Rupla raskauden aikana

Rupla raskauden aikana

Rupla raskauden aikana on virusinfektio, jota kuljettavat ilmassa olevat pisarat ja jotka aiheuttavat vakavia epämuodostumia sikiössä. Tauti seuraa lisääntyminen imusolmukkeissa, hypertermia, yskä, sidekalvotulehdus. 2-3 päivän kuluttua infektion jälkeen ruplaa raskauden aikana ilmenee papulaarinen ihottuma, patologiset elementit aluksi esiintyy kasvoilla ja levitetään sitten kehoon, käsivarsille ja jaloille. Tauon diagnosoimiseksi serologisia testejä käytetään immunologisten merkkiaineiden IgM määrittämiseen. Erityishoitoa ei ole, sikiön vakavien epämuodostumien läsnä ollessa ruplaa raskauden aikana on osoitus sen keskeyttämisestä.

Rupla raskauden aikana

Rupla raskauden aikana
Rupla raskauden aikana on virustauti, jolle on tyypillistä lisääntynyt konjugaatio. Tämä tauti tunnetaan myös vanhentuneiden nimet «Saksan tuhkarokko» ja «vihurirouhe». Naiselle patologia ei ole erityinen uhka, mutta synnytyksessä sitä pidetään vaarallisena sairaudena, koska alkioiden vaurioituminen on suuri. Ruplaa raskauden aikana ei ole diagnosoitu harvoin. Tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa lapsiin, mutta noin 20-30% raskauden ikäisistä naisista pysyy alttiina tartunnalle, koska veressä olevat vasta-aineet puuttuvat.

Ruplan vaara raskauden aikana on myös se, että se kykenee vuotamaan paitsi akuuttia myös kroonista muotoa, joka ei ilmene kliinisesti. Tällaisessa tilanteessa ei ole mahdollista tunnistaa oikea-aikaisesti sikiöön kohdistuvia riskejä ja määrittää raskauden hallinnan lisätapana, kun otetaan huomioon vauvan synnynnäisen patologian esiintyminen tai puuttuminen. Rupla raskauden aikana on erilainen uhka, riippuen alkion alkamisesta. Ensimmäisen raskauskolmanneksen infektio, erityisesti ensimmäisinä viikoina, 80% tapauksista päättyy epämuodostumina. Toisen kolmanneksen aikana haittavaikutuksen riski havaitaan 75 prosentissa pikkulapsista, 28 viikon kuluttua indikaattori laskee 50 prosenttiin.

Rupulan syyt raskauden aikana

Ruplaa raskauden aikana aiheuttavat tabby-suvun aiheuttavan aineen, joka on trooppinen alkion ja imukudoksen kudoksiin. Infektio tapahtuu pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, jotka ovat läheisessä yhteydessä tartunnan lähteeseen. Virusten leviäminen alkaa inkubointijaksolla, kun taudin ilmeisiä oireita ei ole, mikä ei salli kontaktien sulkemista tartunnan saaneiden kanssa. Kontagiositeetti jatkuu 7 päivää ennen ihottumaa ja 1-2 viikon kuluttua sen puhkeamisesta. Ruplaa raskauden aikana voidaan myös välittää kotitalouksien keinoin, kun käytetään yhteisiä esineitä, joihin tartunnan saaneiden henkilöiden biologisten nesteiden jäljet ​​säilytetään. On osoitettu, että taudinaiheuttaja esiintyy paitsi nenänielun limassa, myös veressä, virtsassa ja ulosteissa.

LUETTU:  Kouluosaamisen erityisongelmat

Ruplaa raskauden aikana välitetään sikiölle vaskulaarisen kerroksen varrella. Aluksi patagentti tunkeutuu äidin imusolmukkeisiin, vaikuttaa hengityselinten kudoksiin ja päätyy sitten veren sisään, saavuttaa istukan ja saapuu vauvan kehoon. Lopuksi, ruplaa teratogeenisten vaikutusten järjestystä raskauden aikana ei ole tutkittu, mutta on osoitettu, että syy-aiheinen aine aiheuttaa kromosomaalisia muutoksia, mikä edistää alkion solujen mitoottisen aktiivisuuden häiriötä. Usein hydrokefali, henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen tällaisessa diagnoosissa johtuu kudosten estämisestä ja apoptoosista, viruksen haitallisten vaikutusten aiheuttama verenkiertohäiriö.

Ruplan oireet raskauden aikana

Rupla raskauden aikana sekä sen ulkopuolella alkaa 11-24 päivää kestävällä inkubointijaksolla. Sitten on ominainen merkki — oksaalisten, kohdunkaulan ja parotidisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus. Noin kolmasosaa naisista kärsii nivelkipuista, joita patogeeni tunkeutuu synovial-nesteeseen. Muutaman päivän kuluttua näiden oireiden puhkeamisesta, ruplaa raskauden aikana ilmenee pieni vaaleanpunainen papulaarinen ihottuma. Elementit voivat sulautua keskenään. Alun perin ne sijaitsevat kasvojen iholla ja levittävät sitten kehoon ja raajoihin. Häikäisevät samassa järjestyksessä.

Ruplaa raskauden aikana liittyy usein sidekalvotulehduksen merkkejä: silmänreikä, valonarkuus, kyynelvuoto. Kehon voimakkaasta päihtymisestä johtuen ruumiinlämpötila nousee 38-39 ° C: seen, heikkous, väsymys, päänsärky. Harvoin potilaat ovat huolissaan yskän, kurkkukipu, närästys, nenän tukkoisuus, kurkun limakalvon punoitusta. Rupla raskauden aikana lisää spontaanin abortin riskiä noin neljä kertaa. Istuttamalla istukan esteen kautta virus pääsee sikiön organismiin ja aiheuttaa voimakkaita kohdunsisäisiä kasvuhäiriöitä, jotka voidaan havaita ultraäänitutkimuksen aikana. Lisäksi lapsen asema ja viruksen pitoisuus lapsivesiolosuhteissa jos epäillään vihuriroolia raskauden aikana, voidaan arvioida amnioentsysoosin tietojen perusteella.

Ruplaa raskauden aikana liittyy useita alkio-oireita. Ensinnäkin, Greggin ominaispiirros havaitaan sikiön puolelta. Se sisältää tällaisia ​​vakoja, kuten kuuroutta, sokeutta, sydänvaurioita. Katarakenteen kehittymistä ei ole suljettu pois. Myös ruplaa raskauden aikana muuttuu sikiön henkiseksi ja fyysiseksi kehitykseksi, synnynnäistä dystrofiaa, aivokalvolle, idiopaattiselle trombosytopeeniselle purppuralle. Kun nainen kärsii lapsen synnytyksen myöhäisestä rasituksesta, sellaiset ilmenemismuodot kuin vaskuliitti, keuhkokuume, jolla on pysyviä relapseja, ovat krooninen eksanthema. Noin kolmasosa ruplaa raskauden tapauksista päättyy lapsen kuolemaan.

LUETTU:  Kawasakin tauti

Vaikka ruplaa raskauden aikana ei aiheuttanut sikiölle vakavia synnynnäisiä epämuodostumia, joka on tyypillistä infektioille 2-3 kuukautena, sillä voi olla pitkäaikaisia ​​seurauksia. Erityisesti tauti pystyy antamaan pitkäaikaisia ​​ilmenemismuotoja lapsen murrosiän aikana ja aiheuttaa panencefaliittia, riittämättömän kasvuhormonin tuottamista. Usein rupelin äidin raskauden aikana raskaana olevan lapsen syynä on insuliinista riippuvaisen diabeteksen muodostaminen nuoruusiässä olevasta lapsesta. Myös kuulon häiriöt, autoimmuunisairaudet ovat saatavissa.

Rupelin diagnoosi raskauden aikana

Vihurirokkoa raskaus todetaan erityisten serologisia testejä, että niissä on vasta taudinaiheuttajan veressä naisten. Tunnistamisessa oireita tai jos löytää odottava äiti painopiste infektion pitäisi heti nähdä synnytyslääkäri-gynekologi ja tartuntataudit ajoissa tutkimaan ja arvioimaan terveysriskeistä sikiö. Vihurirokko raskauden aikana usein havaitaan entsyymi-immunomäärityksellä (ELISA), joka osoittaa tason IgM. Vasta-aineita taudinaiheuttajaa alusta verenkierrossa potilaiden 7 päivän jälkeen tultuaan patagenta kehossa ja pysyä siellä 1-2 kuukautta.

Koska korkea riski raskauden vihurirokko nimettyjen potilaiden vauva PCR (polymeraasiketjureaktio menetelmä). Sen tarkoituksena on vahvistaa naisen äskettäinen infektio, RNA-viruksen määritys. Kuten edellä on jo mainittu, myös tapauksissa, joissa epäillään vihurirokkoa raskauden aikana suoritetaan veren ELISA aviditeetti IgG-vasta-aineita patogeenin. IgM-titterin suuri määrä testatuissa biologisissa aineissa osoittaa infektiota. He puhuvat sairauden äkillisestä kulusta. Tässä tapauksessa on tarpeen vahvistaa todennäköisesti ajan infektion arvioimiseksi sikiön (edullisesti käyttää cordocentesis) ja määrittää edelleen mahdollisuus raskauden.

Rupelin hoito raskauden aikana

Ruplaa raskauden aikana, joka esiintyi ennen 12 viikkoa, on absoluuttinen osoitus keinotekoisesta keskeytyksestä, mikä herättää sikiön vaikeiden kehityshäiriöiden muodostumista. Kun tartunnan 13-28 viikon aikana alkion muodostumisesta, pidetään kuulemismenettelyä, jossa päätetään, onko mahdollista säilyttää raskaus. Jos määritetään, että ruplaa raskauden aikana ei aiheuttanut haittaa lasten terveydelle tai keskeytyminen ei johtunut muista syistä, potilaalle annetaan immunoglobuliinia 20-30 ml: n annoksella lihaksensisäisellä injektiolla.

LUETTU:  Dracunculiasis

Rupelin erityistä käsittelyä raskauden aikana ei ole kehitetty. Potilaille on osoitettu täydellistä eristämistä infektion ja sängyn leviämisen estämiseksi. Tarvittaessa annetaan oireenmukaista hoitoa. Rupla raskauden aikana voi vaatia levottomien lääkkeiden, antispasmodien, tulehduskipulääkkeiden käyttöönottoa. Jos päätös tehdään sikiön jatkamiseksi, nainen sijoitetaan suuririskiseen ryhmään synnynnäisten epämuodostumien kehittämiseksi. Lisäksi hoitoa käytetään istukan vajaatoiminnan estämiseen, johon sisältyy lääkkeiden käyttö verenkierron normalisoimiseksi. Ei ole erityisiä piirteitä synnytyksen hoidossa tai synnytyksen jälkeen ruplaa raskauden jälkeen. Vauva voi näyttää kuin kulkee luonnollisten synnytyskanavien läpi,

Ruplan ennuste ja ennaltaehkäisy raskauden aikana

Kun ruplaa diagnosoidaan raskauden aikana, ennuste on erittäin epäsuotuisa. Ensimmäisen raskauskolmanneksen infektio 80 prosentissa tapauksista päättyy vakavien, elämän kanssa yhteensopimattomien porojen kehittymiseen. Synnytys 20% on synnytystä. Niin monet lapset, jotka ovat syntyneet synnynnäisen sairauden muodossa, kuolevat ensimmäisen kuukauden elämässä. 30% naisista ruplaa raskauden aikana päättyy spontaaniin aborttiin. Laskimonsisäinen sikiökuolema on todettu 20% raskauden jatkumisesta. Siksi tällainen diagnoosi raskauden alkuvaiheessa on ehdoton merkki keskeyttämisestä.

Rupelin erityinen ehkäisy raskauden aikana on naisten serologisen tilan tutkiminen ja yksittäisten indikaatioiden rokottaminen 2-3 kuukautta ennen suunniteltua hoitoa. Sama pätee, jos veren määrää protivokrasnushnyh vasta-aineen alle 15 IU / ml. Rutiinin kehittymisen todennäköisyyttä raskauden aikana enintään 16 viikon ajan, kun potilas tulee infektion keskittymään, annetaan patogeenille vasta-aineita sisältävä immunoglobuliini. Konseptin jälkeen rupla-rokotus on vasta-aiheinen, vaikka sen satunnaisesti tapahtuva johtaminen ei ole keinotekoinen keskeytys. Epäspesifisiä ehkäisy vihurirokkoa raskauden liittyy kontaktin välttäminen mahdollisia kantajia infektio ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13