Innate lihaksikas torticum

Synnynnäinen lihaksikas torticollis on yksi torticollis- lajikkeista, joukosta oireita, joille on ominaista muutokset pään normaalissa asennossa. Yliherkkyys lihasten torticollis alkaa näkyä lapsen elämästä 2-3. Viikolla, kun nyökkäävän lihasten paksuuntuminen lisääntyy. Kun yksipuolinen, kaareva pää kallistuu kipeälle puolelle ja avautuu hieman kasvojen terveen puolen puolelle. Kun kahdenvälinen krivoshee (esiintyy harvemmin), potilaan pää kääntää taaksepäin. Synnynnäisten lihasten torticollis-hoito suoritetaan ortopedistillä. Konservatiivisista tekniikoista, hieronnasta, harjoittelusta ja fysioterapiasta käytetään aktiivisesti todistusaineiston mukaan — Shantzin kauluksessa. Kirurginen hoito käsittää sternokleidomastoidihoidon pitenemisen vaurion puolelle.

• Tyypit torticollis
• Muscle torticollisin ulkonäön syyt
• Lihasten torticollis-oireet
• Lihaksen torticollis
• Lihaksen torticolliksen hoito

Innate lihaksikas torticum

Synnynnäinen lihaksikas torticollis on yksi torticollis- lajikkeista, joukosta oireita, joille on ominaista muutokset pään normaalissa asennossa. Kun vino pää pyörii kipeästi ja kääntyy hieman terveelle kasvolle. Kun kahdenvälinen krivoshee (esiintyy harvemmin), potilaan pää kääntää taaksepäin.

Innate muscular torticollis on kolmanneksi yleisin synnynnäinen patologia, joka on 5-12% kaikista epämuodostumien kokonaismäärästä, on yleisempi tytöillä.

Tyypit torticollis

Kaarle on kaulaeritys, joka syntyy eri syistä, yhdistettynä yhdellä merkillä — pään aseman rikkomisesta. Ortopedia ja traumatologia erottavat kaksi suurta kampikammaryhmää: synnynnäinen ja hankittu.

Yleisimpi synnynnäinen torticollis on synnynnäinen lihasten torticollis. Lihaksen lisäksi taudin, synnynnäisen torticollis voi olla kiilamainen kaula, kohdunkaulan kylkiluut, kiinnikkeistä ja muita epämuodostumia kaulanikamien.

Kehittäminen hankitun vinokaulaisuutta tapahtuu kasvua sävy kaulan tai paravertebral lihaksen vammat kaularangan joilla on selkäydinvamma, syvä arpia kaulan, tulehdussairaudet korvasylkirauhasen (sikotauti), välikorvan (välikorvatulehdus), ja pehmeät kudokset kaulan alueelle.

Muscle torticollisin ulkonäön syyt

Kaula on suuri määrä lihaksiin liikkeen ja muodostumista pään asentoa, mukaan lukien — ja pariksi sternoclavicular-mastoid (sternocleidomastoid) lihakset, jotka on kiinnitetty toisesta päästään kartiolisäkkeen temporaaliluualueen, ja muut — rintalastan ja solisluun .

Synnynnäinen lihasten tortikollis esiintyy johtuu lyhentää n päännyökkääjälihas vaikuttaa puolella. Lihaksen pituuden muutos voi johtua sen alikehityksestä, syntymätaumasta ja muista tekijöistä. Lyhennetään nyökkäävää lihaksia aiheuttaa paitsi muutoksen pään asennossa. Lapsi kärsii synnynnäisestä lihaksikas tortikolliksen kehittää kallo muutoksia solisluu ja selkärangan.

Tärkeimmät syyt synnynnäinen lihasten tortikolliksen:

• nyökkäävän lihasten kehittyminen;
• synnytystumasta johtuvien lihaskudosten murtuminen;
• lihasten krooninen tulehdus;
• riittämätön verenkierto lihakseen.

Lisäksi synnynnäinen lihasten torticollis voi kehittyä sikiön pitkittyneen vino-asennon seurauksena, mikä luo suotuisia olosuhteita nyökkäävän lihaksen lyhentämiseen.

Lihasten torticollis-oireet

Hedelmällisen lihaskudoksen kaltaisen lapsen pää on taipuvainen sivuun ja hieman eteenpäin, kasvot ovat kohtalaisesti tai hieman avautuvat terveelle puolelle. Vaurion puolella oleva kyynärvarka nostetaan, kallon ja kasvojen epäsymmetria havaitaan. Taakse katsottuna kohdistuu kohdunkaulan skolioosi, kaulan ja pään epäsymmetria. Selkärangan muutosten diagnosointi suoritetaan röntgensäteillä. Joissakin lihaskouristushoidoissa saattaa tarvita selkärangan MRI.

Kaikki nämä muutokset ovat toissijaisia, kehittyy, koska lapsen keho pyrkii sopeutumaan kaulan patologiseen asemaan ja katoaa synnynnäisen lihaskudoksen kouristusten parantumisen jälkeen.

Lihaksen torticollis

Yleensä synnynnäiset lihasten torticollit eivät ole havaittavissa lapsen eliniän ensimmäisten kymmenen päivän aikana. 15.-20. Päivänä paksuuntuminen ja kondensoituminen nänni-lihaksen keski- tai keskiosassa. Muutokset vähitellen lisääntyvät. Muutosten etenemisen ohella synnynnäisten lihasten torticollien ilmentymät ovat voimakkaampia.

Joillakin 2 kuukauden — 1 vuoden ikäisillä potilailla kiristyslihaksen kiristys ja paksuuntuminen katoaa yksinään, ja lihas taas muuttuu elastiseksi. Muissa potilailla patologia jatkuu edennyt, lihasten elastisuus vähenee, lihakset tiheä, ohuempi ja kasvavat jäljessä kuin lihakset vastakkaisella puolella.

Patologiset muutokset lihaksessa aiheuttavat paikallisten aineenvaihdunnan prosesseja, ja metaboliset häiriöt puolestaan ​​aiheuttavat torticolliksen pahenemista entisestään. Muodostuu alkuperäinen paha ympyrä, ja 3-6 vuoteen lapsen elämästä kaulan muodonmuutos tulee vielä voimakkaammaksi.

Lihaksen torticolliksen hoito

Hoito suoritetaan ortopedistillä. Hoitoprosessissa voidaan käyttää konservatiivisia ja operatiivisia menetelmiä. Hoitomenetelmän valinta riippuu lapsen iästä, nännin tilasta ja niskan epämuodostumisasteesta. Synnynnäisten lihasten torticolliksen varhainen hoito mahdollistaa patologian täydellisen poistamisen ilman leikkausta. Koska synnynnäistä lihasten torticollis-hoitoa sairastavalla lapsella ei ole hoitoa, kallon epäsymmetria vähitellen muodostuu ja iän myötä hoito vähenee.

Synnynnäisten lihaskouristien konservatiivinen hoito alkaa sairaalassa. Lapsi on asetettu erityisellä tavalla (terveellä puolella), syötetään niin, että hän yrittää kääntää pään kärsivälle puolelle, määrätä nännien lihasten hierontaan.

Hoito jatkuu sairaalahoidon jälkeen. Lapselle on määrätty erityinen terapeuttinen voimistelu, hieronta. Haavoittuneita lihaksia kuumennetaan «Sollyx» -lamppulla tai lämmityspellillä. Kun lapsi on 1,5-2 kuukautta, elektroforeesi kaliumjodidilla lisätään luetteloon terapeuttisista toimenpiteistä. Jotkut lapset näytetään yllään Shantzin erikoislippa tai kaulus.

Lapsen asianmukainen hoito on erittäin tärkeää. Vauva ei voi pysyä pystyasennossa ennen aikataulua. Kun laitat vauvan sänkyyn, on pidettävä pään oikeassa asennossa (erilaiset sidokset, erityiset konepellit, hiekkakassit jne.). Kun kattava hoito on aloitettu ajoissa, useimmissa tapauksissa on mahdollista saada torticolliksen täydellinen poistaminen ennen kuin lapsi on 5-6 kuukauden ikäinen.

Kirurgisen käsittelyn osoitus on vakavan torticolliksen säilyttäminen yli 2-vuotiaalle lapselle. Toimenpide suoritetaan parhaiten, kun potilas on 3-vuotias. Kirurginen hoito käsittää sternokleidomastoidihoidon pitenemisen vaurion puolelle. Koekäytön jälkeen potilas kyllästetään kipsisidoksella 1,5 kuukauden ajan. Kuuden kuukauden kuluttua toimenpiteestä potilas näytetään päällisen, fysioterapian ja fysioterapian avulla.