Tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus

Tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus

Tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus — tulehdus sydänlihaksen vuoksi immunopatologisia reaktioita, joita esiintyi infektion vasteena. Oireita tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus ovat hengenahdistus, pahoinvointi, sydämentykytys, sydämen kipua, kohtalaista kipua nivelissä. Diagnoosi tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus helpottaa tietojen, fyysinen, laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimus (CXR, EKG, PCG, ekokardiografia, MRI, skintigrafiaan, sydänlihaksen koepala). Käsittely tarttuvan-allerginen sydänlihastulehdus on nimeäminen antiviraalinen, antibakteerinen, antihistamiini, anti-inflammatoriset lääkkeet, lääkkeet metabolisen vaikutuksen.

Tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus

Infektio-allerginen sydänlihastulehdus on yleisin sydänlihastulehduksen muoto ei-reumaattisessa etiologiassa kardiologiassa. Se kehittyy pääasiassa 20-40-vuotiailla lapsilla ja nuorilla. Useiden tekijöiden mielestä infektio-allergisen sydänlihastulehduksen erittäin vaikea variantti on Abramov-Fidlerin idiopaattinen sydänlihastulehdus. Tarttuva allerginen sydänlihastulehdus voidaan yhdistää muiden sydämen kalvojen tappion kanssa — perikardiitti ja endokardiitti.

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen syyt

Kehittäminen tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus aiheuttama virus- tai herkistymistä mikrobikasvuston. Suurin osa potilaista (noin 70%), jossa on tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus on korkea infektio indeksi ja läsnä krooniset infektiot (sinuiitti, välikorvatulehdus, tonsilliitti, eturauhastulehdus, adnexitis, parodontiitti, karies jne. D.). Puolessa tapauksista on ollut jokin allerginen sairaus merkitty eri — eksudatiivinen taipuvaisille, nokkosihottuma, astmaatikko keuhkoputkentulehdus, jne.; Usein on suvussa tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus, dermatoallergii, astma, reumatismi.

Välittömästi laukaista tekijä tarttuvaa-allerginen sydänlihastulehdus, pääsääntöisesti, toimii hengitysteiden virus, ainakin — bakteerin (streptokokin tai stafylokokki) infektio. On tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus liittyy coxsackievirus A, influenssa A ja B, parainfluenssavirus, adenovirusinfektion, kurkkumätä, krooninen aktiivinen hepatiitti ja muut.

Jos infektio-allerginen prosessi kehittyy akuutin tai kroonisen infektion pahenemisen vuoksi, puhutaan varhaisesta sydänlihastulehduksesta; siinä tapauksessa, että tauti ilmenee muutama viikko infektion jälkeen, — myöhäisestä sydänlihastulehduksesta.

ovat tarttuvia ja immunopatologisia komponentti patogeneesiin tarttuvan-allerginen sydänlihastulehdus. Mikrobi- tai virusten antigeenisia aineita vastaan ​​häiritä rakenteen sydänlihaksen, jolloin muodostumisen antikardialnyh vasta-aineet, mitä seurasi kiinnitys immuunikompleksien sydänlihakseen. Immuunijärjestelmän reaktiot ovat mukana vapauttamiseen monien biologisesti aktiivisten aineiden (prostaglandiinit, lysosomaaliset entsyymit, kiniinien histamiinia, serotoniinia, asetyylikoliini), jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, turvotus, verenvuoto ja sydänlihaksen hypoksiaa kehittäminen solunulkoisia ja solunsisäisiä vaurioita.

LUETTU:  Allerginen nuha ympäri vuoden

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen oireet

Alussa taudin merkitty huonovointisuus, matala kuume, lihaskivut, nivelkivut. Tyypillisin kliinisiä ilmenemismuotoja tarttuvan-allerginen sydänlihastulehdus ovat pysyviä (tylsä, kipeä, puristaminen), kipu sydämessä (62-80%), hengenahdistus (50-60%), takykardia (45-80%), sydämen lyöntitiheys (23-48% ).

Keskuudessa ei-pysyvä, mutta tärkeitä ominaisuuksia tarttuvan-allerginen sydänlihastulehdus ovat lievä hypotensio, ektooppinen rytmihäiriöt, bradykardia, rikkoo intrakardiaalisen johtuminen, tai presystolic protodiastolic laukka. Useimmissa tapauksissa sydämen vajaatoiminnan merkkejä ei ole. Noin kolmasosalla potilaista on infektio-allerginen sydänlihastulehdus, jolla on vain vähän tai vain latenssi. Kliininen kuva sydänlihastulehduksesta voidaan määrittää vain näiden oireiden yksilöillä.

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen diagnoosi

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen diagnosoinnissa otetaan huomioon yhteys siirretyn infektion, fysikaalisen, laboratoriotason ja instrumentaalisen datan välillä. Tarkasteltavassa tutkimuksessa paljastuu sydämen vähäinen siirtyminen vasempaan, yläosassa oleva systolinen kohina (paremmassa asemassa), rytmimusiikki ja ensimmäisen sävyn heikkeneminen.

EKG-muutoksia tarttuvaa ja allerginen sydänlihastulehdus epäspesifinen ja samaan aikaan muiden sydänsairauksien: häiriöt repolarisaation, johtuminen ja rytmihäiriöitä, kaksivaiheinen, madaltaminen tai inversio T-aallon, siirtymä ST-segmentin. PCG: ssä systolinen murus, äänen amplitudi ja voimakkuus kirjataan. Rintakehä ja EchoCG paljastavat sydänlihaksen, pääasiassa vasemman kammion takia.

Seerumin vasta-aineita löytyy sydänlihakseen, lisäys a- ja γ-globuliinit, siaalihappo, ulkonäkö CRP, lisääntynyt aktiivisuus sydämen entsyymien ja proteiinien (CPK, troponiini T ja I, laktaattidehydrogenaasi, jne.).

Kliininen diagnoosi tarttuvaa-allerginen sydänlihastulehdus tulee vahvistaa instrumentaalinen menetelmillä: histologinen koepalatutkimukselle sydänlihaksen gammakuvaus tiedot sydämen ja sydämen MRI kontrastin. Eräässä tutkimuksessa todettiin tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus tarvitse suorittaa etiologinen diagnoosi ja etsiä infektiopesäkkeitä nimittämiseksi riittävän hoidon.

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen hoito

Akuutissa vaiheessa tarttuvan-allerginen sydänlihastulehdus on täytettävä lepoon ja ruokavalio sisältää runsaasti proteiineja, vitamiineja, hivenaineita, olennaista edistää anabolisia prosesseja sydänlihakseen. Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen hoito sisältää etiologisen, patogeenisen, metabolisen ja oireisen hoidon.

Etiologinen hoito on määrätty ottaen huomioon taudinaiheuttajat: antibioottiset antibiootit on tarkoitettu bakteeri-infektioihin; virusten infektioita, joita monoklonaalinen myokardiitti on monimutkainen, — viruslääkkeet. Käsittelyn pakollisena osana on kroonisen infektion focien havaitseminen ja puhdistaminen. Mikrobiologisen ja antiviraalisen hoidon jälkeen suoritetaan mikrobiologinen seuranta.

LUETTU:  Virtsarakon vammoja

Patogeeniset infektiotautien-allerginen sydänlihastulehdus säädetään nimeämisestä antihistamiini (Chloropyramine, difenhydramiini, klemastiini, prometatsiini), immunosuppressiiviset (kortikosteroidit), anti-inflammatorinen (NSAID) lääkeaineiden.

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen monimutkainen hoito tarvitsee välttämättä metabolisen hoidon, mukaan lukien kaliumin, vitamiinien, inosiinin, ATP: n, kokkarboksylaasin antamisen. Oireellinen hoito on tarkoitettu sydämen rytmihäiriöille, sydämen vajaatoiminnan oireille, valtimoverenkiertoon, trombembolisten komplikaatioiden suuri todennäköisyys.

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen ennustaminen ja ehkäisy

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen kulku on pääsääntöisesti suotuisa. Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy lievässä ja kohtuullisessa muodossa ja päättyy elpymiseen. Kuolleet tulokset ovat erittäin harvinaisia. Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen oireet eivät kuitenkaan häviä välittömästi; Jäljelle jäävät ilmiöt jatkuvat useita kuukausia.

Infektio-allergisen sydänlihastulehduksen relapsit voivat ilmetä hypotermiassa, hengityselinten sairauksissa. Potilaat, jotka ovat läpikäyneet tarttuva-allerginen sydänlihastulehdus, jollei lääkekeskus havainnointi kardiologi ja olisi määräajoin taudin uusiutumista estävän terapian.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13