Vatsainen dyskinesia

Mahalaukun dyskinesia — funktionaaliseen heikkenemiseen sopistusaktiivisuutta elimen, joka voi tapahtua hypokineettiset ja hyperkinetic tyyppi (jopa loppuun atonia). Tärkeimmät merkit dyskinesian mahan — vatsakipu vaihteleva intensiteetti ilman selkeitä lokalisointi, jotka eivät liity ravinnon, ja dyspepsia. Diagnoosi mahalaukun dyskinesian perustuu ominaisuus kliiniseen kuvaan, röntgenkuvaus määritelmä motiliteettihäiriöitä eikä histologiset orgaanisten patologia. Hoito kompleksi on suunnattu korjaus ja verisuonitauti ja vatsan liikkuvuutta; tehokas fysioterapia.

• Mahalaukun dyskinesian syyt
• Vatsan dyskinesian oireet
• Mahalaukun dyskinesian diagnosointi
• Mahan dyskinesian hoito ja ennuste

Vatsainen dyskinesia

Mahalaukun dyskinesia on toiminnallinen häiriö, jolle on tunnusomaista mahalaukun loukkaus; voi ilmetä dyspeptisissä ilmiöissä ja kipu-oireyhtymässä, mutta samaan aikaan gastroskopia ei paljasta orgaanisia muutoksia. Gastroenterologiassa mahalaukun dyskinesia on melko yleinen sairaus: noin kolmasosa potilaista, jotka esittävät valituksia maha-suolikanavasta, eivät pysty havaitsemaan morfologisia muutoksia. Tämä patologia on yleistä nuorilla sekä potilailla, joilla on keskushermoston toiminnallisia tai orgaanisia sairauksia. Monet asiantuntijat uskovat, että tällainen diagnoosi on usein virheellisesti esillä ruoansulatusjärjestelmän, endokriinisten, virtsateiden ja hermojärjestelmien sairauksien alkuvaiheessa, ja tämä liittyy ylimmän diagnoosin ongelmaan.

Riippuen siitä, minkä tyyppinen motiliteettihäiriöitä eristetty hypertonisen (parannetun moottorin toiminta), hypotoninen (alhainen) ja atonic dyskinesian vatsaan. Hallitseva kliininen oireyhtymä, tauti on luokiteltu kipu, ruoansulatushäiriöiden, ja sekamuotoinen. Dyskinesia vatsa on myös jaettu eksogeenistä, joiden toiminnallinen ruoansulatushäiriö ulkoisten tekijöiden aiheuttamia (usein ruuansulatuselimistön), ja endogeenisen, jotka johtuvat patologiassa muihin elimiin ja järjestelmiin.

Mahalaukun dyskinesian syyt

Yleisimpiä syitä mahan dyskinesian näkyvät ravitsemukselliset tekijät: huono ruokavalio (erityisesti puute säännöllinen rytmi), usein syöminen kylmä ruoka, liian nopeasti syöminen ilman riittävää mekaanista ja entsyymeillä suuontelossa; esiintyvyys hiilihydraattia Dieettiruoka, ettei vitamiineja ja kivennäisaineita, proteiineja; akuutin ja rasvan väärinkäyttö. Rikkoo mahalaukun motiliteetin voi olla osoitus allergisen reaktion ruokaa, suurin osa proteiineista lehmänmaidon, munat, kala.

Dyskinesia mahan myös esiintyy seurauksena myrkyllisiä kemiallisten aineiden vaikutukset, alkoholin, nikotiinin. Vaikutuksen alaisena ulkoiset tekijät esiintyy kemoterapian ja baroreseptorien mahan ärsytys. Tärkeä rooli etiologiassa psoriaasin annetaan sairauksien hermoston: osana hermostunut ja henkinen stressi, ja vakava orgaaninen muutokset (aivohalvaus, aivojen sisäinen kasvaimet, enkefaliitti).

Mahalaukun dyskinesian laajalle levinneet eksogeeniset etiologiset tekijät ovat korkeat ympäristön lämpötilat, ionisoivan säteilyn vaikutus ja tärinä, palovammoja. Mahdollinen vatsan moottoritoiminnan häiriö, kun otetaan tiettyjä lääkkeitä, jotka vaikuttavat autonomiseen hermostoon, hypotalamukseen ja hormonitoimintaan.

Vuodesta sisäiset tekijät ja mahan liikehäiriöt usein aiheuta muita ruoansulatuskanavan sairaudet: sappirakkotulehdus, haimatulehdus, enteriitti, viruksen aiheuttama maksatulehdus, jne Joskus pakkoliikkeet kunnes mahalaukun velttous on yksi oireita sydän- ja verisuonisairaudet, erityisesti — sydäninfarkti … Hypertensiivisen taudin, reumatismin, motoristen taitojen vähentyminen saattaa olla vähentynyt.

Toiminnallisia muutoksia mahassa voi ilmaantua milloin tahansa sairauksiin liittyy myrkytyksen. Melko usein, dyskinesia mukana märkivä tulehdukselliset keuhkosairaudet (mukaan lukien tuberkuloosi), munuaisten vajaatoiminta, sekä endokriinisen järjestelmän (aivolisäke, kilpirauhanen, sukuelimiin). Kehittymistä toiminnallisia häiriöitä somaattisissa patologian on merkittävä rooli viscero-sisäelinten refleksejä ja Neurohumoraalisten vaikutusten mekanismeja (häiriö sairastua ruuansulatuskanavan hormonien, ruoansulatus entsyymejä ja muita aineita).

Vatsan dyskinesian oireet

Tärkein osoitus dyskinesian mahan — vatsakipu ilman tarkka paikkansa. Kipu voi syntyä epigastrium, luulotauti, navan alueella, jossa pituus hyökkäys eri — useita minuutteja tai tunteja viikkoa. tuntemuksia luonne voi myös vaihdella: jotkut potilaat kuvaavat voimakasta kouristelua, toiset — kipeä, paina (se riippuu luonteesta ja asteesta motorinen heikkous). Ilmenisi tällaisia ​​oireita ei liity saanti tai sen puute, ja useammin neuro-psykologiset tekijät.

Jos anastaltic supistukset lihasten kerros mahan ja heitti hapon sisältö ruokatorveen potilaiden huolissaan närästys, hapan regurgitaatio. Vähentynyt huomattavasti sopistusaktiivisuutta vatsan johtaa pysähtyminen sen sisällöstä, ulkonäkö röyhtäyttää «mätä.» Dyskinesia mahan, joka on kehitetty taustaa vasten keskushermoston sairaus ja ärsytystä oksentelu keskus, mukana runsas oksentelu, joka ei tuo helpotusta.

Kaikki edellä mainitut oireet heikentynyt mahalaukun liikkuvuuteen voi olla eri intensiteetti ja eivät ole erityisiä — tällaisia ​​valituksia asettavat potilaita, joilla oli useita muita sairauksia. Mutta mahalaukun dyskinesian on ominaista liitäntä oireet traumaan ja stressiä, esiintyvien tavallisesta ilmentymiä neuroosi, vaihtelevuutta valituksia ja vähentää niitä yöllä, eikä näyttöä orgaanisen patologian endoskooppinen ja histologinen tutkimus.

Jotkut kirjoittajat erottavat mahalaukun dyskinesian seuraavat variantit:

• cardiopathism — mahalaukun sydämen spastinen väheneminen, jolle on tunnusomaista vaikea nieleminen, vaikea kipu rintalastan takana;
• pilorospazm — mahanportin kouristus, mukana rikkoo evakuoinnin mahan sisällön ja regurgitaation, kipu ylävatsan;
• tetany — kouristukset kipu vatsaan voimakasta kipua ja gastrocardiaalista oireyhtymää;
• akuutti laajentaminen mahassa — esiintyy krooninen ylensyöntiä ja leikkauksen jälkeen, kun olennaisesti vähentynyt mahalaukun sävy;
• aerofagia — toiminnalliset häiriöt, joissa ruoan nopea nauttiminen on suuri määrä ilmaa.

Mahalaukun dyskinesian diagnosointi

Perusteella diagnoosin mahalaukun dyskinesia on poissulkemista orgaanisen patologian tyypillisten kliininen kuva. gastroenterologist kuulemisen perusteella muuttamalla moottorin lajista, perustaa todennäköinen aiheuttavana tekijänä (neuropsykiatriset muutokset, huono ruokavalio, työ ja lepo, taustalla sairaus). Aikana tunnustelu vatsan on mahdollista havaita kipua, kun mahan velttous lyömäsoittimia asiantuntija voi määrittää laajentamiseen rajojen ruumiin.

Mahan liikehäiriöt voivat paljastaa elektrogastrografia — tapa tallentaa potentiaalien ja vähentää lihaksikas kerros. Mahalaukun dyskinesia ominaista suuri vaihtelevuus tulokset elektrofysiologisessa tutkimuksen aikavälissä.

Se on erittäin informatiivinen X-ray vatsaan, joka tekee mahdolliseksi määrittää kouristus tai hypotensio elin liikkuvuuden häiriöt, gastroesofageaalinen refluksitauti, ptoosin elin pilorospazm tai cardiospasm. Sitomalla diagnosointimenetelmien epäillään mahalaukun dyskinesia koskee gastroskopian: rakenteessa on ominaista endoskooppinen mahalaukun limakalvon paksuuntumista taittuu ilman makroskooppisia muutoksia. Tutkimuksessa voi esiintyä mahalaukun supistuksia, kun pieni määrä ilmaa otetaan käyttöön. Aikana gastroskopia välttämättä suorittaa koepala, koska se on ilman histologisia muutoksia on tärkein ero diagnostinen kriteeri dyskinesia vatsaan.

Mahan dyskinesian hoito ja ennuste

Tämän sairauden hoito suoritetaan yleensä avohoidossa, sairaalahoitoa voidaan tarvita, kun ilmaistaan ​​kipuoireyhtymä toteuttaa diagnostisia menetelmiä. Pakolliset toimenpiteet on korjata tarjonnan: noudattamista, tilavuus annoksia. Normalisoimiseksi hermostoputken sääntelyä motiliteetin nimitetty neurotrooppisina ja psyykenlääkkeiden rauhoittavia lääkkeitä. Korjaus supistavaa aktiivisuutta vatsan hyperkinesia suorittaa M-antikolinergiset aikana hypokinesia nimitetty kofeiini, aminofylliini, tapauksessa atony — neostigmiini. Useimmiten, dyskinesia mahan yhdistettynä patologinen sekretorinen elintoiminnot, joten pakollinen osa hoito on suorittaa korvaushoidon (luonnollinen mahanesteen pepsiiniä, haiman entsyymi valmisteet).

Suuri tehokkuus mahalaukun dyskinesian kanssa on fysioterapia: elektroforeesi novokaiinilla, lämpenemismenetelmät, liejusovellutukset, diatemia, parafiinihoito ja ozokerioterapia. Tekniikan valinta määräytyy moottorivaurion tyypin ja johtavan kliinisen oireyhtymän mukaan.

Mahalaukun ennustaminen mahalaukun dyskinesiaan on suotuisa: sairaus soveltuu hyvin korjaamiseen, työkapasiteetti säilyy. Potilaat joutuvat lääkärintarkastukseen, koska sairauden riittämättömällä hoidolla ja sen pitkittyvällä kurssilla ovat mahalaukun limakalvojen vakavat tuhoisat muutokset mahdollisia. Ehkäisy koostuu mahalaukun patologian ja muiden järjestelmien oikea-aikaisesta tehokkaasta hoidosta. Heikentymisongelmien, terveyskylpylä- ja kylpylähoitojen, työ- ja lepo-ohjeiden korjaamiseksi suositellaan ravintoa.