Vaihdevuodet

vaihdevuodet

Climax — fysiologinen kauden naisen elämässä tunnettu siitä, että ekstinktio lisääntymistoimintojen hormonaalisten muutosten vuoksi kehossa. Se alkaa 40 vuoden kuluttua ja kestää noin 10 vuotta. Ilmenee vähitellen lopettamaan kuukautiset. Voi liittyä monimutkainen vegetatiivisen-verisuoni- ja hormonaalisia häiriöitä: äkillisiin verentungos ylävartalon ja kasvot ( «Heat»), hikoilu, itkuisuus, ärtyneisyys, verenpaineen vaihtelua, lisääntynyt ihon kuivuminen ja limakalvojen, unihäiriö. Se voi aiheuttaa kohdun verenvuotoa, vakavia psykologisia häiriöitä.

vaihdevuodet

vaihdevuodet
Climax on luonnollinen vaihe naisen elämässä, ja sitä leimaavat käänteiset muutokset lisääntymisjärjestelmässä — lisääntymis- ja kuukautisten toimintojen lopettaminen. Sana «huipentuma» tulee kreikankielestä «klimax» — tikkaat, jotka ilmaisevat symbolisia askeleita, jotka johtavat tiettyjen naisten toimintojen kukoistukseen asteittaiseen sukupuuttoon.

Naisen elämä koostuu useista ikäkausista, joilla on niiden anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet:

  • Vastasyntynyt — enintään 10 päivää;
  • lapsuuden aika — enintään 8 vuotta;
  • murrosikä — 8 — 17-18 vuotta;
  • seksuaalisen kypsyysajan (lisääntymis- tai kuolemantapaus) — 18-45 vuotta;
  • klimaattinen ajanjakso (vaihdevuodet), joka sisältää:
  1. premenopause — 45 vuoden vaihdevuodet;
  2. vaihdevuodet — kuukautisten lopettaminen (49-50 vuotta);
  3. postmenopausaalinen — vaihdevuodet — jopa 65-69 vuotta;
  • vanhuuskausi — 70 vuotta.

Keskimääräinen elinikä on 75-vuotiaalla naisella, kolmasosa hänen elämästään kuuluu vaihdevuodet.

Jotkut naiset vaihdevuodet on fysiologinen virtaus eikä aiheuta patologisia häiriöitä muiden patologisten aikana vaihdevuodet johtaa kehitystä vaihdevuosioireiden (klimakteeristen) oireita. Vaihdevuosien oireyhtymä vaihdevuodet naisilla esiintyy taajuudella 26-48% ja on tunnusomaista monimutkainen erilaisten häiriöiden ja hormonaalisten toiminnot ja verenkiertoelimistössä, joka usein rikkoo normaalia toimintaa ja vammaisten naisten. Kysymykset patologinen aikana vaihdevuodet on merkittävä sosiaalinen ja lääketieteellinen merkitys johtuu lisääntyneestä elinajanodote naisten ja heidän sosiaalista ja aktiivista toimintaa.

Menopaussin oireyhtymän syyt

Vaihdevuosien aikana muutoksia tapahtuu koko kehossa: immuunipuolustus vähenee, autoimmuunien ja tartuntatautien esiintymistiheys kasvaa, ikääntymisprosessi etenee. Mutta vaihdevuosien aktiivisimpia muutoksia ovat naisten sukupuolielimet. Munasarjojen vaihdevuodet, munarakkuloiden kehittyminen pysähtyy, munasarjat lakkaavat kypsymästä ja ovulaatiota, ja intrasekretorisen aktiivisuuden väheneminen. Munasarjojen follikkelit korvataan sidekudoksella, joka johtaa skleroosiin ja pienempiin munasarjoihin.

Vaihdevipaan hormonaalinen kuva on ominaista gonadotrooppisten hormonien (follikkelia stimuloivan ja luteinisoivan) ja estrogeenin määrän vähenemisen lisääntyminen. Vuodessa vaihdevuosien alkamisen jälkeen follikkelia stimuloivan hormonin tason nousu tapahtuu 13-14 kertaa, luteinisointi — 3 kertaa, mitä seuraa jonkinasteinen väheneminen.

LUETTU:  Professional Neuroses

Vaihdevuosien aikana estrogeenisiä muutoksia synteesissä hormonit ovat lopettaa tuotannon estradiolin ja estronin valta. Estrogeenit ovat biologisia vaikutuksia kohtuun, maitorauhaset, virtsaputken, virtsarakon, emättimessä, lantionpohjan lihakset, aivosolujen valtimoiden ja sydämen, luut, iholla, limakalvoilla sidekalvon, kurkunpään, suun, jne., Ja niiden alijäämä vuosina vaihdevuodet voi aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä näissä kudoksissa ja elimissä.

Vaihdevuosien oireyhtymä on osoitus vaihdevuosien aikana estrogeenin puutos ja joille on ominaista vegetatiivinen neuroottinen, virtsa- ja sukupuolielinten häiriöiden, degeneratiivisia muutoksia ihon, suuri riski ateroskleroosin ja vaskulaarisen iskemian, osteoporoosi, psyykkisiä häiriöitä. Lisääntyessä keskimääräinen elinikä naisten menopaussiin venymä ja vastaava lisäys ajan estrogeenin puute, mikä lisää todennäköisyyttä vaihdevuosien oireyhtymä.

Menopausaalisten häiriöiden luokittelu

Sen ilmenemismuotojen mukaan menopausaalinen oireyhtymä on jakautunut menopausaalisten häiriöiden varhaisiin, keskipitkän ja myöhäisyyteen. Vaihdevuodet menopausaalisten häiriöiden varhainen puhkeaminen ovat:

  • vasomotoriset oireet — tunne kuumia aaltoja, päänsärkyä, lisääntynyt hikoilu, vilunväristykset, verenpaineen vaihtelut, sydämentykytys;
  • psykoemotionaaliset oireet — heikkous, ahdistuneisuus, ärtyneisyys, uneliaisuus, huolimattomuus, unohdettavuus, masennus, alentunut libido.

Varhainen ilmeneminen vaihdevuosien aikana vie premenopause ja 1-2 vuotta postmenopause. Naiset, joilla vasomotorisia ja psyko-emotionaalisia oireita vaihdevuodet ovat usein lääkärin hoidossa noin verenpainetauti, sepelvaltimotauti tai neuropsychiatrist diagnosoitu neuroosi tai masennustilan.

Menopausaalisten häiriöiden välitön ilmeneminen vaihdevuosilla:

  • virtsa- ja oireita — emättimen kuivuus, kivulias yhdyntä, polttava tunne, kutina, dysuria (tihentynyt virtsaamistarve ja virtsankarkailu);
  • oireet ihosta ja sen lisäyksistä — ryppyjä, haurastuneita kynsiä, kuivaa ihoa ja hiuksia, hiustenlähtöä.

Aikakeskiarvo aikana vaihdevuosien oireita jälkeen havaittiin 2-5 vuotta menopaussin jälkeen ja niille on tunnusomaista atrofisia muutoksia ihon ja virtsa. Pääsääntöisesti urogenitaalisten ja iho-oireiden oireenmukainen hoitaminen vaihdevuosissa ei anna haluttua vaikutusta.

Vaihdevuosien menopausaalisten häiriöiden myöhästymiset ovat:

  • aineenvaihduntahäiriöt — osteoporoosi, ateroskleroosi, Alzheimerin tauti, sydän- ja verisuonitaudit.

Vaihtotyön aikana ilmenevät myöhäiset ajalliset ilmenemismuodot ilmenevät 5-10 vuoden kuluttua vaihdevuosien puhkeamisesta. Riittämättömästä sukupuolihormonien vaihdevuodet aiheuttaa häiriöitä rakenteen luun (osteoporoosi), ja rasva-aineenvaihdunnan (ateroskleroosi).

Menopausaalisen oireyhtymän oireet

Kehityksestä ja vakavuuden vaihdevuosioireiden oireyhtymän vaikuttavat hormonaalista, ympäristö-, perinnölliset tekijät, yleistä tilaa naisten vaihdevuodet.

Vegetososudistye (vasomotor) oireet patologisen aikana vaihdevuodet on raportoitu 80%: lla naisista. Niille on ominaista äkillinen «vuorovesi» terävä laajentamista kapillaareja ihon pään, kasvojen, kaulan, rinnan, lisääntynyt paikallinen ihon lämpötila 2-5 ° C: ssa, ja ruumiinlämpö — on 0,5-1 ° C: ssa «Vuoroveden» mukana on tunne lämpöä, punoitusta, hikoilua, sydämentykytystä. Tilasta «Tide» kestää 3-5 minuuttia toistettavuus 1-20 tai useampia kertoja päivässä, kasvaa yöllä, aiheuttaen unihäiriö. Lievä vasomotorisia häiriöt vaihdevuodet on ominaista joukko «Tide» 1-10 tuntia, väliaine — 10-20, paino — 20 tai enemmän yhdessä muiden oireiden (huimaus, masennus, fobiat), mikä johtaa laskuun vamma.

LUETTU:  Platibaziya

13% naisista, joilla patologisten aikana vaihdevuodet tapahtua astenonevroticheskih ilmenevän häiriön ärtyneisyys, itkuisuus, ahdistuneisuus, pelko, suvaitsemattomuutta hajuaistin ja auditiivinen tuntemuksia, masennus. Psykologisia ja emotionaalisia oireita vaihdevuodet kehittyy ennen vaihdevuosia tai välittömästi sen jälkeen, vasomotorisia kestää noin 5 vuotta menopaussin jälkeen.

Melko usein vaihdevuodetusta patologisella kurssilla on ominaista urogenitaalinen ja seksuaalinen häiriö sekä osteoporoosi patologisten murtumien kehittymisen myötä.

Menopausaalisen oireyhtymän vaihdevuodet voivat kehittyä epätyypillisissä muodoissa:

  • sympatoadrenaalisen kriisitilanteissa, tunnettu terävä päänsärky, kohonnut verenpaine, jota seuraa viive virtsaaminen polyuria;
  • sydänlihaksen dystrofia, jolle on tyypillistä sydämen jatkuva kipu EKG: n muutosten puuttuessa, tavanomaisen hoidon tehottomuus;
  • urtikaria, vasomotorinen nuha, allergiat lääkkeille ja elintarvikkeille, mikä viittaa muutoksiin kehon immunologisissa reaktioissa jne.

Aikana huipentuma osuu ajan tärkeitä tapahtumia naisen elämässä: kasvaminen ja naimisiin lapset, saavutukset työssä, eläke muuttuu ja vaihdevuosioireiden häiriöt päälle kasvoi emotionaalisen stressin ja sosiaalisia ongelmia. Lähes 50% naisista, joilla patologinen aikana vaihdevuodet tapahtuu vakavia häiriöitä 35% turhautumista ilmaistuna kohtalaisen ja vain 15% vaihdevuosi-ikäisistä oireyhtymä on kevyt näyttää. Lievä muoto vaihdevuosien häiriöitä esiintyy yleisesti terveillä naisilla, kun taas naiset, joilla on kroonisia sairauksia kohdistuu epätyypillisten climacteric oireyhtymä, taipumus virrata krizovoe, mikä on vastoin yleistä terveydentilaa potilaille.

Kehittäminen vaihdevuosioireiden oireyhtymän vaihdevuodet edistää geneettiset tekijät, umpieritystoiminnan, krooniset sairaudet, tupakointi, epäsäännölliset kuukautiset murrosikä, varhainen menopaussi, liikunnan puute, puute historian naisen raskaus ja synnytys.

Menopausaalisen oireyhtymän diagnosointi

Diagnoosi patologisten aikana vaihdevuodet perustuu valituksia potilaiden esiintyen ikäiset tai lähestyy vaihdevuodet. Pahenemisvaiheet komorbiditeetteja joskus vaikea diagnoosi vaihdevuosioireiden oireyhtymän vaihdevuodet, punnitsemalla ja aiheuttamaan kehittämiseen epätyypillisiä. Kun läsnä on muita samanaikaisia ​​sairauksia nainen, paitsi Kuuleminen gynekologi, näkyy konsultointi muut asiantuntijat: kardiologi, neurologi, endokrinologian.

Varten oikea diagnoosi monimutkaisia ​​vaihdevuodet tehdä tutkimusta veressä FSH ja LH goromonov, estrogeenit. Selventää toiminnallista tilaa munasarjojen vaihdevuodet suoritetaan histologinen analyysi kaapimalla kohdun endometriumin ja sytologisten irtosolunäytteiden emättimestä dynamiikkaa rakentamisen aikataulu pohjapinta lämpötila. Anovulatoristen munasarjojen sykleiden havaitseminen mahdollistaa toiminnallisten häiriöiden yhdistämisen vaihdevuosioireyhtymän kanssa.

LUETTU:  Fallotin tetrad

Menopaussin häiriöiden hoito

Hyväksytty modernissa naistentautien lähestymistapoja sairauksien hoidossa vaihdevuosien perustuu vähentämiseen sen oireita. Vakavuuden vähentämiseksi ja «kuumia aaltoja» taajuuden osoituksen saavutetaan patologisissa masennuslääkkeet vaihdevuosien aikana (venlafaksiini, fluoksetiini, paroksetiini, tsitalpram, sertraliini, jne.).

Jotta ehkäisyyn ja osteoporoosin hoidossa vaihdevuodet käytetään ei-hormonaalista lääkkeet, bisfosfonaatit (alendronihappo ja risedronihappo), vähentää luukatoa ja luunmurtumien vaaraa. Biosfosfonaatit korvaavat tehokkaasti estrogeenihoitoa osteoporoosin hoidossa naisilla vaihdevuosien aikana.

Vähentää oireita urogenitaalien oireita vaihdevuosien aikana patologisia suositellaan paikallisten (vagina) estrogeenia kuin kerma tai tabletteina. Estrogeenin vähäisten annosten eristäminen emättimen kudoksessa vähentää kuivumista, epämukavuutta seksiyhteydessä ja virtsaamishäiriöitä.

Tehokkain hoito vaihdevuosien oireyhtymä vaihdevuodet erikseen määrätty hormonihoito lääkärille. Estrogeenivalmisteiden hyvin poistaa, erityisesti «huuhtelu» ja epämiellyttävä tunne emättimessä. Hormonihoitoon hoidettaessa patologioita vaihdevuodet soveltavan luonnon estrogeenit (estradiolivaleraatti, 17-beeta-estradiolia, ja muut). Pienissä ajoittainen annoksina. Ehkäisyyn kohdun limakalvon hyperplastisten esitetyt prosessit vaihdevuodet yhdistelmänä progestiinien tai estrogeenien (harvoin) androgeenien. Hormonihoito ja gormonoprofilaktiki suorittaa 5-7 vuotta ehkäisyyn sydäninfarktin, osteoporoosi, ja aivohalvaus.

Hormonihoito vaihdevuosien patologian hoitona on vasta-aiheinen potilaille, jotka kärsivät:

  • endometriumin syöpä, munasarjat, rinta;
  • koagulopatia (verihyytymien rikkominen);
  • maksan vajaatoiminta;
  • tromboembolia, tromboflebiitti;
  • kohdun verenvuoto epäselvästä syystä;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Ennen nimittämistä hormonilääkkeitä potilaille, joilla häiriöt vaihdevuodet on tarpeen tehdä tutkimusta: lantion ultraääni, rintojen ultraääni ja mammografia, Papa analyysi vuotoa kohdunkaula, biokemiallinen analyysi veriarvoja ja hyytymistekijöiden (hyytymisen).

Hormonihoidon tila

Hormoniterapian valinta riippuu vaihdevuosien vaiheesta. Premenopausaalisessa hormonihoidossa ei ainoastaan ​​täydennetä estrogeenin puutetta, vaan sillä on myös normalisoiva vaikutus kuukautiskiertoon, joten sitä annetaan syklisesti. Postmenopauseissa, kun endometriumissa on atrofisia prosesseja kuukausittaisen verenvuodon estämiseksi, hormonihoito suoritetaan vakiotilassa lääkkeiden ottamisen yhteydessä.

Jos vaihdevuosien patologinen ilmeneminen ilmenee vain urogenitaalisilla häiriöillä, estrogeeneja (estriolia) annetaan paikallisesti vaginaalisten tablettien, peräpuikkojen ja kerman muodossa. Tässä tapauksessa on kuitenkin olemassa riski kehittää vaihdevuosien muut menopaussit, mukaan lukien osteoporoosi.

Systeemistä vaikutusta hoidettaessa patologisia aikana menopaussihormoniterapiaan yhdistetty tavoite saavutetaan (kuten esimerkiksi, tibolonin + estradioli + noretisteroniasetaattia). Kun yhdistetään hormoni hormonien annon yhdistää symptomaattisten lääkkeiden käyttö (verenpainelääke, sydän, masennuslääkkeet, virtsarakon relaksantit ja t. D.). Yhdistelmähoito varten Vaihevuosihäiriöiden hoidon, nimitetään kuultuaan asiantuntijoita.

Ratkaisu patologinen aikana vaihdevuosien ongelmia — on avain laajentamiseen naisten terveyden, kauneuden, nuoriso-, terveys-, ja todellista parannusta elämänlaatua naisille, joilla on kaunis «syksy» elämäni parasta aikaa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13