Tauti rinnasta

Mastopatia — patologiset fibrocystiset muutokset rintakudoksessa, jolle on ominaista tiheiden, usein tuskallisten, hienojakoisten muodostumien esiintyminen. Häiritsevä leikkaus, tiukkuushäiriö, voimakkaampi ennen kuukautisia, seroosi, joskus nännistä. On taipumus uusiutumaan, on syöpäriski. Mastopatian diagnosointi vaatii mammografiaa, nisäkäsliuhasten ultraääntä, tarvittaessa — diafanoskopiaa, nisäkäslihasten MRI: tä, pneumokokkografiaa, lävistysbiopsiaa. Mastopatian hoito toteutetaan konservatiivisilla menetelmillä. Mahdollisen pahanlaatuisen nodulaarisen mastopatian vaaran vuoksi solmun toiminnallinen poisto suoritetaan.

• Mastopatian syyt
• Mastopatian luokittelu
• Mastopatian oireet
• Mastopatian diagnosointi
• Mastopatian hoito
• Mastopatian ehkäisy
• Mastopatia — kuvitus

tauti rinnasta

Mastopatia on käsite, jossa yhdistyvät rintarauhasten sairausryhmä, jolle on tunnusomaista patologisten muutosten kehittyminen rauhasten kudoksessa epiteelin ja sidekudoskomponenttien suhdetta rikkomalla. WHO: n vuoden 1984 nosologisen luokituksen mukaan mastopatia on fibro- cystic rintojen sairaus. Eri etiologioiden mastopatian esiintyvyys nuorilla naisilla vaihtelee välillä 30-45% ja kasvaa merkittävästi 40-45 vuoden jälkeen.

Mastopatia on hyvänlaatuinen muutos rauhasten kudoksessa, jolla on suora riippuvuus neurohumoraalista säätelystä. Tämä tarkoittaa, että mastopatian kehittymisen tekijät ovat sekä hermoston säätelyn (stressi, neuroosi, masennus) häiriöihin liittyviä sairauksia, että kehon hormonaalisen tasapainon häiriö ja sisäinen homeostaasi.

Mastopatian syyt

Kokonaiskuva syitä ja mekanismeja kehityksen utaretulehduksen tällä hetkellä, mutta on täysi syy väittää, että merkittävä rooli esiintymisen tämän taudin soittaa hormonitasapainoon. Vaikuttavia tekijöitä kehittämiseen utaretulehduksen: varhainen menopaussi, kuukautiskierron häiriöt (hormonaaliset toimintahäiriö, munasarjojen monirakkulatauti, epäsäännöllinen hormonaaliset ehkäisyvalmisteet), pitkittynyt puuttuminen syntymästä, lukuisia (enemmän kuin kolme), keskenmeno, epäsäännöllinen sukupuolielämää (tai sen puute), sukuelinten sairaus , alle kolmen kuukauden imetyksen, hormonitoiminnan patologian (hypo- ja hypertyreoosi, toimintahäiriöstä aivolisäkkeen ja hypotalamuksen koskevan asetuksen lisämunuaiset, maksa, podzhelud sisäinen rauhasen), perinnöllinen alttius.

Oletetaan, että merkittävin patogeneettinen tekijä mastopatian kehittymisessä on progesteronin puute, jolla on ylimääräinen estrogeeni. Tässä tapauksessa epiteelisolujen ja sidekudos- solujen lisääntyminen (lisääntyminen) lisääntyy. Lisäksi prolaktiinin kehittymisellä on merkittävä rooli mastopatian patogeneesissä. Prolaktiini edistää rintakudoksen herkkyyden lisääntymistä estrogeeneille.

Mastopatian luokittelu

Yleisin kliinisesti utaretulehduksen luokittelu erottelee kolmessa muodossa: mastalgian (mastoplaziya tai mammalgia), diffuusi ja paikallinen fibroadenomatosis fibroadenomatosis. Mastalgia on tunnettu siitä, että suurin osa on kovaa kipua oireyhtymä, ja se on osoitus analgeettisina aineina.

Diffuusi adenomatosis on diffuusi sinettien ja kystien kehittyminen rauhasten kudoksessa. Se on jaettu kahteen tyyppiin: kuitu- rintojen kun rintakudoksen yhdistävä tiiviste muodostetaan edullisesti ja fibrokystiset mastopatia, jos lisäksi rauta fibroosin leesiot muodostetaan kystat (ontelot on täytetty nesteellä).

Paikallisella fibroadenomatosilla patologiset muutokset havaitaan rauhanen (segmentin, kvadrantin) rajallisella alueella ja eivät levitä koko elimen parenkyymille. Paikallisen koulutuksen havaitseminen maitorauhassa on osoitus biopsiaan pahanlaatuisen kasvaimen poissulkemiseksi.

Mastopatian oireet

Mastopatian tunnuspiirteinen oire on rintamaidon tiivistymisen toteaminen palpataation jälkeen. Usein tämä tiivistys voi olla tuskallista, kipu on yleensä huonompi kuukautiskierroksen toisessa vaiheessa ja juuri ennen kuukautisia. Tiiviste voi olla yksittäinen, voidaan identifioida useita nodeleita, kaikkia tiivistettä voidaan tiivistää. Mastopatiaan liittyy molempien rauhasien, lähinnä niiden yläosien, tappio.

Hallitseva kuitu- komponentti havaitaan kosketus sinetti, kystinen muutos ensimmäisessä vaiheessa ei voi havaita tunnustelemalla (mikrokysteiksi kanavat). Kipu rintarauhasista, yleensä, on tylpäinen, kärsivällinen tai vetävää luonnetta. On liitetty puristuksen hermopäätteitä rauhaskudoksessa fibroottisia kasvaimet, sekä niiden osittainen tauti. Kivun intensiteetti riippuu patologian vakavuudesta, usein ulkonäkö ja lisääntynyt kivun kuukautiskierron (ennen kuukautisia huipulla estrogeenin, kipu lisääntyy). Joskus on kipu säteilytys lapaluun, käsivarsi.

10-15%: lla naisista ei ole valitettavasti valitettavaa vaivaa, vaikka tutkimuksessa esiintyy huomattavaa patologista muutosta. Tämä liittyy naisiin kohdistuvan kipuherkkyyden eri tasoihin ja rintarauhasten hermoston yksilölliseen haarautumiseen. Noin 10% mastopatiaan liittyy kainaloiden imusolmukkeiden lisääntyminen. Joskus imusolmukkeiden palpatio on kohtalaisen kivulias.

Tilavuuden kohonnut rintarauhasen määrä, niiden määrällinen liikettä (kuukautiskierroksen toisessa jaksossa) liittyy verisuonten ruuhkautumisen muodostumiseen rauhasten verisuonissa ja sidekudoksen turvotuksessa. Tuoksu voi nousta 15%. Tälle on tunnusomaista tunne epämukavuutta ja arkuutta (rintojen lisääntynyt herkkyys). Näiden oireiden kokonaisuutta kutsutaan premenstruaalisena oireyhtymänä.

Joskus on eritteitä nipples eriasteisia runsautta ja erilaisia ​​luontoa. Ne voidaan havaita vain painettaessa nänniä ja ne voivat olla varsin voimakkaita. Sakeus on yleensä läpinäkyvä tai vaalea, voi olla vihertävä, verinen tai ruskea väri. Suurin vaara on havaittavissa, koska se voi olla merkki pahanlaatuisesta prosessista. Mammografiasta saatavan kosketuksen syy on mistä tahansa läpäisystä nänneistä riippumatta niiden luonteesta.

Lisäksi sinun on harkittava tarkasti solmun (tai useita) havaitsemista. Tiukan, rajoitetun nodulaarisen muodostumisen palpatio voi olla merkki paikallisesta solmumateriaalista tai se voi kehittää rintasyövän. Havaitessaan epäilyttävän pahanlaatuisuuden näkökulmasta rintarauhan solmut on aina määritetty biopsiaan.

Mastopatian diagnosointi

Yksi merkittävimmistä osista nälänrauhasten patologioiden ja kasvainten ajoissa havaitsemiseksi on itsetarkastus (nisäkäslihasten riippumaton palpatio). Instrumentaalisen diagnostiikan menetelmiä käytetään muodostelmien havaitsemiseen, niiden muodon, koon, määrän määrittämiseen ja myös laihdutuskudoksen diffuusi patologisten muutosten havaitsemiseen.

Biokontrasti-mammografia on rintarauhasutkimus rintarauhasista. Mammografia on optimaalinen kuukautiskierron ensimmäiselle vaiheelle. Rintakuva otetaan kahdessa ulkonemassa: etu- ja sivusuunnassa. Tämä tutkimus on yksi kaikkein informatiivisimmista ja erityispiirteistä.

Lisäksi rintojen ultraääntä käytetään parhaillaan. Pääsääntöisesti fibrocystiset muutokset rauhasten kudoksessa vaikuttavat sen rakenteiden echogenisyyteen ja ne voidaan tunnistaa ja melko hyvin tutkia käyttämällä tätä tekniikkaa.

Nisäkäslihasten magneettikuva tunnistaa vyöhykkeet, joilla rauhasen kudosten lämpötila nousee ja laskee. Diafanoskopian menetelmä on rintalevyn skannaus valolähteellä. Tällöin uusi paksuus muodostuu tummemmasta kohdasta. Doktografien avulla tutkitaan maitokanavien järjestelmää. Nisäkäsliuoksessa ruiskutetaan varjoainetta nännän läpi, jota seuraa röntgensäteily. Kuvassa näkyy kanavajärjestelmä, kontrastimateriaalin täyttämisen puutteet voivat olla merkkejä kasvaimista. Pneumokistografiya toteutetaan ultraäänen valvonnassa. Kystin ontelossa ohuen neulan avulla otettiin käyttöön ilma, jonka avulla voit tasoittaa seinät ja tutkia niitä huolellisesti parietelimuodostelmien kohteena.

Jos nodulaarinen muodostuminen havaitaan, tehdään rintalastan biopsi, uuttamalla punkturoimalla kudosnäytteen hieno neula histologista tutkimusta varten. Mastopatian etiologisten tekijöiden tunnistamiseksi käytetään hormonaalisen tilan tutkimusmenetelmiä. Emättimen epiteelin solujen kolposkopia ja sytologinen tutkimus mahdollistaa johtopäätöksen kokonaishormonaalisesta taustasta, koska solujen muoto ja rakenne riippuvat suoraan sukupuolihormonien vaikutuksesta.

Tuottaa määrittämiseksi suoraan hormonien veressä: estrogeenin ja progesteronin, follikkelia, luteinisoiva hormoni ja kilpirauhashormonit ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin lisämunuaisen hormoneja. Joskus testi suoritetaan autovasta-aineiden läsnäolon kilpirauhasen soluja havaitsemiseksi autoimmuunityreoidiitti.

Määrittää koko kehon hormonitasapainoon tehdä tutkimusta elinten hormonitoimintaa tunnistaa mahdolliset sairaudet (USA kilpirauhasen, lisämunuaisen, maksan, haiman, radiografian Sella, aivolisäkkeen CT). Sulkemaan pois immuuni ja aineenvaihdunnan häiriöt tehdä immunogrammi ja tuottaa biokemialliset verestä.

Mastopatian hoito

Mastopatian hoidossa on tärkeä rooli kehon hormonaalisen tasapainon korjaamisessa. Kun valitset hoitokäytännön, on tarpeen neuvotella gynekologin ja endokrinologin kanssa. Nämä asiantuntijat tekevät yhdessä perusteellisen analyysin hormonaalisesta järjestelmästä ja määrittävät lääkkeitä, jotka vastaavat tunnettuja sairauksia.

Vaikealla estrogeenilla (ja huomattavilla arkuus) voidaan määrätä aineita, jotka vähentävät näiden hormonien vaikutusta rintarauhashormoon (tamoksifeenin, toremifeenisitraatin). Kuukautiskierron normalisoimiseksi käytetään oraalisia ehkäisyvälineitä (valitaan hormonaalisen tilan mukaan). Kilpirauhasen toimintahäiriöiden hoitoon käytetään kilpirauhashormonien tuotantoa sääteleviä lääkkeitä. Vitamiinikompleksit auttavat parantamaan maksan toimintaa ja normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja.

Muun muassa, soveltaa paikallisesti progesteroni valmisteet (sovelletaan suoraan rintakudoksen auttaa vähentämään leviämisen sidekudoksen ja epiteelisolujen, poistamalla turvotusta), homeopaattiset. Potilaat kärsivät mastopatiaa, on suositeltavaa rajoittaa kahvin kulutus ja vahvaa teetä, tupakoinnin lopettaminen, rikastuttaa ruokavalio hedelmiä, vihanneksia, elintarvikkeita runsaasti kuitua ja vitamiineja. Jos epäilet pahanlaatuinen tuottaa kirurginen poisto solmun, muissa tapauksissa rajoitu konservatiivinen hoito.

Pääasiassa mastopatia ei ole taipuvainen komplikaatioihin ja pahanlaatuisuuteen. Kun hormonaalinen tila korjataan oikein, ennuste on positiivinen, mutta hormonaaliset häiriöt voivat aiheuttaa relapseja.

Mastopatian ehkäisy

Monet mastopatian kehittymiseen vaikuttavat tekijät vaikeuttavat yhtenäisen ja johdonmukaisen ennaltaehkäisyjärjestelmän kehittämistä. Sinun tulisi kuitenkin välttää merkittävimmistä tekijöistä: stressi (ennaltaehkäisevästi suositellaan stressin sairaanhoidon saamista rauhoittavia lääkkeitä luonnollista alkuperää — Valerian, motherwort), luominen psykologisesti mukava ympäristö, positiivinen ajattelutapa.

Asianmukainen tasapainoinen ruokavalio ilman liiallista kalorien, ylipainoisuuden ja lihavuuden, mutta ilman sekoittuminen mono- ja epäilyttäviä laihtumiseen tekniikoita ylläpitämisen rahoittamiseen sisäisen homeostaasin ja asianmukaista toimintaa Neurohumoraalisten sääntelyjärjestelmää. Yksi ruokavalion naisten komponenttien kielteisistä vaikutuksista hormonaaliseen tilaan on kofeiini. Naisten tulisi rajoittaa ja, jos suinkin mahdollista poistaa kofeiini ruokavaliostaan, ja joka tapauksessa ei väärinkäyttää vahvaa kahvia tyhjään vatsaan.

Vanhempien naisten, jotka käyttävät ehkäisytabletteja, pitäisi lopettaa tupakointi. Se on myös käyttökelpoinen rintapatologisten sairauksien ennaltaehkäisyssä, sillä se rajoittaa alkoholijuomien käyttöä. Merkittävä tekijä naisten terveyden ylläpitämisessä on säännöllinen seksuaalinen aktiivisuus ja liikunta.