Sylkirauhastulehdus

Sialadeniitti on sylkirauhasen tulehduksellinen sairaus, yleensä virus- tai bakteeriperäinen. Sylkirauhastulehdus mukana on tilavuuden kasvu, tiivisteet, kivuliaita muutoksia sylkirauhasten, vähentää syljeneritystä, suun kuivuminen, yleinen terveydentila vastaisesti; monimutkaisissa tapauksissa — kivien tai paiseiden muodostuminen. Diagnoosi sylkirauhastulehdus asetetaan tietojen perusteella bakteeri- ja sytologinen analyysi poistokanavaa, sialometrii, ultraäänitutkimus sylkirauhaset, ptyalography, sialostsintigrafii, kudosnäytteistä vähäinen sylkirauhaset. Sialadeniitin hoito käsittää antiviraalisen ja antibioottihoidon; laskennallinen sialadeniitti osoittaa kivien poistamista.

• Sialadeniitin luokitus
• Sialadeniitin syyt
• Sialadeniitin oireet
• Sialadeniitin diagnoosi
• Sialadeniitin hoito

sylkirauhastulehdus

Sialadeniitti on suurten tai pienien sylkirauhasen tulehduksellinen vaurio, joka johtaa syljeneritysprosessiin. Hammaslääketieteessä sialadeniitti on 42-54% kaikista sylkirauhasen sairauksista. Useimmiten sialadeniitti vaikuttaa lapsiin ja potilaisiin 50-60-vuotiaille. Yleisin muoto sialadenitis on epidemic parotitis, tutkittu tartuntataudit ja pediatrics. Lisäksi sylkirauhastulehdus voi seurata systeeminen sairauksia (esim Sjögrenin tauti), joita pidetään reumatologia. Erityisiä tulehdus sylkirauhaset tuberkuloosi, syfilis on kiinnostava alue asianomaisten alojen — tuberkuloosin ja sukupuolitautien.

Sialadeniitin luokitus

Sialadenitis-luokituksen mukaan niiden erottaminen ottaen huomioon kliinisen kurssin, syytekijät, infektion mekanismin ja morfologiset muutokset seuraaviin ryhmiin:

1. Akuiset sialadenitit:

• virus (influenssa, sytomegalovirus, Coxsack-indusoitu sialadenitis, epidemic parotitis)
• bakteeri (postoperatiivinen, postinfiointi, lymfogeeninen, kosketus, johon liittyy ulkoviruksen sylkirauhasen kanavan tukkeutuminen)

2. Krooniset sialadenitit:

• Parenchymal (sylkirauhasen parenchymian tulehdus)
• interstitiaalinen (sylkirauhasen sidekudosstroman tulehdus)
• sialodihitis (protokollan sialadeniitti)

Kroonisella sialadeniitilla voi olla epäspesifinen ja erityinen etiologia. Kroonisen spesifisen sialadenitin joukossa ovat mm. Tuberkuloosi, aktinomikosis ja sylkirauhaset.

Akuutti sialadenitiitti voi kehittyä läpi syljenerinauhan ja sen nekroosin sileän, märkivän tulehduksen vaiheet.

Sialadeniitin syyt

Sialadeniitin aiheuttavat aineet ovat virusperäisiä tai bakteeri-aineita, jotka vaikuttavat sylkirauhasisiin. Bakteerien sylkirauhastulehdus usein johtuvat mikroflooran suuontelon tai mikro-organismeja, jotka etenevät kaukana infektiopesäkkeitä (stafylokokki, streptokokki, colibacteria, anaerobinen kasvien). Yhteydenpito sialadeniittia vastaan ​​tavataan tavallisesti raudan pehmytkudosten vieressä. Lymphogenous sylkirauhastulehdus jälkeen kehittyy edellisestä hengitystieinfektiot (henkitorventulehdus tonsilliitti, keuhkokuume), sairaudet leuan alueelle (parodontiitti, furunkkelit, carbuncles, konjunktiviitti). Kun leikkauksen jälkeen sylkirauhastulehdus aina korrelaatio sairauden kanssa ennen leikkausta suuontelossa tai sylkirauhasen. Sialadeniitti, joka liittyy vieraisiin elimiin, voi johtua sialoliitti-,

Niistä virukset eniten etiologisena synnyssä sylkirauhastulehdus pelata influenssavirusten, adenovirukset, paramyksoviruksia, sytomegalovirus, coxsackie- viruksia, ja Epstein-Barrin virus, herpes simplex -virus, ym. Aktivaattoreita erityisiä sylkirauhastulehdus teko sädesienille mykobakteerit tuberkuloosi, kalpea Treponema.

Infektio sylkirauhaset esiintyy useimmiten suun kautta kanavan, ainakin — pin, haematogenous tai lymphogenous tavalla. Esiintyminen sylkirauhastulehdus edistää immuunivaste eritystä pysähtyminen rauhanen kanavat tai vähentää syljeneritys vakavia infektioita seuraavat kirurgiset toimenpiteet vatsaonteloon johtuu eturauhasen vaurioita. Lisääntynyt riski taudin olemassa sylkirauhastulehdus vuonna suunkuivuuspotilasta; potilaat, jotka saavat suuontelon sädehoitoa; anoreksiasta kärsivät henkilöt.

Sialadeniitin oireet

Anatomisten ja topografisten piirteiden vuoksi parotidihermot tulevat useimmiten tulehtuneiksi, harvemmin submandibulaarisiksi, sublingvaaleiksi ja pieniksi sylkirauhasiksi. Akuutti sialadenitis ilmaantuu lisääntyneen syljenerityksen tilavuuden ja tiivistymisen myötä, pehmytkudosten turvotus; kipuja, jotka yleensä lisääntyvät pureskeluun, nielemiseen, pään kääntämiseen ja säteilemiseen korvalle, temppeliin, alempaan leukaan. Suun avautumisamplitudin rajoittaminen, korvien sieppaaminen voidaan havaita.

Tulehdusprosessi mielialahäiriöön viittaa sen toimintaan: hypo-syljeneritys (harvemmin hypersalivaatio), ulkonäön lima, pussi, hiutaleet (ejaculated epiteelin solut). Usein akuutti sialadenitis esiintyy hyvinvoinnin, kuumemisen heikentymisen myötä. Tutkittaessa rauhasia tiheä infiltraatti palpataan, ja märkivän fuusion avulla määritetään vaihtelun oire.

Monimutkaisiin akuutti sylkirauhastulehdus ei estä esiintymistä syljen fistulae, paiseet ja phlegmons korvasylkirauhasen ja submandibular pureskelua alueen ahtauma syljen kanavat. Krooninen sylkirauhastulehdus tapahtuu toistuvia pahenemisvaiheita, jonka aikana huomattava lievää turvotusta ja kipua vaikuttaa sylkirauhaset, vähentää syljen, epämiellyttävä maku suussa.

Sialadeniitin diagnoosi

Riippuen potilaan iästä, etiologia, tulehdus sylkirauhaset ja merkittävien sairauksien, että mukana se, sylkirauhastulehdus voidaan havaita lastenlääkäri, tartuntatauti asiantuntija, hammaslääkäri, lääkäri, kirurgi, TB asiantuntija, venereologist, Reumatologi. Kun ulkoinen tarkastus paljasti paikallinen turvotus sylkirauhasessa (ulkopuolelta tai suuontelon), suun pyorrhea umpirauhanen hieronnan aikana.

Erilaisia ​​sialadeniitin muotoja voidaan eriyttää kliinisten oireiden mukaan sekä laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten avulla. Tärkeää tietoa tiettyyn paikkaan sylkirauhasessa prosessien avulla saada PCR, biokemialliset, sytologisen, mikrobiologinen tutkimus eritteiden sylkirauhasten biopsia kanssa histologista tutkimusta varten materiaali. Laji-spesifisten vasta-aineiden esiintyminen seerumissa määritetään entsyymi-immunomäärityksellä.

Anatomiset ja topografiset ominaisuudet ja toiminnalliset häiriöt rauhaset analysoidaan perusteella ultraääni Sylkirauhasten ptyalography, sialostsintigrafii, sialotomografii, thermography. Sialometriaa käytetään määrittämään sylkirauhasen erittyminen. Erotusdiagnoosia sylkirauhastulehdus on polkua poikkeus sialadenoza, ptyalolithiasis, kystat ja kasvaimia sylkirauhaset, lymfadeniitti mononukleoosin ym.

Sialadeniitin hoito

Patogeenin tyypistä riippuen sialadeniitin etiotrooppinen hoito voi sisältää antiviraalisten tai antibakteeristen lääkkeiden nimeämisen. Viruksen sialadeniitti, suuontelo kastellaan interferonilla; kun bakteeri, antibioottien istuttaminen ja proteolyyttiset entsyymit suoritetaan sylkirauhan kanavaan. Infiltraatiovaiheessa Novocain-salpaukset suoritetaan Vishnevskyn mukaan ja suoritetaan dimetyylisulfoksidin liuoksen sovellukset rauhassa. Abscesessa, abscesin ruumiinavaus on esitetty.

Kliinisen sialadenitin tapauksessa lääkehoitoon lisätään hieronta hermostolle, fysioterapia (elektroforeesi, vaihtelu, galvanointi, UHF). Tiukkuilla tehdään sylkirauhan kanavien bougie; kun paljastetaan salivoliths — niiden poistaminen yhdellä hyväksytyistä menetelmistä (litotripsy, sialendoscopy, lithoextraction jne.). Jos kyseessä on jatkuva, toistuva sialadeniitin kulku, on sylkirauhasen puhkeamisen ongelma ratkaistu.

Sialadeniitin ennuste ja ehkäisy

Sialadeniitin tulos on useimmissa tapauksissa edullinen. Akuisen sialadenitin tapauksessa elpyminen tapahtuu tavallisesti kahden viikon kuluessa. Vaikeissa tai laiminlyödyissä tapauksissa sialadenitis voi liittyä katetroivan muodonmuutoksen tai kanavan tulehduksen, jatkuvan syljenerityksen, nielun nekroosin.

Sylkirauhastulehdus ennaltaehkäisy on vahvistaa immuniteettia, suuhygienian hoito opportunistiset sairaudet, poistaminen stomatogennyh pesäkkeitä kroonisia infektioita.