Tarttuvan välikorvatulehdus

Liima välikorvatulehdus — krooninen tulehdus välikorvan, jolloin muodostuu sidekudoksen kiinnikkeistä ja vanteet aiheuttaa rikkoo avoimuuden auditory putken ja liikkuvuutta kuuloon Kuuloluut. Liimautuva välikorvatulehdus ilmaantuu kohinan kohinan esiintymiseksi korvalla ja huononemisen vuoksi kuulon heikkeneminen ajan myötä. Sitova diagnostiset tutkimukset epäillään liima välikorvatulehduksista ENT tarkastus, tähystys, audiometria, tutkimus aukinaisuus kuulo- putken, impedancemetry. Terapeuttiset toimenpiteet, joilla on tarttuvan keskimääräinen otitis, ovat proteolyyttisten entsyymien, lidaasin, hydrokortisonin ja fysikaalisen hoidon käyttöönotto. Niiden tehottomuus, kirurginen hoito (tympanotomy, tympanoplasty), kuulokoje on osoitettu.

• Liiallisen otitis mediaan liittyvät syyt
• Liiallisen otitis mediaan liittyvät oireet
• Tartuntatautien diagnoosi
• Tarttuvan välikorvatulehduksen hoito
• Entsyymi tarttuvan otitis mediaan

Tarttuvan välikorvatulehdus

Keskikorva sisältää kuuloputken ja tympanumin, joka sisältää kuulokojeet (stapes, malleus ja anvil). Rumpu ontelo on erotettu auditorista putkimaisesta kalvosta, joka välittää ääntä tärinää kuulonsuojain. Lisäksi kivien kautta tärinä tulee sisäkorvan rakenteisiin, jotka ovat vastuussa äänisignaalien äänen havaitsemisesta ja lähettämisestä pitkin kuulohermoa aivojen vastaavaan osaan.

Kuulon menetys liimalla välikorvatulehdus, koska lasku liikkuvuuden kuuloon Kuuloluut ja tärykalvon, mikä johtaa häiriöiden äänen johtuminen mekanismin tärykalvon simpukka sisäkorvan. Ajan, mutta pitkän virtaava liima välikorvatulehdus voi johtaa äänen havaitseminen seurauksena häiriöitä karvasolujen vähentää herkkyyttä vaihteluille endolymfa ja lasku impulsseja peräisin niistä aivoihin.

Liiallisen otitis mediaan liittyvät syyt

Yleisin syy liima välikorvatulehdus kanssa nestekertymä on edeltävä tai neperforativny siirapit välikorvatulehdus, krooninen tubo-tulehdus. Näiden sairauksien jälkeen tarttuvan välikorvatulehduksen kehittyminen voi laukaista irrationaalisesti toteutetulla antibioottiterapialla. Seurauksena, resoluutio tulehduksen ja resorption kertynyt tulehdusnestettä välikorvaontelo, siinä edelleen fibriinisäikeiksi ja muoto kiinnikkeistä ja arpi yhdistävä johdot. Jälkimmäiset kytkeytyvät kuulokojeisiin ja kiinnittyvät tärykalvoon, mikä estää näiden rakenteiden liikkuvuuden normaalin äänen tuottamiseksi. Näin kiinnikkeistä ja liimanauhat välikorvatulehdus ja voidaan generoida kuulo- putki, joka johtaa häiriöitä sen aukioloa.

Kliinisissä Otolaryngology ei ole harvinaista, että liima välikorvatulehdus tapahtuu ilman aiempaa akuutti tai krooninen välikorvatulehdus. Tällaisissa tapauksissa, syy sen kehittäminen ovat eri patologisten prosessien estää kuuloon putki ja estää normaalin ilmanvaihto välikorvaontelo. Ne sisältävät: akuutti ylähengitysteiden infektio (ARI, nielutulehdus, henkitorven, kurkunpään tulehdus), krooninen tonsilliitti, kitarisojen, krooninen tulehdus nenän sivuonteloiden ja nenäontelon (sinuiitti, sinuiitti, nuha), hypertrofinen muutokset huonompi turbinates kasvaimia nielun ja ontelon nenä, poikkesi väliseinä.

Liiallisen otitis mediaan liittyvät oireet

Valittavat joka potilaalla on liimalla välikorvatulehdus, ovat vähitellen kuulon menetys ja kohinaa korvaan. Kun kysytään tällaisten potilaiden historiasta, on mahdollista tunnistaa aiemmin todettu akuutti tai krooninen otitis. Tutkimus Hearing liimalla välikorvatulehdus määrittää luonne johtavan kuulonalenema — kuulon heikkenemistä, koska vastoin äänen johtuminen.

Lievän välikorvatulehduksen kliiniset oireet ovat harvinaisia ​​ja samanlaisia ​​kuin muiden korvassairauksien kliiniset oireet. Siksi diagnosoida syy kuulon heikkenemistä tunnistetut muutokset tarpeen suorittaa useita diagnostisia toimenpiteitä ja jättää muita patologisia johtavia prosesseja johtava kuulonalenema (cerumen, traumaattinen vahinkoa välikorvan rakenteita, tubo-korvatulehdus, otoskleroosiin jne).

Tartuntatautien diagnoosi

Diagnostista tutkimusta on adgezidnom välikorvatulehdus kuuluu visuaalinen tarkastus audiologi, määritetään avoimuuden Eustachin putken, tähystys, mikrootoskopiyu, audiometria, impedanssi, endoskooppinen katetrointi kuuloon putki.

Suorituskyky audiometrisesti paljastaa potilailla, joilla on tarttuva mediaani otitis, kuulon heikkeneminen, joka vaihtelee vakavasti aina kokonaiskuurouteen asti. Kuulonsuodattimen läpäisevyyden määrittämiseksi suoritetaan kokeiluhoito Politzerille. Liiman keskimääräinen otitis, se yleensä antaa hieman parantuneen kuulo, tai sillä ei ole mitään vaikutusta. Tämä ei kuitenkaan aina ilmaise yksiselitteisesti avoimuutta. Tällaisen rikkomuksen lopullista vahvistusta varten käytetään katetrointiputkea, jossa on otoskopia.

Tärkeintä diagnoosissa liima välikorvatulehdus on tunnistaa tunnusomainen oto- kuva taudin. Tähystys (yksinkertainen ja zoomaus) määrittää takaisinveto tärykalvon, sen sameus ja läsnäolo arpeutumista joissakin tapauksissa aiheuttaa muodonmuutoksia kalvon. Onteloon kuuloon putken ja Vyöhykkeet visualisoidaan ja kiinnikkeistä, joskus täysin peittäminen sen ontelon.

Tutkimuksen liikkuvuuden tärykalvo ja auditiivinen Kuuloluut suoritetaan aikana akustisen impedanssin. Tutkimus koostuu paksuuntuminen ja ilman poistamiseksi läsnä kuulo- putkessa, jolloin tärykalvo on vedetty sisään ja suoraksi. Kun liima välikorvatulehdus korva liikkuminen on rajoitettua tai puuttuu kokonaan, akustinen lihas refleksit ei kutsuta.

Tarttuvan välikorvatulehduksen hoito

Ensimmäisen vaiheen tarttuvan keskellä otitis mediaa käsittelevässä käsittelyssä eliminoidaan tekijöitä, jotka johtavat kuuloputken läpäisevyyden rikkomiseen. Tämä sisältää kuntoutuksen nenänielun ja poskionteloiden, pitämällä adenotomy lapset, palauttaa normaalin hengitys nenän kautta (poistaminen kaarevuuden nenän väliseinän ja liikakasvu turbinates).

Myönteinen vaikutus liiman välikorvatulehduksen on puhaltaa nopeudella Politzer yhdistettynä Pneumomassage tärykalvo. Sovellettavat transtubarnoe hydrokortisonia annettavaksi katetrin asetyylikysteiini, kymotrypsiini, hyaluronidaasia. Edistää elimistön puolustusmekanismeja hoitovasteita liima välikorvatulehdus suositeltavaa parenteraalisen annon aloe, lasiaisen, vitamiineja, ATP edestakaisin. Näytetään antihistamiini huumeita.

Lääkkeen hoitoa tarttuvan otitis mediaa täydentää tavallisesti fysioterapia. Käytä UHF-mikroaaltouunia, mikroaaltoterapiaa, kuulo-putkirullojen ultraäänihengitystä, mutahoitoa. Endoural-fonoforeesin ja elektroforeesin avulla annetaan jodidikaliumia ja hyaluronidaasia.

Tarttuneen välikorvatulehduksen konservatiivinen hoito on usein tehotonta. Tällaisissa tapauksissa ja progressiivisen kuulon heikkenemisen vuoksi kirurginen hoito on osoitettu. Johtava tympanotomy kanssa leikkelyn arpeutumista vähentävästä liimanauhojen ja liikkuvuuden auditiivinen Kuuloluut kun liima välikorvatulehdus tarjoaa usein vain väliaikainen tulos, koska käytön jälkeen tapahtuu useimmissa tapauksissa uudelleen kiinnikkeen muodostumisen. Tehokkaampi tympanoplastiikka korvaamalla kuulokekyyhkeet keinotekoisesti. Ikääntyneille potilaille ja kahdenvälisellä tarttuvilla keskitiskeillä, joilla on vaikea kuulonpoisto, on tarkoitettu kuulokojeille.

Entsyymi tarttuvan otitis mediaan

Liima-aineen keskitisnäistoksella on esiintyvyys ja syvyys fibrino-keuhkopussin muutoksissa, jotka ilmenevät keskikorvan rakenteissa. Valitettavasti nämä muutokset ovat peruuttamattomia ja ne voidaan lopettaa vain. Aikaisemmin se oli mahdollista pysäyttää prosessi, sitä vähemmän voimakas on sairauden kuurous, joka kehittyi taudin seurauksena. Kehittyneissä tapauksissa pitkäaikainen taudin kulun, riittämätön tai väärään aikaan alkanut hoitotuloksia liima välikorvatulehdus voi olla täynnä ankyloosi (liikkumattomuus) nivelissä kuuloon Kuuloluut, mikä kuurous.