Sensorineaalinen kuulonmenetys

Sensorineaalinen kuulonmenetys

Sensorineuraalinen kuulonalenema — kuulon heikkenemistä aiheuttamat vauriot kuuloon analysaattorin ja ilmenee yksipuolista tai kahdenvälistä kuulon heikkenemistä, tinnitus, ja myös syntyneet, nämä loukkaukset sosiaalisen sopeutumisen. Taudinmääritys perustuu tutkimukseen sairaushistoria, fysikaalinen data ja instrumentaalinen tutkimukset (kamertonalnyh menetelmiä audiometria, MRI, ultraääni GCA ym.). Hoito sisältää palauttaa heikentynyt kuulotoimintojen käyttämällä kuulokojeen käyttö glukokortikoidin lääkitys angioprotective ja neuroprotektiivisia vaikutuksia.

Sensorineaalinen kuulonmenetys

Sensorineaalinen kuulonmenetys
Sensorineuraalinen kuurous (NST, sensorineuraalinen kuurous) — laskua toimintojen istunnossa analysaattorin ilmenee osittainen tai täydellinen kuulon heikkenemistä. Tässä patologinen prosessi voi vaikuttaa rakenteen mukana ääninautinnon eri paikoissa: soluissa sisäkorvan, hermojen johtimet, runko tai aivokuori. Tilastojen mukaan noin 6% maailman väestöstä on kuulovaurioita, joiden vakavuus vaihtelee. Näistä noin 80-90% valittaa tinnituksesta. Ikääntymisen, kuulovamman edistyessä 30-60% yli 65-70-vuotiaista kärsii kuulon heikkenemisestä.

Tyypillisen kuulon heikkenemisen syyt

Sensorineaalinen kuulonmenetys voi ilmetä synnynnäisen tai hankittuneen kuulovamman seurauksena.

  • Synnynnäinen patologia . Epämuodostumia keskellä tai sisäkorvan, mukaan lukien — koska geneettiset häiriöt (Waardenburg oireyhtymä, Stickler, Usheriin Pendred, Lange-Nielsen, Alportin, neuro- tyypin II, Refsumin tauti). Synnytys patologiassa (sikiön hypoksia).
  • Ulkoiset tekijät . Infektiot (influenssa, hengityselinten sairaudet, sikotauti, tuhkarokko, vihurirokko, tulirokko, aivokalvontulehdus jne), Verisuonisto Hypertensiopotilaiden aivoinfarktin arteriosclerosis, päihtymyksen (teollisuuden ja kotitalouksien myrkkyjä elämäntapaan ototoksisten vaikutus: aminoglykosidit, malarialääkkeet, kipulääkkeet, sytostaatit ja niin edelleen. d.), trauma kallon luut, akustinen vaurioittavat aineet ja painevamma, hormonaalisia häiriöitä, veritaudit, epäsuotuisat sääolosuhteet, fysiologinen vanheneminen.

Edellä mainitut ulkoiset tekijät synnyttää patologisen prosessin auditiivinen analysaattorin kehittämisen kanssa ohimenevä iskemia, pysyviä verenkierron häiriöt, ja sitten kuolema sisäkorvan aistisolujen, johtava yksikkö tai aivokuoren kuulon elimen keskuksia.

luokitus

Sensorineaalinen kuulonmenetys luokitellaan kurssin keston ja vakavuuden, vahinkotason, tärkeimpien oireiden puhkeamisen ajankohdan ja kuulon heikkenemisen mukaan.

  • Kesto . NST: n oireet voivat ilmetä äkillisesti (3-6 tuntia, esimerkiksi yön aikana) tai vähitellen (3-5 päivää). Tauti voi saada kroonisen kurssin, jossa on vakaa tai progressiivinen kuulonpudotus.
  • Ulkonäköaika . Kuulon heikkeneminen voi tapahtua lapsen elämän ensimmäisinä vuosina, jopa ennen täysimittaisen puheen kehittymistä (dalengial-ajanjaksolla) tai jopa puhefunktion muodostamisen jälkeen (posturaalisen kuulon heikkeneminen).
  • Rikkomusten vakavuus . On neljä astetta kuuroutta, jotka määritetään verrattuna normaaliin indikaattoreihin. Normaalisti auditiivinen kynnys on välillä 0 ja 25 dB, NST: n ensimmäisen asteen ollessa 26-30 dB, toisella asteella (kohtuulliset rikkomukset) — 41-55, kolmannella — 56-70, neljännessä (raskasaste) — 71 -90 dB. Täydessä kuuroudessa tämä indikaattori ylittää 90 dB.
LUETTU:  Serozometra

Oireet sensorineuraalisen kuulon heikkenemisestä

Taudin tärkeimmät oireet ovat kuulon menetykset ja kohina korville, huimaus on vähäisempää ja siihen liittyy somaattomuotoisia häiriöitä. Havainto tavallisista keskusteluista ja kuiskattujen puheen muutoksista. NST: n lievällä asteella kuuntelee tavallista keskustelua 5-7 metrin etäisyydeltä, kuiskaa 2-3 metriä. Maltillisilla loukkauksilla nämä indikaattorit vähenevät vastaavasti 3-4 ja 1 metriin, ja kuunteleva puhe on parhaimmillaan 1 metrin etäisyydellä, kuiskaus ei ole lainkaan erotettavissa. Ihmisen näkökyvyn neljännen asteessa henkilö ei kykene miettimään jopa kovaäänisiä ääniä lähimmästä etäisyydestä ilman erityisiä instrumentteja.

Kuulonsuojaukseen liittyy usein kohinan ilmaantuminen säännöllisten tai pysyvien korvien korville. Melu voidaan käsittää korkean taajuuden ääniä kitistä tyyppiä, korvien, sihisevästä, ja myös olla pysyvä ärsyttävää matalataajuisen rumble. Kun läsnä on samanaikaisesti cochleovestibular oireyhtymää sairastavilla huolissaan huimausta jaksoja, usein yhdistettynä pahoinvointia (ja joskus oksentelu), oireet epätasapaino: huononi motoriikan, kun suoritetaan yksinkertainen kotitalouksien manipulointi näkyy peräti käveltäessä, epävakaus ja todennäköisyys kuuluvien aikana jyrkkiä käännöksiä.

Pitkäaikainen krooninen sensorineuraalisesta Kuulonmenetys merkittävästi heikentynyt kuulo Toiminto saa kehittäminen psyko-emotionaalista häiriöt (masentunut mieliala, ärtyneisyys, levottomuus, ahdistuneisuus), menetys sosiaalisia kontakteja, ja vähentää menetyksiä työkyvyn (vamma). Vanhuuden, osittain tai kokonaan kuulon puuttuessa ja läsnäolo ajoissa tehtävän korjauksen ja aivoverenkierron sairauksien johtaa usein progressiivinen muistihäiriöitä, ajattelua, harhaluuloja ja hallusinaatioita ulkonäkö oireyhtymät.

Akuutin taudin kehittymisen myötä kliiniset oireet ilmestyvät äkillisesti (3-12 tuntia, usein yön aikana) täydellisen hyvinvoinnin taustalla. Joskus kuulovaurio voi olla pidempi (3-5 päivää). Neurosensorisen kuulon heikkenemisen subakuutissa ja kroonisessa vaiheessa patologinen prosessi kehittyy 1-3 kuukauden kuluessa tai kauemmin.

diagnostiikka

Tunnistaminen aiheuttavat tekijät, määritettäessä vakavuus kuulon heikkenemistä ja muita sairauksia, jotka vaikuttavat yli NST edellyttää osallistumista diagnosoinnissa lääkärit eri erikoisuuksia: audiologi, otonevrologa, silmätautien, kardiologian, endokrinologian, ortopedisen vamman ja muita ammattilaisia. Standardi lääkärintarkastus, erityisesti, otoskoopilla ei salli mitään merkittävää tietoa, kuten merkkejä vaurion ulkokorvan ja tärykalvon ovat yleensä poissa. Tässä tapauksessa yksinkertainen arvio ja kuiskata kuulon puhekielen puhe tietylle etäisyydelle toimistossa ENT lääkäri sallii Karkeasti aste kuuloa.

LUETTU:  Enterobiosi lapsilla

Informatiivisempi on käyttää erityisiä Instrumenttiopinnot: kamertonalnyh näytteitä (Weber, Rinne, Federici), sävy audiometry, auditiivinen potentiaalien rekisteröinti (elektrokokleografia) on vestibulometricheskih testejä. Tunnistaa aivosairauksien hermoston ja selkärangan patologian ottamatta traumaattisen vamman voidaan antaa MK tai CT kasvojen luut kallo ja aivot, kaularangan, ultraääni brakiokefaali- valtimoita ja t. D. Erotusdiagnoosi sensorineuraaliset kuulonalenema järjestetään muiden korvan sairaudet, nenän ja kurkun (krooninen välikorvatulehdus ja liittyvät suoritetaan häiriöt, Menieren tauti, sisäkorvan, akustinen neurooma, jne.), multippeliskleroosi, verisuonten aivosairaudet (verenkierron enkefalopatia,

Hoitoon sensorineural kuulo tappio

Päätavoitteena hoitointerventioiden — parantumisesta tai vakaantumisesta kuulon, poistamalla samanaikaisesti oireita (huimaus, tinnitus, tasapainon häiriöt, neuropsykiatriset häiriöt), palaa aktiiviseen elämään, sosiaalisia kontakteja.

  • Fysioterapia, reflexoterapia . Alkuvaiheessa taudin sovellettu fonoelektroforez, sähköstimulaation sisäkorvan kudoksia, akupunktio ja electropuncture, jolloin joissakin tapauksissa vähentää intensiteetti soiminen, päästä eroon huimausta, parantaa unen ja mielialan.
  • Huumeidenkäyttö . Lääkkeen altistumisen tehokkuus on korkein hoidon alkuvaiheessa. Äkillisen kuulon heikentymisen palaessa kokonaan palautus kuulee joskus glukookortikoidihormonien sokkadoksen käyttöä 5-8 vuorokauden ajan. Laaja käyttö huumeiden, jotka parantavat verenkiertoa, hermopulsseja ja mikrovirtausta: pentoksifylliini, piraasetaami. Samanaikainen NST-huimaus nimeää histamiinin kaltaisen toiminnan varoja, esimerkiksi betagistiiniä. Käytetyt lääkkeet, joilla on verenpainetta alentava vaikutus valtimotukosten yhteydessä, sekä psykotrooppisia lääkkeitä neuropsykoottisten häiriöiden yhteydessä.
  • Kuuluminen . Se on osoitettu kohtuullisella ja vakavalla kuulon heikkenemisellä. Käytetyt BTE, in-the-tasku, sekä analogisia ja digitaalisia kuulon monoauralnogo tai molemmille korville kuulolaitteita.
  • Kirurginen hoito, keuhkoputken implantaatio . Glukokortikoidihormonien höllästämistä tympanumiin käytetään. Leikkauksia pidetään kasvainten takakuopan vähentämiseksi vakavuutta joidenkin oireita tasapainohäiriöt. Sisäkorvaproteesin suoritetaan ilman istunnossa jos turvatoiminto kuulohermon.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste potilailla, joilla on akuutti sensorineuraalinen kuulon heikkeneminen ja ajankohtainen hoito 50 prosentissa tapauksista on suhteellisen suotuisa. Kuulokojeiden ja implantoinnin käyttö krooniseen NST: ään auttaa yleensä kuuntelun vakauttamiseen. Ehkäisevät toimenpiteet estääkseen kuulon mahdollistavan poissulkemista haitallisten ympäristötekijät (melu ja tärinä työpaikalla ja kotona), pidättäytymistä alkoholin ja vastaanottaa myrkyllisiä lääkkeitä, vammojen ehkäisemiseksi kuuluvat akustiset ja painevamma ajoissa hoitoon infektiotautien ja somaattisten sairauksien.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close