Actiininen dermatiitti
Actiniinihermotule on ihon tulehdus, joka ilmenee säteilyaltistuksen seurauksena. Actiininen dermatiitti voi johtua auringonvalosta, keinotekoisista UV-säteilystä ja ionisoivasta säteilystä. Dermatiitin kliininen kuva riippuu ihon säteilyaltistuksesta ja altistumisajasta. Krooninen aktiniinihermotule voi kehittyä maanviljelijöissä, hitsaajissa, sulattoissa ja valimoissa, radiologeissa. Aktinisen dermatiitin hoito sisältää parantavien voiteiden ja aineiden käyttöä palojen, infektion ehkäisyyn ja kivun torjumiseen. Jos nekroottiset muutokset suurilla ihoalueilla saattavat vaurioittaa muovista sulkemista.
Actiininen dermatiitti
Actiniinihermotule on ihon tulehdus, joka ilmenee säteilyaltistuksen seurauksena. Actiininen dermatiitti voi johtua auringonvalosta, keinotekoisista UV-säteilystä ja ionisoivasta säteilystä. Dermatiitin kliininen kuva riippuu ihon säteilyaltistuksesta ja altistumisajasta. Krooninen aktiniinihermotule voi kehittyä maanviljelijöissä, hitsaajissa, sulattoissa ja valimoissa, radiologeissa.
Actinic Dermatiitin oireet
Akuutin aktiinisen dermatiitin ensimmäisten oireiden ilmaantumista edeltää piilevä aika. Aurinko-dermatiitissa säteilyä (säteilyä) on vain muutama tunne — 1 päivästä 2 kuukauteen.
Auringon alkuperästä johtuva akuutti aaktinen ihottuma on ominaista ihon punoitus ja turvotus, jossa on tunne palamista, kutinaa tai kipua. Joskus se tapahtuu kuumetta, pahoinvointia, heikkoutta ja yleistä myrkytystä. Aurinko-dermatiitti johtaa pääsääntöisesti suuriin lamellin ihon kuorintaan. Joissakin tapauksissa iholle voi ilmetä vakavia läpipainopakkauksia, joiden puhkeamisen jälkeen eroosio muodostuu. Kroonisessa aurinkoisessa dermatiitissa altistuneilla ihoalueilla on pronssi sävy, ne tulevat kuiviksi ja paksuuntuneiksi, punaiset täplät näkyvät niissä.
Akuutin sädehädehoidon klinikalla erotetaan 3 vaihetta. Punoitus (erythematous) on turvotusta, punoitusta ja arkuutta ihon pinta-alasta. Merkittävän verenvuodon ilmaantuminen viittaa syvään vaurioon ja epäsuotuisaan ennusteeseen. Säteilyn aktinisen dermatiitin bulloos -asteeseen on luonteenomaista lisääntynyt turvotus, lisääntynyt kipu ja suurien läpipainopakkausten (kananmunan koko) ulkonäkö paksulla peitteellä. Räpylöiden avaamisen jälkeen muodostuu pystysuuntaisia purkauksia, joiden paraneminen tapahtuu arven muodostamisen yhteydessä. Näkkeen vaihe voi kehittyä bulloos tausta tai ohittaa se. Sen mukana seuraa vakava potilaan tila, korkea kuume, unettomuus, voimakas kipu. Iholla ei näytä parantavan useita kuukausia haavaumia. Kun haava paranee, muodostuu arpi,
Ionisoivan säteilyn krooninen aktiniinihermotulehdus liittyy ihon atrofisiin prosesseihin. Iho tulee ohuemmaksi, menettää elastisuuden, kuivuu ja herkkä, tuskalliset halkeamat näkyvät siinä. Sitten lisääntynyt keratinisaatio (hyperkeratoosi) ja karvaiset kasvut alkavat näkyä. UV-säteilyn keinotekoisista lähteistä johtuvat ihovaurioita ovat samanlaiset kuin aurinko-dermatiitti, mutta niihin liittyy usein myrkytys, keratiitti ja sidekalvotulehdus.
Ihosyöpä voi aiheuttaa punasoluja kroonisessa aurinko-dermatiitissa, hyperkeratoosialueilla ja kroonisen säteilyn ihottumaa ihon kasvulla.
Aktinisen dermatiitin hoito
Akuutin aktiniinisen dermatiitin hoito auringonvalolta tai keinotekoisilta UV-säteiltä koostuu jäähdytyslääkkeiden, parantavien voiteiden ja keinojen palojen hoitamiseksi. Kun kuplat näkyvät, ne lävistetään.
Säteilyn aktinisen dermatiitin ensimmäisen vaiheen hoidossa kortikosteroideja, linetolia ja linolia käytetään topikaalisesti. Kun kuplia muodostuu, niistä poistuu neste ja käytetään painejohtoa. Kun supistuminen, rakko avataan ja käytetään desinfiointiainetta, potilaalle on määrätty antibiootti. Hoito nekroosin vaiheessa on tarkoitus estää infektio, lopettaa kipu, vahvistaa koskemattomuutta ja stimuloida paranemisprosesseja. Jos nekroosin alue on hyvin rajattu, suoritetaan kirurginen poisto. Suurissa ei-parantumisalueilla nekroosi voi olla tarpeen muovikäsittelyä ja äärimmäisen vaikeissa tapauksissa raajan amputaatio voi olla tarpeen.