Retrogradan siemensyöksy

Retrogradinen ejakulaatio — siemensyöksy rikkominen mekanismi, jossa siemennestettä karkotus tapahtuu proksimaalisesti virtsarakon. Retrogradinen siemensyöksy liittyy puute siittiöiden erite virtsaputken aikana orgasmia, vapauttamaan samea virtsa siemensyöksyn jälkeen, miehen hedelmättömyys. Diagnoosi retrogradinen ejakulaatio on vahvistettu havaitsemalla siittiöiden posteyakulyatornom virtsan analyysi ja tunnistaminen orgaanisten, neurologisten, farmakologinen, ja muut syyt seksuaalinen toimintahäiriö. Hoito retrogradinen ejakulaatio on normalisoida siemensyöksy prosessi käyttämällä konservatiivisia tai kirurgisia tekniikoita.

• Oireet taantumukselliseen siemensyöksyyn
• Oireet taaksepäin siemensyöksy
• Taakan siemensyöksyn diagnoosi
• Taakan siemensyöksyn hoito

Retrogradan siemensyöksy

Retrogradinen ejakulaatio — rikkoo siemensyöksy, mukana väärä kulkua siemennestettä, jolloin siemennesteessä tulee onteloon virtsarakon. Normaali, anterogradiselle siemensyöksy kun siemensyöksy tapahtuu supistuminen virtsarakon kaulan lihas, joka estää siittiöiden on heitetty virtsarakon. Siemennesteestä vapautuu posteriorisen virtsaputken, minkä jälkeen saatu vähennys bulbospongiosus syvä lihaksia ja välilihan lihasten erotettiin ulkopuolisesta aukosta virtsaputken. In retrogradinen ejakulaatio, sulkijalihaksen virtsarakon kaulan ei pienene, joten siemenneste virtaa rakkoon. Retrogradinen ejakulaatio voi olla osittainen, jos osa siemenneste joutuu virtsaputkeen ja rakkoon osaan, tai täydellinen, kun kaikki siemenneste rakkoon.

Oireet taantumukselliseen siemensyöksyyn

Syyt retrogradinen ejakulaatio voi liittyä synnynnäinen ja hankittu häiriöt virtsaputken ja virtsarakon. Ensimmäisessä tapauksessa käänteinen valu siemennestettä on seurausta synnynnäisten epämuodostumien virtsa- ja sukupuolielinten: läsnä virtsaputken venttiili poikkeavuuksia virtsarakon kolmion ja siemenjohdin, virtsarakko extrophy. Hankitut anatomiset olosuhteet, jotka johtavat retrogradinen siemensyöksy, voivat sisältää virtsaputken kurouma, skleroottiset muutokset virtsarakon kaulan, lantion laskimoiden ruuhkia oireyhtymä. Joskus retrogradinen ejakulaatio liittyy suoraan hormonaalisia ja orgaaninen muutokset kehossa aikana miesten vaihdevuodet.

Toissijaisen (hankittu) voi aiheuttaa retrogradinen ejakulaatio iatrogeeninen tekijöistä, mukaan lukien erilaiset kirurgiset toimenpiteet vatsan ja lantion elimiä. Näitä ovat vaikutukset TURP, suprapubic eturauhasen, eturauhasen, TUR virtsarakon, sympathectomy, retroperitoneaalinesteeseen imusolmukedissektiossa, toimintaa sigmoid ja peräsuoleen peräaukon alueella. Etiologinen osuus esiintyminen taaksepäin siemensyöksy voi olla neurologinen sairaus: diabeettisen neuropatian, selkäydinvamma, multippeliskleroosi ja muut.

Retrogradinen siemensyöksy voi liittyä haittavaikutuksia hyväksyttyjen farmakologinen valmisteet, jotka aiheuttavat halvaus virtsarakon kaulan :. Verenpainelääkkeet, psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet, alfa-salpaajat jne Kaikki tapaukset retrogradinen ejakulaatio tuntematon etiologia on idiopaattinen.

Oireet taaksepäin siemensyöksy

Rikkoo siemensyöksy tyyppi retrogradinen ejakulaatio osoittaa pieni määrä (1-2 ml) siemennesteen ulos virtsaputken yhdynnän aikana huippunsa tai sen puuttuminen ( «kuiva» orgasmi). Koska valu siemennesteen rakkoon, virtsa vapautettiin yhdynnän, on samea luonto.

Kun itse, retrogradinen ejakulaatio saa olla haittaa ihmisten terveydelle, ei ole vaikutusta erektio, ei aiheuta kipua, ei alentaa seksuaalista tyydytystä. Jos pari on sitoutunut lapsen syntymästä, koko muoto retrogradinen ejakulaatio tekee raskaaksi luonnollisesti mahdotonta, t. E. Siitä tulee etiologinen tekijä miesten hedelmättömyys. Lisäksi puuttuessa normaalin siemensyöksy voi olla negatiivinen vaikutus itsetuntoon miehet edistää kompleksien ja epäilyjä hyödyllisyyttä miehiä.

Taakan siemensyöksyn diagnoosi

Tyypillisesti retrogradinen ejakulaatio miehillä on diagnosoitu tai levittää urologi andrologu valittavat siittiöiden puuttuminen tai niiden alentamisen määrän tai epäonnistunutta käsitys (ilman vahvistusta hedelmättömyyttä naisilla). Ensisijainen lääkärissäkäynti sisältää historian tutkimuksen, manipulointi eturauhasen koostumus diagnostisten algoritmin.

Tärkein tapa havaita retrogradinen ejakulaatio käy posteyakulyatornogo virtsa testi, jossa mikroskooppinen tutkimus sakka havaittiin siittiöitä ja muut aineet sisältyvät siemennesteessä. Osittain retrogradinen ejakulaatio ja mahdollisuus saada siemensyöksyn tutkittiin spermogramma (välttämiseksi atsoospermian) siittiöiden biokemia, sperma kosketukseen testi kohdunkaulan liman, ja muut. Poistamiseksi elimelliset syyt retrogradinen ejakulaatio suoritetaan ultraääni virtsarakon, ultraääni eturauhasen, ureteroscopy, elektromyografiaa, electroneurogram jne. . retrogradinen ejakulaatio olisi erotettava anejaculation (ilman siemensyöksy), kun sperma virtsaan ei voida havaita.

Taakan siemensyöksyn hoito

Taakan siemensyöksyn hoidon tavoite on ennaltaehkäisevän siemensyöksyn palauttaminen. Esiuskulaatiohäiriöistä riippuen tämä voidaan saavuttaa konservatiivisilla tai kirurgisilla menetelmillä. Kun tunnistetaan farmakologiset syyt, jotka johtavat taaksepäin siedettävään siemensyöksyyn, lääkettä, jolla on tämä haittavaikutus, peruutetaan tai korvataan. Osana konservatiivista hoitoa on määrätty akupunktio, fysioterapia, virtsaputken ja virtsarakon sähkösuojaus. Jotta estettäisiin perinnöllisen nesteen taaksepäin meneminen, seksuaalista tekoa suositellaan suoritettavaksi täytetyllä virtsalla. Retrogradan siemensyöksyn lääketieteellisessä hoidossa indikaatioiden mukaan valmisteet, jotka vaikuttavat virtsarakon sulkijalihaksen sävyyn (efedriinisulfaatti, midodriini,

Tilanteissa, joissa antiaggregaattisen siemensyöksy on mahdotonta, miesten lisääntymissuunnitelmien toteuttaminen on mahdollista ART: n avulla. Tässä tapauksessa siittiöitä voidaan saada virtsaan virtsan jälkeisestä näytteestä, joka kerätään virtsarakon katetroinnilla. Tulevaisuudessa yksilöllisen tilanteen perusteella tehdään kohdunsisäinen keinosiemennys tai in vitro lannoitus tai (pienillä spermogrammiindeksillä) IKSI-menettely.

Taudin etulyöntiaseman ennuste ja ehkäisy

Useimmissa tapauksissa retrogradan siemensyöksy ei vaikuta haitallisesti miehen seksuaaliseen toimintaan. Samalla tämä tila voi aiheuttaa psykologisia komplekseja ja heikentää hedelmällisyyttä, ja siksi se on korjattava. Jos ei ole mahdollista parantaa toistuvaa siemensyöksyä miehen lisääntymispotentiaalin saavuttamiseksi, on mahdollista turvautua IVF: ään.

Hankittun retrogradan ejakulaation ennaltaehkäisyyn tulisi sisältyä oikea valinta lääkkeiden annosteluun yhdessä morbiditeetin hoitoon, diabeteksen suurentunutta glykemiaa. Jos leikkaus on tarpeen virtsarakon tai eturauhasen kaulan kohdalla, on suositeltavaa minimoida invasiiviset kirurgiset toimenpiteet, jotka edustavat pienempää retrogradan siemensyöksyn riskiä.