Sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta on akuutti tai krooninen sairaus, joka johtuu sydänlihaksen heikentyneestä supistuvuudesta ja lievästä ilmiöstä pienten tai suurten verenkierrosta. Näkyy hengenahdistuksen levossa tai merkityksettömässä liikunnassa, väsymyksestä, turvotuksesta, syysoosista (syanoosi) nauloista ja nasolabial kolmioista. Akuutti sydämen vajaatoiminta on vaarallista keuhkoödeeman ja kardiogeenisen sokin kehittymisen myötä, krooninen sydämen vajaatoiminta johtaa elinten hypoksiaan kehittymiseen. Sydämen vajaatoiminta on yksi ihmisen kuoleman yleisimmistä syistä.

Sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta on akuutti tai krooninen sairaus, joka johtuu sydänlihaksen heikentyneestä supistuvuudesta ja lievästä ilmiöstä pienten tai suurten verenkierrosta. Näkyy hengenahdistuksen levossa tai merkityksettömässä liikunnassa, väsymyksestä, turvotuksesta, syysoosista (syanoosi) nauloista ja nasolabial kolmioista. Akuutti sydämen vajaatoiminta on vaarallista keuhkoödeeman ja kardiogeenisen sokin kehittymisen myötä, krooninen sydämen vajaatoiminta johtaa elinten hypoksiaan kehittymiseen. Sydämen vajaatoiminta on yksi ihmisen kuoleman yleisimmistä syistä.

Sydämen vajaatoiminnan sydämen supistumisen (pumppaamisen) vähentäminen johtaa epätasapainoon kehon hemodynaamisten tarpeiden ja sydämen mahdollisen toteutuksen välillä. Tämä epätasapaino ilmenee liiallisesta laskimovirrasta sydämeen ja resistenssiin, jota sydänlihaksen on voitettava karkottaakseen veren verisuonten pinnalle, sydämen kykyä siirtää veren valtimojärjestelmään.

Koska se ei ole itsenäinen sairaus, sydämen vajaatoiminta kehittyy komplikaationa erilaisten verisuonten ja sydämen patologeille: valimon sydämen vauriot, iskeeminen sairaus, kardiomyopatia, valtimoiden verenpainetauti jne.

Joissakin sairaudet (esim, kohonnut verenpaine), sydämen vajaatoiminta ilmiöiden kasvua tapahtuu vähitellen vuosina, kun taas muut (akuutti sydäninfarkti), mukana kuolema osan toiminnalliset solut, tällä kertaa vähennetään päivää tai tuntia. Sydämen vajaatoiminnan voimakas eteneminen (minuuteissa, tunnissa ja päivissä) puhuu sen akuutista muodoista. Muissa tapauksissa sydämen vajaatoiminta on krooninen.

Krooninen sydämen vajaatoiminta vaikuttaa 0,5-2 prosenttiin väestöstä ja 75 vuoden kuluttua sen esiintyvyys on noin 10%. Merkitystä ongelman ilmaantuvuus sydämen vajaatoiminnan määritellään jatkuvasti lisääntyvä määrä potilaita kärsii siitä, korkea kuolleisuus ja vammaisuus potilaista.

Sydämen vajaatoiminnan syyt ja riskitekijät

Yleisimpiä sydämen vajaatoiminnan syitä, jotka esiintyvät 60-70% potilaista, ovat sydäninfarkti ja sepelvaltimotauti. Niitä seuraa reumaattiset sydänsairaudet (14%) ja laajentunut kardiomyopatia (11%). 60-vuotiaiden ikäryhmässä CHD: n lisäksi sydämen vajaatoiminta johtuu myös verenpaineesta (4%). Iäkkäillä potilailla yleinen sydämen vajaatoiminnan syy on tyypin 2 diabetes ja sen yhdistelmä verenpainetauti.

Sydämen vajaatoiminnan kehittymistä aiheuttavat tekijät aiheuttavat sen ilmentymistä sydämen kompensointimekanismeilla. Toisin kuin syyt, riskitekijät ovat mahdollisesti reversiivisiä ja niiden vähentäminen tai poistaminen voi viivästyttää sydämen vajaatoiminnan pahenemista ja jopa pelastaa potilaan elämän. Näihin kuuluvat: fyysisten ja psykologisten mahdollisuuksien liiallinen lisääntyminen; rytmihäiriöt, PE, hypertensiiviset kriisit, iskeemisen sydänsairauden eteneminen; keuhkokuume, SARS, anemia, munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta; sydänlääkkeitä, nesteiden retentioon vaikuttavia lääkkeitä (NSAID-lääkkeet, estrogeenit, kortikosteroidit), verenpaineen nousu (isadriini, efedriini, adrenaliini); voimakas ja nopea progressiivinen kehonpaino, alkoholismi; voimakas infuusioterapian kasvu BCC: ssa; sydänlihastulehdus, reuma, tarttuva endokardiitti;

Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen mekanismit

Akuuttiin sydämen vajaatoiminta havaitaan usein taustalla sydäninfarkti, akuutti sydänlihastulehdus, vaikeat rytmihäiriöt (kammiovärinä, puuskittaista takykardia, jne). Siten on olemassa voimakas lasku minuutin teho ja veren virtaus valtimon järjestelmässä. Akuutti sydämen vajaatoiminta on kliinisesti sama kuin akuutin verenkierron vajaatoiminta ja on joskus kutsutaan akuutti sydämen romahtaa.

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan muutoksia kehittää sydämessä pitkään kompensoidaan kovasta työstä ja mukautuva mekanismit verisuoniston: lujuuden kasvu sydämen supistukset, usein rytmi, paine lasku diastolesta laajentumisesta johtuen kapillaareja ja pikkuvaltimoiden helpottaa sydämen tyhjentymistä aikana Systolen lisääntynyt perfuusio kudoksia.

Lisäksi kasvu ilmiöitä sydämen vajaatoiminnan on tunnusomaista tilavuuden pienenemisen sydämen, kasvu jäljellä oleva määrä verta kammiot, ne ylivuoto aikana lepovaihe ja kurkottelua lihassyiden sydänlihaksen. Jatkuva ylijännite infarkti, yrittää työntää verta verenkiertoon ja tukea verenkiertoa, mikä aiheuttaa sen korvaavia liikakasvua. Kuitenkin, jossain vaiheessa siellä tulee vaiheessa vajaatoimintaan johtuen heikkenemisen sydänlihaksen, kehitys käsittelee siinä dystrofia ja tauti. Sydänlihaksen itsensä alkaa olla verenkiertoa ja energiansaantiä.

LUETTU:  Hemorrhaginen aivohalvaus

Tässä vaiheessa neurohumoraaliset mekanismit sisältyvät patologiseen prosessiin. Sympaattisen ja lisämuntijärjestelmän mekanismien aktivointi aiheuttaa alusten kaventamista kehällä, mikä edistää stabiilin verenpaineen ylläpitämistä suurella verenkierron alueella, mikä vähentää sydämen tuoton tilavuutta. Samaan aikaan kehittyminen munuaisten verisuonten supistumisesta johtaa munuaisiskemiaan, joka edistää interstitiaalisen nesteen kertymistä.

Lisääntynyt aivolisäkkeen antidiureettinen hormoni lisää veden uudelleenabsorptioa, mikä johtaa verenkierron lisääntymiseen, lisääntyneeseen kapillaari- ja laskimopaineeseen sekä lisääntyneen nesteiden erittymisen kudokseen.

Täten vakava sydämen vajaatoiminta johtaa ruumiin hemodynaamisiin häiriöihin:

  • kaasunvaihtohäiriö

Kun veren virtaus hidastuu, kapillaarien kudosten hapen absorptio kasvaa normista 30% 60-70%: iin. Aineenvaihdunnan ero veren kyllästymisellä hapen kanssa kasvaa, mikä johtaa asidoosin kehittymiseen. Veren hapettumattomien metaboliittien kertyminen ja hengityselinsauvan tehostaminen aiheuttavat perusaineenvaihdunnan aktivaation. On ikävä ympyrä: keho kokee lisääntyneen hapen tarve, ja verenkiertoelimistö ei kykene tyydyttämään sitä. Niin sanotun hapen velan kehittyminen johtaa syanoosin ja dyspnean esiintymiseen. Syanaasi sydämen vajaatoiminnassa voi olla keskeinen (pysähtyminen pienessä verenkierrospiirissä ja veren hapettumisen häiriöt) ja perifeerinen (veren virtauksen hidastuminen ja hapen lisääntynyt käyttö kudoksissa). Koska verenkiertohäiriö on voimakkaampi kehällä,

  • turvotus

Turvotus, jotka on kehitetty useista tekijöistä: Kudosneste säilyttämistä lisäämällä kapillaaripaine ja hidastaa veren virtausta; veden ja natriumin retentio veden ja suolan metabolismissa; veriplasman onkotisten paineiden rikkomukset proteiinin aineenvaihdunnan häiriöissä; vähentää aldosteronin ja antidiureettisen hormonin inaktivointia maksan toiminnan vähenemisellä. Turvotus sydämen vajaatoiminta aluksi piilossa, ilmaisseet nopealla painon nousu ja lasku virtsaneritystä. Ulkonäkö näkyvä turvotus alkaa alaraajojen, jos potilas kävelee tai lantion, jos potilas makaa. Myöhemmin kehittyy vatsan vesipöhö: Askites (vatsaontelo), hydrothorax (keuhkopussin ontelo) hydropericardium (sydänpussin ontelon).

  • pysyvät muutokset elimissä

Kiireelliset keuhkoihin liittyvät ilmiöt liittyvät liikkeen vähäisen ympyrän hemodynaamisuuteen. Tyypillisiä keuhkojen jäykkyydestä, hengitysteiden rintakivun vähenemisestä, keuhkojen marginaalien liikkumisesta. Se ilmenee kongestiivisena keuhkoputkentulehduksena, kardiogeenisena pneumoskleroosina, hemopoieesina. Ruuhkautuminen systeemiseen verenkiertoon aiheuttaa hepatomegalia, ilmentää paino ja kipu oikealla ylempi neljänneksessä, ja sitten sydämen fibroosi kehittämisen kanssa sidekudoksen siinä.

Laajennus kammion onteloiden ja eteiset sydämen vajaatoiminta voi johtaa suhteellinen puute eteis venttiilien, joka ilmenee paisuttamalla kaulan laskimot, takykardia, laajentuminen sydämen rajojen. Kehossa pysyvän gastriitin, on pahoinvointia, ruokahaluttomuus, oksentelu, taipumus constipation ilmavaivat, laihtuminen. Progressiivisella sydämen vajaatoiminnalla kehittyy vakava ehtyminen — sydämen kakeksia.

Pitkäaikaiset prosessit munuaisissa aiheuttavat oliguriaa, virtsan suhteellista tiheyttä, proteinuriaa, hematuriaa ja cylindruriaa. Keskushermoston häiriöitä sydämen vajaatoiminnalle on ominaista nopea väsymys, vähentynyt henkinen ja fyysinen aktiivisuus, lisääntynyt ärtyisyys, unihäiriöt, masennusolot.

Sydämen vajaatoiminnan luokitus

Koska kompensoinnin merkkejä kasvaa, akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta eristetään.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan kehittyminen voi tapahtua kahdessa eri tyypissä:

  • vasemmalla (akuutti vasemman kammion tai vasemman eteisen vajaatoiminta)
  • akuutti oikean kammion vajaatoiminta

Vasilenko-Strazheskon luokituksen mukaisen kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehityksessä erotetaan kolme vaihetta:

I (alustava) vaihe — piilotettu merkkejä verenkierron puute ilmenee vain harjoituksen aikana hengenahdistus, sydämentykytys, väsymystä; Yksin hemodynaamiset häiriöt ovat poissa.

II (ilmaistut) vaiheet — pitkäaikainen verenkiertohäiriö ja hemodynaamiset häiriöt (pienien ja suurten kiertokierrosten ruuhkautuminen) ilmaistaan ​​lepoaikoina; vakava vamma:

  • Aika II A — keskivaikeat hemodynaamiset häiriöt sydänosassa (vasemman tai oikean kammion vajaatoiminta). Hengenahdistus kehittyy normaalilla liikuntaa, työkykyä pienennetään voimakkaasti. Tavoite merkit — syanoosi, jalkojen turvotus, hepatomegalian alkuerät, kova hengitys.
  • Kausi II B — syvät hemodynaamiset häiriöt, joihin liittyy koko sydän- ja verisuonijärjestelmä (suuri ja pieni ympyrä). Tavoite merkit — levossa oleva hengenahdistus, voimakas turvotus, syanoosi, ascites; työkyvyttömyys yhteensä.

III (dystrofinen, terminaalinen) vaihe — verenkierron ja aineenvaihdunnan pysyvät vajaatoiminta, elinten rakenteen morfologisesti peruuttamattomat rikkomukset (maksa, keuhkot, munuaiset), uupumus.

LUETTU:  Biliarinen kirroosi

Sydämen vajaatoiminnan oireet

Akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

Akuutti sydämen vajaatoiminta johtuu sydämen toiminnan heikkenemisestä: vasemman atrium tai kammio, oikea kammio. Akuutti vasemman kammion vajaatoiminta kehittyy sairauksissa, joilla on pääasiallinen kuormitus vasemman kammion kohdalla (verenpaine, aortan epämuodostuma, sydäninfarkti). Heikentymisen vasemman kammion toiminta on kohonnut keuhkolaskimoiden, valtimoissa ja kapillaareja, lisätä niiden läpäisevyys, joka johtaa veren nestemäisen osan propotevanie ja kehittämisen ensimmäisen interstitiaalista ja keuhkorakkulaturvotuksen jälkeen.

Akuisten vasemman kammion vajaatoiminnan kliiniset oireet ovat keuhkoastma ja keuhkojen alveolaarinen turvotus. Sydämen astman hyökkäys aiheuttaa yleensä fyysistä tai henkistä henkistä stressiä. Terävän tuhoutumisen hyökkäys tapahtuu usein yöllä, pakottamalla potilaan pelossa heräämään. Sydämen astma ilmenee tunne hengästyneenä, sydämentykytys, yskä ja limaa vaikea lähtevän, vakava heikkous, kylmä hiki. Potilas ottaa orthopnea — istunnon aseman jalat alas. Tutkinnassa iho on vaalea harmaan sävy, kylmä hiki, akrocyanoosi, vaikea hengenahdistus. Määritetään heikko, usein täyttö rytmihäiriöitä pulssi, rajat laajentuvat sydämen vasemmalle, lämpimät sävy kuuro, laukka; verenpaine vähenee. Keuhkoissa, kova hengitys yhdellä kuivalla rales.

Pienten ympyrän pysähtyneiden ilmiöiden lisääntyminen lisää keuhkoödeeman kehittymistä. Tyrällistä tukehtumista seuraa yskä, jossa on runsaasti vaahtokarkean vaaleanpunainen väri vapautuu (johtuen veren epäpuhtauksista). Etäisyydessä voi kuulla kuplivaa hengitystä märällä ralesilla («kiehuvan samovarin» oire). Potilaan asema on orthopnea, kasvot ovat syanoottiset, kaulan suonet turvotetaan, iho peitetään kylmällä hikeellä. Pulssi on langallinen, rytmihäiriöinen, usein verenpaine laskeutuu, keuhkoissa — kosteaa eri ralleja. Keuhkopöhö on kiireellinen edellytys tehohoidosta, koska se voi johtaa kuolemaan.

Levopredserdnaya Akuutti sydämen vajaatoiminta ilmenee mitraalistenoosi (hiippaläppä). Kliinisesti ilmenee samoilla ehdoilla kuin akuutti vasemman kammion vajaatoiminta. Akuutti oikean kammion vajaatoiminta usein esiintyy, kun tromboemboliah päähaarat keuhkovaltimon. Kehittämällä jumiutuminen verisuonistoon verenkierrosta, joka ilmenee jalkojen turvotus, kipu oikealla ylä Quadrant, turvotus, turvotus ja tykytys kaulalaskimoihin, hengenahdistus, syanoosi, kipu tai paine sydämessä. Perifeerinen pulssi heikko ja usein, verenpaine on voimakkaasti lasketaan, keskuslaskimopaineen laskimopaine, sydän laajenee oikealle.

Sellaisissa sairauksissa, jotka aiheuttavat oikean kammion heikentymistä, sydämen vajaatoiminta ilmenee aikaisemmin kuin vasemman kammion vajaatoiminta. Tämä johtuu vasemman kammion, voimakkaimman sydämen, suurista kompensoivista mahdollisuuksista. Vasemman kammion toiminnan vähentyessä sydämen vajaatoiminta etenee kuitenkin katastrofaalisella nopeudella.

Krooninen sydämen vajaatoiminta

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan alkuvaiheessa voi kehittyä vasemman- ja oikean kammion, vasemman ja oikean eteisen tyyppisiä. Aortan epämuodostumalla, mitraalisen venttiilin vajaatoiminnassa, valtimoiden verenpainetauti, sepelvaltimoiden vajaatoiminnassa, pienten ympyrän astioissa ja kroonisessa vasemman kammion vikaantumisessa kehittyy. Sillä on ominaista verisuonisto ja kaasun muutokset keuhkoissa. Hengenahdistus, tukahdutuksen (tavallisesti yöllä), syanoosi, sydämentykytys, yskä (kuiva, joskus hemoptyysi), lisääntynyt väsymys.

Jopa entistä voimakkaampi vatsan pienen ympyrän pysähtyneisyys kehittyy kroonisessa vasemman eteisvajeessa potilailla, joilla on mitraaliventtiilin ahtauma. On hengenahdistusta, syanoosi, yskä, hemoptys. Pitkäaikainen laskimostapoisto pienissä ympyrässä olevissa astioissa on keuhkoihin ja aluksiin kohdistuva skleroosi. On olemassa lisäksi keuhkojen tukos verenkierrosta pienessä ympyrässä. Keuhkoverenkierron lisääntynyt paine aiheuttaa suuremman kuormituksen oikeaan kammioon aiheuttaen sen riittämättömyyden.

Oikean kammion primaarisen vaurion (oikean kammion vajaatoiminnan) kanssa, pysyvät ilmiöt kehittyvät suuressa verenkierrospiirissä. Oikean kammion vajaatoiminta voi seurata hiippaläpän sydänsairaus, keuhkofibroosi, keuhkolaajentuma, ja niin edelleen. D. On valituksia kipu ja raskaus oikean yläneljänneksen, ulkonäkö turvotus, vähentynyt virtsaneritys, vatsan turvotus ja lisääntynyt, hengenahdistus liikkeen. Syanoosi kehittyy, toisinaan ikteri-syanoottisella sävyllä, ascites, kohdunkaulan ja ääreisverenkierron turvotus, ja maksan koko kasvaa.

Toiminnallinen vajaatoiminta sydämen osasto voi jäädä eristetty, ja lopulta kehittää yhteensä krooninen sydämen vajaatoiminta laskimostaasi valtavirrassa pienten ja suurten liikkeeseen. Myös kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä havaitaan sydänlihaksen vaurioitumisella: sydänlihastulehdus, kardiomyopatia, iskeeminen sydänsairaus, myrkytykset.

LUETTU:  Krooninen hyperplastinen kurkunpään tulehdus

Sydämen vajaatoiminnan diagnosointi

Koska sydämen vajaatoiminta on toissijainen oireyhtymä, joka kehittyy tunnettujen tautien kanssa, diagnoositoimenpiteet on suunnattava varhaiseen havaitsemiseen, vaikka ilmeisiä merkkejä ei olisi.

Kliinisen historian keräämisessä tulisi kiinnittää huomiota väsymykseen ja hengenahdistukseen, kuten aikaisimmat sydämen vajaatoiminnan oireet; läsnäolo potilaalla IHD: stä, kohonnut verenpaine, sydäninfarkti ja reumaattinen hyökkäys, kardiomyopatia. Aistihoidon turvotus, ascites, nopea matala amplitudi-pulssi, kuunteleminen kolmannen sydänsisällön ja sydänrajat siirtymässä toimivat erityisinä sydämen vajaatoiminnan oireina.

Jos epäillään sydämen vajaatoimintaa, määritetään veren, happo-emästasapainon, urean, kreatiniinin, kardiospesifisten entsyymien ja proteiinihiilihydraattien metaboliaparametrien elektrolyytti ja kaasu koostumus.

EKG: n erityiset muutokset auttavat havaitsemaan sydänlihaksen verenkierron (iskeeminen) liikakasvua ja riittämättömyyttä sekä rytmihäiriöitä. Elektrokardiografian perusteella erilaisia ​​stressitestejä käytetään laajalti käyttämällä kuntopyörä (veloergometria) ja «juoksurata» (juoksumatto). Tällaiset testit, joissa vähitellen kasvaa liikuntaa, antavat meille mahdollisuuden arvioida sydämen toimintojen vararataatiot.

Ultrasuurikokardiografian avulla on mahdollista selvittää syy, joka aiheutti sydämen vajaatoiminnan, ja myös arvioida sydänlihaksen pumpputoimintoa. Sydämen magneettikuvauksen, IHD: n, synnynnäisten tai hankittujen sydänsairauksien, valtimoiden verenpainetaudin ja muiden tautien avulla diagnosoidaan menestyksekkäästi. Sydämen vajaatoiminnan keuhkojen ja rintaelinten sädetys määrittää pienten ympyrän, kardiomegalian, pysähtymisprosessit.

Radiosykli-kammiotutkimus potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, sallii korkean tarkkuuden arvioida kammioiden supistuvuutta ja määrittää niiden tilavuuskapasiteetin. Vakavassa sydämen vajaatoiminnassa, vatsaontelon, maksan, pernan, haimaosan ultraäänellä käytetään sisäelinten vaurion määrittämiseen.

Sydämen vajaatoiminnan hoito

Sydämen vajaatoimintaa hoidettaessa pyritään poistamaan ensisijainen syy (IHD, hypertensio, reuma, sydänlihastulehdus jne.). Sydämen vajaatoiminta, sydämen aneurysma, liima-perikardiitti, joka luo mekaanisen esteen sydämessä, on usein turvautunut kirurgiseen toimenpiteeseen.

Akuutissa tai vakavissa kroonisissa sydämen vajaatoiminnassa on määrätty lepojakso, täydellinen henkinen ja fyysinen lepo. Muissa tapauksissa tulisi ylläpitää kohtalaisia ​​kuormia, jotka eivät häiritse terveyttä. Nesteen kulutus on rajoitettu 500-600 ml: aan päivässä, suola — 1-2 g. Sitä varten on määrätty vitaminoitua, helposti assimiloitua ruokavaliota.

Sydämen vajaatoiminnan lääkehoidon avulla potilaan tila ja elämänlaatu voivat pidentää ja parantaa merkittävästi.

Sydämen vajaatoiminta määrittelee seuraavat lääkeryhmät:

  • sydämen glykosidit (digoksiini, strofantiini jne.) — lisää sydänlihaksen supistumista, lisäävät pumpun toimintaa ja diureesia, edistävät tyydyttävää harjoittelutoleranssia;
  • ACE: n estäjät ja vasodilaattorit — angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (enalapriili, kaptopriili, lisinopriili, perindopriili, ramipriili) — vähentää verisuonten sävy, laajentaa valtimoiden ja laskimoiden, mikä vähentää verisuonten vastus aikana sydämen supistukset ja lisäten sydämen;
  • nitraatit (nitroglyseriini ja pitkittynyt muoto) — parantaa verenkiertoa kammiot, kasvaa sydämen, laajentavat sepelvaltimot;
  • diureetit (furosemidi, spironolaktoni) — vähentää nesteen ylimääräisen nesteen elimistössä;
  • Β-salpaajat (karvediloli) — vähentää syke, parantaa verenkiertoa sydämen, sydämen lisääntyy;
  • antikoagulantit (asetyylisalisyylihappo, varfariini) — estä tromboosi aluksissa;
  • lääkkeet, jotka parantavat sydänlihaksen metaboliaa (B-vitamiinit, askorbiinihappo, inosiini, kaliumvalmisteet).

Kehitettäessä akuutti vasemmanpuoleisen kammion vajaatoiminta (keuhkoödeema) potilaan sairaalaan ja välittömän terapian: syötetään diureetit, nitroglyseriini, lääkkeet, jotka lisäävät sydämen tehoa (dobutamiini, dopamiini), suorittaa hapen inhalaatiolla. Kehittämisen kanssa askitesnesteestä poisto suoritetaan punktio vatsaontelon, jos hydrothorax — keuhkopussin reikä. Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta johtuu vakavasta kudoshypoksia happihoitoa nimitetään.

Sydämen vajaatoiminnan ennuste ja ehkäisy

Viiden vuoden elossaolo kynnys sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on 50%. Pitkän aikavälin ennuste on vaihteleva, se vaikuttaa vakavuus sydämen vajaatoiminta, samanaikainen tausta hoito tehoa, elämäntapa, jne Sydämen vajaatoiminnan hoito alkuvaiheessa voi täysin korvata kunnon potilaita ..; huonompi ennuste havaittu vaiheessa III sydämen vajaatoiminta.

Sydämen vajaatoiminta ehkäisytoimet on estää kehitystä sen aiheuttaa sairauksia (iskeeminen sydänsairaus, kohonnut verenpaine, sydänsairaudet ja muut.) Sekä tekijöitä, jotka vaikuttavat sen syntymiseen. Jotta estetään sydämen vajaatoiminnan etenemistä jo kehitetty tarpeen tarkkailla optimaalinen tila fyysisen aktiviteetin reseptilääkkeiden, jatkuva tarkkailu kardiologi.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13