Rintalastan murtuma
Rintalastu on tasainen pitkänomainen luu, joka sijaitsee rintakehän etupuolella. Ylempi haaraosa, rintalastu liittyy solmuihin. Rintalastan sivuilla on rintakehän ristikkäiset osat. Rintalastan murtuma on melko harvinainen vamma, joka yleensä tapahtuu auto-onnettomuudessa. Rintalastan murtuma liittyy kipuun, joka lisääntyy hengitettäessä. Rintalasten irtoavat palaset voivat vahingoittaa pleuraa ja keuhkoja, mikä johtaa pneumo- ja hemotoraksin kehittymiseen. Rintalastan murtumien diagnoosi perustuu radiografisiin tietoihin. Hoito koostuu murtumispaikan vahvistamisesta 14 päivän ajan. Rintalasten murtumilla, joissa on siirtymä- ja monilevyn murtumat, palaset sijoitetaan uudelleen ja kiinnitetään ruuveilla.
Rintalastan murtuma
Rintalastu on tasainen pitkänomainen luu, joka sijaitsee rintakehän etupuolella. Ylempi haaraosa, rintalastu liittyy solmuihin. Rintalastan sivuilla on rintakehän ristikkäiset osat.
Vahingon mekanismi
Rintalastan murtuma on harvinaista traumatologiassa. Tyypillisesti vaurioita rintakehän kanssa murtuneen rintalastan syntyy liikenneonnettomuuksia (isku rinnassa ohjauspylvään), voimakas suora vaikutus tai paine rinnassa ja rinnan yhdistää useita murtumia ripojen. Rintalastan murtumia voi esiintyä tai ilman siirtymistä luun fragmentteja. Vaihteessa kanssa tasoittaa keskiosaan painetaan sisäänpäin rintalastan.
Rintalastan murtuman oireet
Potilas valittaa kipua loukkaantumispaikassa. Hengityksen yhteydessä kipu kasvaa. Murtuman alueella ilmenee turvotusta ja verenvuotoa. Palpataatio on kivulias, joillakin potilailla kun tunnustelemalla on mahdollista tuntea rintojen palaset. Rintalastan murtumalla ilman fragmenttien syrjäyttämistä kipu voi olla suhteellisen heikko, varsinkin jos trauman mukana seuraa useita rintojen murtumia, jotka määrittelevät tärkeimmät kliiniset oireet.
Rintalastan murtuma, jossa sirpaleet ovat suuret, voi vahingoittaa rintakehän elimiä. Keuhkojen ja keuhkojen vaurioitumisen seurauksena voi kehittyä hemothorax (veren kertyminen rintaan) tai pneumotoraksia (ilmaa kertyy rintaan). Hätätapauksen puuttuessa molemmat komplikaatiot aiheuttavat vaaraa potilaan elämälle.
Traumatologin tekee rintalastan murtuman diagnoosi tyypillisten oireiden ja röntgenkuvausten perusteella.
Särkyneen rintalastan hoito
Murtuma-alueen paikallinen anestesia on suoritettu. Kaikki potilaat määrätään särkylääkkeiksi. Rintalastan murtumalla ilman sirpaleiden siirtymistä murtuma-alue kiinnitetään laajalla tarrakiinnityssarjalla kahden viikon ajan.
Murtuman ollessa siirrettäessä suoritetaan fragmenttien uudelleen sijoittaminen. Potilas asetetaan sängylle suojuksella. Lapaluiden väliin sijoitettu pehmuste, jonka kautta potilaan kehon on tilassa yliojennuksella. Lihakset vetää fragmentteja rintalastan, ja offset on vähitellen poistuu. Joissakin tapauksissa (rintalasta murtumia on suuri tilavuus luun fragmentteja ja pirstalemurtumien) leikkaushoidon — kiinnitysruuvit fragmentit (osteosynteesimateriaalin). Rintalastan murtuma on täysin suljettu noin kuukaudessa ja puoli.