Viina
Juo — juo alkoholia päivässä tai enemmän vaikean alkoholimyrkytyksen kehittymisen kanssa. Se kehittyy alkoholismilla. Keskimääräinen kesto humalahakuinen on 3-10 päivää, joskus havaittu jaksoja kestää enintään kuukauden tai enemmän. Vastaanottaminen alkoholijuomien mukana kieltäminen ongelman ja masennuksen kehittymiseen. Mahdollinen työstä kieltäytymistä, laskua tai ruokahaluttomuutta, jättää hygieniasäännöt ja niin edelleen. D. päättymisen syy käytön alkoholin loppuvaiheissa alkoholismi tulee paheneminen somaattiset patologian ja yleinen väsymys ruumiin. Nopealla vetäytymisellä kehittyy usein psykoosi.
Pysykää kiinni
Juominen — juominen paljon alkoholia päivässä tai enemmän. Yksittäisten lyhyt binges voi esiintyä ihmisiä, jotka eivät ole alkoholisteja tai alle prodrome. Syynä voi olla loma tai yrittää lievittää jännitystä, joka on ilmennyt vakavan tai pitkittyneen stressin takia. Useimmissa tapauksissa alkoholiasteissa esiintyy juomista. Sen syventämisen alkoholismin havaittu lisääntyminen kestoa ja vakavuutta juomisen jaksoja, se lisää todennäköisyyttä sairastua juoppohulluus ja kroonisten tautien pahenemisesta.
Huumeet ovat yksi alkoholismin ominaispiirteistä. Ne ovat osa julmaa ympyrää, josta on vaikea päästä ilman narkomekaanisen asiantuntijan apua. Näihin oloihin liittyy vakava ruumiin päihtyminen. Ne aiheuttavat usein poissaoloja, myöhempiä irtisanomisia ja sosiaalisen aseman menettämistä ja nopeutumista. Hoidon hoitaa huumeiden alan asiantuntijat. Mahdollinen kotihoito, avohoidon tai sairaalahoidon hoito.
Juomien luokittelu
Kotitalouksien lääketieteellisessä kirjallisuudessa esiintyy usein vääriä juomista (pseudo-pölyä) ja «tosi juomista». Pseudo-pash tarkoittaa tapauksia, joissa juomisen kesto ei ylitä 7-10 päivää. Potilas ei yleensä käytä alkoholia ulkoisten olosuhteiden yhteydessä (tarvetta mennä töihin tai ratkaista kertyneet kotitalouden ongelmat, velvollisuudet perheenjäsenille jne.). Lisäksi syy valehteluun pääsemisestä voi olla väsymys, joka ei saavuta sammumisasteita.
Todellinen kouristus kestää tavallisesti vähintään 2 viikkoa, joskus sen kesto on useita kuukausia. Potilas lopettaa juominen johtuen lausutaan myrkytys kehon (tilanne, kun henkilö on fyysisesti pysty juomaan enemmän). Muista syistä, kuten tarve mennä töihin, harjoittaa elämään, mahdollisuus täyttää velvoitteet suhteessa muihin ja jopa tarkkailla perus hygieeninen sääntöjä tällä kaudella on merkityksettömän pieni. Kaikki alkoholin etuja alkoholin vastaanoton ympärillä.
Huolimatta väärien ja tosielokuvien eroista huolimatta on tällä hetkellä näkökulma, jonka mukaan tämä jako olisi tunnustettava laittomaksi. Ensinnäkin todellisten ja väärien päiden polaariset versiot ovat harvinaisia. Yleensä samassa potilasryhmässä on kahden tyyppisiä bingejä, joiden pääosuus on yksi variantti. Toiseksi, molempien juomien jakautumiset johtuvat samasta mekanismista — ne johtuvat siitä, että katekoliamiinien vapautuminen on lisääntynyt ja potilas neutraloi alkoholin käytön.
Tästä asennosta kaikki binges, riippumatta niiden pituudesta, katsotaan olevan yksi ja sama patologinen tila. Syynä lyhyen keston II vaiheessa juominen jaksoja alkoholismi on säilyttää luonnon suojaavia ja korvaavia mekanismeja. Alkoholismin edetessä nämä mekanismit heikkenevät vähitellen ja juomien jakautuminen lisääntyy. Asteittainen muutos kliiniseen kuvaan liittyy myös alentunut sietokyky alkoholia, progressiivinen henkinen hajoaminen ja muutokset potilaan persoonallisuuden.
Sekä lyhytaikaisia että pitkäaikaisia juomapareja on ominaista vastustamaton alkoholijuomien himo. Kun ensimmäiset merkkivalon merkit ilmestyvät, potilas tuntee tarvetta vain «juoda vähän», mutta ottaa päihdyttävän määrän alkoholia. Alkoholin kaipuus on rajoittamaton, hallitsematon. Suhteellisen herättelyn aiheuttavat episodit ovat niin lyhyitä, että tämä aika riittää vain uuden alkoholin löytämiseksi. Tämän seurauksena peruutus-oireyhtymällä ei ole aikaa kehittää, vetämisen oireet eivät melkein vaivaudu potilaan kanssa, kunnes alkoholi pysäytetään.
Lyhyt juominen
Lyhyen aikavälin jaksot voivat esiintyä satunnaisesti jopa prodromen ja alkoholismin ensimmäisen vaiheen aikana. Toisessa vaiheessa heistä tulee säännöllisiä. Niiden kesto ei tavallisesti ole yli 2-3 päivää, harvoin on 5-7 päivän pituisia pähkinöitä. Yleensä juomisen alkaminen (ainakin muodollisesti) liittyy johonkin tapahtumaan, koska potilaan on vielä perusteltava juopumuksensa. Syynä voi olla loma, kavereiden tapaaminen, retkeily, stressi työssä tai perheessä jne.
Yleinen vaihtoehto on juominen viikonloppuisin. Perjantaina potilas juo, motivoi alkoholin saannin tarvetta rentoutua kovan työviikon jälkeen. Lauantaina ja sunnuntaina hän yrittää ryntää eroon irrottavien oireiden ilmaantumisesta, mutta alkoholin hallitsematon kaivaus vie häntä käyttämään suurta annosta alkoholia. Sunnuntai-iltana potilaan on lopetettava juominen, maanantaina hän kärsii ahdistuksesta.
Joten se voi kestää vuosia, kun taas potilaat eivät pidä itsensä alkoholisteina, koska he pystyvät pitämään työn ja tavanomaisen sosiaalisen aseman. Kyky lopettaa juominen ennen työn aloittamista, he pitävät vahvistamisena kyvyn seurata alkoholin saantia. Samaan aikaan alkoholismi vähitellen etenee. Jälkeen jonkin aikaa, juomien jaksoiden pituus kasvaa, potilas alkaa alkoholia, ei vain viikonloppuisin, mutta myös arkisin. Ensi kerralla tai myöhemmin tulee aika, jolloin hän ei yksinkertaisesti mene töihin, koska hän on pitkään syöksynyt.
Lyhytaikaiset paksut voivat helposti keskeytyä. Syöttämisen lisäksi työn syy lopettaminen alkoholi voi olla skandaali vaimonsa naapurit valituksia, ettei rahaa viinaan, käy alueella, ja niin edelleen. D. Potilaan tämä interventio näyttää yrittää «pilata puolue». Alkoholin vetämiseen liittyy yleensä mielialan voimakas heikkeneminen. Potilas heittää tyytymättömyytensä toisia (yleensä perheenjäseniä), mutta nopeasti rauhoittuu.
Osittain binges jaksot vuorottelevat yhden alkoholin kanssa tai ilman opohmeleniem opohmeleniya (riippuen ulkoisista olosuhteista). Vieroitusoireet ilmaisi maltillisesti käsitellä tärkeimmät ilmenemismuodot potilaiden tarpeeksi kännit pienen määrän alkoholia. Määrä alkoholia humalassa päivällä ja juominen jaksoja ylilyöntejä voi vaihdella huomattavasti. Kestosta raittiuden määräytyy elinolosuhteiden potilaan: määrä rahaa, työaikataulut jne …
Pitkä juominen
Alkoholismin toisessa vaiheessa alkoholintoleranssi kasvaa ja lopulta saavuttaa «tasangon». Tässä vaiheessa alkoholi kasvaa vähitellen, binges tulee pitempään ja kestää 1-3 viikkoa. «Rauhallisten jaksojen» kesto pienenee, bingesin taajuus nousee voimakkaammin. Jokainen alkoholijuomien vastaanottaminen muuttuu juomisiksi, yksittäiset ylitykset katoavat ja tavallinen juominen opohmeleniemilla seuraavana aamuna. Juomisen aikana potilas juo alkoholia suhteellisen tasaisesti.
Määrä alkoholia kulutetaan päivässä vaihtelee yleensä välillä 0,8-1,5 litraa vodkaa, joissakin tapauksissa potilaat päivittäin juo 2-3 litraa. Alkoholin halu on niin voimakas, että se pakottaa potilaan herättämään yöllä uuden annoksen. Alkoholi laatu on merkityksetön, potilaat ovat valmiita käyttämään «mitään, joka polttaa,» kuten Köln, tekninen nesteitä, alkoholia tinktuurat lääkinnälliseen (mukaan lukien ulkona) sovellukset.
Kaikki muu on merkityksetöntä. Potilaat eivät enää tule toimimaan, älä poistua talosta ennen kuin se on alkoholi, älä pese, älä aja, voi nukkua ilman riisua, ja niin edelleen. D. Paitsi että ne käyttävät alkoholia varatut rahat ostaa ruokaa, maksaa asunnon tai lapsille , mutta myös myydä asioita ja koruja ostaa toinen osa alkoholia. Potilaat eivät enää tarvitse etsiä tekosyitä perustella toimiaan — tarve alkoholi on tullut niin tärkeä, että muut vaatimukset verrattuna hänen tuntua merkityksettömältä tai jopa kaukaa haettu.
Jos lyhyiden juomien parissa olevat potilaat joivat «iloksi», nyt fyysinen riippuvuus on etualalla. Potilaat eivät enää pidä alkoholialennusta lomana. Päinvastoin, heitä voidaan sortaa, masentaa ja estää. Poistumisongelman oireet muuttuvat entistä eläväisemmiksi, eivätkä ne täysin eliminoidu myös suuren alkoholimäärän ottamisen aikana. Potilaat eivät juo euforiaa, vaan lieventävät fyysistä ja henkistä kärsimystä.
Ruumiin myrkytys alkoholituotteiden kanssa vähitellen kasvaa. Juomamäärää vähennetään. Unihäiriöiden eteneminen. Aluksi unelma muuttuu pinnalliseksi, epävakaaksi, potilas onnistuu nukahtamaan vasta sen jälkeen, kun hän on juonut suurta annosta alkoholia. Unettomuus kehittyy juomisen loppupuolella. Jopa päihtymässä potilas vain «epäonnistuu» lyhyellä aikavälillä lyhytaikaisessa unessa, johon liittyy painajaisia. Nukahtamisen ja heräämisen aikana hallusinaatiot ovat luonteeltaan sketchy-lauseita, auto hooters, kelloja ja muita ääniä.
Vibrio-häiriöt ovat mahdollisia putoamisen tai putoamisen tunteiden muodossa. On mielialahäiriöitä. Potilas tuntee ahdistusta, ahdistusta ja pelkoa, kärsii syyllisyydestä ja katumuksesta. Alhainen masennus kehittyy usein. Mielenterveyshäiriöitä yhdistetään progressiivisten motoristen ja somatovegetatiivisten häiriöiden kanssa. On pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, oksentelua ja ulosteita. Epigastrisella alueella voi olla kipua ja oikea hypokondrium sekä ylävatsan vyöruusu.
On motorisia häiriöitä: kävelyn epävakaisuus, staattinen ataksia, raajojen, silmäluomien ja kielen vapina. Sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkomukset ovat: sydämen syke ja epävakaa verenpaine lisääntyvät. Joillakin potilailla on arytmia ja sydänkipua. Johtui alkoholin toleranssi potilas ottaa alkoholia pieniä määriä ja vähitellen tulee ulos humalahakuisen kautta «imettäville.» Useita päiviä, astenia jatkuu, potilas voi olla naurettavaa alkoholilla. Terävän peruuttamisen myötä todennäköisyys kehittää alkoholiriippuvuutta kasvaa.
Vähitellen inhoa katoaa, alkoholin kaipuu yhä sietämätöntä. Potilas yrittää olla syömättä, koska hän tietää, että pienikin määrä alkoholia on alku uuden humalahakuinen. Jonkin ajan kuluttua tapahtuu hajoaminen ja sykli toistuu. Inter-zapos-ajan kesto vaihtelee useista päivistä useisiin kuukausiin. Seuraavien epäonnistumisten hetken ennustamiseksi ei itse potilas eikä ympäröivä ihminen voi. Voimme vain ottaa huomioon olosuhteet, jotka todennäköisesti työntää potilas saamaan alkoholiin ja jos mahdollista yrittää välttää niitä, mutta tämä on väliaikainen toimenpide, joka ei ratkaise ongelmaa alkoholismin.
Joskus potilaat koko juomapisteessä säilyttävät riittävän suuren alkoholipitoisuuden. Apstincia-oireyhtymän ilmentymät eivät nouse. Potilaat juovat alkoholia useita kertoja päivässä ylläpitäen samalla tehokkuuttaan. Tämä juominen-tyyli muistuttaa jatkuvasti juopumusta, mutta se eroaa tietystä aikajaksosta. Muutamaa kuukautta myöhemmin on somaattisia kasvullisia häiriöitä. Tunnetaan progressiivista asteniaa, masennus tapahtuu. Tämän seurauksena potilaat lopettavat alkoholin käytön jonkin aikaa.
Kouristusten hoito
Potilaan kunnosta riippuen on mahdollista irrottaa kotona juomavedestä sekä sairaalahoitoa. Alkoholismin toisessa vaiheessa sallitaan kotihoidon ulkopuolelle jääminen, lyhytkestoinen juominen ja sisäisten elinten törkeiden rikkomusten merkkien puuttuminen. Pitkäaikainen jatkuva alkoholin käyttö, vaikea abstinencia -oireyhtymä ja brutto somatovegetatiiviset häiriöt, on osoitettu sairaalahoitoa narko-sairaalassa. On useita hoito-ohjelmiin: vakiomuotoinen puhdistus, ruumiin kaksinkertainen puhdistus, kehon syväpuhdistus ja nopea valaisu. Narkolaan suorittaa lääkärintarkastuksen valinta.
Veden suolamateriaalin metabolian ja happo-emäs-tasapainon palauttamiseksi suolaliuos liuos lasketaan suonensisäisesti. Aivojen ravitsemuksen parantamiseksi käytä glukoosiliuosta. Suun kautta annettavat enterosorbentit — lääkkeet, jotka yhdistyvät alkoholiin suolistossa ja estävät etanolin imeytymisen. Käytä vitamiineja B1 ja B6, askorbiinihappoa, nootropiota, hypnoottisia aineita ja rauhoittavia aineita. Tarvittaessa somaattisen patologian hoito.
Ennuste juotavaksi
Ennuste riippuu päihtymyksen kestosta ja vakavuudesta, alkoholismin vaiheesta, potilaan henkisestä ja fyysisestä tilasta. Kroonisten somaattisten sairauksien mahdolliset paheneminen. Alkoholin kulutuksen lopettamisen aikana lisääntyy todennäköisyys kehittää aivohalvauksia ja sydänkohtauksia. Usein havaittu alkoholipitoisuus. Yksi vakavimmista komplikaatioista on alkoholi delirium, jossa mahdollinen kuolema, vahinko itsellesi tai muille.
Juomisen käsittely on hätätoimenpide. On tarpeen käsitellä perussyy ongelmiin — alkoholismi, muuten kärjistyvät runsasta alkoholinkäyttöä, aiheuttaa enemmän vahinkoa potilaan kehoon. On olemassa monia menetelmiä, joilla hoidetaan alkoholismin: .. Asennus koodaus implantti hypnosuggestive hoito, lääkitys provokaatio koodaus Dovzhenko jne poistamisen jälkeen vaikutukset vieroitusoireiden täytyy viitata Narkologia jotka valitsevat terapiaan järjestelmän parhaiten tietylle potilaalle.