Värinäköhäiriöt

Poikkeavuuksia värinäkö — monimutkainen synnynnäinen tai hankittu poikkeavuudet Genesis, kuten achromatopsia, sokeus ja hankki värisokeutta. Kliinisiä oireita edustaa väriherkkyys, vähentynyt näöntarkkuus, nystagmus. Diagnosointiin poikkeavuuksia värinäkö käyttäen elektroretinografia, anomaloskooppitestin, Rabkin pöytä, Ishihara testi ja FALANT. Hoitojen pääasiallinen periaate on värinäköisyyden korjaaminen silmälaseilla tai linssillä, joilla on erityisiä suodattimia. Syy kohtelu hankittujen muotoja pyritään palauttamaan optinen läpinäkyvyys ja poistamista median silmän sairaudet liittyvä silmänpohjan osa verkkokalvoa.

• Väkeviä poikkeavuuksia
• Värinäköhäiriöiden oireet
• Värinäköongelmien diagnosointi
• Värinäköongelmien hoito
• Väkevien poikkeavuuksien ennuste ja ehkäisy

Värinäköhäiriöt

Värinäköhäiriöt ovat silmälääketieteen heterogeeninen ryhmä, johon liittyy värin havaitseminen. Vuonna 1798 englantilainen fyysikko J. Dalton kuvasi ensin värisokeuden kliinisiä ilmentymiä, koska hän itse kärsi tästä patologiasta. Väestön sokeuden esiintyvyys miesten keskuudessa on 0,8: 1 000, naisilla — 0,05: 1 000, akromatopsia — 1: 35 000. Havaitun värin sokeus löytyy miehillä ja naisilla yhtäläisellä taajuudella. Riskiryhmiin kuuluvat ihmiset, jotka ottavat myrkyllisten annosten klorokiinin, potilaita, joilla avitaminosis A ja rappeuttavat verkkokalvon degeneratiivisia muutoksia. Värinäköhäiriöiden synnynnäisiä muotoja diagnosoidaan 3-5 vuoden iässä.

Väkeviä poikkeavuuksia

On synnynnäisiä ja hankittuja värinäköhäiriöitä. Syy achromatopsia vavalla-monohromatizmom — geenin mutaatio CNGA3, CNGB, GNAT2, PDE6C, joka periytyy peittyvästi periytyvä tavalla. Patogeneesissä on vastoin synteesin proteiinimolekyylien vastuussa tietojen toimittamista rodopsiini solunsisäisesti. Kun konformaatiomuutoksen visuaalinen pigmentti vähenee kynnys Depolarisaatio valoreseptorien. Tämä on negatiivinen vaikutus synteesiin glutamaatin, mikä lisää ärtyvyyttä kaksisuuntainen soluja, jotka yhteydessä syntyminen mutaatioiden lähetin-proteiinit eivät reagoi valoon vaikuttaa ja muuttaa visuaalinen pigmentti rakenne. Tässä muodossa värit näköhäiriöitä reseptoreiden tangot kykene värihavaintokyky, kuva näyttö harmaan eri sävyjä.

Synnynnäinen värin sokeus kehittyy OPN1LW- ja OPN1MW-geenien mutaatioilla, jotka sijaitsevat X-kromosomissa, joten tauti periytyy X-kytketyn mekanismin avulla. Vähemmän usein väriaallosta diagnosoidaan vastasyntyneillä, joilla on kartiodystrofia, Leberin amauruus, pigmentti-retiniitti. Ostetun versio poikkeavuuksien värinäkö havaittu potilailla, joilla on traumaattiset, epänormaali kasvaimet, verenvuoto tai iskemia alueella takaraivolohkossa aivojen. Välitön väri-sokeus kehittyy henkilöille, joilla on akuutti myrkytys tai krooninen myrkytys. Tautia esiintyy erikseen, mutta harvinaisissa tapauksissa, viittaa ilmenemismuotojen makularappeuman, idiopaattinen parkinsonismi, retinopatia diabetes.

Eriologisen näkökyvyn heikkeneminen liittyy silmämunin optisen median läpinäkyvyyden vähenemiseen. Tämän ilmiön yleiset syyt — sarveiskalvon hämärtyminen, kaihi, sakan tai tulehduksellisen eritteen esiintyminen silmän etukammioon, lasin hävittäminen. Silmämunan sisäisen kuoren makulan alueella patologisten prosessien aikana (epiretinaalinen kalvo, ikään liittyvä makulaarinen degeneraatio) esiintyy värinäytteen hankittujen genesisien poikkeavuuksia.

Värinäköhäiriöiden oireet

Värinäköhäiriöiden joukossa on achromatopsia, hankittu väriominaisuuden puute ja värin sokeus. Achromatopsian pääasiallinen kliininen ilmentymä on mustavalkoinen näöntarkastus. Tämän värimallin poikkeavuuden oireita edustaa nystagmus, hypermetropia. Lisääntynyt valoherkkyys johtaa valoherkkyyttä ja hemostalopiaa. Yleensä potilailla on luonteenomaisen näköinen silmät, jotka ovat alentuneet vakavan valonarkun takia. Usein potilaat käyttävät aurinkolasit. Joskus tämä värinäköhäiriö monimutkaistaa strabismuksen klinikalla.

Värin sokeuden kliinistä kuvaa kuvaa sen kyvyttömyys erottaa yksi tai useampia värejä tai sävyjä. Protanopian kanssa on havaittavissa punainen väri, tritanopia — sinivioletti, deuteranopia — vihreä käsitys. Yksilöissä, joissa on kolmikromaasia, värimuutoksia ei havaita. Kun muutat spektrin tiettyä osaa kirkkautta tai kylläisyyttä, tämä ihmisryhmä pystyy näkemään kaikki värit ja niiden sävyt. Dikromaasi-potilaat eivät erota toista ensisijaisista väreistä ja korvaa ne säilyneiden spektrien sävyillä. Monokromaasin tapauksessa potilaat näkevät kaiken ympärille vain yhden kromaattisen sävyn. Tämä värisokeuden muunnos voi olla monimutkainen nystagmus, valonarkuus ja vähentynyt näöntarkkuus.

Toisin kuin muut värinäköhäiriöt, hankittu yksivärinen taudin alkuperä on ominaista hankituista vikoista. Kuitenkin myrkytyksen tai kroonisen myrkytyksen yhteydessä molemmat silmäpallot vaikuttavat samanaikaisesti. Kliiniset oireet ilmenevät jälleen taustalla taustalla olevan patologian erityisten ilmentymien taustalla. Oireet ovat vähentyneet näkökyvyn heikkeneminen, visuaalisen kentän kaventuminen, «kärpästen» tai «silmät» ulkonäkö silmissä.

Värinäköongelmien diagnosointi

Diagnoosi värinäkö poikkeavuuksien perustuu anamneesitiedon, tulokset silmämääräisesti, sähköinen, visometry, perimetriaa, geeniseulonta tutkiminen käyttäen anomaloskooppitestin, Rabkin pöydät ja testi Ishiharan FALANT-testi. Achromatopsia-potilaan ulkoisella tutkimuksella voidaan havaita nystagmus. Rubkinin pöytien tutkiminen mahdollistaa värin havaitsemisen rikkomisen. Elektroretinografiassa määritetään kartiopiikkojen puuttuminen tai niiden voimakas lasku. Visometrian aikana havaitaan visuaalisen toiminnan heikkeneminen tietyllä värin visuaalisella epämuodostuksella. Geneettinen sekvensointi pyrkii tunnistamaan mutaatiot ja määrittämään perintötyypin.

Värin sokeuden muodon määrittämiseksi käytetään Ishihara-testiä ja Rabkin-taulukkoa. Tekniikat perustuvat tiettyjen lukujen, kuvien tai lukujen muodostumiseen eri väreistä. Jos häiritset yhden sävyn käsitystä, et voi määrittää, mitä testissä tai pöydässä näkyy. Nykyaikaisessa silmälääketieteessä anomaloskopiaa voidaan käyttää kaikkien reseptoritoimintojen ominaisuuksien (värin havaitsemisen, värin sopeuttamisen, fysikaalisten tekijöiden ja lääkkeiden vaikutus visuaalisiin funktioihin) tutkimiseen. FALANT-testillä voit tarkasti määritellä värimuutosten rikkomukset, koska värejä ja sävyjä muodostuu sulautuneen valonsäteen yhdistämisellä erityisellä suodattimella. Tämän värimuutoksen ansiosta myös geneettinen tutkimus suoritetaan.

Käytettäessä käytetään myös värin visuaalisen puutteen diagnosointia, käytetään myös polykromaattisia taulukoita ja spektrisen anomaloskopian menetelmää. Tässä patologiassa on kuitenkin tarpeen määrittää taudin etiologia. Silmän optisen median läpinäkyvyyden tutkimiseksi käytetään biomikroskopiaa, jossa on rakoilamppu. Maksa-alueen patologiset prosessit voidaan havaita silmälääketieteen, optisen koherenssitometrian (OCT) ja ultraäänen (silmän ultraääni) avulla B-tilassa.

Värinäköongelmien hoito

Värinäköhäiriöiden hoidossa käytettävät taktiikat riippuvat taudin muodosta. Achromatopsian etiotrooppista hoitoa ei ole kehitetty. Oireidenkäsittelyllä pyritään korjaamaan näkökyky lasilla tai piilolaseilla. Paikoissa, joissa on kirkas valaistus, on suositeltavaa käyttää aurinkolasit. Lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksi käsittää monivitamiinikompleksien vastaanoton, jotka sisältävät vitamiineja A ja E, vasodilataattoreita. Oftalmologian kehitysvaiheessa väriominaisuuksien palauttaminen on mahdollista vain kokeellisesti eläinkokeissa.

Tällaisille poikkeavuuksia värinäkö, väri sokeus syy hoidon kehittänyt myös riippumatta siitä, onko sairaus johtuu geneettisestä mutaatiosta, taustaa vasten leberin synnynnäinen amauroosi, tai synnynnäisestä kartio dystrofia. Voit korjata värinähälytyksen käyttämällä äänisilmansuodattimia tai erityisiä piilolinssejä. Kliinisessä hoidossa hankittujen tautimuodoille on poistaa etiologic tekijät (leikkaus vahingoittuneiden aivorakenteiden fakoemulsifikaatiokärjen kaihi).

Havaitun värinäköhäiriön diagnosoinnin yhteydessä on tarpeen selvittää syy sen kehittymiseen. Jos rikkoo avoimuutta optisia medioita silmämunan on aiheuttama tulehdus peräisin bakteereista, on suositeltavaa määrittää hormonaalista ja antibakteerisia aineita paikallista antamista varten. Viruksen alkuperästä tulee käyttää antiviraalisia voiteita. Usein, kun makulan paikantaminen patologisen prosessin esittää kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa epiretinaalista kalvo. Ikääntymiseen liittyvästä kuolemuutosta ei ole erityisiä hoitomenetelmiä. Märkä muoto värinäköä anomalia osoitus laser hyytymisen verisuonten äskettäin muodostettu sisäkalvon silmämunan.

Väkevien poikkeavuuksien ennuste ja ehkäisy

Värinäköhäiriöiden kehittymisen estämistä ei ole kehitetty. Kaikki silmälääkäriin rekisteröidyt potilaat, joilla on värisokeus, achromatopsia ja hankittu värinäköhäiriö. On suositeltavaa tehdä kahden vuoden välein tapahtuva tutkimus silmätaudin, visometrian ja perimetrisyyden avulla. Sinun pitäisi ottaa monivitamiinikompleksi, joka sisältää vitamiineja A ja E, säätää ruokavaliota sisältäen vitamiinien ja hivenaineiden sisältämien elintarvikkeiden pakollisen sisällyttämisen. Elämän ennustaminen ja kyky työskennellä värimuutosten poikkeavuuksien kanssa ovat suotuisat. Tässä tapauksessa potilaat ovat usein heikentyneet näkökyvyn vuoksi, normaalin värin havaitseminen on mahdotonta.