Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla — allergisen synnynnäinen sairaus, jolle on tyypillistä urtikaria-ihottuma. Urtikaria lapsilla ilmenee äkillinen ilmestyminen eri ihoalueille voimakkaasti kutiava rakkuloita, jotka saatetaan rikkoa terveyden, kuume, ruoansulatushäiriöt, päänsärky, nivelkipu, joskus — angioedeema, bronkospasmi, anafylaksia. Lasten urtikarian diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, laboratoriotietoihin ja provokatiivisiin testeihin. Urtikaria lapsilla hoitaa antihistamiineilla ja rauhoittavat lääkkeet, hypoallergenic ruokavalio, paikalliseen hoitoon, fysioterapia.

Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla
Urtikaria lapsilla — ihon akuutti allerginen reaktio, joka tapahtuu vain vähän tai diffuusi ihottuma kutiava näppylöitä tai näppylät. Ärtykkyyden esiintyvyys lapsilla on 2-6%. Alle 2-vuotiaille on lähes aina akuutti nokkosihottuma, iältään 2-12 vuotta vanha — akuutti (useimmiten) ja krooninen, murrosiässä — lähinnä krooninen muoto nokkosihottuma. Akuutti urtikaria lapsilla yhdistetään usein muihin allergisiin sairauksiin, puolessa tapauksista — turvotus Quincke. Kun otetaan huomioon patogeneesi ja kliiniset oireet, lapsilla on urtikaria lasten päivähoidon ja pediatrisen dermatologian näkökulmasta.

Lasten urtikariaan kehittyy yliherkkyys välittömänä, harvemmin viivästyneenä tyyppiä vastauksena endogeenisiin tai eksogeenisiin ärsykkeisiin. Urtikaria oireita lapsilla esiintyy aktivoitumisesta johtuen ihon sijaitsee syöttösolut ja vapauttaa suuria määriä inflammatoristen välittäjien (histamiini, kiniinit, jne.), Aiheuttaminen laajentuma kapillaareja, lisääntynyt verisuonten läpäisevyys, nesteen pääsyn ympäröivään kudokseen. Rajallisen ostrovospalitelnogo turvotus papillaaridermis lapsi syntyy tyypillinen nokkosihottuma ihottuma, morfologiset ensisijainen elementti on kuplaan.

Urtikaria luokitus lapsilla

Modernissa luokittelu hyväksytty jako pesien lapsilla otetaan huomioon nykyinen, etiologia, patogeneesi ja kliininen muodossa.

Aikuiset, joilla on akuutteja (jopa 6 viikkoa) ja krooniset (yli 6 viikkoa) urtikaria lapsilla; on syy tekijöistä -. elintarvike, lääkeaine, tulehduksen, loisten, autoimmuuni, jne. Riippuen kliininen muodossa urtikaria lapsilla on jaettu fyysinen, spontaani ja erityinen (kolinergisiä, yhteyttä).

Ottaen huomioon urtikarian patogeneesi, on immuuni, ei-immuuneja ja idiopaattisia. Ihmisen immuuni-urtikaria on jaettu IgE-välitteiseen (ruoka, lääke, inhalaatioallergia); immuunikompleksin (viruksen, bakteeri-infektioiden, seerumin sairauden) ja autoimmuunin. Lapsilla on myös välittömiä ja viivästyneitä, paikallisia ja systeemisiä, hankittuja ja perhettä (perinnöllisiä) pesää.

LUETTU:  Favus on mykoottisen

Lasten urtikarian syyt

Urtikaria lapsilla voi olla itsenäinen nosologinen muoto tai oireyhtymä, jota esiintyy erilaisissa patologisissa oloissa.

Useimmat akuutin urtikaria pienten lasten takia ruoka-aineallergiat (yleensä lehmän maito, kala, äyriäiset, kananmunat, pähkinät, sitrushedelmät). Lapsilla yli 2 vuosi urtikaria voidaan laukaista virusinfektion (hepatiitti viruksia B ja C, sytomegalovirus, herpes simplex tyyppi I, Coxsackie A ja B), vähemmän loistartunta (ascariasis, ekinokokkoosin) ja bakteerien (A-ryhmän streptokokki). Ohimenevä urtikaria lapsilla saattaa kehittyä, kun mononukleoosin mykoplasmatulehduksen, vihurirokko.

Nokkosihottuma voi esiintyä kosketukseen ihon lasten kemiallisten yhdisteiden (kotitalouksien puhdistusaineissa, kosmetiikka-, lateksi), kasvitoksiineja (nokkonen). Allergisia ihoreaktioita tyypin urtikaria kehittyy usein lapsilla jälkeen hyönteisten puremat, joutuessaan siitepöly, kodin, orvaskeden ilma-aller- geenejä.

Syyt kroonisen urtikarian lapsilla voidaan todeta 20-30%: ssa tapauksista, joista useimmat ovat fyysiset tekijät, infektiot, allergiat elintarvikkeisiin ja elintarvikkeiden lisäaineet (tartratsiinin bentsoaatti, lesitiiniä, proteiinia aromeja), lääkkeet (b-laktaamiantibiooteilla, sulfonamideille NSAID-lääkkeet, multivitamiinit).

Fyysinen muotoja urtikaria lapset voivat kehittyä johtuen paineen vaikutukset (hidas nokkosihottuma), mekaaninen ihon ärsytystä ja raapiminen (dermograficheskaya urtikaria), UV-säteilytys (aurinko urtikaria), kylmä ilma, vesi, tuuli (kylmäurtikarian), paikallinen lämpö (lämpö urtikaria), tärinän (tärinä urtikaria), vesi (vesi-urtikaria). Urtikaria lapsilla voi tapahtua välittömästi altistumisen jälkeen herättävä tekijä fyysisen ja varastoidaan useita tunteja tai voi näkyä viivästyä 2-6 tuntia ja jatkua yli päivässä.

Nokkosihottuma kehitystä lapsilla voi edistää patologia kilpirauhanen (Hashimoton), ruoansulatuskanavassa (suolen dysbacteriosis), maksan ja hermoston. Niinpä hermostumisen tai kehon lämpötilan kohoamisen myötä kolinergisen urtikarian kehitys lapsilla on mahdollinen. Harvinaisista urtikaria lapsilla on urtikariasairauksissa vaskuliitti (systeeminen lupus erythematosus), perinnöllinen angioedeema (vikojen osalta entsyymin järjestelmät).

Lasten urtikarian oireet

Akuutti nokkosihottuma lapsilla on tyypillistä äkillinen ilmaantuminen ihoon voimakkaasti kutiava täplät ja rakkuloita kalpea väriltään vaaleanpunainen, useimmiten vaikuttaa vartalo, käsivarret ja pakarat. Rakkuloita — kohoava pinnan ihon kanssa matta pyöristetty muodostumista sävy ja vanteen huuhtelu voidaan kerätä riittävän suuri osia.

Ihon muutoksiin voi liittyä yleisen sairauden loukkaus: vilunväristykset, kuumetta (marsunkuume), päänsärky, oksentelu, ripuli. Suun, nenänielun ja kurkunpään limakalvojen tappio on harvinainen. Ensisijainen urtikaria-ihottuma ei kestä pitkiä, muutamasta minuutista 1-2 tuntiin eikä katoa ilman sekundaaristen elementtien muodostumista, mutta voi olla uusia ihottumia. Dermographiassa akuutti urtikaria lapsilla kutina on usein poissa.

LUETTU:  Aivojen tuberkuloosi

Jättiläinen nokkosihottuma tai akuutti angioedeema (Quincken edeema) lapsilla ilmaisi äkillinen kehittämällä paikallisia ihon turvotus limakalvon ja ihonalaisen rasvan (usein alueella huulten, silmien, sukuelinten). Kun lokalisoidaan edeema kurkunpäässä, tukehtuminen on mahdollista. Quincken turvotusta lapsilla voidaan yhdistää tavalliseen urtikariaan ja hänellä on taipumus uusiutumaan.

Krooninen urtikaria lapsilla kehittyy pitkäaikainen herkistymistä, tunnettu siitä, paroksysmaalinen kurssi ja vähemmän runsas erkaumien. Huomattava voimattomuus, alhainen kuume, päänsärky, nivelkipu, joskus — pahoinvointi, ripuli. Tuskallinen kutina (varsinkin iltaisin ja öisin) voi johtaa neuroottinen häiriöt. Pitkä pysyviä nokkosihottuma purkaus elementit voivat liikkua vaiheessa näppylöitä (kyhmyt punaruskeaksi) kehittämiseen papulaari nokkosihottuma lapsilla, mukana hyperkeratoosia ja acanthosis.

Kylmäurtikarian lapsilla on havaittavissa muutaman minuutin kuluttua altistuminen kylmälle tai jäähdytettävä heti lämmityksen jälkeen ihoa, kun taas suuri osa ihovaurioita voidaan yhdistää anafylaktoidisia (pseudoallergic) reaktioita. Käyttö kylmää ruokaa (jääkylmää vettä, jäähdytetyt hedelmät) mukana voi olla turvotus nielusta ja maha-suolikanavan oireita.

Aurinko-urtikariaa lapsille on ominaista urtikaria-puhkeamista, kutinaa, erythemaa kasvojen ihon avoimilla alueilla, ylähuoneen ensimmäisistä insolation minuuteista. Mahdolliset hengitysvaikeudet (bronkospasmi), sydämen toiminta, valtimoiden hypotensio ja joskus sokki.

Papulaarinen urtikaria lapsilla ilmenee pieniä läpipainopakkauksia hyönteiskouran kohdalla, se voi kestää yli 24 tuntia; toistuvat puremat voivat aiheuttaa systeemisiä allergisia reaktioita. Seerumitaudin hoidossa lasten urtikariaa seuraa kuume, imusolmukkeiden lisääntyminen, nivelkipu.

Urtikarian diagnoosi lapsilla

Diagnoosi urtikaria lapsilla tehdään lasten allergologi-immunologist tai ihotautilääkäri lapsia, perustuu kliinisiin oireisiin ja kerätty historiaa, fyysinen havainnot ja laboratoriotutkimukset. On käynyt ilmi, ulkonäön keston säilyttämisen nokkosihottuma vaurioiden ja taajuus pahenemisesta urtikaria, läsnä on muita sairauksia lapsen (maha-suolikanavan, neurologiset, autoimmuuni).

Laboratoriotutkimukset pesien lapsilla kuuluvat kliiniset ja biokemialliset verestä, kokonais-IgE ja allergeenien IgE-vasta-aineita, virtsa, uloste loismatojen munia analyysiä. Määrittää syy urtikaria lapsilla verikokeita tumavasta tekijä, vasta-aineet tyroglobuliini Kryoglobuliinit, reumaattinen tekijä, taso C3 ja C4 komplementin komponentteja; provokatiiviset testit ja ihokokeet (ruoka, kylmä, lämpö, ​​lääke jne.).

LUETTU:  Ileopsoit

Urtikariaa dermografismi määritetään kevyttä painetta iho tylpällä esineellä, kylmäurtikarian — näytteen jääpala, lämpö — levittämällä iholle lämmintä (40-48 ° C) haluttua; Kun lasten urtikariaan kohdistuu sovelluskokeita.

Erotusdiagnoosissa urtikaria lapsilla suoritetaan diffuusi neurodermatiitti, allerginen kosketusihottuma, erythema multiforme, erytropoieettinen protoporphyria, mastosytoosi.

Hoito urtikariaa lapsilla

Lasten urtikariaa varten on tarpeen poistaa mahdollisimman paljon taudin kehittymistä aiheuttavat patogeeniset tekijät (ruoka, hengenahdistus, lääkeallergeenit).

Akuuteissa ja kroonista nokkosihottumaa lapsilla määrätty antihistamiinit (klemastiini, mebhydrolin, fenkarol); huume on desloratadiini nokkosihottuma, estää H1-histamiinireseptorin, jossa on voimakas antiallerginen ja anti-inflammatorinen aktiivisuus. Joissakin tapauksissa, joissa on kroonista urtikariaa, lapsille määrätään H1- ja H2-reseptorisalpaajien yhdistelmä histamiinille; hoidossa kestävät muodot — adrenaliini, glukokortikosteroidit (prednisoloni).

Lievittää kutinaa esitetty rauhoittavat lääkkeet, kalsium- herkkyyttä vähentävää aineet, paikallinen hoito (kylpyammeet liemi kamomilla peräkkäin, tammen kuori, merisuola, vesi ja sinkki voiteet). Ehkä tietty siedätyshoito allergia tietojen perusteella näytteiden autohemotherapy, käyttöönotto gistoglobulina, allergialääke immunoglobuliini.

Kun urtikaria kehittyy lapsilla infektioprosessin taustalla, määrätään asianmukaiset antibakteeriset, antiviraaliset, antifungaaliset tai anthelminttiset aineet.

Räätälöidä poistaminen tai hypoallergenic ruokavalio, fysioterapia (yhteinen UFO, diatermia alueella selkärangan, akupunktio) apua lievittää nokkosihottuma lapsilla. Lapsettoman urtikarian kevyitä muotoja ei tarvita hoitoa.

Urtikarian ennuste ja ennaltaehkäisy lapsilla

Akuuttiin urtikaria lapsilla voi vaikeuttaa yleistynyt allerginen, hengenvaarallinen tila (anafylaksia, bronkospasmi), on hätätapaus. Exodus urtikaria lapsilla noudattaen kaikkia toimeksiantoja ja suosituksia — pääosin suotuisat: ensimmäisten 72 tunnin tilan paranemista 70%: lla potilaista, joilla on akuutti ja 30% — on krooninen.

Kroonisen urtikarian ennuste lapsilla riippuu pitkälti sen muodoista. Pysyvämpi nykyinen vaikutus havaitaan autoimmuuni-, infektio- ja fyysisessä urtikarian hoidossa lapsilla; Allergisten ja idiopaattisten sairauksien muodostamiseksi ennuste on edullisempi.

Uusiutumisen esto ja toistumisen pesien lapsilla kuuluvat ruokavalioon, vältä kosketusta allergeeneja ja vaikutusten rajoittamiseksi laukaista tekijät, normalisoi tilan ruoansulatuskanavassa ja hermostossa, puhtaanapito pesäkkeiden kroonisen infektion, autoimmuunisairauksien ja hormonaaliset sairaudet.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13