Tikku

Zanoza

Siru on vieras kappale, joka on tunkeutunut ihon ihoon. Lasin, metallin, puun sirpaleen läsnäollessa orvaskessä tai dermissä liittyy pistely tunne, kun sitä painetaan. Muutamassa tunnissa kehittyy paikallinen tulehdus, joka voi muuttua turvotukseksi. Lasin tai metallin sirpaleiden sijainnin, fragmentin ympäröivän anatomisen fragmentin tilan selventämiseksi voi olla tarpeen suorittaa pehmytkudosten ultraäänitutkimus, radiografia ja MRI-diagnoosi. Pinnalliset sirut poistetaan helposti neulalla, pinsetteillä. Vain ihotautilääkäri tai kirurgi voi poistaa lasin sirpaleita syvästi sijaitsevasta vieraasta kehosta.

Yleistä tietoa

Dermatologiassa sirut ovat yleisiä kaiken ikäisille potilaille. Useimmiten kärsivät sormista, kämmenistä; toiseksi — korkokengät, jalan kaari. Suurin osa vieraista kappaleista ei tunkeudu orvaskeden syvemmälle eikä aiheuta terveysongelmia. Dermiin vaikuttavat fragmentit vaativat huomion. Näistä fragmenteista voi tulla pyogeenisen infektion lähde, joka leviää aktiivisesti kudoksiin ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Arkielämässä useimmat tapaukset ihon alle tapahtuvasta sirpaleiden esiintymisestä tapahtuvat lämpimänä vuodenaikana, kun kodin ulkopuolella olevien ihmisten aktiivisuus lisääntyy, kesäpuutarhokausi alkaa. Valmistusalalla ei ole riippuvuutta kausivaihteluista, turvallisuusmääräysten noudattamatta jättäminen on tässä tärkeä asia.

ZanozaZanoza

Halkeaman syyt

Odottava tekijä on puun, metallien, viljely- ja korjuukasvien käsittelyyn liittyvien töiden suorittaminen. Tiettyjen toimenpiteiden huolimaton suorittaminen, työskentely ilman suojakäsineitä, vaatteita ja kenkiä johtaa helposti vieraiden kappaleiden tunkeutumiseen ihon alle. Vaurio-olosuhteista riippuen erotellaan seuraavat sirpaleiden muodostumisen syyt:

  • Kotitalous . Tämä kattaa kaikki kotona saadut lasten ja aikuisten sirpaletapaukset. Lapsilla tämä on seurausta keppuista, indeksoinnista puulattialle tai pinnoille, jotka ovat saastuneet terävillä palasilla, jotka helposti tunkeutuvat orvaskeniin. Ensimmäisen elämänvuoden lapset voivat päästä kämmeniin, jalkoihin, käsivarsien ihoon, polviin. Aikuisilla sirpa on usein korjaus- ja monien päivittäisten töiden seuralainen.
  • Tuotantoon. Niiden ammattien edustajat kuin puusepäntyöt, puusepät, hiomakoneet, lasinpuhaltajat, jyrsinkoneet ja lukkosepät ovat suurimmassa vaarassa sirpaleisiin. Ne kärsivät paitsi käsistä, myös kasvoista, koska koneilla työskennellessä pienet vieraat esineet voivat sirotella eri suuntiin huomattavalla nopeudella. Näissä ammateissa suojalasien, käsineiden, naamioiden ja haalareiden käyttö on ensiarvoisen tärkeää.
  • Maatalouden. Kukkakaupat, vihannesten viljelijät ja kenttätyöntekijät ovat haavoittuvimmassa asemassa. Tämä johtuu siitä, että orgaaniset fragmentit, joissa maaperän hiukkaset pääsevät ihon alle, aiheuttavat useimmiten voimakkaan paikallisen tulehduksellisen reaktion, lisäävät jäykkäkouristusriskiä. Jatkuva kosketus maan kanssa lisää haavojen tartuntariskiä sirun poistamisen jälkeen.
LUETTU:  Endarteriitin katoaminen

Halkeamman monimutkaisen kulun merkittävin syy on monien ihmisten kevyt asenne tähän ongelmaan. Halkeamisen lisäämishetkellä esiintyvä vaara on väliaikainen immuniteetin heikkeneminen vilustumisen, ylikuormituksen, ylikuumenemisen tai hypotermian vuoksi; kehon puolustuskyvyn jatkuva heikkeneminen potilailla, joilla on diabetes mellitus, krooniset verenkiertohäiriöt, krooninen alkoholismi ja muut vakavat patologiat. Kaikkialla läsnä olevien stafylokokkien ja streptokokkien kanssa Pseudomonas aeruginosa ja muut erittäin patogeeniset mikro-organismit voivat päästä haavaan. Tetanusrokotuksen puuttumisella voi olla myös kielteinen vaikutus.

synnyssä

Dermiin vaikuttavat kudosvauriot aiheuttavat turvotusta johtuen kapillaarien läpäisevyyden lisääntymisestä ja nesteen vapautumisesta interstitiaaliseen tilaan. Vieras elin provosoi reaktiivisen tulehduksen kehittymisen. Bakteerien esiintyminen haavassa johtaa turvotukseen. Jos immuunijärjestelmä ei voi rajoittaa tulehdusta, bakteerit alkavat levitä kudoksiin flegmonin muodostuessa. Fragmentin pitkittynyt läsnäolo kudoksissa päättyy tulehduksellisen granulooman muodostumiseen. Tämä on pieni käpylisenmuotoinen tiiviste ihon alla, joka sattuu painettaessa ja kasvaa vähitellen. Granuloomien kehitys perustuu sidekudoksen lisääntymiseen, joka rajaa vieraita aineita ja muodostaa kapselin sen ympärille.

Halkeaman oireet

Läpinäkymätön vieras kappale on selvästi näkyvissä ihon alla, ja sen kärki työntyy joskus orvaskeden pinnan yläpuolelle. Kipu ei ole ominaista. Kun pisteytät vaurioalueelle, on pistely. Poikkeuksena on subungual-siru: pieni vieras fragmentti provosoi voimakasta kipua, joka voimistuu, kun naulan falankaa kosketetaan. Jos vauriokohtaa ei hoideta oikeaan aikaan, kehittyy tulehduksellinen prosessi, joka muuttaa merkittävästi kliinistä kuvaa. Muodostuu mätäisen tulehduksen paikka. Kun avataan paise nestemäisellä sisällöllä, yleensä tulee vieraita fragmentteja. Jos tulehdus leviää ympäröiviin kudoksiin, voi ilmaantua kipua, koko anatomisen alueen voimakasta turvotusta. Yksi sormen edeeman ilmenemismuodoista on interfalangeaalisten nivelten jäykkyys.

komplikaatioita

Piirre sormien kudosten rakenteelle on lukuisten sidekudoshyppääjien läsnäolo. Tämän seurauksena mätä ei usein pääse puhkeamaan ja menee syvälle kudoksiin panaritiumin muodostuessa. Hajatulehdus johtaa käsiin, jalkoihin ja muihin kehon osiin flegmoniin. Käsivarren granulooma aiheuttaa jatkuvaa epämukavuutta pieniä liikkeitä suoritettaessa, se voi ajoittain loukkaantua, jos se nousee yli ihon tason. Yksi halkeammista sirpaleen komplikaatioista on jäykkäkouristus, joka kehittyy, kun tetany klostridiat saapuvat haavaan rokottamattomilla henkilöillä. Nykyisellä lääketieteen kehitystasolla kuolleisuus jäykkäkouristuksesta vaihtelee eri lähteiden mukaan 17-25 prosentista. Suurin osa jäykkäkouristuskehitystä esiintyy maaseutualueilla.

LUETTU:  Vihurirokko

diagnostiikka

Oikean diagnoosin tekeminen on yksinkertaista. Poikkeuksia ovat tapaukset, joissa vieras kappale on läpinäkyvä tai upotettu syvälle kudokseen, on merkkejä neurologisista häiriöistä tai kirurgisesta patologiasta. Ihotautilääkäriryhmässä voivat työskennellä muiden erikoisuuksien lääkärit: radiologi, neurologi, kirurgi, traumatologi. Käytä diagnoosia:

  • Silmämääräinen tarkastus Voit määrittää vieraan kehon materiaalin, sen esiintymisen koon ja syvyyden, tulehduksen merkit. Tarkastustiedot yleensä yleensä riittävät löytämään sopivin menetelmä sirpaleen poistamiseksi. Leesiokohdan palpatointi suoritetaan turvotuksen, paikallisen kivun ja pistelyn havaitsemiseksi, ympäröivien kudosten tilan määrittämiseksi.
  • Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät. Kliinisen kuvan perusteella voidaan määrätä pehmytkudosten ultraääni, röntgenkuvaus, CT tai MRI. Tämä on tarpeen läpinäkyvien vieraiden kappaleiden visualisoimiseksi ja niiden sijainnin selventämiseksi, vierekkäisten nivelten ja muiden anatomisten rakenteiden tilan seuraamiseksi.

Sirpalekäsittely

Nahansisäisten ja ihonalaisten vieraiden kappaleiden poisto tapahtuu sekä kotona että sairaalassa. Pienillä vammoilla potilaat kääntyvät päivystysosastoon, jossa vaurioituneen alueen hoito suoritetaan, ja toteutetaan tarvittavat toimenpiteet komplikaatioiden estämiseksi. Jos on merkkejä komplikaatioista, potilas ohjataan kirurgiin. Terapeuttiseen taktiikkaan sisältyy:

  • Havainto. Pieniä fragmentteja, jotka sijaitsevat ihon ylemmissä kerroksissa, ei voida päästä. Ne hylätään epiteelin desquamating kanssa pariksi päiviksi. Lisäsuojaaminen epästeriilille neulalle johtaa pienten tartunnan saaneiden haavojen ilmaantukseen, joista vahingot ovat suurempia kuin pinnallisesti sirpaleesta.
  • Poistaminen neulalla tai pinsetteillä. Syvästi sijaitseva siru on poistettava. Jos sen kärki tarttuu ulos, riittää, kun tartu siihen pinsetteillä ja vedä se ulos. Jos fragmentti on mennyt syvemmälle, sinun on ensin repättävä orvaske sirpaleen yli steriilillä neulalla ja poistettava siru itse pinsetteillä. Neulan sijasta voit käyttää kynsinauhan pinsettejä, jotka katkaisevat kerroksen kuolleesta epiteelistä vieraan kehon päältä.
  • Poistaminen hätätilanteissa. Halkeamaa ei aina ole mahdollista vetää pois ilman apua. Tässä tapauksessa voit ottaa yhteyttä päivystysosastoon. Sinun on otettava rokotuskortti mukanasi, jotta terveydenhuollon tarjoaja tietää, tarvitaanko teetanuksen hätärokotuksia hätätilanteessa.
  • Komplikaatioiden hoito. Aktiivinen tulehduksellinen prosessi vauriokohdassa vaatii lisähoitoa. Antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja fysioterapeuttista hoitoa määrätään. Konservatiivisen terapian vaikutuksen puuttuessa paise avataan kirurgisesti, jonka aikana luodaan olosuhteet mätäerityksen ja kudosten nopeaan paranemiseen.
LUETTU:  Värin sokeus

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste on suotuisa edellyttäen, että sirpale on poistettu pätevästi ja haavat hoidettu, oikea-aikainen rokotus. Ennaltaehkäisy koostuu suojavälineiden käytöstä vaurioille alttiimmissa kehon alueissa (käsinsuojakäsineet, sopivat kengät, lasit tai kasvonaamarit). Komplikaatioiden kehittymisen estäminen mahdollistaa oikea-aikaisen pääsyn lääketieteelliseen hoitoon, lääkärin määräysten toteuttamiseen ja lepojen luomiseen loukkaantuneelle raajalle. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on immuunipuutos, sydän- ja verisuonisairauksien vaikea patologia, sisäelimet.

Kirjallisuus
1. Ensiapu: käsikirja vanhemmille / Maksimovich S.V. — 2017.2. Ihosairaudet: Täydellinen lääketieteellinen opas koko seitsemälle / kirjailijaryhmälle. — 2011,3. Menetelmä sirun uuttamiseksi: Patenttihakemus / Kazachkov A. M., Kazachkov M.V. — 2013.

ICD-10-
koodi T14.0

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close