Reaktiivinen psykoosi

Reaktiivinen psykoosi on lyhyen aikavälin mielenterveyshäiriö, joka johtuu voimakkaasta psykotraumaattisesta tilanteesta. Kliiniset oireet voivat vaihdella suuresti, tunnettu häiriöt käsitys maailmasta, riittämätön käytös, psykoosi taustaa vasten akuutti stressi, stressi näkyy kuvassa mielenterveyshäiriöiden ja valmistumisen psykoosin katoamisen jälkeen traumaattisen olosuhteista. Reaktiivisen psykoosin oireet ilmestyvät yleensä pian trauman jälkeen ja kestää useita tunteja ja useita kuukausia. Diagnoosi tehdään anamneesin ja kliinisten ilmiöiden perusteella. Hoito — lääkehoito psykoottisen tilan poistuessa — psykoterapia.

• Reaktiivisten psykoosien syyt ja luokittelu
• Pitkäaikainen reaktiivinen psykoosi
• Reaktiivisten psykoosien diagnoosi ja hoito

Reaktiivinen psykoosi

Reaktiivinen psykoosi (psyykkinen synteesi) on akuutti henkinen häiriö, joka esiintyy stressin ilmaantuessa, jolle on ominaista maailmankuvan rikkominen ja käyttäytymisen epäjärjestys. Se on tilapäinen, täysin palautuva tilanne. Reaktiivinen psykoosi on samanlainen kuin muiden psykoosien, mutta eroaa niistä suurempaa vaihtelua kliinisen kuvan, vaihtelevuus oireita ja korkea mielialahäiriöiden kylläisyyttä. Toinen reaktiivisen psykoosin piirre on taudin kulku riippuvuudesta psykotraumaattisen tilanteen ratkaisuun. Jos epäsuotuisat olosuhteet jatkuvat, on olemassa taipumus pitkittyneeseen suuntaan, jännityksen eliminoimisella on yleensä nopea toipuminen. Reaktiivisten psykoosien hoitoa harjoittavat psykiatrian alan asiantuntijat.

Reaktiivisten psykoosien syyt ja luokittelu

Syy psykogeenisistä yleensä tulee tilanne joka uhkaa elämää potilaan ja hänen hyvinvointia tai on erityistä merkitystä jostain syystä liittyvistä uskomuksista, luonteenpiirteitä ja elinolosuhteiden potilaan. Reaktiivisia psykoosia voi esiintyä onnettomuuksissa, luonnonkatastrofeissa, sotilaallisissa toimissa, menetyksissä, konkursseissa, oikeudellisessa vastuussa olevasta uhasta ja muusta vastaavasta tilanteesta.

Reaktiivisen psykoosin kurssin vakavuus ja ominaisuudet riippuvat psykotraumaattisen tilanteen henkilökohtaisesta merkityksestä sekä potilaan luonteen ominaisuuksista ja hänen psykologisesta rakenteestaan. Tällaisia ​​sairauksia diagnosoidaan useammin potilailla, joilla on hysteerinen psykopatia, paranoidinen psykopatia, rajatylittävän persoonallisuuden häiriö ja muut vastaavat häiriöt. Reaktiivisen psykoosin kehittymisen todennäköisyys kasvaa traumaattisten aivovaurioiden, henkisen tai fyysisen väsymyksen, unettomuuden, pitkittyneen alkoholin saannin, vakavien tarttuvien ja somaattisten sairauksien jälkeen. Erityisen vaaralliset elämänkaudet ovat puberteettinen ja klimaattinen ajanjakso.

Reaktiivisten psykoosien joukossa on kaksi suurta ryhmää: pitkittyneet psykoosit ja akuutit reaktiiviset olosuhteet. Akuuttien reaktiivisten tilojen kesto vaihtelee useista minuutista useisiin päiviin, pidentyneiden psykoottisten reaktioiden kesto — useasta päivästä useisiin kuukausiin. Akuutteja reaktiivisia tiloja ovat reaktiivinen stupor (affectogenic stupor) ja reaktiivinen viritys (fugiform-reaktio). Pitkittyneiden psykoosien määrä sisältää hysteerisiä reaktiivisia psykooseja, reaktiivista paranoidista ja reaktiivista masennusta.

Pitkäaikainen reaktiivinen psykoosi

Hysteerinen reaktiivinen psykoosi

Osana hysteerinen reaktiivisen psykoosin käsiteltiin hysteerinen sumentunut tila (Ganser oireyhtymä), pseudodementia, savagery oireyhtymä, delusional fantasioita ja puerilism.

Ganserin oireyhtymää kutsutaan reaktiiviseksi psykoosiksi, johon liittyy tajunnan kaventuminen ja voimakkaat affektiiviset häiriöt: ahdistus, typerys, tunnepitoisuus. Potilaat siirtyvät nopeasti itkemään nauruun, ilosta ja epätoivoon. Joillakin reaktiivisesta psykoosista kärsivillä potilailla on visuaalisia hallusinaatioita. Tuottava yhteys on mahdotonta, koska potilaat ymmärtävät heille osoitetun puheen, mutta he eivät vastaa oikein kysymyksiin («tongue-in-cheek»). Suunta paikoillaan ja aika on häiriintynyt, usein potilaat eivät tunnista ihmisiä, jotka he tuntevat.

Pseudodementia Wernicke — reaktiivinen psykoosi-, kuten dementia. Suuntautuminen paikoilla, aika ja itsensä on rikki, ja nämä rikkomukset on tarkoituksellisesti ilmaistu. Potilas sanoo ilmeinen järjettömyys (esimerkiksi kysymykseen «kuinka paljon teillä on silmät?» Vastauksia «neljä») on karkea virhe suoritettaessa yksinkertaisin tehtävien (esimerkiksi yrittää laittaa kengät kädet, ei jalat), hänen vastauksia ja toimet vastaavat aina kyseistä aihetta. On sekaannusta, affektiiviset häiriöt ovat mahdollisia. Reaktiivinen psykoosi kestää 1-8 viikkoa.

Puerilismi on psyykkinen , jossa potilaan käyttäytyminen tulee tarkoituksellisesti lapselliseksi. Potilas, jolla on reaktiivinen psykoosi puhuu kuin pieni vauva, lisp, pelaa leluja, itku, oikukas, kutsuu muita tädit ja sedät, voi vastata yksinkertaisia kysymyksiä ja vastata niihin lapsen asemaan. Ilmeet, liikkeet, intonaatio ja fraseeraus varsinkin kun tämä reaktiivinen psykoosi muistuttavat kouluikäisiä lapsia. Se paljastaa joidenkin «aikuisten» taitojen säilyttämisen, esimerkiksi käyttämällä meikkiä tai polttamalla putkea.

Julmuus oireyhtymä — reaktiivinen psykoosi, jossa potilaan käytös muistuttaa eläimen. Näyttää voimakasta pelkoa vastaan. Potilas näyttää aggressiivinen, murinaa, käynnissä kontallaan, haistaa asioita, ottaa ruokaa ruokia käsissä, ei lusikalla tai haarukalla. Oireyhtymä harhainen fantasiat — reaktiivinen psykoosi, joka kehittää taustanaan vakavaa ahdistusta ja mukana muodostumista harhainen ajatuksia omasta suuruutensa, nero tai satunnaisia kyky Uskomattoman runsaasti.

Reaktiivinen paranoidi

Reaktiivinen paranoidinen — reaktiivinen psykoosi muutoksesta johtuva elinolosuhteiden, joilta puuttuu tuottava kontakteja muihin ihmisiin ympäristössä, joka on todellinen uhka potilaalle tai näyttää pelottava, vaarallinen ja käsittämätöntä. Tämän ryhmän reaktiivisen psykoosin sisältyvät todelliset reaktiivinen paranoidinen, vainoharhaisuus ja reaktiivinen indusoi delirium. Reaktiivinen paranoidinen ja reaktiivinen paranoia kehittyy vankiloissa ja vankeudessa. Voidaan havaita siirryttäessä pienestä kylästä valtavaan metropoliin. Joskus nämä reaktiiviset psykoosia esiintyy kuuroja, jotka eivät osaa lukea huulet ja ympärilleen ihmisiä, jotka eivät puhu viittomakieltä. Vaara kehittää kasvaa unen puutteen vuoksi.

Reaktiivisen psykoosin esiintymistä edeltää ilmaistu ahdistuneisuus. Potilaat tuntevat ahdistusta, tuntevat «uhkaavan katastrofin». Taustaa vasten mielialahäiriöiden näyttävät aistiharhat, delirium kehittää erityinen merkitys, menettelyn tai suhteita. Tietoisuus on kaventunut. Brad heijastaa psyko-traumaattista tilannetta. Potilaat kärsivät reaktiivinen psykoosi, yrittää ajaa ja piilottaa, rukoile armoa tai irtaantua, nöyrtyy ja toivottoman odottaa puhkeamista traagista. Jotkut potilaat yrittävät itsemurhaa yrittäessään «paeta rangaistuksesta». Reaktiivinen psykoosi päättyy 1-5 viikon kuluttua psykoosin vapautumisesta, asthenia tapahtuu.

Reaktiivinen paranoia liittyy paranoaalisten tai yliarvostettujen ideoiden muodostumiseen, jotka rajoittuvat traumaattiseen tilanteeseen. Keksinnön tai kateuden ajatukset voivat kehittyä. Joillakin reaktiivisesta psykoosista kärsivillä potilailla on vakaumus vakavan sairauden esiintymiseen. Hyvin arvokkaat ideat ovat erityisiä, selkeästi liittyvät todellisiin olosuhteisiin. Tilanteissa, jotka eivät liity yliarvioituihin ideoihin, potilaan käyttäytyminen on riittävää tai riittävän lähellä. Havaitut affektiiviset häiriöt, huomattava ahdistus, jännitys ja epäilys.

Aiheuttama hölynpölyä — reaktiivinen psykoosi, joka aiheutuu läheisessä kommunikoinnissa henkisesti sairaan henkilön kanssa. Yleensä läheiset sukulaiset, emotionaalisesti kiinnittyneet potilaaseen ja asuvat hänen kanssaan samalla alueella, kärsivät. Vaikuttavista tekijöistä ovat korkealla «indusoija», sekä passiivisuus ja asynesia suggestioalttius kasvoi kärsivän potilaan reaktiivinen psykoosi. Kun lopetat kommunikaation henkisesti sairaan sukulaisen kanssa, delirium vähitellen katoaa.

Reaktiivinen masennus

Reaktiiviset depressiot ovat reaktiivisia psykooseja, jotka kehittyvät vakavan henkisen trauman (tavallisesti ikävän rakastetun kuoleman) aikana. Ensimmäisen tunnin kuluttua loukkaantumisen, kuoleman ja vaiva kehittää, jotka korvataan kyyneleet, katumus ja syyllisyys. Potilaat, jotka kärsivät reaktiivisesta psykoosista, syyttävät itseään siitä, että he eivät pysty estämään traagista tapahtumaa, eivätkä tee kaikkea mahdollisuutta pelastaa rakkaansa elämä. Samalla heidän ajatuksiaan ei käännetä menneisyyteen, vaan tulevaisuuteen. He ennakoivat yksinäistä olemassaoloaan, aineellisten ongelmien ilmaantumista ja niin edelleen.

Tällaisella reaktiivisella psykoosilla esiintyy kyynelisyyttä, mielialan vakavaa heikkenemistä ja ruokahalun heikkenemistä. Potilaat tulevat inaktiivisiksi, heiluttavat, valehtelevat pitkään tai istuvat yhdessä poseessa. Liikunta hidastuu, näyttää siltä, ​​että potilaalla ei ole tarpeeksi voimaa ja energiaa yksinkertaisten toimien suorittamiseen. Vähitellen tunnelma normalisoituu, masennus katoaa, mutta reaktiivisen psykoosin kesto voi vaihdella suuresti riippuen potilaan luonteesta ja mahdollisuuksista tulevaisuuden olemassaololle. Lisäksi reaktiivista masennusta voidaan havaita pitkäaikaisissa ratkaisemattomissa traumaattisissa tilanteissa, esimerkiksi jos rakastetun henkilö menettää.

Reaktiivisten psykoosien diagnoosi ja hoito

Diagnoosin altista sairaushistoria (läsnäolo traumaattinen tapahtuma), ominaisuus oireita ja merkkejä, ja viestintä traumaattisen tilanteen. Reaktiivinen psykoosi on eriytetty skitsofreniaan, harhaluuloisuushäiriö, endogeeninen ja psykogeeniset masennus, maanis-depressio, lääkkeen tai alkoholin päihtymyksen ja vieroitusoireisiin, joka on kehitetty sen jälkeen, kun käytön lopettamista huumeiden tai alkoholin.

Reaktiivisen psykoosin potilaat ovat sairaalassa psykiatrian osastolla. Hoitosuunnitelma tehdään yksilöllisesti, ottaen huomioon psygeenin ominaisuudet. Kun jännittävä nimeä rauhoittajat ja neuroleptit. Kun ärsyttäviä ideoita käytetään myös psykoosilääkkeissä, masennuslääkkeillä käytetään masennuslääkkeitä. Julkaisun jälkeen reaktiivisen psykoosin käyttäytymisen psykoterapiaa, jolla pyritään laatimalla tunteita, joita on syntynyt yhteydessä traumaattisen tilanteen, sopeutumista uusiin olosuhteisiin elämän ja kehittämään tehokasta suojamekanismit joka auttaa säilyttämään riittävyyttä stressiä. Näkymät ovat yleensä suotuisat.