Emätinsä kyyneleet

Emättimen kyyneleet ovat emättimen seinämien traumaattisia vaurioita, jotka tapahtuvat työn aikana tai sukupuoliyhteydessä. Tärkeimpiä ilmenemismuotoja ovat akuutti kipu, verenvuoto sukupuolielimistä, lisääntynyt lehmien koko, raskauden tunne ja raspiraniya lantion alueella. Yhdistelmät ja kliinisten oireiden vakavuus riippuvat emättimen repeämisen vakavuudesta ja sen lokalisoinnista. Diagnoosi perustuu naisen sukupuolielinten silmämääräisen tutkimuksen historiaan, oireisiin ja tuloksiin. Kliinisessä hoidossa emättimen epäjatkuvuuksia määritettiin avustus vamman syvyyttä. Massiiviset hematoomat ja voimakkaat seinämän repeytymät edellyttävät kirurgista toimenpidettä haavan ompelemalla tai hematooman tyhjentämisellä.

• Syyt vaginan repeämiseen
• Emätinmurtuman oireet
• Emättimen repeämien diagnoosi ja hoito
• Emätin kyyneleiden ennustaminen ja ehkäisy

Emätinsä kyyneleet

Aukkoja emätin — on patologinen tila synnytyksen ja gynekologian, on tunnettu siitä, että vaurioita emättimen seinämät, siihen liittyy kipu, verenvuoto tai hematooma muodostumista. Useimmiten havaittu vaurio uran ylemmästä ja kolmannesta kolmasosasta. Tämä johtuu siitä, että emättimen murtuminen tapahtuu usein taustaa vasten kohdun repeämä tai välilihan. Eristetty vaurioita ja epäjatkuvuudet keskimmäisen kolmanneksen harvinaisempia, sillä tämä osa on suhteellisesti suurempi elastisuus ja vähemmän liittyvät ympäröiviin kudoksiin. Useimmat vaginaalisten repeämien tapaukset luokitellaan väkivaltaisiksi. Useimmiten roolissa etiologiset tekijät ovat obstetrista patologian tai törkeästä seksuaalista toimintaa.

Syyt vaginan repeämiseen

emättimen kyyneleet voidaan laukaista ei- fysiologisen tilan naisen kehon aikana läheisyyttä, liian aggressiivinen tai väkivaltainen seksuaalinen kanssakäyminen, riittämätön tila seksikumppaneita (alkoholipitoiset, lääkemyrkytys), käyttö karkean vieraita aineita tai intiimitarvikkeita saadakseen seksuaalista nautintoa. Myös emättimen kyyneleet voi tapahtua vakava trauma lantion, yhdistettynä kohdun repeämä tai välilihan synnytyksen aikana. Jälkimmäisessä tapauksessa ne voivat olla seurausta käytön synnytyskanavan etuja epäsäännöllinen geneeristen taktiikka synnytyslääkäri, anatomisia ja fysiologisia ominaisuuksia äidin ja sikiön ristiriita sukuelinten koon ja esittää osan vauva. Kaikki edellä mainitut tapaukset katsotaan perineumin väkivaltaiseksi repimiseksi.

Myös mielivaltaiset aukot, jotka ilmenevät normaalin seksuaalisen kanssakäymisen tai fysiologisten synnytysten aikana, johtuvat sukupuolielinten kudosten vähäisestä elastisuudesta. Vuoteen altistavia tekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä tällaisten vahinkojen kuuluvat aiemmin omaan emättimen haavoja ja arpia, coleitis, infantilism ensin synnytys iässä 35 vuotta.

Emätinmurtuman oireet

Emätinmurtuman kliiniset oireet riippuvat vaurion vakavuudesta ja lokalisoinnista. Tämän ehdon oireita ei ole. Useimmissa tapauksissa emättimen huokoset yhdistyvät kohdun tai perinealin repeämien kanssa, jotka määrittävät kliinisen kuvan. Pienikokoisia epäjatkuvuuksia voi esiintyä ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Merkitsevien vaginaalisten repeämien ensisijainen oire on akuutti kipu sukupuolielinten alueella, jonka voimakkuus riippuu vahingon syvyydestä. Joskus kehon lämpötila voi nousta subfebrile numeroihin. Myös emättimen repeämisen merkki on verenvuoto sukupuolielimestä, mikä tapahtuu, kun limakalvon eheys on vaarantunut. Verenvuodon aste riippuu emättimen tai perineumin aiheuttamien vaurioiden sijainnista:

Jos emättimen seinät vahingoittuvat luonnollisen annon aikana, verenvuoto syntyy jännityksen aikana tai lapsen syntymän jälkeen. Kun emättimen repeytymät, jotka sijaitsevat submukoosissa ja joille on ominaista lantion tai valtimotason vahingoittuminen, johtava oire on sukupuolielinten hematooma. Visuaalisesti se ilmentää itsensä ulkonemalla emätinseinää, suurentamalla suuren tai pienen laihtumien kokoa vaurion puolelle, toisinaan — lisäämällä syanoosia. Tällöin nainen voi kokea puutteen ja raskauden tunteen perineumissa.

Nykyaikaisen lääketieteellisen hoidon tavoin komplikaatioita ei noudateta. Emättimen repeämisen yleisimmät haittavaikutukset ovat massiivinen veren menetys, emätin-peräsuolen tai emätin-vesicular fistulas sekä tarttuva komplikaatio.

Emättimen repeämien diagnoosi ja hoito

Diagnoosi emättimen repeämien perustuu kokoelma sairauskertomus ja potilaan valituksia, objektiivista tutkimusta ja laboratoriokokeita. Periaatteessa sukupuolielinten historia ja objektiivinen tutkimus riittää diagnoosiin. Vuodesta anamneesitiedon vahingoista emättimen voi ilmoittaa aggressiivinen tai väkivaltainen seksiä, siirretään pmonitraumapotilaat käyttö synnytyskanavan etuja synnytyksen aikana, sekä niihin liittyvät murtumia kohdun tai välilihan. Kun silmämääräinen tarkastus ulkoisten sukuelinten voidaan määrittää kasvattamalla ja sinerrys häpyhuulten, verenvuoto emättimestä ontelon.

Emättimen tutkimus oireet ovat emättimen limakalvon epäjatkuvuus vikoja tai uloke seinämän vastaava limakalvonalaiskerroksen hematooma. Tapauksissa, emättimen kyyneleet sen distaalisessa kolmannessa ja siirtymistä runkoon kohdun pidetään manuaalinen tarkastus sulkea murtumia hänen alempi segmentteihin. Laboratoriotiedot ovat pääsääntöisesti hyvin informatiivisia, etenkin vähäisten vaginaalisten repeämien läsnäollessa. Yleinen verestä massiivinen verenhukka voidaan määrittää merkkien hemorragisen anemia (lasku hemoglobiinin ja punasolujen), ja kehittämällä tulehduksellisten komplikaatioiden — leukosytoosi ja lisääntynyt ESR.

Terapeuttinen taktiikka emättimen repeämiselle riippuu vaurion luonteesta ja massiivisuudesta. Pienillä submukosaalisilla hematoomilla lääketieteellistä hoitoa ei useinkaan tarvita — verenvuodot liukenevat itsestään. Pienet seinämuutokset, jotka eivät aiheuta kliinisiä ilmenemismuotoja, myös parantavat itsenäisesti. Massiivisten hematoomien tai voimakkaiden seinämien repeämien vuoksi tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Anestesian tärkeimmät menetelmät ovat epiduraalinen anestesia tai suonensisäinen anestesia. Suuret hematoomat avataan ja tyhjennetään, vaurioituneiden valtimoiden tai laskimoiden hemostaasi suoritetaan. Suuret vaginaaliset repeytymät, joihin liittyy verenvuoto, ommellaan erillisillä ompeleilla tai jatkuvalla katgutsuturalla. Tällaisissa tapauksissa haavan infektioiden ehkäisemiseksi antibakteeriset lääkkeet annetaan naiselle.

Emätin kyyneleiden ennustaminen ja ehkäisy

Eristettyjen vaginaalisten kyynelten ennuste on suotuisa. Yhdistettynä kohtuun tai perineen repeämiseen, lopputulos riippuu sukupuolielinten yleisestä vakavuudesta. Kun lääketieteellistä hoitoa annetaan ajoissa, komplikaatioita ei noudateta. Kysymys lapsen suunnittelusta ratkaistaan ​​erikseen osallistuvan synnytyslääkäri-gynekologin kanssa. Useimmissa tapauksissa siirretty eristetty emätinmurtuma ei ole kontraindikaatio raskauteen.

Ehkäisy emättimen kyyneleitä merkitsee poistamista kaikki mahdolliset etiologiset tekijät (siveettömyyden, liiallinen aggressio yhdynnän aikana ja niin edelleen.), Oikea käyttö intiimitarvikkeita. Ehkäisyyn emättimen kyyneleitä, jotka esiintyvät komplikaatiot välilihan repeämiä tai kohdun tarvittavat toimenpiteet estääkseen taustalla oleva sairaus. Tämä sisältää ajoissa rekisteröitymisen synnytystä, äidin sukuelinten tutkimus, tutkimus anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet sikiön, järkevä valinta toimitustapa, ja niin edelleen. D.