Rinta imee

Paise rinta — rajoitettu tulehduspesäkealueille paksuuden pehmytkudoksen rinnan, joka on kapseloitu märkivä onteloon. Taudin kehittymisen ja on akuutti, joilla on merkittävä lämpötilan nousu ja ilmiöitä myrkytyksen, voimakas kipu, punoitus ja turvotus rintojen, märkivä vuotoa nänni. Diagnosointiin tärkeiden tietojen ja valitusten historia, lääkärintarkastus ja muita tutkimusmenetelmät (rintojen ultraääni, röntgen, biologisista sadon vuotoa rinnasta). Hoito paise rintojen leikkaus yksinään (aukko paise) samanaikaisen antibiootteja.

• Rintojen abscessin syyt
• synnyssä
• luokitus
• Oireet rintojen paiseesta
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Rintojen paisun hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Rinta imee

Rinta paise — on aina toissijainen patologia, on komplikaatio ennestään tauti rinnan (mustelmia, utaretulehdus ja muiden tulehduksellisten prosessien). Tauti on yleisempää naisilla, 2% tapauksista esiintyy imettäville äideille, mutta voi myös vaikuttaa miehiin, teini-ikäiset ja vauvoja. Paise rintojen liittyy imetys on ensimmäisten kuuden viikon kuluttua syntymästä. Vastasyntyneet mätä muodostumiseen rintarauhasiin kehittyä iässä 1-1,5 kuukautta. Paise muodostaa yleensä toisaalta, kahdenvälinen paiseet diagnosoidaan hyvin harvoin, yleensä vauvoilla.

Rintojen abscessin syyt

Taudin aiheuttaa tunkeutuminen rintakudokseen patogeenisten bakteerien (stafylokokit, streptokokit, Proteus, Escherichia coli tai yritysten). Tiivistekudoksen sulaminen muodostuu koheroituneesta paiseesta johtuen seuraavista sairauksista:

• Mastitis . Se tapahtuu maitotilanteen seurauksena rintakehässä. Rintojen tulehdus johtaa aktiiviseen bakteerien kasvun sen kudoksissa, joka päättyy 6-11% paise muodostumista.
• Rintojen vammoja . Rintaonteloon liittyy usein hematooman muodostuminen. Hoidon puuttuessa hematooma tukahdutetaan ja kapseloituu.
• Galaktoforiitti . Tämä maitokanavien tulehdus, jonka yleisin syy on rintojen trauma. Tauti viittaa ei-laktatiiviseen mastiteettiin.
• Kyst tai hyvänlaatuinen kasvain . Kasvaimet puristavat maitokanavat, aiheuttaen niiden tukkeutumisen. Toissijaisen infektion seurauksena muodostuu purulentti purulentti muodostuminen.
• Hormonaalinen vajaatoiminta . Hormonaalisia häiriöitä provosoida pysähtyminen imusolmukkeiden ja veren rinnassa, joka aktivoi leviämisen taudinaiheuttajat. Hormonien epätasapainoa havaitaan mastopatiassa, vastasyntyneiden aikana ja erilaisissa endokriinisissä patologiassa.
• Pyrolyksiset sairaudet . Rintojen paksusuolen syy voi olla seuraavat sairaudet: furunculosis, axillary lymphadenitis, pyoderma, carbuncle. Patogeeniset mikrobit tunkeutuvat rintarauhasten kudoksiin hematogeenisesti, aiheuttavat tulehdusta niissä, minkä seurauksena muodostuu absessi.

On olemassa useita alttiita tekijöitä, joiden esiintyminen lisää sairauden riskiä. Näihin kuuluvat immuniteetin heikkeneminen, laktaasiasi, rintakehän murtuneet nännit, tupakointi, hormonaaliset sairaudet. Suoritetaan invasiivisen lääketieteellisen manipuloinnista (ductography, pieni leikkaus rinnassa), nännilävistys jossa noudattamatta jättäminen aseptisesti voi edistää tunkeutuminen infektio.

synnyssä

Infektioiden sisääntuloportti on usein nänni tai sen vahingoittunut areola. Joissakin tapauksissa infektoituneet aineet tulevat maitorauhaan verenkierrosta muilta märkiviltä muodostumisilta. Bakteerit maito kanavat jaetaan eturauhaskudokseen alkaa aktiivisesti lisääntyä, vapauttaa myrkkyjä ja hajoamistuotteita, mikä johtaa kehitystä myrkytyksen oireyhtymä. Tulehduksellinen turvotus, jotka johtuvat seinämien meijerituotteiden liikkuu, on seurausta immuunivasteen toiminnan bakteeriantigeenien ja aiheuttaa häiriö mikroverenkiertoa. Verisuonten seinämän läpäisevyys kasvaa, solunsisäinen neste tulee maitokanavien lumeniin ja niiden tukkeutuminen tapahtuu. Laktostaasi pahentaa tulehdusprosessia maitokäytävässä, joka ulottuu ympäröivään kudokseen. Lisäksi tulehtuneiden kudosten sulaminen tapahtuu,

luokitus

Mammologiassa käytetään tavanomaista rintaontasteiden luokitusta. Rintojen märkivien vaurioiden systematisointi tapahtuu niiden sijainnin, haavojen lukumäärän, yhden tai molempien rauhasien vaurioiden varalta. Riippuen seuraavista paikoista:

• Ihon alle . Se on pinnallinen, se on helppo diagnosoida pussien lähetyksen vuoksi.
• Subareolar-paise . Se sijaitsee nuppin ja sen areolan alla. Se on yleisempi imettäville naisille.
• Intramammary-absessi . Se sijaitsee rinnan rintakehän paksuna.
• Retromammarypsesi . Se on retromammary rasvakudoksen ja rintalihaksen välillä. Tautien vaarallisin muoto, joka edustaa suurta riskiä märkivän lihas sulamisen ja läpäisevän absessin rintaonteloon.

Riippuen yhden tai molempien maitorauhasien osallistumisesta patologiseen prosessiin, erottuvat yksipuoliset ja kaksipuoliset paiseet. Yhden kurkunpudotuksen absasteiden määrällä jaetaan yhdeksi ja moninkertaiseksi.

Oireet rintojen paiseesta

Tauti alkaa akuutti, ja lämpötila nousee 38-39 ° C: een. Rintakehän anteriorisen trauman tapauksessa muodostuneiden märkivien muodostumien merkit näkyvät 3-5. Potilaat ovat huolissaan mahalaukun terävästä, sykkivästä kipuudesta, ihon punoituksesta purulenttipisteen yläpuolelle, sen tuskallisuudesta palpataatioon. Kipua rauhasessa tehostetaan ravistamalla autossa, kävelemällä ja hyppäämällä. Kun tunnet, että rauha voi tarkasti tunnistaa kivun episentri. Nisäkäsliima on turvonnut, märehtivaa, usein verihyytymien, ilmeneminen on mahdollista nännistä. Aksillaariset imusolmukkeet leesion puolella suurentuvat kooltaan ja kivuttomina palpataationa. Paikallisiin oireisiin lisätään yleisiä myrkytysoireita: pahoinvointi ja oksentelu, heikkous, adynamia, ruokahaluttomuus, lisääntynyt syke.

Tärkeimmät oireet riippuvat paiseesta lokalisoitumiseen. Märkivän muodostumisen subareolaarisen sijainnin vuoksi nänni ja sen areola lisääntyvät edeeman takia. Tiheä ja kivulias muodostuminen on näkyvä paranasal -vyöhykkeen alla. Kun intramammarypsihäiriö sijaitsee matalalla syvyydellä paikannuksensa kohdalla, on tiheä ja hypereminen alue. Jos kyseessä on syvä paise, rintarauhasessa ei ole ulkoisia muutoksia. Jos muodostuu retromammarypsessi, rauhas on kohotettu ja muodostaa puolipallon muodon, joka suuntautuu eteenpäin ja ylöspäin.

komplikaatioita

Lyhytaikaisen hoidon puute johtaa läpimäräiseen paiseeseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Märkivän muodostumisen pinnallisen sijainnin mukaan fistelin muodostumisen todennäköisyys on suuri. On myös mahdollista kehittää rinta flegmoni, läpimurto paiseen maitorauhasiin liikkuu myöhemmin eristäminen maitoa ripaus mätä ja verihyytymiä. Pitkä nykyisten märkivä tulehdus maitokanavien seiniin ja tuhoaa ne aiheuttavat metaplasiaa (degeneraatio) epiteelisolujen, joka on täynnä muodostumista pahanlaatuisten prosesseja. Vaarallisin komplikaatio rintojen paise on sepsiksen kehittymistä, jossa bakteerit veren kautta levitä koko kehoon, mikä johtaa muodostuu uusia useiden märkivä vauriot eri elimissä ja kudoksissa.

diagnostiikka

Rintojen paksusuolen diagnosointi tapahtuu mammologi tai kirurgi. Lääkäri havaitsee historia, mainittu viestinnän tautiin imetys, vastustuskyky on alentunut tai trauman tutkii rintasyövän ja tunnistaa ominaisuudet muodostumista märkivä: ihon punoitus, arkuus, ja ennalta määrätty vaihteluväli rauhanen laajentuneen kainalon imusolmukkeisiin. Myös diagnosoitaessa rinta- paise sovelletaan laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimusmenetelmiä:

• Kliiniset analyysit . Perifeerisen veren paljasti leukosytoosi vasen muutos, kiihtyvyys lasko (tulehduksen), virtsassa ja proteinuria leukosyturia mahdollista.
• Rintasyövän bakteriologinen kylväminen . Nappasuon tai paksun sisällön, joka on saatu punktion avulla, määräytyy syövän aiheuttajaksi ja sen herkkyydeksi antibiooteille.
• Rintojen ultraäänitutkimus . Paikoitus, koko, syvyyden sijainti ja haavaumien määrä, niiden tiedonsiirto maitokanavien kanssa ja toistensa kanssa määritellään.
• Mammografia . Auttaa määrittämään märkivän muodon muodon ja koon, sen likimääräisen lokalisoinnin ja erilaisen diagnoosin tekemisen rintaontelon tulehdussairauksien kanssa.
• CT: n rinta . Välttämätön epätyydyttäviä tuloksia mammografian ja ultraääni paramastitis läsnä ollessa ja erotusdiagnoosissa märkivä muodostumisen muita tauteja maitorauhaset.

Rintaontelon erilainen diagnoosi suoritetaan vatsalääke, hematooma, fibroadenoma, rintakarsinooma, rasva-nekroosi ja useat muut sairaudet. Tätä tarkoitusta varten, suoritetaan cytogram irrotettavissa nännin, muodostumista ja neulauksen pistemäinen analyysi epäilyttäviä alue biopsia seurasi histologinen tutkimus.

Rintojen paisun hoito

Muodostuneen paiseen käsittelyn pohjalla on hätätapaus — aukon avaaminen ja sen poisto. Leikkaukset tehdään keskeltä (areola-nänni) kehälle (rauhasen pohja). Joissakin tilanteissa on suositeltavaa leikata rypistyä rintarauhan alla. Haavan tarkastettiin, paljastaa kaikki havaitut haavaumat ja yhdistää ne yhdeksi onteloon, mätä poistetaan ja haava pestiin antiseptisella liuoksella. Sitten vedenpoisto on todettu ja haava osittain ommeltu. Salaojitus jätetään haavan 3-4 päivää ennen päättymisestä vastuuvapautta, minkä jälkeen haava ommellaan tiukasti. Paisun mahdollinen punkturointi pussiin absessiasta ja johdatus sen antibioottiratkaisun onteloon. Tällainen väliintulo ei ole kovinkaan traumaattinen eikä jättää arpeja paranemisen jälkeen, mutta ei ole tarpeeksi tehokas. Punktio suoritetaan vain pienellä yksittäisellä paiseella.

Rinnakkain kirurgian antibioottien nimitetään vastaavasti patogeenien herkkyydestä (penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit) varten vieroitus tapahtuu infuusiohoitoon. NSAID: t osoittavat myös, että poistaa kipua, alentaa lämpötilaa ja vähentää tulehduksen. Jotta voidaan edistää immuunijärjestelmän saantisuositus immunomodulators.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ajankohtaista hoito lääkärissä ja suorittamalla asianmukainen hoito ennustetta. rintojen toiminto on palautunut, seuraukset lisäksi arpi, ei. Ehkäisyyn rintojen paise imetyksen aikana noudattaa sääntöjä imetys täysimittainen pumppaus rintojen, ilman vastaanottamiseksi kylvyt rintarauhasten pestä ennen ja jälkeen ruokinnan, ennaltaehkäisy ja ajoissa hoitoon nännin halkeamia, päivittäinen muutos bra. Yleisellä ehkäiseviä toimenpiteitä muun muassa terveellisen ruokavalion kiinnittyminen päivä ja levätä, havaitseminen ja korjaaminen hormonaalisia häiriöitä, hylkääminen huonoja tapoja ja nännilävistys, vahvistaa immuunijärjestelmää.