Väsymys lapsilla

Syyhy lapsilla — erittäin tarttuva anthroponotic parasitosis, joka on taudin aiheuttaja mikroskooppisen kutittaa punkki. Tärkeimmät oireet syyhy lapsilla on polymorfisia ihottuma (kutina liikkuu, vesicular, papulaarinen pustulosa elementit) ja voimakas kutina, huonompi illalla ja yöllä. Diagnoosi syyhy lasten perustuu tuloksiin epidemiologisen historian tutkiminen lapsen lapsipotilaiden ihotaudit, dermatoskopiaöljyä, mikroskooppitutkimukset kaavittuja. Syyhy hoito lapsilla suoritetaan paikallinen ihon hoitoon punkkimyrkyt.

• Ruuansulatuskanavat lapsilla
• Ruuansulatuskanavan oireet lapsilla
• Ruuansulatuskanavan diagnosointi lapsilla
• Ruuansulatuskanavan hoito lapsilla
• Ruuansulatuskanavan ennuste ja ennaltaehkäisy lapsilla

Väsymys lapsilla

Ruuat (röyhtäykset) lapsilla — kutina-punkki ihon vaurio, jolla on korkea tarttuvuusaste. Vaiva on edelleen yleisimpi parasiitti ihosairaus, joka löytyy kaikkialla, erityisesti sosiaalisesti heikossa asemassa olevien väestöryhmien keskuudessa. Ruuansulatuspotilaiden pääasiallinen potilas on nuori potilas ja lapsi, joka liittyy lasten ihon ikäominaisuuksiin, riittämättömän koskemattomuuden tasoon. Nuoruusiän ikäryhmässä esiintyy enemmän syyhyyden ilmaantuvuutta (25% tapauksista) — tämä johtuu nuorten voimakkaasta seksuaalisesta aktiivisuudesta. Lapsen syljeneritys on voimakkaampaa kuin aikuisilla; lapsilla on useammin monimutkaisia ​​muotoja. Ruuansulatuskanavien esiintymistiheys lapsille on tyypillistä kausiluonteisuus: sairaus diagnosoidaan useammin syksyllä ja talvella.

Ruuansulatuskanavat lapsilla

Kausaaliset syyhykset lapsilla — syyhy Sarcoptes scabiei — antroponous parasite; suurimman osan ajasta kuluu isännän ihoon — henkilö, joka ruokkii epidermiksen sarveiskalvon asteikkoa; Ympäristössä punkki kuolee nopeasti. Rypälepulla on pieniä mittasuhteita (enintään 0,5 mm), pyöristetty muoto ja vaalea keltainen väri, maksimiteho on yöllä.

Infektio syyhy lasten tapahtuu ensisijaisesti suoria, pitkäaikainen läheisessä kosketuksessa potilaan ihon (useimmiten jakaessaan nukkua samassa sängyssä), joskus epäsuorasti — saastuneiden taloustavarat (lelut, vaatteet ja vuodevaatteet). Lasten sylki-epidemiologiassa perhekesä on johtava. On myös mahdollista lähettää aiheuttajaa syyhy lasten tungosta kollektiiveissa — lastenkodeissa, sairaaloissa, leireillä sekä urheiluseurat, uima-altaat, kylpyjä, junat ja hotellit. Nuorisoryhmässä röyhtäilyä esiintyy usein seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Invasiiviset muodot ovat naaraita ja toukkia. Ihon sisäänpääsymisprosessi vie naisilla 15 minuutista tunniksi. Lannoitettu naaras räpäyttää ihon läpi ja ihon ihon sarveiskerros aiheuttaa kutinaisia ​​reikiä, joissa se asettaa munia. Niistä syntyneet toukat kehittyvät 10-14 päivän sisällä seksuaalisesti kypsissä punkkeissa. Ihon pinnalla ilmenee punkkeja larvaan laskeutumisen vaiheessa ja parittelun aikana. Naisen odotettavissa oleva elinikä on 1-1,5 kuukautta. Joitakin aikaa ruoansulatuskanavan infektoinnin jälkeen lapset kehittävät herkistymistä patogeenille ja sen elintärkeän aktiivisuuden tuotteille (uloste, rauhanestohyökkäys). Sosiaalisten olosuhteiden heikentyminen sodissa, luonnonkatastrofit, väestön massamuutos johtaa ruuansulatuksen lisääntymiseen.

Ruuansulatuskanavan oireet lapsilla

Oireita syyhy lasten liittyy immuuni-allerginen reaktio läsnäolon syyhy ja kehittää vasta herkistymistä. Vuonna ensisijainen infektio syyhy ennen ensimmäisiä oireita lapsilla se kestää noin 4 viikon ajan tartunnoilta — klinikalle saattaa kehittyä päivällä.

Tärkeimmät oireet syyhy lapsilla on polymorfisia törmäkukka ihottuma ja kova kutina, huonompi illalla ja yöllä. Kun syyhy lapset voivat muodostaa erilaisia ​​sprinkleri elementit: kutina liikkuu, linssimäinen näppylöitä (törmäkukka ihon limfoplaziya), pieni follikulaarinen papule (2 mm) ja suuret noninflammatory rakkulat. Nukkavieru liikkuu on ulkonäkö hieno harmaanvalkoisia kiemurteleva ja suoria linjoja 0,5-0,7 cm pitkä, tuskin nousee yli ihon pieniä Twin papulovezikulami päättyy.

Vanhemmissa lapsissa ja nuorissa sileys koskee harjoja, kyynärpäät, jalat, pakarat, sukupuolielimet, vuorovaikutteiset koukut. Imeväisille ja pikkulapsille ihottuma voi sijaita kaikilla ihon alueilla ja levitä melko nopeasti kehon yli, mukaan lukien päänahka ja kasvot, kaulan, selän, pohjat ja kämmenet, kynsilevyt; kun taas sormien lateraaliset pinnat, käsien väliset interdigitaaliset välekset ja ihon antero-kainalosauvat ovat harvoin vaikuttaneet.

Pikkulapsissa esiintyy ihottuman elementtien (rakkuloita, ihottumaa ihottumaa, rakkuloita, pustuleita, erythematoottisia pisteitä) hallitseva ominaisominaisuus, ja moccas kehittyy. Alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla röyhtäykset voivat olla samanlaisia ​​kuin nokkosihottuma ja niille on tunnusomaista useita kammattuja läpipainopakkauksia, jotka on peitetty verenvuotojen kuoreilla, kasvojen, selän ja pakaroiden iholla. Myöhempinä aikoina vesicular-ihottuma, rakkulat (pemphigoid-muoto) ovat yleisempiä. Ruuansulatusin oireet lapsilla muistuttavat usein ekseeman akuuttia astetta ja voimakasta kutinaa koko kehossa. Kynsilevyjen tappio ilmenee niiden sakeuttamisessa, irtoamisessa, pinnallisissa halkeilemissa, onychiassa.

Vaikea kutina aiheuttaa jatkuvaa ihottumaa, lisääntynyttä hermostuneisuutta, unihäiriötä. Lapset useammin kuin aikuisilla, jotka on merkitty monimutkainen muodot syyhy lisäykseen liittyvä toissijaisen märkivä infektio (pyoderma, mikrobien ekseema, märkärupi, kynsivallintulehdus), ja atooppinen dermatiitti, peittää todellinen kliininen kuva tauti. Pyoderma syyhy lapsilla voi liittyä ulkonäkö kiehuu, paiseet, vaikeuttaa lymfadeniitti lymfangiitti; harvoissa tapauksissa voi johtaa streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti ja reumaattiset sydämen vajaatoiminta. Viime vuosina yhä useammat epätyypillisten poistaa syyhy lapsilla puute ominaisuus ihottumaa tai kutinaa.

Ruuansulatuskanavan diagnosointi lapsilla

Lasten syyhyyden diagnosointi perustuu epidemiologisen historiatietoihin, lapsen ihon tutkimiseen ja hänen kanssaan kosketuksiin sekä laboratoriotutkimukseen. Ruuansulatuskanavan tärkeä diagnostinen merkki on kutina, voimistuminen yöllä ja tiettyjä ihottumia, kutiava ihottuma useissa perheenjäsenissä tai lapsilla järjestäytyneessä tiimissä.

Imeväisten ja pienten lasten tunnistamisessa syyhy tulisi pitää epätavallisena lokalisointi törmäkukka elementtejä (kasvot, päänahan, niska-, selkä-, pohjat, jalka reuna), nopea tuhoutuminen Burrows, siinä on muita vaurioita ja raapiminen, rajauksella erityisiä ihottuma. Kun katsottuna vanhemmat lapset syyhy määritetty oire Gorchakoff-Hardy (Kanta kyynärpäät papulovezikulyarnyh elementtejä päällystetty impetiginoznymi aivoverenvuotoon ja sakkaa), Michaelis oire (veristä ja impetiginoznye kuori mezhyagodichnoy prässi ristiluu alue).

Kutomatekojen havaitsemiseen käytetään dermatoskopiaa, ihon voitelu 5% jodiliuoksella tai aniliinimulilla. Käyttö mikroskopia tahroja voi havaita sisällön syyhy edistystä: naispuolinen punkki munia, toukkia, nymfit ja munankuoren ja linechnye nahat. Joskus suoritetaan kokeiltavaa akarisidihoitoa ja sen positiivisen vaikutuksen osalta tehdään ruuansulatuselinten oletettu diagnoosi lapsilla.

Erotusdiagnoosia syyhy lasten suoritettiin erilaisia ​​ihottumaa (atooppinen, kontakti), disgidroziformnoy ekseema, stafylokokki märkärupi neurodermiitin, pikkulasten scrapie, täit, kutina diabetes.

Ruuansulatuskanavan hoito lapsilla

Ruuansulatuskanavan hoito lapsilla pyrkii tuhoamaan taudinaiheuttaja kaikissa kehityksen vaiheissa. Tällä hetkellä paikallisia punkkimyrkkyjä (scabicides) käytetään lapsille, jotka vaikuttavat punkkeihin neurotoksisina myrkyinä. Valinta antiscabietic valmistelut riippuu potilaan iästä, vakavuus taudin ja rajoittavat toksikologisesta ja allergeenisuuden skabitsidov pääasiassa vauvoille ja pikkulapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille, ja kouristuksia oireyhtymä. Lasten syyhyyden hoito on suoritettava lasten ihotautilääkärin päivittäisen valvonnan alaisena, mutta vastasyntyneiden on oltava sairaalassa.

Pediatriaa käytettäessä steroideja käytetään nesteen, sumutteiden ja voiteiden muodossa. Alle 5-vuotiaiden lasten turvallisimpia ovat rikkihappo, vaikka se ei ole kovin kätevää käyttää, koska se likaa ihon ja vaatteet, on epämiellyttävä tuoksu ja vaatii pitkää hoitoa. Alle 2 kuukauden ikäiset lapset, joilla on syyhy, on määrätty vain 3-5% rikkihappoa tai sedimenttisulfidisuspensioa; Kahdesta kuukaudesta 1 vuoteen voidaan määrätä lisää esdepaletriini + butoksidia ja 10-prosenttista bentsyylibentsoaatin vesisaippua emulsiota; 1-5 vuotta — permetriini.

Kun syyhy on erittäin tärkeää noudattamaan määrättyä hoito-ohjelmaa: lääkkeen ajoituksen ja käytön tiheys; pese saippualla ja pesulappuilla lapsia ennen hoitoa ja sen jälkeen; liinavaatteiden ja vuodeliinavaatteiden korvaaminen, yhden potilaan samanaikainen hoito yhdessä tarkentuneessa potilasryhmässä sekä profylaktisesti yhteyshenkilöt. Kun pyoderma tai ekseema-leesiot ennen lasten syyhyyden hoitoa, pesua ei ole ilmoitettu. Röyhtävien lymfoplasioiden hoitoon käytetään antihistamiineja, NVP: itä, kortikosteroidiliivoja.

Kun syyhy lapsilla esittää desinfiointiin vaatteet, vuodevaatteet, kengät, lelut (kiehuva, silittää kuuman rauta, hoidossa formulaatio, joka sisältää esdepalletrin ja piperonyylibutoksidia). Suoritettuaan hoitokuurin syyhy lapsilla 5-7 päivää voidaan tallentaa jäljellä vaikutuksia. Lapsen, jolla on ollut syyke, kliininen seuranta on suoritettu 1,5 kuukauden ajan.

Ruuansulatuskanavan ennuste ja ennaltaehkäisy lapsilla

Tunnistamaton syyhy lapsilla voi kestää vuosia, jossa vaimennus ja pahenemiseen aikoja. Liittyminen syyhy pyogeenisen mikroflooraan, erityisesti imeväisille ja pikkulapsille voi mutkistaa kehitystä kiehuu, paiseet, lymfadeniitti ja lymfangiitti, joskus — tappion munuaisten ja sydämen.

Ruuansulatuskanavan profylaksia lapsilla koostuu potilaiden aktiivisesta havaitsemisesta eri väestöryhmien ennaltaehkäisevien tutkimusten avulla; ruoansulatuskanavan poistamisessa — infektion lähteen täydellinen käsittely, yhteyshenkilöiden havainnointi, desinfiointi. Lapset, jotka saavat röyhtäilyä, keskeytyvät vierailevilta lasten laitoksilta hoidon keston ajan.