Toiminnallinen ripuli

Toiminnallinen ripuli

Funktionaalinen ripuli on suoliston toimintojen jatkuva tai ajoittainen häiriö, joka ilmenee lisääntyneiden suolenliikkeiden lisääntyessä jopa 3 tai useamman kerran päivässä nesteen tai liman ulosteiden lähdössä. Ei ole vatsakipuja. Mahdollinen pakottava syy, röyhtäily, ilmavaivat ja tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä suolistossa. Jakkassa esiintyy usein liman epäpuhtauksia. Toiminnallista ripulia diagnosoidaan valitusten, lääketieteellisen historian, endoskooppisten ja radiologisten tutkimusten, ultraäänen, balloonografian, laboratoriotestien ja muiden tekniikoiden perusteella. Hoito — piristävien tekijöiden, ruokavalion, lääkityksen, psykoterapian poistaminen.

Toiminnallinen ripuli

Toiminnallinen ripuli
Funktionaalinen ripuli — jatkuva tai episodinen lisääntyminen defekaation tekoihin riittämättömästi koristeltujen jakkaroiden poistumisella. Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS), toiminnallisen ummetuksen, toiminnallisen turvotuksen ja epäspesifisen suoliston häiriön lisäksi funktionaalinen ripuli on osa funktionaalisten suolistohäiriöiden ryhmää. Se eroaa IBS: stä ilman kipua ja epämukavuutta vatsaan liittyvästä defekoitumisesta. Muiden toiminnallisten häiriöiden tapaan funktionaalinen ripuli on ominaista psykosomaattisen komponentin vakavuudelle ja taipumukseksi jatkuvasta toistuvasta kurssista. Huolimatta orgaanisen patologian puuttumisesta potilaita on vaikea sietää kliinisten oireiden ja haitallisten psyko-emotionaalisten taustatekijöiden vuoksi.

Se on yleinen patologia. Se diagnosoidaan 1,5-2 prosentilla kehittyneiden maiden asukkaista. Se voi vaikuttaa ikään ja sukupuoleen. Toiminnallinen ripuli vaikuttaa usein yli 40-vuotiaisiin. Nuorten ja keski-ikäisten ihmisten joukossa on miespuolisten potilaiden valta. Vanhuuden, sukupuolijakauma muutoksia, kun 70 vuotta naiset kärsivät toiminnallinen ripuli useammin kuin miehet. Tietoja sairastuvuudesta lapsilla ei ole. Hoito toteutetaan asiantuntijoiden alalla gastroenterologian, Proktologia ja psykoterapia.

Funktionaalisen ripulin aiheuttajat

Tämän patologian kehityksen syitä ei täsmennetä täsmällisesti. On todettu, että potilailla, joilla on toiminnallinen ripuli, on lisääntynyt suolen liikkuvuus, minkä seurauksena suoliston sisältö liikkuu nopeammin pitkin ruoansulatuskanavaa. Sisällön nopeutetun kulun seurauksena suoliston liikkeet lisääntyvät ja nesteen imeytyminen pahenemisprosessin alemmissa osissa lisääntyy. Normaalisti jakkara sisältää 60-70% vettä. Potilailla, joilla on funktionaalinen ripuli, vettä sisältävien suolen määrä kasvaa 75-90 prosenttiin, nesteen määrästä riippuen, ulosteesta tulee nestemäinen tai nestemäinen.

LUETTU:  Gipomelanoz

Asiantuntijat uskovat, että tehostaminen motiliteettiin ja tihentynyt tekoja ulostamista, liittyy toiminnallinen ripuli, syntyy kaksi päätekijää: ensimmäinen — häiriö hermoston säätelyn suolen aiheuttamaa psyykkistä ja emotionaalista stressiä (akuutti ja krooninen stressi); toinen — suolen seinämään sijoitetun hermopäätteiden herkkyys, ulosteiden paineeseen.

Potilaille, joilla on toiminnallinen ripuli, jopa suolen seinämän lievää venyttämistä tulee syy kuolemaan. At haitalliset psyko-tunnetila potilaan motorinen aktiivisuus suolistossa paranee entisestään, ja suolen seinämän tulee vieläkin herkempiä ärsyttävät. Tämän seurauksena toiminnallinen ripuli esiintyä tai voimistuvat ennen kokeita, siirtyminen uuteen työpaikkaan, aikoina vaikeuksia suhteita sukulaisten ja muissa tilanteissa, joissa on paljon epävarmuutta ja ovat mukana vaikea ahdistuneisuus. Sysäyksen kehittymistä tai pahenemista toiminnallista ripulia voi olla sekä kielteisiä että myönteisiä kokemuksia, kuten häät, nimitetään ylempään asentoon, ja niin edelleen. D.

Toiminnallisen ripulin oireet

Tämän taudin tärkeimmät oireet ovat lisääntymisaste ja ulosteiden koostumuksen muutos. Funktionaalisen ripulin toteamiseksi on välttämätöntä, että nämä oireet näkyvät vähintään kuusi kuukautta ennen diagnoosin alkamista, jatkuvat vähintään 3 kuukautta, havaitaan ¾ suoliston liikkeistä ja joita ei seurata epämukavuutta tai vatsakivua. Luetteloon liittyvien kliinisten oireiden ohella toiminnallisia ripulia on usein havaittavissa.

Nestemäiset tai tahnamaiset ulosteet, kiireellinen yleensä melko vakaat aamulla ja siellä toistetaan useita kertoja päivän aikana, aterian jälkeen. Vähemmän usein halutaan purkaa esiin ennen aterioita. Yöllä ei ole kiire. Useimmissa tapauksissa, kun toiminnallinen ulostamista tulee usein ripulia 3-5 kertaa päivässä, ainakin — jopa 6-8 kertaa päivässä. Useammin teko ulostaminen tapahtuu, pienempi tilavuus ja tiheyden alentamiseksi ulostetta. Ja vääriä kiireellisyys on yleensä nähty merkittävä nopeutuminen ulostamista, pääsääntöisesti nämä oireet ovat lieviä tai kohtalaisia.

Potilailla, joilla on toiminnallinen ripuli ulosteet usein tunnistaa epäpuhtaus limaa. Lima voidaan sekoittaa ulosteiden tai järjestetty muodossa lyöntiä pinnalla. Joissakin tapauksissa lima voi paeta lähes ilman ulostetta. Veri ja pussi ulosteet, joilla toiminnallinen ripuli puuttuvat. Ei ole steatorrhea. Määritetään turvotus ja lievä arkuus ilman selkeää lokalisoinnin kipua. Joskus maksimaalinen arkuusalue on sigmoidisen paksusuolen projektiossa.

LUETTU:  Keskushermoston suon estäminen

Toiminnallisen ripulin diagnosointi

Potilaan yksityiskohtaista kyseenalaistamista varten funktionaalisen ripulin alustava diagnoosi ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Tutkimusviikollatehnyt lääkäri paljastaa yhteyden Taudin pahenemisen ja stressaavissa tilanteissa, määrittää esiintymisajankohta virtsaamistarvetta (aterian jälkeen), puute kipua ennen ja sen aikana ulostaminen. Potilaan syöpäohjelma, jolla on toiminnallinen ripuli, osoittaa paksun suolen tulehduksen puuttumisen. Jakkaa rasvaa ei tunnisteta. Lopullisen diagnoosin «toiminnallinen ripuli» on tarpeen sulkea pois muita sairauksia, mukana tai monimutkaisia ​​ripulin.

Koska on tarpeen välttää useita erilaisia ​​patologisia tiloja toiminnallisessa ripuli tarkastussuunnitelma sisältää erilaisia ​​tutkimusvälineitä, kuten — kolonoskopia, gastroskopia, tavallinen röntgenkuvaus vatsaontelon, bariumperäruiske, Doppler verisuonten vatsaontelon, ultraääni vatsan ja ballonografiyu. Luettelo sisältää yhteisen laboratoriotestit veren ja virtsan testejä, veren kemia, coprogram, ulosteen bakteerien liikakasvun ja bakposev ja niin edelleen. D.

Tarvittavien diagnoositoimenpiteiden suunnitelma kootaan erikseen. Tunnistaa somaattinen patologia ja tarkentaa luetteloa potilaan tutkimuksista, joilla epäillään olevan toiminnallinen ripuli, joka on lähetetty endokrinologin, urologin ja gynekologin kuulemiseen. Psykoemotionaalisen komponentin merkityksen määrittämiseksi ja potilaan psyykkisen tilan arvioimiseksi edellytetään kuulemista terapeutin kanssa.

Erotusdiagnoosissa toiminnallinen ripuli suoritetaan ärtyvän suolen oireyhtymä, intoleranssi erilaisiin ruokiin, tarttuva koliitti, tulehduksellinen suolistosairaus (ulseratiivinen koliitti, Crohnin tauti), haittavaikutus lääkkeitä, ripulin AIDS ja aiheuttaman ripulin endokriiniset sairaudet ja neuroendokriiniset kasvaimet .

Funktionaalisen ripulin hoito

Käsittely suoritetaan avohoidossa olosuhteissa. Lääkäri potilaan tunnistaa tekijät syntymistä ja säilymistä toiminnallisen ripulin oireita, ja sitten laatia suunnitelma poistaa tai vähentää näiden tekijöiden merkityksen. Saatat tarvita korjausta ruokavalio (elintarvikkeiden koostumuksen, taajuus ja säännöllisyys käytöstä jne. S) ja vastaanottaminen probiootteja poistamiseksi dysbiosis. Tärkeää roolia vähentämällä ahdistusta ja stressiä, joten kärsivälle potilaalle toiminnallisen ripulin, tarjoavat mahdollista poistaa vaikutuksen stressitekijöiden ja hakea apua terapeutti.

Kun valitset ruokavalio lääkäri suosittelee, että potilas täysin poistaa elintarvikkeista, jotka aiheuttavat ruoka-allergioita, jotka laukaisevat parantamiseksi motiliteettiin ja turvotusta. Kun toiminnallinen ripuli, rasittaa sivuvaikutuksia huumausaineiden korvaa gastroenterologi provosoi lisääntynyt jakkara tai lähettää potilas lääkärin asianmukainen profiili korjaamaan lääkehoito sairauden. Kun tallennat ripulia sairastavien potilaiden toiminnallista ripulia määrätä antidiarrheal lääkkeitä (loperamidi ja analogeja), adsorbenttien, antasidit, ja niin edelleen. Kun tehottomuus Näiden hoitotoimenpiteitä, joissakin tapauksissa käyttää masennuslääkkeitä.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13