Vainoaminen vainosta

Vainoireus on ajattelun häiriö, jolle on tunnusomaista ajatuksia vainosta tai ihmisryhmästä vainosta. Potilaat sitä mieltä, että heitä pidetään silmällä, vakoilusta, juonittelusta vahingoittaa, kehittää suunnitelma murhasta, sieppauksesta, yrittää varastaa, vaikutus palkit. Koska harjoittajat voivat toimia kuvitteellisina henkilöinä tai tuttavineen — sukulaisia, ystäviä, naapureita. Potilaat poistuvat, epäilevät, ahdistelevat, eivät kykene arvioimaan riittävästi mitä tapahtuu. Brad on diagnosoitu psykiatri kliinisen tutkimuksen aikana. Hoitoon kuuluu psykoterapia ja lääkitys.

• Haitan vainon syyt
• synnyssä
• luokitus
• Delirium-vainon oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Vainon vainottelu
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Vainoaminen vainosta

Ammattimaisessa ympäristössä vainoava vaino kutsutaan myös vainon deliriumiksi. Kotona nimeämisessä tällaisen ajatuksen häiriö käyttäen sanoja «vainoharhaisuus», vaikka tämä patologia ei-oireiset häiriöt. Psyykkisiä sairauksia sairastavien potilaiden joukossa vaino on yleisin harhaluulo. He ovat enemmistönä skitsofreniapotilaiden (82% naisia, 67% miehiä), dementia Alzheimerin taudista (40-55%) ja alkoholijuomien vainoharhainen. Ovat potentiaalisesti vaarallisia psykiatristen oireyhtymät — potilailla saattaa esiintyä aggressiivisuutta sisällytettynä harhainen käsite ympäröivän (sukulaiset, terveyspalvelujen henkilöstö).

Haitan vainon syyt

Valvottu ideoita muodostuu tiettyjen persoonallisuusominaisuuksien ja potilaan erityiskokemuksen perusteella. Deliriumin kehittymiseen liittyy aina patologinen fysiologinen perusta — henkiset endogeeniset sairaudet, neurologiset degeneratiiviset sairaudet, keskushermoston myrkytysleesiot. Valmiita tekijöitä ovat:

• Psykoosit. Oireiden kanssa juoni vainon on ominaista paranoidinen skitsofrenia, alkoholittomat vainoharhaisuus, huumeiden myrkytyksen, harhaluuloisuushäiriöiden, vanhuuden dementia. Huijaukset ovat aistillisia ja tulkitsevia.
• Henkilökohtainen alttius. Vainon vainottelun ilmiö helpottuu alkuperäisen epäluottamuksen, epäilyksen, valvonnan ulkoisen sijainnin ja uhrien monimutkaisuuden vuoksi. Tällaiset ominaisuudet välttävät päätöksentekoa, siirtävät vastuuta ja syyttävät muita, odottavat epäonnistumisia ja ongelmia.
• Negatiivinen kokemus. Potilaat, jotka ovat selviytyneet avuttomuus — väkivalta, nöyryytys, psykologinen paine — tuntevat toisia potentiaalisesti vaarallisiksi. Vakavissa tilanteissa he tuntevat aina olevansa vaarassa ja siirtyvät nopeasti itsepuolustukseen.

synnyssä

Paranoian harhaanjohtamisen muodostamista edeltää harhaanjohtavuus — lisääntynyt ahdistus, uhkaava uhka, varovaisuus käsitys siitä, mitä tapahtuu. Aivojen patologiset muutokset johtavat ajatteluprosessin häiriöön — havainto pysyy ennallaan, mutta syy-seuraussuhteiden (abstraktin tiedon) ymmärtäminen on vääristynyt. Ilmeisen käsitteen luominen liittyy subjektiivisesti helpotuksen tunteeseen, tilanne tuntuu ymmärreltävämmäksi, epävarmat odotukset ja oletukset virallistetaan järjestelmässä. Potilaan johtopäätöksen järjestelmä on vähitellen muuttumassa monimutkaisemmaksi.

Hallusinaatioiden, affektiivisten häiriöiden, tajunnan hämärtymisen ja deliriumin patogeneesin kehittymisen myötä erilaiset. Prosessin oikea käsitys siitä, mitä tapahtuu on rikki — potilas näkee kuvia, kuulee ääniä, tuntee kosketuksen tai pistelyä, tuntee tunteita, joiden alkuperä on käsittämätöntä hänelle. Brad yrittää selittää kokemuksia. Ei ole yhteyttä todellisuuteen, joten ajatukset ovat epäjohdonmukaisia, päätelmät ovat satunnaisia, sisältö on usein fantastinen luonne. Potilas ei tunne helpotusta, impulsiivista, taipuvaisia ​​motivoimattomiin toimiin ja tekoihin.

luokitus

Alkuperän perusteella vainon delirium on ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaista muunnelmaa kutsutaan tulkinnaksi, sen perustana on ajattelun rikkominen. Toissijainen — mielikuvituksellinen ja aistillinen — muodostuu hallusinaatioiden perusteella. Sisältö (tontti) erottuu joukko tyyppisiä persoonaton delirium:

• Vahinko delirium. Potilas on vakuuttunut siitä, että hänen omaisuutensa varastetaan, vahingoittuu.
• Delirium myrkytys. Luottamus, että haittaavat myrkkyä ruokaan ja veteen.
• Nonsensinen asenne. Esineillä, ihmisillä ja tapahtumilla on erityinen merkitys, «viholliset» kuiskat ja puhuvat potilasta, kohtelevat häntä huonosti ja neuvottelevat vahingon suunnitelmaa.
• Epätoivon vaikutukset. Ajatus fyysisen tai psyykkisen altistuminen varten hallinnan käyttäytymistä, ajatuksia, tunteita (aaltoja, säteet, hypnoosi).
• Valkeudenhaluinen delirium. Ajatuksia tahallisesta oikeuksien loukkauksesta. Jano valitusten, riita-asioiden, oikeudenmukaisuuden torjumiseksi.
• Kateellisuuden delirium. Ideoita petoksesta, kumppanin pettämisestä.
• Epätoimittaja. Potilaalle kaikki potentiaaliset käsittelevät ja tulkitsevat kaikki esiintyvät tapahtumat osana näytelmää, kokeilua siitä. Ympäröivät ihmiset ovat näyttelijöitä.
• Pakkomielteisyys. Potilas uskoo, että toinen ihminen (ulkomaalainen, demon, demon) on asettunut häneen, joka ohjaa potilaan toimia, mutta hänen ajatuksensa ja tunteensa pysyvät ennallaan.
• Kaksinkertainen delirium. Positiivisella vaihtoehdolla vieraita koetaan ystäville, sukulaisille. Negatiivisissa — lähellä olevat ihmiset ovat tuntemattomia, joilla on hyvä meikki.
• Metamorfoosin delirium. Ajatus maagisesta muunnoksesta animoituun olentoon tai esineeseen. Epäkelvottomat reinkarnaatiot vainoavat potilasta, tapahtuu hänen tahtonsa vastaisesti.
• Syyllisyyslauseke. Potilaille näyttää siltä, ​​että ihmiset jatkuvasti äänestävät tai henkisesti syyttävät häntä rikoksista, ongelmista ja tragedioista.

Delirium-vainon oireet

Tärkein ilmentymä on potilaan vakaumus siitä, että on olemassa ihmisiä tai muita olentoja, jotka haluavat vahingoittaa häntä. Seuraajien roolissa vanhukset ovat usein lähisukulaisten — puolisoiden, vanhempien, lasten, naapureiden ja ystävien kanssa. Skitsofrenian ja alkoholi-paranoidin tapauksessa idean mukana ovat hallituksen edustajat, erityispalvelut, ulkomaalaiset, demonit ja ihmissuset. Potilaiden käyttäytyminen ja emotionaalinen tila muuttuvat. Lisätään epäluottamusta, eristäytymistä, itsensä eristämisen ja suojelun tahtoa, hyökkäyksiä. Välttää kuvitteellinen valvonnan diabeetikon vaatteensa hattuja ja huiveja, jotka kattavat kasvot, matkoilla reittimuutoksesta, hypätä pois ajoneuvosta liikkeellä tai hetkeä ennen liikkeen, käytä «salainen kieli» kirjanpidosta.

Potilaat huomaavat, että heitä kutsutaan harjoittelijalle. Usein delirium liittyy ahdistukseen, pelkoon, paniikkikohtauksiin, kriittisen asennon puuttumiseen sairauteen. Ajattelu ja käsitys eri patologisten valikoivuus: potilaat keskittyvät yksityiskohtiin, vääristynyt tulkita satunnaisia ​​tapahtumia, näyttää ja sanat ihmiset ovat «salaisuus» tarkoittaa päin heitä vastaan. Mitä enemmän hämmentävä häiriö etenee, sitä enemmän seuraajia on. Myöhemmässä vaiheessa kaikki ympäröivä ihminen tunnetaan vihollisina. Potilaat kieltäytyvät kommunikoimasta läheisten sukulaisten kanssa, eivät anna ketään itselleen, he suljetaan huoneeseen, eivät nuku, pelkäävät hyökkäyksen. Joskus he kirjoittavat valituksia eri valtion laitoksille, lainvalvontaviranomaisille.

komplikaatioita

Kun pitkään kehitetty delirium ilman lääkekäsittelyä, potilaat menettävät mahdollisuuden oikein nähdä todellisia ihmisiä, esineitä ja ilmiöitä. Kaikki ympäröivä on rakennettu patologiseen käsitteeseen, se vaikuttaa vaaralliselta. Käyttäytyminen tulee riittämättömäksi, potilaat kokevat paniikkia, pyrkivät eristäytymään toisista, kokonaan kieltäytyvät ruoasta, kärsivät unettomuudesta. Haavoittuvuudessa he voivat olla aggressiivisia lähellä oleville ihmisille ja itselleen, jopa itsemurhayrityksiin asti. Tällaisten komplikaatioiden vuoksi sairaalahoito ja lääketieteellisen henkilöstön tiukka valvonta ovat välttämättömiä.

diagnostiikka

Persikoiden vaino on diagnosoitu psykiatri. Kysely voidaan suorittaa, kun läsnä on suhteellinen, koska potilaat eivät pysty objektiivisesti arvioimaan ja kuvata niiden kunto ja harhainen käsite voi tuntua uskottavalta, vaativat varmistunut tai kumottu henkilö tuntee potilaan elämää. Diagnostiikkaan käytetään seuraavia menetelmiä:

• Keskustelu. Ensimmäisessä lääkärintarkastuksessa lääkäri kerää historiatietoa, päivittäminen suvussa psykoottiset sairaudet, alkoholismi, dementia, läsnäolo alkoholin tai huumeiden väärinkäytön perustan todellisen vainon (velat, kosto, rikollisuus salaaminen). Noin delirium potilaat ovat haluttomia puhumaan, ovat epäilyttäviä psykiatrian ja kartoittaa tilannetta.
• Havainto. Käytöksessä on jännitystä, jäykkyyttä, varovaisuutta. Ilmeisellä deliriumilla potilaat ovat riittämättömiä: he kuuntelevat oviaukkoja, pyytävät sulkemaan ikkunoiden verhot, epäilevät lääkäriä ja lääketieteellistä henkilöstöä salakuuntelussa harjoittajien kanssa.
• Psykologinen testaus. Riippuen taustalla taudinmääritystä tutkimusta henkilökohtaiseen piiriin tai kognitiivisia toimintoja. Käytetään monimutkaisia kyselylomakkeita (SMIL, 16-tekijä kyselylomake Cattellin), viehättävä ja tulkitseva testit (kuva mies TAT), näytteitä tutkimuksen muisti, ajattelu. Ominainen tunnistaminen vainoharhaisia tai vainoharhainen piirteitä, emotionaalinen intensiteetti, laatu ajattelua muutoksia.

Vainon vainottelu

Persikoiman mania hoidetaan osana taustalla olevan taudin hoitoa — skitsofrenian paranoidimuotoa, huumausaineita tai alkoholipsykoosia, seniili dementiaa, hämmennystä. Lääketieteelliset toimet vakavan sairauden ollessa kyseessä suoritetaan pysyvästi, helposti virtaavalla ja palautumisvaiheessa — avohoidossa. Menetelmien sarja määritetään erikseen, yleinen järjestelmä sisältää:

• Lääkkeiden käyttö. Tärkeimpiä lääkkeitä lievittävien oireiden lievittämiseksi ovat neuroleptit. Masennus, paniikkikohtaukset, stimulaatio, masennuslääkkeet, normotimeerit (litiumvalmisteet), rauhoittajat, rauhoittavat lääkkeet määrätään.
• Psykoterapian istunnot. Yleisesti käytettyjä menetelmiä kognitiivinen käyttäytymisterapia trendejä. Yksi niistä — metakognitiivisten koulutus, joka mahdollistaa potilaan tutkia omaa ajatusmalleja ja oppia hallitsemaan niitä, löytää virheen ajattelu (perustelut), mukauttamaan käyttäytymistään.
• Perheohjaus ja kuntoutus. Potilaan sukulaisille ilmoitetaan taudin mekanismista ja deliriumin erityispiirteistä. On tärkeää, että rakkaat eivät yritä vakuuttaa potilasta ja todistaa tuomioidensa virheellisyydet, mutta eivät myöskään auttaneet konsolidoimaan ideoita. On välttämätöntä tukea kotitalousasiat vähitellen, jotta vältetään stressaavat tilanteet.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hulluideoiden katoaminen tapahtuu taustalla olevan patologian onnistuneen hoidon avulla. Vähentää mahdollisuutta harhainen oireita, sinun täytyy luopua alkoholin, huumeiden, jotta altistuminen stressitekijöitä läsnäolo geneettinen taipumus mielenterveyden häiriöt ajoissa checkups. Skitsofreniaa diagnosoivien potilaiden, dementian, tulisi noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin määräyksiä. Sukulaiset ensimmäisistä deliriummerkeistä (valppaus, pelot, eristämisen lisääminen) tulisi ottaa yhteyttä psykiatriin.