Sinkkatauti

Kysta sappirakon — tauti inflammatoristen etiologia, joka perustuu kertyminen limaa sisällä sappirakon rikkomisen vuoksi ulosvirtaus sen sisällön. Tärkeimmät syyt — tukos sappiteiden calculi, kaventuminen ontelon virtsarakon kanavaan arpi ahtaumat, kasvaimia, synnynnäisiä epämuodostumia. Pienellä koolla kystat puuttuvat, kun merkittävän potilaan koon muodostaminen liittyy oikeaan yläkadon kipuun, dyspeptiset ilmiöt ovat mahdollisia. Vatsan elinten diagnoosin, ultraäänen, MRI: n varalta suoritetaan röntgenkuvaus. Hoito on useimmiten kirurginen.

• Syyt sappirakon kyst
• Oireet sappirakon kystistä
• Diagnoosi sappirakon kystistä
• Sappikivun kystien hoito ja ehkäisy

Sinkkatauti

Kysta sappirakon (hydrocholecystis) on toissijainen patologinen prosessi, jossa kertyy rakon limakalvojen-eksudatiivinen neste ilman merkkejä bakteerien tulehdus. Joskus tätä tautia edeltää kolelitiasikohtaus, migraatio laskimesta kystisen kanavan lumeniin. Vaara sappirakon kystat on, että hyvin usein se on muodostettu pitkäksi aikaa, aiheuttaa asteittainen lisääminen jännityksen ja kuplan koko, mutta ilman oireita esiintyy. Sappihäiriön seinämän harvennus voi johtaa sen murtumiseen peritoniitin kehittymisen myötä. Samalla ajankohtainen kirurginen hoito (sappirakon poistaminen) edistää täydellistä elpymistä.

Syyt sappirakon kyst

Syitä muodostumista sappirakon kystat ovat olosuhteet, joissa häiritsi sapenvirtaus: okkluusion virtsarakon kanavaan concrement on sappikivitauti, sen puristus kasvaimen kokoonpanojen, arpia, ja synnynnäisiä epämuodostumia (taitteita). Johtuen siitä, että virtsarakon kanavaan on paksumpi sidekudoksen rakenteisiin, on pieni halkaisija (noin kolme millimetriä) ja pituus jopa seitsemän cm, kulkua sapen eri patologisissa tiloissa on rikki hyvin nopeasti.

gastroenterologiassa tutkimukset vahvistavat, että ratkaiseva rooli muodostumista kystat sappirakon kuuluu häiriöitä kulkua sappi, mutta suuri merkitys on kiinnitetty ja edellisen tulehdus, toisin kuin normaali limakalvo ja duktaalisia järjestelmä.

Lihan kerääntymisen mekanismi sappirakon sisällä on seuraava. Seurauksena tietyn etiologiassa ensimmäinen virtsarakon kertyy sappeen. Olosuhteissa pitkään poissa tyhjennetään vähitellen imeytyy virtsarakon epiteelin, jotka solut sitten alkaa tuottaa runsaasti limaa. Kupla kasvaa koko, sen seinät ohenee. Mutta tiheä serous kalvo ei muuta rakennetta, joten sappirakon pitenee hieman koukussa, sitten laajeni alueella pohjaan. Pitkäaikainen olemassaolo kystat sappirakko sen muurin tulossa vähitellen paksumpi, ja limakalvojen — löysä, tiheä taittuu.

Oireet sappirakon kystistä

Sairauden kliininen kuva sappirakosta voi vaihdella. Jos tauti kehittyy arpi kurouma, puristus kystisen kanavan ulkopuolelta, oireet voivat olla poissa, kunnes kupla on merkittävä koko. Kuitenkin useammin kysta on muodostunut taustalla cholelithiasis, jälkeen maksan koliikki. Sappihäiriöiden lievän lisääntymisen vuoksi potilas ei välttämättä saa merkittävää epämukavuutta. Suurilla koirilla on tyypillisiä kipuja oikeassa yläkantasegmentissä, jotka säteilevät takaisin tai oikeaan lapaan. Yleensä kipu on tylsää tai pahoinvointia, se voi lisääntyä muuttamalla kehon asemaa. Suuri sappirakko voidaan tutkia oikean rannikkokaaren reunan alapuolella.

Hoitamattomana kysta sappirakon voi johtaa merkittävään ohenemista sen seinämän muodostavan Mikroperforoinnit siinä ja sisääntulon sisällön vatsaonteloon. Vakavin komplikaatio on sappirakon kystat aukko, jolloin mahdollinen verenvuoto ja peritoniitti.

Diagnoosi sappirakon kystistä

Sappihäiriötärän läsnä ollessa usein potilaiden valitukset ovat vähäisiä. Kuuleminen gastroenterologist ehdottaa tauti, kun kyseessä on lisääntynyt merkittävästi virtsarakon lääkäri voi tunnustella läpi vatsaontelon etuseinämään. Useimmissa tapauksissa laboratoriotutkimusten tulokset tämän patologian kanssa eivät muutu.

Päätapa sappirakon kystin diagnoosissa kuuluu instrumentaalisiin tekniikoihin. Vatsan ontelon ultraäänen avulla voidaan arvioida kystin koko, sappirakon seinämien tila ja visualisoida calculi. Suoritettaessa vatsaontelon röntgenkuvaa, paljastuu sappirakon pyöreä varjo ja röntgen kontrastikiviä. Kun taantumaton cholangiopancreatografia suoritetaan, sappirakkoa ei ole vastakkain täytettäessä kanavajärjestelmää.

Yksityiskohtaisia ​​tilan arviointiin sappirakko, sen seinät, tunnistaa aiheuttaa muodostumista kystat voidaan suorittaa magneettikuvaus vatsan CT sappiteiden. Suoritettaessa nämä tutkimusmenetelmät määritelty suurennettu sappirakon heterogeenisyys sen sisältö voidaan havaita suoraan concrements virtsarakon tai sappiteiden, cicatricial kurouma, kasvaimet, puristamalla virtsarakon kanavaan.

Erittäin informatiivinen menetelmä sappirakon kystien havaitsemiseksi — diagnostinen laparoskopia. Endoskoopin aikana menettely näkee sappirakon, sen muutoksen aste sen seinät, jonka kautta valkaisevat sisällöt loistaa läpi. Laparoskopian aikana kolekystektomia voidaan suorittaa välittömästi.

Sappikivun kystien hoito ja ehkäisy

Kliinisessä hoidossa sappirakon kystat riippumatta sen koosta, aiheuttaa muodostuksen, läsnäolon tai puuttumisen komplikaatioita. Kun pieniä määriä mahdollisen koulutuksen konservatiivinen hoito taustalla pakollisen valvonnan sappirakko koon. Kun läsnä on suuri kysta sappirakon, sekä vaikutuksen puuttuminen kirurginen hoito suoritetaan konservatiivinen hoito. Menetelmän valinta on laparoscopic cholecystectomy voi sappirakko poistamisen mini-yhteys tai avoin cholecystectomy (tällä hetkellä tämä leikkaus on harvoin käytetty, pääasiassa läsnä komplikaatioita). Kun poistat kysta sappirakon välttämättä suorittaa bakteriologinen tutkimus sen sisällön, mutta useimmissa tapauksissa ei ole bakteeri tulehdusta.

Kanssa diagnosoida ajoissa ja tehokasta hoitoa, ennuste kysta sappirakon suotuisa. Oireeton taudin kulun voi johtaa merkittävään ohenemista seinien virtsarakon, sen repeämä ja vatsakalvotulehdus, joten jos mitään valituksia kipua oikeassa ylä Quadrant tai happovaivat on kuultava gastroenterologist ja tutkimus.

Sappihäiriöiden kystien erityistä ennaltaehkäisyä ei ole olemassa. Terveellä elämäntavalla on tärkeä rooli rationaalisen ravitsemuksen, kolelitiasairauksen oikea-aikaisen hoitamisen sekä säännöllisen tarkkailun kroonisen maksasairauden ja muiden sappitiehyiden sairauksien tarkkailussa.