Erosoiva gastroduodenitis

Syövyttävän gastroduodenitis — tulehdustauti, jolle vahingoittumisen epiteelin kerros mahan ja pohjukaissuolen haavojen ja haavaumien muodostumista (lima kerros vikoja, jotka, toisin kuin haavat eivät vaikuta submucosan ja lihaskalvoja). Sairauden oireita voivat olla kipu ylävatsan alueella, närästys, oksentelu, läsnäolo verihyytymiä ja tummat mustat ulosteet. Diagnosointiin syövyttävän gastroduodenitis gastroskopia käytetään koepala ja läsnäolon määrittämisen helikobakteeri-infektion. Hoito pyrkii vähentämään mahahapon happamuutta, hävittämään Helicobacter pylorin ja suojaamaan limakalvoa.

• Eroottisen gastroduodenitisin syyt
• Eroottisen gastroduodenitisin oireet
• Eroottisen gastroduodenitisin diagnoosi
• Erosoivan gastroduodenitisin hoito ja ehkäisy

Erosoiva gastroduodenitis

Erosaalinen gastroduodenitis on pinnallinen tulehdusprosessi mahassa ja pohjukaissuolessa, johon liittyy limakalvon yksittäisten tai useiden pienien eroosioiden esiintyminen. Se on mahalaukun vyöhykkeen yleinen patologia. Erosta johtuva gastroduodenitis kehittyy pääasiassa nuorena, samoin naisille ja miehille. Tärkein morfologinen substraatti tässä tapauksessa ovat eroosiot (limakalvovirheet, jotka eivät tunkeudu submukosi- ja lihaskerroksiin), mikä erottaa taudin tavallisesta pinnallisesta gastriitista. Patologiseen prosessiin voi liittyä verenvuoto erosiveista, mikä johtaa anemian kehittymiseen. Pitkäaikainen eroosion gastroduodenitis-kuristus voi aiheuttaa vatsa- ja pohjukaissuolen mahahaavan haavauman. Tämän patologian patogeneesin ja etenemisen tutkimus käsittelee kliinistä gastroenterologiaa. Määrittää diagnostisten toimenpiteiden valikoiman ja nimittää gastroenterologin.

Eroottisen gastroduodenitisin syyt

Erosoiva gastroduodenitis voi esiintyä erilaisten negatiivisten tekijöiden aggressiivisen vaikutuksen taustalla. Useimmiten tämän patologian kehittyminen johtuu perinnöllisistä geneettisistä häiriöistä, Helicobacter pylori -infektiosta, pitkittyneistä rasituksista, aliravitsemuksesta ja eräistä ruoansulatuskanavan sairauksista. Koska sisäisiä syitä on tarjota lisääntynyt tuotanto suolahappoa, kun läsnä palautusjäähdyttäen pohjukaissuolen sisällön vatsaan, vähentää suojaavia ominaisuuksia mahalaukun limakalvon, suoliston infektio, mukana patologian maksan ja haiman.

Lisääntyneen hapon muodostumisen ja käänteismuodon takia pohjukaissuolesta estetään solujen regenerointi epiteelikerroksessa, mikä johtaa erosiivisten virheiden muodostumiseen. Eksogeenisilla tekijöillä on tärkeä rooli eroosiivisen gastroduodenitisin etenemisessä, joista Helicobacter pylori -infektio kärsii eniten. Sen lisäksi, että ulkoisten syiden selvittämiseksi muun muassa käyttämällä karkea tai mausteisia ruokia, kuuma tai liian kylmiä juomia, lääkityksellä (steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, glukokortikoidit), alkoholin väärinkäyttö.

Eroottisen gastroduodenitisin oireet

Erosoiva gastroduodenitis voi olla sekä akuutti että krooninen. Akuutin patologinen variantti esiintyy taustalla huonolaatuisten tuotteiden tai erilaisten toksiinien yhden saannin taustalla. Krooninen gastroduodenitis muodostuu epäsäännöllisyydestä vahingollisten ja suojaavien tekijöiden välillä, jotka vaikuttavat limakalvoon. Kroonisessa muodossa on pitkittynyt toistuva kurssi (verrattuna tavanomaiseen gastriittiin).

Erosoiva gastroduodenitis on vaikea hoitaa, eikä se mennyt pitkään remissioon. Yleisin taudin oire on jaksollinen tai pysyvä kipu yläosassa. Kipu tapahtuu lähes välittömästi syömisen jälkeen tai useiden tuntien kuluttua. Myös erosive gastroduodenitis voi olla huolestuttavaa närästys, röyhtäily hapan tai pahoinvointi, jotka tapahtuvat enimmäkseen syömisen jälkeen. Potilaat kertovat taipumuksesta ummetukseen ja jaksottaiseen turvotukseen.

Aikana sairauden pahenemisen, potilailla, joilla on syövyttävän gastroduodenitis tulee oksentelu limaa ja hapan mahan sisällön, ja oksennuksen voidaan määrittää veren hyytymistä tumma neutraloitiin kloorivetyhapolla. Ehkä mustan värisen nestemäisen ulosteen ulkonäkö. Eroottisen gastroduodenitisin ruokahalu voi olla sekä normaali että alhainen. Vakavuus tiettyjen oireiden johtuu pitkälti asteen limakalvon vaurioita, paikallinen eroosio, häiriö työn muihin elimiin ja järjestelmiin. Erikoisesti syövyttävän gastroduodenitis voi johtaa muiden sairauksien ruoansulatuskanavan, kuten haimatulehdus ja sappirakon tulehdus. Lisäksi läsnäolo syövyttävän gastroduodenitis heikentää yleistä terveyttä, aiheuttaa ilmenemismuotoja asteeniset-neuroottinen oireyhtymä — heikkous, päänsärky, uni patologia.

Eroosiota aiheuttavien usein verenvuodon taustalla syntyy krooninen posthemorrhaginen anemia. Se ilmenee nopealla sydämen lyöntitiheydellä, lisääntyneellä väsymyksellä ja huimauksella. Akuutissa taudin kulussa kaikki oireet esiintyvät äkillisesti, joten potilaat yleensä kiinnittävät heille huomiota. Krooninen eroosiivinen gastroduodenitis voi ilmetä ilman merkittäviä kliinisiä oireita, ja potilaat alkavat huolehtia vain silloin, kun havaitaan tumma uloste.

Eroottisen gastroduodenitisin diagnoosi

Eroottisen gastroduodenitisin johtava diagnostinen menetelmä on esofagogastroduodenoskopia. Tämä tutkimus auttaa määrittämään tulehduksellisten muutosten esiintymisen limakalvossa vatsassa tai pohjukaissuolessa, eroosiota ja niiden sijaintia. Endoskooppi havaitsee limakalvon turvotuksen ja punoituksen, sen hajoamisen ja lisääntyneen haavoittuvuuden. Lisäksi limakalvon vikoja muodostuu usein verenvuodosta. Erosoivaa gastroduodenitis-diagnoosia koskeva kriteeri on pienien verenvuotojen ja useiden eroosioiden havaitseminen, jotka yleensä peitetään harmaalla kalvolla. Yleensä epiteelivirheiden koko on 0,3-0,5 mm. Endoskooppista biopsiaa käytetään morfologisten muutosten luonteen selvittämiseen.

Johtuen siitä, että syövyttävän maha useimmiten kehittää taustalla helikobakteeri-infektion, on tarpeen käyttää erityisiä diagnostisia menetelmiä tunnistaa mikro-organismin. Helicobacter pylori voidaan havaita mahalaukunäytteiden morfologisella tutkimisella mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvolla mikroskopialla. Tarkempi menetelmä on PCR-diagnoosi Helicobacter ja hengityselinten testi. Lisäksi vasta-aineiden etsiminen veressä ja Helicobacter-määritys ulosteessa suoritetaan usein ELISA: lla. Kaikki potilaat, joilla epäillään olevan eroosivaalinen gastroduodenitis, on suoritettava yleinen veritesti. Kun läsnä on usein ja pitkittynyt verenvuoto syövyttävän vikoja siinä voidaan havaita vähentäminen erytrosyytit, ja väri-indeksi. Tämä tarkoittaa anemiaa kroonisen veren häviämisen vuoksi.

Erosoivan gastroduodenitisin hoito ja ehkäisy

Eroottisen gastroduodeniitin tehokkaan hoidon tarpeellinen osa on oikean ruokavalion noudattaminen. Tämä on erityisen tärkeää pahenemisvaiheessa, kun säästävä ruokavalio on määrätty. Se mahdollistaa paistettujen, rasvaisten ja mausteisten elintarvikkeiden, hiilihappopitoisten nesteiden ja liemien täydellisen sulkemisen kokin kanssa. Liian runsaasti, kylmä tai kuuma ruoka olisi suljettava pois ruokavaliosta. Ruoan tulee olla jakeittain ja usein, vähintään viisi kertaa päivässä.

Lääkehoito koskee ensisijaisesti Helicobacter pylori -infektion hävittämistä, kun se havaitaan. Tätä tarkoitusta varten käytetään ensimmäisen tai toisen rivin järjestelmiä. Ensimmäinen rivi — kolminkertainen häätöhoitoa, joka sisältää inhibiittoria protonipumpun (omepratsoli, rabepratsoli, jne.), Amoksisilliini ja klaritromysiini. Jos se on tehoton, on määrätty toisen rivin hoito. Siinä säädetään antisekretorisen lääkkeen, tetrasykliinin, metronidatsolin ja vismuttivalmisteiden nimeämisestä.

On myös tarpeen käyttää huumeita limakalvojen suojaukseen, mukaan lukien antasidit ja alginaatit. Tärkeä osa hoitoon syövyttävän gastroduodenitis ovat cytoprotectors: vismutti ja sukralfaattia. Nämä varat muodostavat suojaavan kalvon yli eroosiot, mikä estää aggressiivisen vaikutus lisääntynyt happamuus niihin. Lisäksi potilaat, joilla tämä häiriö suositellaan tehtävän reparants ja antioksidanttihoidon, joka parantaa uudiskasvuprosesseja limakalvolla. Tätä tarkoitusta varten, sovelletaan A-, E- ja C Jotta vähentää kipua käytetään kouristuksia lääkkeet, kuten Drotaverinum ja papaveriini. Jos syy syövyttävän gastroduodenitis on psyko-emotionaalista stressiä, potilas näkyy vastaanottaa sedaatio.

Eroottisen mahalaukun tulehduksen estämiseksi on noudatettava säästävää ruokavaliota, josta on tarpeen sulkea pois terävä, karkea ja kuuma ruoka. Lisäksi on suositeltavaa välttää anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka voivat johtaa eroosioon. Kun Helicobacter-infektio havaitaan, hävittäminen on tehtävä hyvissä ajoin. Tämän patologian ennuste on suotuisa, mutta ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa se voi johtaa peptisen haavauman muodostumiseen.