Varhaiskasvain neuropatian syndrooma

Varhaiskasvatuksen neuropatian oireyhtymä on psykeurourologinen häiriö, jolle on ominaista autonomisten toimintojen epävakaisuus, lisääntynyt herätteisyys, hermostuneiden prosessien helppo sammuminen. Se ilmenee unihäiriöistä ja ruokahalusta, liiallisesta herkkyydestä ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin (kipu, valo, äänet), tunnepitoisuus, pelottelu, kyyneleet. Diagnoosi hoitaa pediatri, neurologi, psykiatri. Sisältää tutkimuksen, tutkimuksen, havainnon, jota täydentää instrumentaalinen tutkimus. Hoito perustuu toiminta- ja lepojärjestelmän noudattamiseen, voimakkaiden ärsyttimien poistamiseen, ennaltaehkäisevien lääkkeiden, rauhoittavien aineiden ja nootrooppisten aineiden käyttöön.

• Varhaislapsuuden neuropatian syyt
• synnyssä
• luokitus
• Varhaislapsuuden neuropatian oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Varhaislapsuuden neuropatian hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Varhaislapsuuden neuropatian syndrooma

Varhaislapsuuden neuropatian syndrooma on useita synonyymejä: varhaislapsuuden hermostuneisuus, synnynnäinen hermostuneisuus, endogeeninen hermostuneisuus, hermostunut dysontogeneesi. Tämä patologinen tila ei viittaa itsenäisiin sairauksiin, mutta sitä pidetään tekijänä, joka altistaa neuroottisten häiriöiden, psykoosien, psykoopatioiden, kasvullisen ja vaskulaarisen dystonian kehittymiselle. Synnynnäisen lapsikuolleisuuden esiintyvyys on korkeimmillaan syntyneistä lapsista 3-5 vuoteen, ja se on 0,6%. Syöpätaudin epidemiologinen esiintyvyys on havaittavissa suurkaupunkien, ensimmäisten syntyvien ja «myöhäisten» lasten asukkaiden keskuudessa. Poikien esiintyvyys on korkeampi, sukupuoli-suhde on 1: 1,8. Tytöillä oireetologia on vähäisempi, seuraukset ovat paremmin korjattavissa.

Varhaislapsuuden neuropatian syyt

Syndrooman etiologiaa edustaa ulkoisten ja sisäisten tekijöiden monimutkainen vuorovaikutus. Niiden vaikutus voidaan ennalta määrätä geneettisesti, toteutetaan synnytyksen, synnytyksen ja varhaisen jälkikäsittelyn aikana. Lasten hermostuneisuus ilmenee syntymästä tai muutama kuukausi myöhemmin, kliinisessä mielessä, emotionaalinen persoonallisuus tai aivovamman oireet hallitsevat. Syyt jaetaan kolmeen ryhmään:

• Perinnölliset tekijät. Neuropatiasta kärsivillä lapsilla perheenjäseniä erottaa emotionaalinen kyky, astenia, ahdistunut-hypochondriacal piirteet. 79% lapsettomista hermostuneisuuksista havaitsee suurta herjauttavuutta yhdessä tai molemmissa vanhemmissa.
• Äitiys- ja synnytyslääkkeet. Yhteisiä eksogeenisiä vaikutuksia ovat myrkyllisyys, krooniset sairaudet, tulevan äidin kokemat stressit. Myös neuropatian kehittymistä lapselle helpottaa synnytyksen aikana tapahtuva tuhovoima.
• Varhaiset postnataaliset keskushermoston vauriot. Vakavat sairaudet, jotka siirretään ensimmäisinä viikkoina ja kuukausina, lisäävät lapsuuden hermostuneisuutta. Orgaaninen aivovaurio muodostuu infektioista, myrkytyksistä, vammoista, hypoksisista oloista.

synnyssä

Patogeeniset perusteella vastasyntyneiden neuropatian keskeytetään korkeampi keskuksia autonomisen asetukseksi — asetinlaitteen muodostumat aivoissa rakenteisiin, jotka säätelevät integrointi sympaattisen ja parasympaattisen refleksit, koordinaation somaattisten ja autonomisen refleksi tekoja, kasvi- sekä vapaaehtoista toimintaa. Anatomisesti, ne sijaitsevat aivorungossa, hypotalamus, keskiaivojen aivoverkostossa, pikkuaivot, limbisen järjestelmän ja aivokuori.

Toiminnallinen vajaatoiminta keskusten sääntelyn autonomisen hermoston voi johtua perinnöllisistä perustuslaillisia piirteitä orgaaninen vahingot synnytystä, synnytystä ja varhaisen lapsivuodeajan aikana. Rakenteen jäljellä-orgaanisten patologia lasten hermostuneisuus oireyhtymä ilmenee heti syntymän jälkeen, on luonteeltaan encephalasthenia tulevaisuudessa yhdistyy usein viiveellä psykomotorinen ja puheen kehitystä. perustuslaillinen tyyppi syndrooma havaitaan 34 kuukauden vähemmän karkeasti ilmaistuna, siitä tulee perusta emotionaalisia ja käyttäytymisen häiriöt.

luokitus

Varhaislapsuuden neuropatiasta on kaksi yleisintä luokittelua. Ensimmäisessä otetaan huomioon kliinisen kuvan ominaisuudet. Hänen mukaansa on kahdenlaisia ​​oireita: voimattomuus, ilmenee ahdistuneisuus, arka lasten ja hermostunut oireita affektiivisiin takertumishaluna ärtyneisyys ja hyperaktiivisuus. Etiologisen merkin mukaan kolmesta tyypistä lapsellinen hermostuneisuus on erotettu:

• Totta. Toinen nimi on perustuslaillinen neuropatia. Diagnoidaan kolmen kuukauden ikäiseltä ja myöhemmin, jolle on tyypillistä enemmän emotionaalisia ja voimakkaita, henkilökohtaisia ​​poikkeamia.
• Orgaanista. Oireet tulevat syntymästä. Vallitseva kasvullisen toimintahäiriö — unihäiriöt, ruoansulatus, fyysisten ärsykkeiden reaktioiden vakavuus.
• Sekalainen syntyperä. Perustuslaki-enkefalopatian tyyppinen hermostuneisuus. Yhden vuoden kuluttua orgaanisen patologian oireet vallitsevat seuraavissa — emotionaalisia ja tahdonmukaisia ​​käyttäytymisen poikkeamia.

Varhaislapsuuden neuropatian oireet

Kliiniset ilmentymät ovat havaittavissa kahteen vuoteen asti, sitten heikentyvät, muuttuvat neuropsykiatrisiksi ja kasvullisiksi patologiaksi. Imeväiset ovat lisänneet ahdistusta, ahdistusta, huutoja, itkuja, ajoittaista nukkumista. Rintakehän levittäminen rauhoittaa vauvaa lyhyeksi ajaksi, ruokintakielto ei ole harvinaista. Syömisen jälkeen on runsas regurgitations, colic ja jakkara häiriöt. Ympäri vuorokauden rytmien muodostuminen hidastuu: päivä on usein ja lyhyt, yöllä on yötä. Tyypillinen on lisääntynyt herkkyys kohinaan ja valoon, unen häiriöitä. Heräämistä seuraa itku. Lapset kärsivät paljon yksinäisyydestä, mieluummin aikuisen käsissä.

Varhaislapsuuden aikana lisääntynyt ahdistus, ahdistuneisuus osoitti liiallista liikkuvuutta, stereotyyppisiä liikkeitä ja toimia. Lapset heiluttavat sivuille, imevät sormensa ja purevat kynsiään. Korkea liikkuvuus ja koordinoinnin puute johtavat putoamisiin, mustelmiin, mikä lisää lapsen itku- ja ahdistusta. Toimintahäiriö ruoansulatuskanavassa, koska kypsymättömyyttä autonomisen koordinoinnin yhdistettynä lisääntyneeseen emotionaalisen kiihottumisen syyt siihen, ettei ruokinta, turvotus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja ummetus. Nieleminen, pureskelu, valikoivuus syöminen voi olla ristiriidassa, kunnes kaikki tuotteet hylätään, paitsi yksi tai kaksi.

Kun sää muuttuu, ilmakehän paine, lasten terveydentila heikkenee — kasvulliset häiriöt pahenevat, heikkous, päänsäryt, kyynisyys, aavemaisuus ilmestyvät. Seasonal catarrhal -taudit, tartuntoja on vaikea kestää. Ruumiinlämpöä lisäämällä ilmenee kohtauksia ja muita neurologisen taudin häiriöitä. Sosiaalisten vuorovaikutusten alalla ristiriitaiset tilanteet määritetään. Toisaalta lapsi haluaa leikkiä vertaisryhmien kanssa, pyytää kävelemään kävelyyn, leikkipaikkaan, käymään. Toisaalta suuri määrä tuntemattomia ärsykkeitä — lasten huutoja, melua, kosketusta kosketuksia — nopeasti ryntäävät, lisäävät herkkyyttä, herättävät hysteerisiä. Varhaisen neuropaattisen oireyhtymän lapset tuntevat paremmin kotona, läheisessä läheisessä lähiympäristössä. Vahvasti kiinni äidille, mieluummin viettää aikaa hänen kanssaan,

komplikaatioita

Varhaislapsuuden neuropatian komplikaatioiden luonne riippuu hoidon tarkoituksenmukaisuudesta, oikea-aikaisuudesta ja riittävyydestä. Perustuslaillisen infantilaisen hermostuneisuuden vuoksi kasvava komponentti tasoitetaan, psyykkisen pallon epämuodostumia muodostetaan usein perustuen lisääntyneeseen emotionaaliseen hajoamiseen, ahdistukseen ja hermoston toimintojen sammumiseen. Tunteiden rikkominen, käyttäytyminen on kiinteä neurooseptisten ja neuroosiomaisten oireiden muodossa ja toimivat perustana psykopatian muodostumiselle. Orgaanista neuropatiaa monimutkaistaa kasvua ja verisuonitauteja, hyperaktiivisuuden oireyhtymä. Usein on yön kauheita, painajaisia, pyörtyjä, enuresis, VSD, hengitysvaikeuksia, sydämen kipua, vatsa.

diagnostiikka

Varhainen infantilainen neuropatia määritetään neurologin ja psykiatrin tutkimuksessa. Diagnoosi perustuu sellaisten oireiden varhaiseen ilmentymiseen, joilla ei ole yhteyttä synnytyksen aikana syntyvän somaattisen ja neurologisen alueen patologeihin. Lapsen tutkinta on monimutkaista, ja perusmenetelmänä on:

• Yleiskatsaus, lastenlääkäritutkimus. Lääkäri tekee ensisijaisen keskustelun vanhemman kanssa, kerää anamneesin, selkeyttää valituksia, tutkii ihoa, mittaa lapsen kehon lämpötilaa, korkeutta ja painoa. Varhaisen neuropatian tunnusomaiset oireet ovat akrocyanoosi (sininen sormi, nenä, kädet, jalat), kylmä ja kostea raaja, allerginen nuha, dermatiitti, hengitysrytmihäiriöt, kyyneleet.
• Neurologin tarkastaminen. Lability, ihon ja jänteen refleksien liiallinen aktiivisuus määritetään, ja kurkunpään ja sarveiskalvon reflexit ovat riittämättömiä. Lihaksen sävy on labiili, lääkärintarkastuksen tilassa lisääntyneen verenvuodon vuoksi on epäsäännöllisyys (väärä spastisuus). Oppilaat ovat usein laajentuneita, ahdistusta, epätasaista valon reaktiota. Kipu ja kosketusherkkä herkkyys lisääntyvät.
• Psykiatrin kuuleminen. Asiantuntija puhuu vanhempiensa kanssa, huomioi lapsen reaktioiden ja käyttäytymisen erityispiirteet. Ärsyttävyys, heikkous (astenia), lievä ärtyneisyys, nopea sammuminen, henkisen kehityksen tavanomainen taso. Keskustelussa lapsi on ujo, ujo, pelottunut, joskus se on motorisesti disinhibited. Tuottavan yhteyden muodostamisen yhteydessä havaitaan uteliaisuutta, mutta viestinnän kiinnostus nopeasti häviää.

Varhaiskasvatuksen neuropatian erilaisuusdiagnoosi perustuu somaattisen, neurologisen sairauden (negatiivisten tekijöiden vaikutuksen) ja oireiden ilmaantumisen syy-seuraussuhteen aikaansaamiseen. Kiistellyissä tilanteissa nimetään laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset: yleinen, veren ja virtsan biokemiallinen analyysi, sisäelinten ultraäänitutkimus, EEG, aivojen MRI.

Varhaislapsuuden neuropatian hoito

Lapsuuden hermostuneisuuden hoitoon kuuluu menettelytapoja, keskeinen paikka, jossa yleinen terveys- ja hyvinvointitoiminta on käytössä. Elämän ensimmäisessä vuodessa on tarpeen järjestää oikea ruokinta- ja nukkumismuoto, poissulkea hetket, jotka aiheuttavat lapsen ahdistusta ja itkemistä (kirkkaat ja kovat lelut, vieraiden vierailut). Varhaislapsuudessa on tärkeää kiinnittää huomiota koulutuksen ominaispiirteisiin — luoda ennustettavuustilanteita (päivän suunnitelma, hallinto) osoittamaan rauhallisuutta, luottamusta, tunteiden vaihtelun estämistä ja pelon muodostumista. Lääkäreiden apua varhaislapsuuden neuropatian hoidossa:

• Psykologinen neuvonta. Usein neuropatian oireita vahvistetaan ja tuetaan vanhempien käyttäytymismalleilla — ahdistusta, ahdistusta, pelkoja ja toimintojen epäyhtenäisyyttä. Kuulemisessa psykologi puhuu edullisimmista koulutusmenetelmistä, vuorovaikutusta lapsen kanssa, jotta oireet pahenisivat.
• Huumeidenkäyttö. Lääkkeitä antaa psykiatri, neurologi. Näytetään korjaavien, rauhoittavia, nootrooppisten aineiden käyttöä.
• Fysioterapia. Kasvaviivan säätelyn parantamiseksi suositellaan vesihierontatoimenpiteitä (hierova, suihku, uinti), hieronta, lääketieteellinen ja hygieeninen voimistelu. Erikseen nimetty hoito, jossa käytetään virtoja.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Varhaislapsuuden neuropatian ennuste määräytyy suurelta osin asianmukaisella kasvatuksella, rutiininomaisten ja korjaavien toimenpiteiden noudattamisesta. Mitä enemmän vanhemmat tekevät 2-3 vuoden iässä, sitä vähemmän on oireyhtymän seuraukset. Kun ajoissa on apua 5-7 vuoteen, lapsellinen hermostuneisuus häviää kokonaan. Varhaisen neuropatian estämiseksi on tärkeää sulkea pois haitallisten tekijöiden vaikutus raskauden aikana ja sen jälkeen, minimoida synnytyksen komplikaatioiden riski, varhaislapsiin liittyvät sairaudet. Syntymisen jälkeen ennaltaehkäisy perustuu oikeisiin opetusmenetelmiin ja luo rauhallisen ennustettavan ympäristön. On välttämätöntä vähentää stressitekijöiden vaikutuksia: älä etsi vieraita, viihdyttäviä tapahtumia, älä osta leluja, jotka voivat aiheuttaa lapsen innostusta (ääneen, terävällä haju, kirkas).