Synnynnäinen herpesinfektio

Synnynnäinen herpesinfektio

Synnynnäinen herpes on herpetinen infektio, joka ilmenee vastasyntyneillä, joilla on synnytyksen jälkeinen tai intranataalinen infektio tartunnan saaneelta äidiltä. Tyypillisiä erityisiä ihon ilmenemismuotoja, jotka ovat vesicular-ihottuma, joka voi sijaita myös silmien, suun ja sisäelinten limakalvoissa. Usein kehittää herpetistä aivokalvotausta, johon liittyy fokusoireita ja kouristuskohtauksia. Patologiset muutokset havaitaan maksassa, perna, keuhkoissa, munuaisissa ja muissa elimissä. Yliherkkää herpestä diagnosoidaan serologisten, histologisten tutkimusten tulosten perusteella sekä viruspartikkeleiden havaitsemiseksi. Hoito — viruslääkkeet, immunomodulaattorit, immunoglobuliinit, vitamiinihoito.

Synnynnäinen herpesinfektio

Synnynnäinen herpesinfektio
Yliherkkyys herpes on yksi herpesinfektiosta, joka sisältää myös sytomegaliaa, kananpoikia, lasten äkillinen eksantema ja muut nosologiat. Taudin esiintyvyys — 1 tapaus 2,5-60 tuhannelle vastasyntyneelle. Oletettavasti tämä tilastoluokka liittyy vähäiseen havaittavuuteen kehitysmaissa. Synnynnäinen herpes on erittäin merkittävä lapsipotilailla lisääntyneen sairastuvuuden ja lisääntymistä toistuvat luonnollisesti. Tämä johtuu siitä, että herpes simplex virus tartunnan lähes koko planeetan väestön, ja virus on jatkuvasti meneillään suuria mutaatioita. Lisäksi oireiden vähäinen spesifisyys on usein syy myöhäiseen diagnoosiin, mikä puolestaan ​​aiheuttaa riskin lapsen elämään.

Syyt ja luokittelu synnynnäinen herpes

Taudin aiheuttaja on ihmisen herpes simplex -virus. On olemassa monia tämäntyyppisiä viruksia, mutta synnynnäinen herpes 80%: ssa tapauksista johtuu tyypin 2 viruksesta, joka tunnetaan myös sukupuolielinten herpesinä. Jäljelle jäävä 20% sairastuvuuden rakenteessa vastaa herpes simplex -viruksen tyypin 1 osuutta. Infektio esiintyy usein intranataalisesti, kun sikiö kulkee tartunnan saaneessa syntymäkanavassa. Tavallisempi synnynnäinen herpes kehittyy kohdussa, päästäkseen vauvan kehoon istukan läpi. Tässä tapauksessa puhumme vakavin sairaus, yleensä johtaa keskenmenoon tai lapsen syntymään vaihtelevalla keskosen ja vakavia Kehitysvammaliitto.

Tauti voi esiintyä useissa eri muodoissa, jotka heijastavat vallitsevia kliinisiä ilmenemismuotoja. On 3 muodon synnynnäisiä herpes: paikallisia, aivoja ja yleistynyt. Ensimmäistä näistä on tyypillisiä ihon puhkeamista, ja tämä oire on johtava. Aivomuoto esiintyy pääsääntöisesti aivokalvontulehduksen ja herpeettisen luonteen ilmetessä. Yleistynyt synnynnäinen herpes vastasyntyneissä usein kehittyy immuunivasteen puutteista johtuen ja siihen liittyy oireita sisäelimistä. Aivojen häiriöt ja ihoelementit ovat myös läsnä.

LUETTU:  Xanthelasmatosis

Laihtumattoman herpesin oireet

Kuten edellä mainittiin, oireetologia vaihtelee taudin muodon mukaan. Useimmiten synnynnäinen herpes esiintyy elämän 7-14-vuotiaana. Aika oireiden ilmenemistä riippuu monista tekijöistä: .. Raskausaika, infektio aikana liitännäissairauksia jne Noin puolet synnynnäinen herpes ilmenee spesifinen tälle Nosologia rakkulaihottuma. Pienet kuplat, joilla on serosisällön sisältö, voidaan paikallistaa missä tahansa kehon osassa, kun taas elementit on järjestetty ryhmiin, muodostaen klustereita ja joskus yhdistämällä. Vesikkeleitä ympäröi hyperemia ja turvotusrengas, jonka vuoksi ne hieman nousevat ihon yläpuolelle. Kartoitettu silmien limakalvon tappion muodossa keratiitin ja sidekalvotulehduksen muodossa.

Usein ihon elementtien sisältö lyhyessä ajassa tulee hemorrhagiksi tai märkiväksi. Kuplien sijainnin jälkeen on erosiota, jotka parantavat muodostaen kuoren. Vauvan yleinen tila voi pahentua hieman, lämpötila nousee subfebrile arvoihin. Poikkeuksena on ns ensisijainen synnynnäinen herpes, joka on paikallinen muoto taudista ja näytteille runsaasti ihottumaa, jotka elementit usein yhdistää, jolloin avaamisen jälkeen laajaa eroosiota. Lämpötila on korkea, ihottumaa esiintyy paitsi iholla, myös limakalvoilla. Ajankohtaisen hoidon puuttuessa yleistyminen tapahtuu 50 prosentissa tapauksista.

Synnynnäisen herpesin aivovaurio ilmenee meningealin oireilla ihon vaurioiden puuttuessa. Joskus vesikulaarinen ihottuma ilmenee myöhemmin, noin viikon kuluttua aivovamman puhkeamisesta, mutta tässä tapauksessa harvinaiset ihottumaelimet ovat harvinaisia. Aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin oireet tulevat esiin: tajunnan häiriöt, epileptiformiset, tonic- ja tonic-klooniset kouristukset. Oireet ovat epäspesifisiä, joten herpesaalinen aivotulehdus sekoittuu helposti minkä tahansa muun luonteeltaan enkefaliitin kanssa. Merkittävä myrkytys pahentaa sairautta, mutta vastasyntyneen kuumetta ei saa ilmaista. On myös merkkejä aivojen turvotuksesta, joka ilmenee kantasairauksista: dysfagia, hengityselinten sairaudet jne.

Perinnöllisen herpesin yleistynyt muoto on vaarallisin. Se sisältää sekä ihottuman elementit että yllä kuvatut aivovauriot. Lisäksi tauti ilmenee sisäisten elinten tukahduttamisessa: hepatosplenomegalia, keuhkokuume, erityiset muutokset munuaisissa ja lisämunuaisissa. Toksisuuden ilmiöt ilmaistaan ​​suuressa määrin. Synnynnäisen herpesin yleistyneen muodon kuolleisuus on yli 50% ja joihinkin tietoihin verrattuna 80-90% tapauksista, kun puolet jäljelle jääneistä lapsista on edelleen syvästi vammautunut. Aivojen ja fokaalisten häiriöiden hitaus ja niiden usein peruuttamattomat regressiot ovat herpetisen infektion piirre.

LUETTU:  Kehon muotohäiriö

Synnynnäisen herpesin diagnoosi

Taudin havaitseminen on erittäin vaikeaa lastenlääkäreille. Ensinnäkin, jos mitään Ihomanifestaatioita, luontaiset herpes epäillään samalla todennäköisyydellä, kuten monet muut sairaudet vastasyntyneisyyskaudella erityisesti kohdunsisäinen infektiot, hypoksinen vammoja, ja niin edelleen. D. Lisäksi usein tunnistaminen taudinaiheuttajan ei nähty herpeksen koska suurin osa maailman väestöstä oli yhteydessä tähän virukseen. Kuitenkin, perusta diagnoosi on viruksen havaitsemisen tai sen antigeenejä erilaisissa ympäristöissä, esimerkiksi sisällön vesikkelien, veren tahroja, nenänielusta ja nielu, aivo-selkäydinneste, jne ..

Menetelmä on erittäin spesifinen, mutta vie paljon aikaa. Tästä syystä tehdään serologiset tutkimukset spesifisten vasta-aineiden luokan IgM, mikä on osoitus akuutin vaiheen synnynnäinen herpes. Vahvistus diagnoosi on myös mahdollista perusteella havaitsemiseksi IgG-luokan vasta-aineiden, pääasiassa rooli on ei se, niiden läsnäolo ja titterin lisääntyminen dynamiikka ei ole pienempi kuin 4 kertaa (ilman äidin vasta-aineet ovat kasvu). Lääkärin luotettavuus herpetisen aivotulehduksen diagnosoinnissa perustuu serologiseen tutkimukseen. Myös synnynnäinen herpes on vahvistettu, joka perustuu äidin historiaan ja syntymän histologisen tutkimuksen tuloksiin.

Lääkärin hoitoon ja ennusteeseen

Tautitapahtuma hoidetaan, lapsen elämästä ja terveydestä johtuva ennuste riippuu pitkälti sen alkamisajankohdasta. Käytetään viruslääkkeitä, jotka ovat erittäin troofisia herpes simplex -virusta. Annetaan parenteraalinen antoreitti. Myös ulkoisia tekijöitä määrätään vesikulaarisen ihottuman hoitoon. Lisäksi immunoglobuliinit ja immunomodulaattorit ovat aina yhteydessä perinnöllisen herpesin hoitoon ja toteutetaan vitamiinihoidon kulkua. Indikaatioiden mukaan annetaan happea ja tuuletus, antikonvulsantteja annetaan, dehydraatio suoritetaan.

Näkymät ovat epäsuotuisat. Synnynnäinen herpes esiintyy usein yleistyneessä muodossa, herpetisen aivotulehduksen vaikutukset ovat peruuttamattomia. Lapset, jotka jäävät hyvin harvoin, eivät jää jäljessä kehityksestä heidän vertaisiltaan. Suurin osa heistä on vammautuneita tai kuolee kliinisten ilmiöiden korkeuden aikana. Vaikka hoito aloitettaisiin hyvissä ajoin, tauti voi toistuvasti toistua samalla oireetologialla. Repeytymisen estämiseksi on mahdollista käyttää herpesiaalista rokotetta. Tällä hetkellä on useita sen tyyppejä, mutta virusten usein esiintyvien mutaatioiden vuoksi rokotuksen tehokkuus on edelleen kyseenalainen.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13