkeen kiila ontelon vika voidaan asentaa etu- hampaan pinnan keraamisen viilun.

Jos hampaan murtumisriski on olemassa, etusijalle annetaan irrotettava proteesi, jossa käytetään metallikeraami- sia tai metallivapaita kruunuja.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Jos hoitoa ei ole, kiilamainen vika on taipuvainen tasaiseen etenemiseen, mikä johtaa hampaiden rappeutumiseen. Valitettavasti nykyisin käytössä olevat kiilamainen virheiden käsittelymenetelmät eivät ole ilman niiden puutteita. Niinpä kiilamaisen virheen korjaaminen täyteaineilla on lyhytaikaista ja vaatii usein täytteiden korvaamista; kruunut ja viilut poistavat vain esteettisen vian, mutta eivät estä ulkonevien hampaiden ulkonäköä. Siksi kiilamuodon esteettinen palauttaminen täytyy välttämättä yhdistää okluution optimointiin.

Muodostumisen estäminen on V-muotoinen vikoja on oikea valinta tarkoittaa suun hoito (hammasharjat, tahnat) valistaa potilailla menetelmää hampaiden puhdistukseen, jolla säännöllisissä tarkastukset, hylkääminen syövyttävien kemiallisen koostumuksen juomia.