Thrush vauvoilla

Thrush on yksi Candida-suvun hiivalta peräisin olevien sienten aiheuttama sieni-sairauksien kliininen vaihtelu. Pikkulapsissa useimmiten esiintyy suun muotoa — candidiasis stomatitis. Kliinisiin ilmiöihin kuuluu poskenien, kielen ja kitalaosin limakalvojen valkoista juoksutettua pinnoitetta. Vaikeissa tapauksissa vaikuttaa suuonteloon, lapsen yleinen tilanne häiriintyy. Diagnoosiin kuuluu erityisten oireiden tunnistaminen tutkimuksessa, joka vahvistaa diagnoosin mikroskooppisten, bakteriologisten ja kulttuuristen menetelmien avulla. Hoito toteutetaan antimykoottisten lääkkeiden paikallisen ja systeemisen käytön avulla.

• Jauheen syyt vauvoille
• Imeväisten oireet imeväisillä
• Imeväisten komplikaatioita imeväisille
• Imeväisten diagnoosi imeväisillä
• Jalkojen hoito imeväisissä

Thrush vauvoilla

Kandidiaasi tai sammas vauvoilla — sieni patologia, joka on aiheuttanut opportunistisia tai patogeenisten Candida-kantoja. 80-90 prosentissa tapauksista C. albicans on haitallinen aine. Suuontelon kandidaasi on yleisimpiä vastasyntyneille ja imeväisille. Ensimmäisen kerran Hippokrates kuvaili suolistostulehdusta noin 400 eaa. Nimi «sammas» patologia johtui valkoinen pinnoite limakalvoille, joka näyttää hera, ja myös siksi, että cheesy vastuuvapauden. Esiintyvyys riippuu vähentämisestä immuniteetin taustaa vasten tärkeimmistä sairauksista tai ulkoiset olosuhteet: kandidiaasi kehittyy 20-25%: lla lapsista, joilla on tyypin I diabetes, 25-30% syöpäpotilaista ja 70-90%: lla lapsista, joilla on AIDS.

Jauheen syyt vauvoille

Imeväisten syy, kuten aikuisilla, ovat Candida-suvun sieniä. Useimmiten toimii taudinaiheuttaja C. albicans, harvoin — C. tropicalis, C. parapsilosis- C.glabrata, C. krusei. Nämä sienet ovat hiiva lista opportunistisia aineita, kuten löytyy normaalin mikroflooran suun ja ohutsuolessa. Immuunijärjestelmän täydellisellä toiminnalla niillä ei ole negatiivista vaikutusta. Kehon vastustuskyvyn vähenemisen taustalla sienet alkavat kasvaa voimakkaasti ja lisääntyvät, vahingoittavat limakalvoja ja taustalla olevia kudoksia.

Edistää hiiva-infektiot vauvoilla monia eksogeenisia ja sisäiset tekijät. Sisäiset tekijät ovat keskosen, ruokinta seokset, leikkauksia, hypo- ja avitaminosis, aliravitsemus, anemia, riisitautia, häiriöitä suoliston normaalin mikroflooran, SARS, krooninen virustaudit (t. H. HIV), sairaudet aineenvaihduntaa proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja endokriiniset sairaudet (t. h. diabetes), syöpään, usein oksentelua ja regurgitaatio. Ulkoiset tekijät, jotka aiheuttavat kehitys kandidiaasi ovat kemiallisia tai fyysistä vahinkoa limakalvolle, pitkän aikavälin antibioottihoito, immunosuppressiivisia lääkkeitä, hormonaaliset ja sytotoksisten lääkkeiden, vulvovaginal kandidiaasi raskauden ja / tai synnytyksen äiti,

Imeväisten oireet imeväisillä

Imeväisten inkubointijakso vaihtelee 2 päivästä 2 kuukauteen, keskimäärin 3-6 päivässä. Kliininen kuva riippuu vaurion vakavuudesta. Sijoita lievä, keskivaikea ja vakava kandidaalisen stomatiitin muoto. Kevyt muoto löytyy useimmiten. Sille on tunnusomaista suuontelon vaurio, joka on juoksutetun plakin muodossa. Yleisin lokalisointi on poskien sisäpinta, kielekkeen yläosa, harvoin kova ja pehmeä kitala. Muodotukset ilman vaivaa erotetaan, kun kaavinta. Lapsen yleinen kunto ei ole häiriintynyt, ei ole epämukavuutta, erityistä hajua ei havaita.

Keskivaikea tai vaikea muotoja sammas vauvoilla harvinaisempia, koska vain kehittyä ilman säännöllisissä tarkastukset lastenlääkäri tai tahallinen kieltäytyminen vanhempien hoidosta. Rastaan ​​kohtalainen plakkia ilmenee cheesy tai kalvomainen luonne, hajanaisesti levisi tyypillinen leesioalueiden. Viereiset kudokset ovat voimakkaasti hyperemiaa. Kun yrität erottaa pinnoitetta limakalvo pois vain osan siitä, paikan päällä, jotka ovat pisara verta. Jokseenkin häiriintynyt yleistila: levoton uni, lapsi on tuhma.

Vaurioituneessa hiiva-infektiossa imeväisille on todettu suuontelon kaikkien limakalvojen kokonaisleikkaus, mukaan lukien posteriorinen kurkunpään seinämä, kumit ja huulet. Plakki on hitsattu tiiviisti taustalla oleviin kudoksiin, joten kaavinta varten on mahdollista erottaa vain pienet alueet, joilla on vaalea kalvo. Kun suuhun tarkastellaan, havaitaan voimakas epämiellyttävä haju. Lapsen yleinen kunto on voimakkaasti häiriintynyt: hän on levoton, ei nuku hyvin, usein itkee, kieltää äitinsä rintojen.

Imeväisten komplikaatioita imeväisille

Lapset, toisin kuin aikuiset, taipumus patologisten prosessien nopeaan kehittymiseen ja leviämiseen. Tämän vuoksi sammas melko usein mukana vaurioiden muiden kehon osien — on välilihan kandidiaasi, suoliston mezhyagodichnoy ja nivusten-reisiluun taittuu, vulvovaginal kandidiaasi. Vakavien muotojen hiivatulehduksia pikkulapsilla esiintyy usein hematogenous levittämistä ja lymphogenous sieniä — kehittämällä sepsis. Akuutin kandidiaasin tehottomuus voi johtaa sen siirtymiseen krooniseen muotoon. Lisäksi pahenemisvaiheita pysyvä häiriöt lapsi yleinen kunto, tämä ehto aikaansaa edelleen vähentäminen koskemattomuuden, taipumus allergisia reaktioita ja atooppisten sairauksien, kuten — astma.

Candida vulvovaginitis kehittyy usein tytöillä, joilla on suutuntuma. Kliinisesti sitä ilmenee hyperemia, turvotus ja kuivuus ulkoisten sukuelinten kanssa eroosiot limakalvoja. Vuonna neonatologia ja lastentaudit patologian on erittäin vaarallista, koska lapsuudessa erityisluonteesta arkuus kudos on olemassa suuri riski, yhtyminen häpyhuulten ja emättimen seinämät yhteen. Tämä komplikaatio vaatii suuren farmakoterapian lisäksi kirurgisia toimenpiteitä.

Imeväisten diagnoosi imeväisillä

Diagnoosi sammas pikkulapsilla perustuu täydellinen kokoelma sairaushistoria, toteutettava objektiiviset ja laboratoriotutkimukset lapsen. Instrumentaalista tutkimusta ei yleensä vaadita. Kerätessään historia lastenlääkäri asettaa etiologiset ja osatekijät, määrää ajan debyytti taudin, hän arvostaa erityisesti lapsen tila. Specialist välttämättä kiinnittää huomiota sienitautia äidin raskauden ja synnytyksen. Lääkärintarkastus sisältyy perusteellinen tarkastus suuontelon, plakki havaitseminen ominaisuus, määritelmä vakavuusasteen prosessin ja tutkittaessa muita ruumiinosia, jotka voitaisiin kehittää kandidiaasi. Johtava rooli on laboratoriomäärityksiä suorittaa mikroskoopilla, bakteeri- ja serologiset tutkimukset.

Mikroskooppinen diagnoosi on ensimmäinen vaihe, jossa kaapimalla saatu materiaali tutkitaan valo- tai elektronimikroskoopilla. Se mahdollistaa myseeli- ja hiivan kaltaisten solujen ominaisfilamenttien tunnistamisen. Kulttuurimenetelmällä voidaan määrittää sienen monimuotoisuus ja sen herkkyys spesifisille antimykoottisille lääkkeille. Tätä menetelmää käytetään myös silloin, kun tehottoman käynnistämisen empiirinen käsittely tapahtuu tavanomaisin keinoin. Serologiset reaktiot (useimmiten RSK) esitetään ilman selkeää kliinistä kuvaa ja muiden tutkimusten vähäinen informaatiosisältö. Perusteella edellä tehtyjen tutkimusten erotusdiagnoosissa sammas, joilla on akuutti tonsilliitti, kurkkumätä ja akuutti herpeettinen stomatiitti lapsilla.

Jalkojen hoito imeväisissä

Hoitoon sammas vauvoilla riippuu esiintyvyys patologisen prosessin. Alkuvaiheessa, kun paikallinen vaurioita esittää paikallinen hoito — suoritetaan kastelu suun antifungaalinen (klotrimatsoli, nystatiini) alkalisoivan (2% liuos leivinjauhetta, 0,25% boorihappoa liuos) ja desinfiointiaine (aniliinivärit — Lugolin jodi, metyleenisininen) tarkoittaa. Kun imetyksen äiti esittää rintojen käsittely 2% natriumhydroksidiliuoksella ja yrttiuutejuomissa (tammi, kehäkukka, jne.). Tällainen käsittely suoritetaan ennen täydellinen toipuminen lapsen, mutta ajaksi vähintään 14 päivää.

Keskivaikeissa tai vaikeissa muodoissa suositellaan systeemistä hoitoa antimykoottisten lääkkeiden suun kautta tai parenteraalisesti. Soveltamisessa antifungaalisten lääkkeiden suun kautta etusijalle jauheet injektiota varten (flukonatsoli), koska valmistettua liuosta se ei ole vain yleinen, mutta myös paikallista vaikutusta limakalvoilla suuontelon. Samanaikaisesti samanaikaisten sairauksien ja oireisen hoidon hoito indikaatioiden mukaan suoritetaan täydellisesti. Mukaan nykyinen suosituksia, tämä lähestymistapa olisi käyttää lieviä muotoja, koska se vähentää hoidon aikaa 3-6 päivää.

Imeväisten prognoosi ja ennaltaehkäisy imeväisillä

Imeväisten ennuste on suotuisa. Ajoittaisen järkiperäisen hoidon saavuttaminen tapahtuu 7-10 päivän kuluessa. Vaikeita muotoja ja komplikaatioiden kehittymistä havaitaan vasta antifungaalisen hoidon täydellisen puutteen vuoksi. Epäspesifinen ehkäisy sammas on täynnä huolta ihon ja limakalvojen lapsen — varsinkin taustanaan vakavia sairauksista, jotka vähentävät immuniteettia. Tärkeä rooli järkevän vastaanottoon antibioottien ja sieni-infektioiden aikana äidille voi tulla raskaaksi.

Ennalta ehkäiseviä sammas pikkulapsilla tarvitaan ilmoitettu, joihin kuuluvat rasittaa synnytykseen gynekologisia historia äiti, keskosen ja sikiön epämuodostumia lapsen kehitystä, hengityselinten sairaudet, vastasyntyneiden syntymä trauma, keskushermoston patologia. Vastasyntynyt, tässä ryhmässä, ensimmäisen 7päivä elämän pidetään mikroskopia ja bakteriologia näytteitä limakalvoja ja ulosteet. Antibakteerisessa hoidossa oleville lapsille on määrätty ennaltaehkäisevästi antifungaalisesta lääkkeestä, yleensä flukonatsolista.