Ruusun murtuma

Coccyxin murtuma — rintakehän luiden koskemattomuuden rikkominen traumaattisten vaikutusten seurauksena. Useimmiten tapahtuu suora trauma (aivohalvaus, putoaminen pakaroihin). Se ilmenee paikallisesta arkuudesta. Potilaat eivät voi istua kipua, vähemmän kipua kävellessään. Diagnoosi tehdään tyypillisen historian, kliinisen kuvan ja radiografiatietojen perusteella. Tarvittaessa CT annetaan. Hoito on tavallisesti konservatiivinen. Epäonnistumattomuus palojen pysyvyyden ja pitkittyneen kipua (kokkidogeenisyys) on osoitus leikkauksesta.

• Kohteliaisuusmurtuman syyt ja oireet
• Kaksoismurtumien diagnosointi ja hoito
• Coccyxin murtumien seuraukset

Ruusun murtuma

Coccyxin murtuma — trakkaattinen vaurio koirien luista. Lapsilla ja nuorilla, tällaisia ​​vammoja tapahtua on erittäin harvinainen tässä ikäryhmässä on ominaista nyrjähdyksiä coccygeal luita. Koirien murtuma, yleensä, esiintyy yli 20-vuotiailla. Usein on yhdistelmä erilaisia ​​vammoja häntäluun: .. Perelomovyvihi, nivelside repeämät yhdessä luunmurtumien, jne prosessit yleensä aiheuttaa suora trauma tulee: putoaminen korkeus on pieni pakarat tai ammuttu häntäluun alue. Harvemmin limakalvon luusto hajoaa vaikean synnytyksen aikana.

Coccyx — selkärangan alaosa. Se koostuu 4-5, ainakin — 3-6 kehittymätön nikamien ja on kaareva pyramidi, jonka pohja kasvot ylöspäin, ja kärki — anteriorisesti ja alaspäin. Lapsuudessa ja aikuisuudessa nämä nikamit yhdistetään toisiinsa rustokudoksen kerroksilla ja riittävän liikkuvilla. Kun ne kypsyvät, limakalvon nikamit yleensä yhdistyvät muodostaen yhden luun. Öljy luu on yhdistetty alempaan ristiluun nikama ruston läpi levyn, välilevyn ytimelle tässä levy ei ole käytettävissä.

Normaalisti sacrococcygeal-liitoksessa ei ole käytännössä mitään liikkumista. Ainoa poikkeus on synnytys, jonka aikana kurkku poikkeaa jonkin verran posteriorisesti, mikä mahdollistaa syntymäkanavan laajentamisen. Eteen häntäluu osastojen kiinnitä nivelsiteiden ja lihasten toimintaan osallistuvia alaosien paksusuolen ja virtsaelimet, mukaan lukien — anococcygeal body, häpy-coccygeal, ilio-coccygeal lihasten ja häntää.

Coccyxin ulkopinnasta on hyvin suojattu suuri massa glutealihaksia, joten sen vahinko on harvinaista. Suuri määrä hermokuituja sijaitsee karvojen ympärillä, mikä voi aiheuttaa kipua kaukaisessa jaksossa, varsinkin jos luun fragmentteja ei ole kunnolla yhdistetty. Useimmissa tapauksissa, vammoissa, murtuma tapahtuu luutuneen sacrococcygeal articulation alueella. On myös mahdollista murtaa synkondroosi kaviosikän selkärangan ja selkärangan siirtymän suhteessa toisiinsa. Koirien (eli kroonihoidon selkärangan vahingoittuminen itse, eikä niiden välisten luutuneiden nivelten) todelliset murtumat ovat hyvin harvinaisia.

Kohteliaisuusmurtuman syyt ja oireet

Traumatologian alan asiantuntijoiden havaintojen mukaan murtuma on useimmissa tapauksissa traktiivinen vaikutus koppyxin kärkeen, kun se putoaa pakaroihin. Vähemmän vaurioista aiheutuu tylppä puhallus ulkokalvon ulkopinnalle. Suhteellisen harvoin selkäranka murtuu, kun lapsi kulkee syntymäkanavan läpi. Hiustenlähtöön liittyvän murtuman todennäköisyyden lisääminen tekijöinä ovat suuri sikiö, väärä sikiöasento, kapea lantio ja aiemmat karvaiskudot.

Loukkaantumisajankohtana on yleensä lävistyskipu koppyx-alueella. Sen jälkeen kipu tulee vähäisemmäksi, mutta kasvaa jyrkästi ulospääsyn ja yritettäessä ottaa istuma-asentoa. Mahdollinen kipu kävellessäsi. Liikkuminen ei yleensä ole vaikeaa, mutta kuitenkin varovaisuutta, koska pelko aiheuttaa kipu-oireyhtymän lisääntymisen. Silmämääräisen tarkastelun aikana paljastuu lievä paikallinen turvotus. Melko usein ei ole mustelmia. Koppyppin palpatio on tuskallista.

Kaksoismurtumien diagnosointi ja hoito

Diagnoosi tehdään koccyxin radiografian perusteella. Ohut luu häntäluu, piilossa suuri joukko pehmytkudosten useinkaan kovin selvästi näkyvissä röntgenkuvissa, erityisesti siksi, että murtuma linja käy usein olla kehon häntäluita sekä sacrococcygeal artikulaatio. Siksi epäselvissä tapauksissa, asettaa enemmän CT selkärangan, joka mahdollistaa paremman yksityiskohtaisesti tiivis rakenne. Kun emättimen ja peräsuolen tutkimus voi joskus tuntea krepitaatio luunpaloja, mutta näitä tutkimuksia ei tehdä ilman, koska niiden informatiivinen arvo on pieni, menettely on melko epämiellyttävä potilaalle.

Hoidon taktiikka riippuu murtumien tyypistä. Trauma-yksikössä havaitaan potilaita, joilla on limakalvon murtumia ilman siirtymää. Konservatiivinen hoito, jonka tarkoituksena on vähentää kipua, poistaa turvotus ja tulehdus, toteutetaan. Potilaita määrätään kipulääkkeiksi ja lepotuiksi 2-3 viikon ajan, optimaalinen sijainti on sivussa. Jos haluat istua alas, on suositeltavaa asettaa kumipyörä pakaroiden alle. Sinun pitäisi valita ruokaa, joka ei aiheuta ummetusta, tarvittaessa ottaa laksatiivit. Kipulääkkeitä voidaan käyttää paitsi tablettien muodossa myös myös peräsuolen peräpuikkojen muodossa.

Siirrettävissä murtumissa potilaat joutuvat sairaalaan traumaosastolla, murtuma-alueen anestesiaa 2-prosenttisella novokaiiniliuoksella ja siirrytään sitten peräsuoleen. Vaikutus kappaleisiin tulisi olla lempeä, lempeä, jotta ei loukkaisi peräsuolen takaseinää. Useimmissa tapauksissa rungon murtumat on otettu hyvin käyttöön, mutta fragmentteja ei aina pidetä oikeassa asennossa. Jos uudelleensuuntaus tapahtuu, näytetään toiminto — poikimisen distaalisen osan poisto. Kirurgiset toimet suoritetaan yleisanestesiassa. Postoperatiivisessa vaiheessa määrätään kipulääkkeitä, antibiootteja, harjoittelua ja fysioterapiaa.

Coccyxin murtumien seuraukset

Ilmoittamattomat ja väärin fuusioidut murtumat, joissa sirpaleita siirretään kohti pientä lantiota naisilla, voivat vaikeuttaa lapsen siirtymistä syntymän kanavaan. Pitkällä aikavälillä kertakyvyn murtumisen jälkeen joissakin tapauksissa syntyy jatkuva kipu-oireyhtymä — kakkikäämi. Yleensä kipuja esiintyy tai lisääntyvät istumalla ja ulosheittämisen aikana, mutta joskus he tuntevat ja ilman ilmeistä syytä levossa. Saatavilla voi olla myös epämukavuutta, polttamista tai raskauden tunne koiranpohjasta. Tällaisissa tapauksissa hoidon taktiikka määritetään erikseen.

Alkuvaiheessa nimetyn novokaiini elektroforeesi, UHF, solljuks, nouseva sielu, terapeuttinen kylpyjä, kuumavesipulloja, mineraali, parafiinivaha, mineraali muta, ulosteesta pehmenemistä laksatiivit tai peräruiskeet, ja niin edelleen .. Joissakin tapauksissa, hyvä tulos antaa alkoholi-novokaiini salpauksen. Kun epäonnistuminen konservatiivisen hoidon suoritettu kirurginen poisto häntäluu, neurotomy huolissaan hermoja ja jänteitä puuskittainen lihas leikkely.