Bromoderma

Bromoderma on eräänlainen lääke-dermatoosi, joka aiheutuu bromin kertymisestä kudoksiin ja lisääntynyt herkkyys yhdisteille. Taudin oireilla on jonkin verran vaihtelua. Yleisimpiä kliinisiä muotoja on ihon ilmeneminen, joka vähenee ihottumien, pustulojen tai plakkien kehittymiseen. Bromodermin diagnoosi tehdään anamneesin tekemisen ja potilaan haastattelun perusteella (bromin saannin lähteen tunnistaminen kehoon) määrittämällä tämän aineen pitoisuus kudoksissa. Bromodermin hoito sisältää kiellon käyttää bromia sisältäviä lääkkeitä, desensitisoivaa hoitoa, sekundaaristen ihoinfektioiden ehkäisyä.

• Bromoderma-syyt
• Bromoderma-oireet
• Diagnoosi bromoderm
• Bromoderma hoidossa
• Bromodermin ennuste ja ehkäisy

Bromoderma

Bromoderma on myrkyllisyysmyrkyllisyys, joka johtuu bromatuotteiden, kuten natriumin tai kaliumbromidin, pitkäaikaisesta saannista. Useat tutkijat uskovat, että yliherkkyys bromilla ja sen yhdisteillä on tärkeässä asemassa patologian kehityksessä. Saksan dermatologi Pini kuvasi ensimmäistä kertaa sairauden vuonna 1895, joka onnistui yhdistämään potilaan vaikean ihottuman bromia sisältävien aineiden nauttimiseen ja kutsui tätä sairautta bromodermiksi. Tällä hetkellä tämä patologia on suhteellisen harvinaista, erityisesti taudin ns. Tuberous-muotoa. Useimmiten bromodermin kehitystä edeltää joko pitkäkestoinen käsittely bromiyhdisteillä (erityisesti kaliumbromidilla) tai niiden yksittäisellä annolla suurella annoksella.

Bromoderma-syyt

Bromodermi johtuu bromia sisältävien yhdisteiden kumulaatiosta kehossa, erityisesti ihossa. Kuitenkin, jos henkilöllä on yliherkkyys tälle elimelle, syntyy allerginen reaktio, joka aiheuttaa taudin oireiden kehittymisen. Allergisten prosessien osallistumista bromodermien kehittymiseen todistaa se, että kaikki ihmiset eivät kehitä todellista sairautta, vaikka suuret bromi-annokset otettaisiin. Ainoastaan ​​organismeissa, joilla on herkistymisen merkkejä, tämä ihosairaus voi ilmetä tämän elementin suhteen. Bromodermin patogeneesiä ei ole tutkittu riittävästi, eikä taudin tämän tai sen kliinisen muodon kehittymisen syyt ole myöskään täysin selvä. Oletettavasti bromodermin kehittymisen herkistymisen lisäksi tärkeä rooli on organismin reaktiivisuus, immuunijärjestelmän taso ja muut tekijät.

Bromoderma-oireet

Bromoderma tunnettu siitä, että ulkonäkö ihon pintaan (useimmiten kasvojen ihon, polvet, jalat, pakarat, ja joskus koko kehon) lajikkeen niiden morfologia vaurioita. Ne voivat olla näppyläihottuma, punoittava, nokkosihottumaeruptioista tai vesicular merkki on harvinaisempaa syyläinen ja papillomatoottisen ihottuma. Suurin osa potilaista bromoderma on yhdistelmä erilaisia ​​vaurioita eri rakenteita. Kuitenkin, ihotautien ehdollisesti jaettu kolmeen kliinisistä muodoista bromoderma tunnettu siitä, että eri oire: yleistynyt ihottuma, bromidi akne, mukulakasvit bromoderma.

Yleistynyt ihottuma — tämä bromodermin muoto on helpoin, useimmiten se koskee lapsia. Pian sen jälkeen, kun suuri annos bromiyhdisteitä on suurella osalla kehosta, erythematoottinen ihottuma on pieniä punaisia ​​pilkkuja. Harvinaisissa tapauksissa ihon pinnalla saattaa esiintyä kuplia. Erimielisyydet tällä bromodermimuodolla katoavat usein nopeasti ja spontaanisti, ja ilman lisäliuosta puuttuu organismi kokonaan takaisin.

Bromoidut akne ovat bromodermin kliininen muoto, jossa on voimakkaampia oireita, joiden pääasiallinen ilmeneminen on follikkelien pustuleiden muodostuminen halkaisijaltaan 1-4 mm ja nodulaarisia elementtejä. Yleensä ihottuma vaikuttaa kasvojen, selän, pakaroiden ja alemman ääripäihin. Puhaltimet ja nodules, joilla on tämä bromodermin muoto, ovat usein tulehduksellisia ja punaisen reunuksen ympäröimänä. Kun ne ovat ratkaistu ihon pinnalla, ne voivat olla erikokoisia arkoja, joilla on luonteeltaan sinertävän-violetti väri. Bromitut ankeriat ovat bromodermin yleisimpiä muotoja.

Tuberous bromodermUsein kutsutaan vegetating — harvinaisin ja vakavin muoto tästä toksikodermii. Hän on aina edeltänyt pitkäaikainen käyttö bromia tuotteita suurina annoksina, suurin osa potilaista — nuoret (alle 30 vuotta) naisia. Alkamista mukuloita bromoderma tyypillistä ulkonäköä iholla alaraajojen (joskus — kädet ja kasvot) laattoja, joiden halkaisija on 0,5-3 cm. He nousta yli ympäröivä iho ennallaan verhoaa 0,5-1 senttimetriä. Pinta on peitetty plakkien paksu sakkaa, joka silloin, kun erotettu altistaa haava pintapaine muodostumista johtaa päättymistä mätä, kipua, mutta hieman ilmaistuna. Ajan, plakkia mukuloita bromoderma yhdistää toistensa kanssa, jotka muodostavat kiinteän kasvaimen, jonka halkaisija on 10-12 cm.

On huomionarvoista, että samaa potilasta voidaan havaita eri tyyppisiä ihottumia, jotka ovat ominaisia ​​erilaisten bromidermin kliinisten muotojen suhteen eri kehon osiin. Tällöin taudin tyyppi määräytyy voimakkaimmin ja vaikuttaa suuressa ihoalueessa. Bromitut ankeriaat ja tuberous bromoderma voi usein monimutkaistaa toissijaisilla ihoinfektioilla, mikä edellyttää antiseptisten aineiden käyttöä ja joissakin tapauksissa antibiootteja.

Diagnoosi bromoderm

Bromodermin diagnoosi tehdään potilaan ihon tutkimisen, hänen anamneesin tutkimisen perusteella ja mittaamalla bromi-ionien konsentraatio veriseerumissa. Tutkittaessa ihottuma on tyypillistä sairaudelle (riippuen muodosta — ihottuma, vesikkelit, plakit). Mutta paljon suurempi rooli diagnoosin bromoderm on pelattu tutkimalla potilaan anamnesis — mitä lääkkeitä hän otti viime päivinä, viikkoina ja kuukausina ja missä annostuksessa. Niistä on välttämätöntä tunnistaa bromiyhdisteitä sisältävät lääkkeet. Lisämenetelmä bromodermin diagnosoimiseksi on bromi-ionien seerumin pitoisuuden määrittäminen, jota lisätään. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan keinosiemennyksillä, tuberkuloosilla ja syphilitic ihovaurioilla, eräillä dermatomykoosilla ja gangrenous pyodermalla.

Bromoderma hoidossa

Pakollinen edellytys bromodermihoidon aloittamiselle on tämän tilan aiheuttaneiden bromia sisältävien lääkkeiden täydellinen poistaminen. Joissakin tapauksissa (esimerkiksi yleistyneen punoittava ihottuma) nämä toimenpiteet riittävät taudin oireiden nopeaan häviämiseen. Tapauksessa vakavampia kliinisistä muodoista bromoderma tarpeen herkkyyttä vähentävä hoito — nimettävä kalsiumkloridia, antihistamiinit (Chloropyramine, mebhydrolin). Kiireellisen hyödyntämisprosessin vuoksi on välttämätöntä pakottaa bromiyhdisteiden vetäytyminen ruumiinosa-annoksista tipoittain suolaliuoksella, diureetteja (furosemidi), joka on peräisin pöydän suolasta.

Estää tarttuvan komplikaatioita bromoderma, erityisesti muodossa vegetating sairauksien topikaalisesti antiseptiset (miramistin, gidroksimetilhinoksalindioksid) muodossa liuosten ja voiteiden. Käytä myös ja fysioterapia — ensisijaisesti ultraviolettisäteilyn (UVR) on tuhoalueilla. Vaikeissa bromoderma kortikosteroideja voidaan käyttää, jos vaikea sekundaarinen infektio on osoitettu laajakirjoisia antibiootteja.

Bromodermin ennuste ja ehkäisy

Dermatologiassa bromodermia ei sovelleta vaikeaan ja vaikeasti toistuvan myrkyllisen toksisen toksisuuden korjaamiseen — bromia sisältävien lääkkeiden saannin poistaminen ja muut terapeuttiset toimenpiteet edesauttavat usein nopeaa elpymistä. Kuitenkin tämän taudin seurausten ennuste ei ole sama eri kliinisissä muodoissaan — jos yleistynyt ihottuma katoaa kokonaan, akne ja tuberkuloosit voivat jättää huomaamatta arpia takanaan. Bromodermin ennaltaehkäisy on lääkkeen keskivaikea käyttö tämän aineen sisällön kanssa pitkäaikaishoidon aikana, on välttämätöntä tarjota pääsyä opintojaksoille. Vähentää myös myrkyllisyyden kehittymisen todennäköisyyttä voi olla samanaikainen vastaanotto yhdessä bromin ja nikotiinihapon huumeiden kanssa.