Riniitti lapsilla

Riniitti lapsilla

Lasten nuha on polyetologinen sairaus, jolle on tyypillistä paikallinen tulehduksellinen muutos nenän ontelon limakalvossa. Nuha lapsilla ilmenee nenän tukkoisuus ja estäminen nenän hengitys, eritteiden nenän, aivastelu, hajuaistin menetys, paineen tunne nenässä, päänsärkyä. Diagnoosi nuha lapsilla liittyy tarkastelu lapsen otolaryngologist tai allergialääkäri, etummainen rinoskopia, laboratorio (sytologia, virologian, bakteriologia) moppi nenäontelosta. Nuha lapsilla, sisältävät limaa poisto, hautaamista vasokonstriktiivista ratkaisuja, inhalations, fysioterapia.

Riniitti lapsilla

Riniitti lapsilla
Riniitti lapsilla — nenän ontelon akuutti tai krooninen tulehdussairaus, joka johtaa vapaan nenän hengityksen rikkomiseen. Riniitti on ENT-elinten hallitseva patologia, joka on 28-30% kaikista ylemmistä hengitysteiden sairauksista lapsilla. Esikouluikäisillä lapsilla on vuosittain 4-9 rintoja. Toistuva tai krooninen nuha tauti vaikuttaa kielteisesti psykomotorinen kehitys lapsen ja menestys oppimisen, lisää riskiä välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus, keuhkoastma, keuhkokuume ja muita komplikaatioita. Annetaan esiintyvyys lääketieteellisen ja yhteiskunnallisen merkityksen tulehduksellisten nenän sairauksien lapsuudessa, ratkaisu tähän ongelmaan on huomion eri tieteenalojen: Pediatrics, Pediatric ENT, allergologian, Pulmonologia.

Nuorten syyt lapsille

Nuha lapsilla voi olla sekä itse patologia virus-, bakteeri- tai allergisia Genesis, ja edelleen yksi ilmentymiä erilaisten infektioiden (influenssa, parainfluenssavirus, adenovirusinfektiota tuhkarokko, hinkuyskä, tulirokko, kurkkumätä, meningokokki-infektio, ja muut.).

Nuha johtuu pääasiassa lapsilla coccus kasvien (streptokokki, pneumokokki, Staphylococcus, Friedlander kiinni) tai suodattimet virukset (influenssa A, B, C, parainfluenssavirus, adenovirukset, rhinovirukset, Coxsackie viruksia ja ECHO, RS-virus). Harvemmin, kehittäminen nuha lapsilla liittyy epätyypillisiin (mykoplasman, klamydian, legionella) ja erityisiä bakteeripatogeeneistä (tippuri, tuberkuloosi), sienet.

Nenäontelon limakalvo on ensimmäinen ja tärkein este, joka estää mikro-organismien tunkeutumisen hengitysteihin. Normaalisti bakteerit ja virukset adsorboituvat nenän limakalvon erittämättömien solujen erittämän lima-aineen kautta ja sitten ne poistetaan jaloilla epiteelillä. Ympäristön muutokset (kylmä tai kuiva ilma, pöly, ärsyttävät hajuhaitat, yleinen hypotermia) aiheuttavat limakalvojen suojaustoimintojen riittämättömyyttä. Paikallisen suojelun rikkominen johtaa viruksen tunkeutumiseen limakalvon soluihin, sen nukleiinihappojen vapautumiseen proteiinikuoreista, solunsisäisestä kypsyydestä ja lisääntymisestä, minkä jälkeen poistuu kuolevasta solusta. Seuraava vaihe on bakteerien kasviston kiinnittyminen.

Vuonna krooninen nuha lapsilla kehittää pysyviä soluttautuminen ja rappeutumista limakalvon, ja pitkällä kurssi — sen liikakasvua tai surkastumista. Altistavia tekijöitä, jotka vähentävät suojaava toiminto nenän limakalvon ja aiheuttaa kehityksen nuha lapsilla, voi toimia kitarisojen, tonsilliitti, piilevään virtaava sinuiitti, nenän roskan, eksudatiivinen siirapit ja limfatiko-hypoplastic diathesis, rokotus et ai.

LUETTU:  Trakooma

Allerginen nuha lapsilla on IgE-tulehduksen aiheuttama altistuminen eri allergeeneille (eläimet, pöly, siitepöly, ruoka, jne.). Kehittäminen vasomotorisen nuhan lapsilla myötävaikuttaa vino väliseinä, polyypit, nenäonteloon, kitarisojen, pitkäaikainen käyttö vasokonstriktori nenätipat jne tekijät, jota vasten kehittää häiriö autonomisen ja hormonaaliset asetus, verisuonten neuroosi ja mikroverenkierron häiriöitä nenän limakalvolla.

Nuhan nuhan luokittelu

Nuha lapsilla on muodoltaan erilainen (akuutti tai krooninen), etiologia (tarttuva, allerginen, traumaattinen) alavirtaan (kausiluonteinen, jaksoittainen, jatkuva). Akuutin nuhan kehittyminen lapsille tapahtuu kolmessa vaiheessa:

  1. vaihe stimulaatio — on tunnusomaista nenän tukkoisuus, kuivuus, punoitus ja turvotus limakalvon;
  2. seroosi — johon liittyy voimakas nenän limakalvon puhkeaminen, runsaasti närästystä, kyyneliä, aivastelua, sidekalvotulehduksen oireita;
  3. vaiheeseen mucopurulent eritteistä — tunnettu konsentraatio ja vähentää asteittain rähmäisyys.

Joitakin kroonista nuhaa on lapsilla:

  • yksinkertainen katkera
  • hypertrofiset (vaskulaariset (cavernoseus), edematoosiset, kuitumaiset, polypous- ja sekamuodot, diffuusi- ja rajoitetut variantit)
  • atrofinen (yksinkertainen, otsoni (hajuton nenä)
  • vasomotor (allergiset ja neurovegetatiiviset muodot)
  • allerginen

Akuutin nuhan oireet lapsilla

Vakavin äkillistä nuhaa esiintyy vastasyntyneillä (erityisesti ennenaikaista) ja vauvojen, koska hallitsevuus yleisiä oireita ja usein komplikaatioita. Kapeudesta nenäkäytävien ja pieni pystysuora ulottuvuus nenäontelon johtaa siihen, että jopa lievää turvotusta nenän limakalvon vaikea nenän hengitys voimakkaasti tai loppuu. Nuha vauvoilla merkitty «haihtuva» hengitys — vauva hengittää pinnallisesti ja usein. Hyvin vaikeaa tai mahdotonta imeminen, unihäiriöt, ahdistuneisuus tapahtuu, kehon lämpötila nousee.

Kannustanut haukkominen saa ilman nieleminen (aerophagia); Tätä taustaa vasten liittyä ylävatsavaivoja (oksentelu, ripuli), lapsen laihtuu. Pitkittyneen ja lausutaan hengitysvaikeudet kehittää hypoksian, joka aiheuttaa hidastumista psykomotorinen kehitys. Merkittävä kaventuminen nenäkäytävien tekee lapsen kallistaa päätään taaksepäin, helpottaa hengitys — ns vääriä opistotonus tunnettu jännite suuri Fontanelle, kouristuksia.

Johtuen taipumus imeväisten yleistää kaikki tulehdus, akuutti nuha, ne voidaan liittää nielutulehdus (nasofaryngiitti), vaikeuttaa suutulehdus, korvatulehdus, etmoidita, ihottuma, nenän eteinen, nieluntakaisten paise, dacryocystitis, trakeobronkiitti ja keuhkokuumeen.

LUETTU:  Lasten afasia

Vanhemmissa lapsissa akuutti nuha kehittyy nopeasti. Aluksi on tunne kutitus, raapiminen ja polttaminen nenä. Jatkokehitys taudille on ominaista nenän tukkoisuus, runsaalla limakalvojen vastuuvapaus, aivastelu, vetistä silmät, laskua haju, paineen tunne nenässä, päänsärky. Jatkuva ulosvirtaus ärsyttää lima eteinen nenän ja ylähuulen ja punoitusta mukana muodostumista tuskallinen murtumia.

Nenäontelon kuivatus nenässä edistää bakteeriviljelmän kiinnittymistä ja limakalvojen luonteen muutoksia — se muuttuu pilvisenä, kellertävän vihreänä. Tämän lisäksi lasten tilanne on parantunut: yleisten oireiden pysähtyminen, vastuuvapauden väheneminen ja nenän hengityksen paraneminen. Kaikki akuutin nuhan puhkeaminen lapsilla on yleensä 7-8 päivää.

Kroonisen nuhan oireet lapsilla

Yksinkertainen krooninen kissakouristinen nuha lapsille on lähellä sen akuutteja muotoja sen ilmenemismuodoissa, mutta esiintyy vähemmän jyrkästi ilmenneissä oireissa. On olemassa jatkuvaa limakalvojen tai limakalvojen vajaatoimintaa, nenän hengityksen jaksottaista hajoamista, toisen tai toisen puolen nenän vaihtoa. Kun lima virtaa nenänieliin, lapsella on pakko yskä tai oksentelu.

Krooninen hypertrofinen nuha lapsilla mukana vakaa ja voimakas nenän hengitysvaikeus, päänsärky, heikentynyt kuulo ja haju, johtuvat äänen häiriöt suljettuun rhinolalia, väsymys, alhainen lapsen koulumenestykseen.

Vasomotor-nuha esiintyy yleensä kouluikäisillä lapsilla, ja se esiintyy säännöllisin häiriöinä nenän hengityksessä, runsaassa rinnehäiriössä, aivasteluaipumuksissa ja laikkuudessa. Tämän nuhan muotoa varten lapsille on ominaista parestesia, liiallinen hikoilu, kasvojen punoitus, takykardia, paroksisomaiset päänsäryt. Yleensä kylmän sopeutumista herättävät hermostuneisuus, lämpötilan vaihtelut ja muut ärsyttävät aineet.

Atrofinen nuha lapsille on suhteellisen harvoin ja tavallisesti esiintyy keisarina tai niskassa. Tyypillinen järven merkki on läsnäolo karkeiden kuorien nenästä, mikä tuottaa erityistä, äärimmäisen epämiellyttävää hajua. Anosmiasta johtuen potilaat eivät itse tunne hajuaan itsestään. Muita atrofisen nuhan oireita ovat nenän voimakas kuivuus, nenän hengityksen rikkominen, tuskin merkitty viskoosi erityksen esiintyminen, nenän verenvuoto. Nenäontelon luun seinämien atrofian vuoksi voidaan havaita ulkoisen nenän muodonmuutos litistyneen ja osittaisen selkäosan («ankan nenä») litteyden ja tukoksen vuoksi.

Allergisen nuhan kurssia, diagnoosia ja hoitoa lapsilla käsitellään yksityiskohtaisesti vastaavassa artikkelissa.

Lasten nuhan diagnoosi

Lasten nuhan ensisijainen diagnoosi suoritetaan lastenlääkäri; Nuorten muotoilun ja terapeuttisen taktiikan määrittämiseksi on tarpeen kuulla lasten otolaryngologia. Nuhan diagnoosi perustuu anamneesi-, lapsi- tai vanhempien valituksiin, epidemiologisiin tietoihin, instrumentaalisiin ja laboratoriotuloksiin. Allergisen nuhan kohdalla allergologian immunologin on tutkittava lapset.

LUETTU:  Akuutti haimatulehdus

Erotusdiagnostiikkaan ja valinta etiotropic hoidon tärkeimpiä ovat tulokset rinoskopii lapsi; tiedot sytologia, virus- tai bakteriologinen tutkimus sivelyvalmisteita nenästä; veren immunologiset testit. Kun nenän tähystys on yleensä havaita kaventuminen nenäkäytävien, kongestiivinen hyperemia ja turvotus limakalvon pääasiassa huonompi turbinates.

Rhinosinusitisin poissulkemiseksi voidaan tarvita parananan oireiden radiografiaa; rhinofaryngitisin — pharyngoscopian poistamiseen. Tarvittaessa suoritetaan endoskooppinen biopsia ja histologinen tutkimus nenän limakalvon biopsiaan.

Nuhan nuhan hoito lapsilla

Akuutissa nuhissa lapsilla esiintyy pääasiassa oireenmukaista hoitoa. Johdetaan wc nenäonteloon (imu lima vauvoilla, pehmeneminen ja poisto sakkaa) kastelu hoito (nenän huuhtelu isotoninen suolaliuos) Endonasaalinen tiputtamisen vasokonstriktori ja viruslääkkeiden, kastelu (jauhaminen) suun kautta antiseptiset nenäinhalaatiolla. Hyvä vaikutus nuha lapsilla on harhauttavaa terapian (lavastus tölkit, sinappi laastarit, kuljettaa sinappi jalka kylpylä).

Käyttöaiheiden mukaan paikalliset ja yleiset vaikutukset ovat antipyreettisiä, antihistamiinisia, immuunivasteen korjaavia, antiviraalisia tai antibakteerisia valmisteita. Fysioterapian menetelmistä nuoruudessa lapsille käytetään OKUF-hoitoa, UHF: ää, endonasalisähköperforemiaa, ultrafonoforeesia, parafiinihoitoa. Tarttuvan ja allergisen nuhan hoito lapsilla voidaan toteuttaa homeopaattisen lääketieteen avulla. Tässä tapauksessa huumeiden valinta ja niiden annostus annetaan lasten homeopaatilla.

Hoidettaessa krooninen nuha lapsilla, ensisijaisesti, on tarpeen poistaa sairauden syy, jonka vuoksi lapsi voi vaatia leikkausta nenän ja nielun rakenteiden (adenotomy, submukoottinen väliseinän resektio, ultraäänideagglomeraatiotekijä, jäädyttämällä ylipaisunut limakalvojen nenäkuorikoista, submukoottinen vasotomy , conchotomy, nasal concha, septoplasty jne.). Kun vasomotor nuha lapsilla näkyvät intranasaalisen saarto hydrokortisonia, novokaiini; erityiset siedätyshoito, magneettiterapia, IRT, laser- ja electroacupuncture.

Riniitin ennuste ja ennaltaehkäisy lapsilla

Nuha lopputulos lapsilla voi olla elpymisen, usein uusiutumista (virus- ja allerginen muodot), kehittämistä komplikaatioita ylempien hengitysteiden ja hengityselimiä. Nuhan hoitoon lapsilla ei pitäisi olla hallitsematon, koska pitkäaikaista tai perusteetonta huumeiden käyttö voi aiheuttaa kehitystä atrofinen prosessi, allergista vastetta, nenän pareesi alukset, «lääke» kylmä.

Ehkäisy nuha lapsilla sisältää joukon toimenpiteitä, joilla varmistetaan poistaminen vaikutuksen haitallisten tekijöiden, ajoissa hoitoon opportunistisia infektioita ja ENT sairauksia, käyttäytyminen karkaisu menettelyjä ja piristävä kuntosali, täydellinen väkeviä ruokavalio, ylläpitää optimaalisen sisäilmaston.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13