Värin sokeus
Värin sokeus on luontainen, vähemmän yleisesti hankittu näön patologia, jolle on ominaista epänormaali värin havaitseminen. Kliiniset oireet riippuvat taudin muodosta. Potilaat eriasteisesti menettävät kyvyn erottaa yksi tai useampi väri. Värin sokeuden diagnoosi suoritetaan Rubikinin testin Ishihara, FALANT-testi, anomaloskopia ja polykromaattiset taulut. Erityisiä hoitomenetelmiä ei ole kehitetty. Oireettinen hoito perustuu lasien käyttämiseen erityisillä suodattimilla ja piilolinsseillä värin sokeuden korjaamiseksi. Vaihtoehtona on käyttää erityisiä ohjelmistoja ja kybernetic-laitteita toimimaan värikuvien kanssa.
Värin sokeus
Värin sokeus tai värin sokeus — on sairaus, jossa värin havaitseminen verkkokalvon reseptorilaitteistolla loukataan säilyttäen samalla näkyvän elimen jäljellä olevien funktioiden normaalit parametrit. Tauti nimettiin englantilainen kemisti J. Dalton, joka kärsi taudin perinnöllisestä muodosta ja kuvaili sen teoksissaan vuonna 1794. Patologia on yleisimpiä miehillä (2-8%), joka on vain 0,4% naisista. Tilastotietojen mukaan miehen deuteronomian esiintyvyys on 6%, protometalisuus — 1%, tritanomaly — alle 1%. Harvinainen sokeuden muoto on achromatopsia, joka esiintyy taajuudella 1: 35 000. On osoitettu, että sen kehityksen riski kasvaa läheisesti läheisten avioliittojen tapauksessa.
Sokeuden syyt
Värin sokeuden etiologinen tekijä on verkkokalvon keskiosan reseptorien värimuutoksen rikkominen. Normaalisti ihmisillä on kolmen tyyppisiä kartioita, jotka sisältävät proteiinin luonnollisen värin herkän pigmentin. Jokainen reseptorin tyyppi on vastuussa tietyn värin käsityksestä. Pigmenttien pitoisuus, joka kykenee vastaamaan kaikkiin vihreän, punaisen ja sinisen spektreihin, tarjoaa normaalin värinähoidon.
Perinnöllinen sairausmuoto aiheutuu X-kromosomin mutaatiosta. Tämä selittää sen, että värien sokeus on yleisempi miehillä, joiden äidit ovat patologisen geenin johtimia. Värin sokeus naisilla voidaan havaita vain, jos isä on sairaus, kun äiti on viallisen geenin kantaja. Avulla kartoitus genomin todettiin, että mutaatiot enemmän kuin 19 eri kromosomeihin, voidaan aiheuttaa sairauden, ja tunnistaa järjestyksessä 56 liittyvien geenien kehittäminen värisokeuden. Myös väri sokeus voi johtua synnynnäisiä epämuodostumia: kartio dystrofia leberin synnynnäinen amauroosi, retinitis pigmentosa.
Hankitun muodossa tauti liittyy vahinkoa takaraivolohkossa aivojen esiintyvät trauma, hyvän- tai pahanlaatuisia kasvaimia, aivohalvaus, oireyhtymä postkommotsionnom tai degeneraation aiheuttamat verkkokalvoon ultraviolettisäteilyn. Värisokeus voi olla yksi oire ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, Parkinsonin tauti, kaihi tai diabeettisen retinopatian. Välitön häviäminen kyvyn erottaa värit voivat johtua myrkytyksen tai myrkytyksen.
Värin sokeuden oireet
Värisokeuden tärkein oire on kyvyttömyys erottaa tämä tai tämä väri. Taudin kliiniset muodot: protanopia, tritanopia, deuteranopia ja akromatopsia. Protanopia on eräänlainen värin sokeus, jossa punaisten sävyjen käsitys häiriintyy. Tritanopiassa potilaat eivät eroa spektrin sinisen ja violetin osan välillä. Sitä vastoin deuteranopiaan on ominaista kyvyttömyys erottaa vihreä. Jos kyseessä on täydellinen kyvyttömyys värinäkemiseen, tämä viittaa achromatopsiaan. Potilaat, joilla on tämä patologia, näkevät kaikki mustat ja valkoiset sävyt.
Mutta useimmiten havaittu puutteellinen havaitseminen yhdestä primääriväreistä, mikä osoittaa epänormaalia trikromatiaa. Trichromats kanssa protanomalnym visio erottamaan keltainen vaatia suuremman määrän punaisen kuvan sävyjen, deuteranomalopia — vihreä. Puolestaan dikromaatit hahmottaa menetti osan värien ripaus tallennetun spektriväreihin (protanopes — vihreitä ja sinisiä, Vihersokeus — punainen ja sininen, acyanopsia — vihreitä ja punaisia). Muista myös puna-vihreä sokeus. Tämän sairauden muodon kehittämisessä on keskeinen rooli geneettisesti mutatoiduissa sukupuolen mutaatioissa. Genomin patologiset osat lokalisoidaan X-kromosomiin, joten miehet sairastuvat todennäköisemmin.
Värin sokeuden diagnoosi
Diagnosoimiseksi värisokeuden silmätautien soveltaa Ishihara väri testi, FALANT-testi, jossa käytettiin anomaloskooppitestin ja Rabkin polykromaattisia taulukoita.
Ishihara väri testi sisältää sarjan valokuvia. Kussakin piirustusten kuvio paikoista eri värejä, jotka luovat tietty kuvio, josta osa kuuluu potilailla, joilla on näkökenttä, joten niitä ei voi kutsua, että se on laadittu. Myös testissä kuvan luvut — arabialaisin numeroin, yksinkertainen geometrinen symboleja. Taustaa luvut tämä testi ei ole kovin erilainen kuin perus tausta, joten potilaat, joilla värisokeuden usein nähdä vain taustalla, eli. To. Se on vaikea erottaa pieniä muutoksia värimaailman. Lapset eivät pysty erottamaan lukuja, voidaan tarkastaa erityisesti lasten piirustuksia (neliö, ympyrä, auto). diagnostinen periaate värisokeuden pöydissä Rabkin samankaltaisia.
Kirjanpitoarvo anomaloskooppitestin ja FALANT-testaus on perusteltua ainoastaan erityistapauksissa (esimerkiksi tehdessään työtä erityisiä vaatimuksia värinäkö). Avulla anomaloskooppitestin mahdollista paitsi diagnosoida kaikenlaiset loukkaukset väri, mutta myös tutkia vaikutus kirkkautta, havainnoinnin kesto, väri sopeutumista, paine ja koostumus ilman, melun, ikä, koulutus eroa värien ja vaikutus lääkkeiden työssä reseptoriin järjestelmään. Käytetyt menetelmät luoda normeja havaitseminen ja värien erottamisessa voidakseen arvioida ammatillista soveltuvuutta tietyillä alueilla, sekä seurantaa hoidon. FALANT-soveltama Yhdysvalloissa hakijan tutkintoa asepalvelukseen. Läpäistä tietyllä etäisyydellä on tarpeen määrittää värin emittoiman majakka. Majakan hehku muodostuu kolmen värin fuusioitumisesta, jotka ovat jossain määrin hämmentyneet erityisellä suodattimella. Henkilöillä, joilla on värisokeus, ei voi nimetä väriä, mutta on osoitettu, että 30% lievästä sairaudesta kärsivistä potilaista testataan menestyksellisesti.
Synnynnäinen sokeus voidaan diagnosoida myöhemmissä kehitysvaiheissa, eli potilaat ovat usein kutsutaan värit eivät ole niin he näkevät ne liittyvät tavanomaisen käsitteet (ruoho — vihreä, taivas — sininen, jne …) … Jos suvussa on tarpeen niin pian kuin mahdollista tutkittava silmälääkäriin. Vaikka sen klassiseen muotoon tauti ei ole altis etenemistä, mutta toissijainen väri sokeus, aiheuttama muiden sairauksien elimen näkyvistä (kaihi, ikään liittyvä makularappeuma, diabeettinen neuropatia), taipumus kehittämistä myopian ja verkkokalvon ravitsemushäiriömuutoksia vaurioita ja siksi vaatii välitöntä hoitoa taustalla oleva sairaus. Väri sokeus ei vaikuta muihin ominaisuuksiin katsottuna, siis lievittää tai supistaa näkökentän geneettisesti määritetty muoto ei ole sairauteen liittyvän.
Lisätaudit on esitetty sairauden hankkimien muotojen tapauksessa. Tärkein patologia, jonka oire on värien sokeus, voi johtaa muiden näkökentän parametrien rikkomiseen ja aiheuttaa orgaanisten muutosten kehittymistä silmämunassa. Siksi hankittua muotoa sairastavat potilaat suositellaan vuosittain tonometrian, silmälääketieteen, perimetrisen, refraktometrian ja biomikroskopian suorittamiseen.
Värin sokeuden hoito
Erityisiä menetelmiä synnynnäisen värin sokeuden hoitamiseksi ei ole kehitetty. Myös geneettisten patologioiden taustalla (Amberstrom Leber, persikoiden dystrofia) syntynyt värisokeus ei vastaa hoitoon. Oireinen hoito perustuu silmälasien ja piilolinssien silmäsuodattimien käyttöön, jotka auttavat vähentämään taudin kliinisten oireiden määrää. Markkinoilla on 5 erilaista piilolinssia eri värejä värisokeuden korjaamiseksi. Tehokkuuden kriteeri on 100% testin läpäisemisestä Ishihara. Aikaisemmin kehitettiin erityisiä ohjelmistoja ja kibertoverkkoja (ay-borg, kybernetic silmät, GNOME), jotka auttoivat parantamaan värivaihtoehtoa työskentelyn aikana.
Useissa tapauksissa hankitun värinäköhäiriön oireetologia voidaan eliminoida taustalla olevan taudin (aivovammojen neurokirurgisen hoidon, kirurgisen toimenpiteen kataraktien poistamiseksi jne.) Jälkeen.
Sokeuden ennustaminen ja ennaltaehkäisy
Elämän ja työkapasiteetin poikkeavuuden ennuste on suotuisa, mutta tämä patologia pahentaa potilaan elämänlaatua. Värin sokeuden diagnoosi rajoittaa ammattien valintaa niillä alueilla, joilla värien havaitseminen on tärkeä rooli (sotilashenkilöstö, liikenneväylät, lääkintähenkilöstö). Joissakin maissa (Turkki, Romania) kuljettajien lisenssien myöntäminen värisokeille on kielletty.
Erityisiä ehkäiseviä toimenpiteitä tämän patologian estämiseksi ei ole kehitetty. Epäspesifinen ennaltaehkäisy on konsultointia sellaisten perheiden genetiikan kanssa, joilla on läheiset avioliitot raskauden suunnittelussa. Diabetes mellituksen ja progressiivisen kaihin potilaan tulisi tutkia kahdesti vuodessa silmälääkäri. Harjoittelun aikana lapsella, jolla on puutteellinen värin havaitseminen alemmissa luokissa, on käytettävä erityisiä materiaaleja (taulukoita, karttoja), joilla on vastakkaiset värit.