Raivo

raivo

Rabies — tarttuva virus zoonoosina, tunnettu siitä, hallitseva vaikeaa keskushermoston uhkaa kuolemaan. Henkilö joutuu raivotauteen, kun eläimet purevat. Leviää pitkin hermo kuituja, raivotautiviruksen kasvaa aluksi niiden ärtyvyyttä, ja sitten aiheuttaa kehitystä halvaus. Päästä aivojen ja selkäytimen kudosta virus aiheuttaa vakavia työssä keskushermostoon, kliinisesti ilmenee eri fobioita, iskujen aggressiivinen ajo, hallusinaatioita oireyhtymä. Raivotauti on edelleen parantumaton tauti. Tästä syystä on vaikea yliarvioida ennaltaehkäisevien toimien merkityksestä raivotautirokotuksesta suorittaa potilas, jos eläimen puremasta.

raivo

Raivotauti — tarttuva zoonoosi viruksen etiologiasta, jolle on ominaista pääasiassa vaikea keskushermoston vaurio, uhkaava kohtalokas lopputulos. Henkilö joutuu raivotauteen, kun eläimet purevat.

Patogeenin ominaisuudet

Rabies on RNA rabdoviruksen, jolla on luodin muotoinen ja siinä on kaksi spesifisiä antigeenejä: liukoinen ja AGS pinta AgV &. Prosessissa viruksen replikaation neuronien edistää tietyn sulkeumien — eosinofiilisten solujen Babes-Negri. Rabies-virus on melko resistentti jäädyttämistä ja jäähdytys, mutta inaktivoituu helposti keittämällä, altistuminen ultraviolettisäteilylle ja erilaiset kemialliset desinfiointiaineita (Lysol, kloramiini, karboksyylihappo, elohopeakloridin, jne.).

Varkaus ja lähde raivotautia ovat lihansyöjäeläimet (koirat, susit, kissat, jotkut jyrsijät, hevoset ja karja). Eläimet eristivät viruksen syljen kanssa, tarttuva aika alkaa 8-10 päivää ennen kliinisten oireiden kehittymistä. Sairaat eivät ole merkittävä tartuntalähde. Raivotauti välitetään parenteraalisesti, tavallisesti silloin, kun ihminen puree sairaalle eläimelle (syöpää aiheuttava aine syö haava ja virusta tulee verisuonten pinnalle). Tällä hetkellä on todisteita mahdollisuudesta saada aerogeeninen, ruoansulatuskanava ja transplacenttinen infektion reitti.

Ihmiset on rajoitettu luonnollinen alttius rabies todennäköisyys infektio infektion tapauksessa riippuu sijainnista ja syvyys purra vaurioita, jotka vaihtelevat 23% puree raajojen (proksimaalinen) 90%, kun kyseessä pureutuvat kasvot ja kaula. Kolmannessa tapauksista infektio on puremasta villieläimiä, muissa tapauksissa syyllistyneet tuhoaminen ihmisen raivotautia ovat lemmikkieläimiä ja karjaa. Kun kyseessä on ajoissa hoitoon pääsyä ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden täydessä raivoa infektoituneissa yksilöissä eivät kehity.

LUETTU:  Munuaisten tuberkuloosi

Raivotautien patogeneesi

Rabies virus tulee kehon kautta vaurioituneen ihon ja etenee pitkin kuidut hermosolujen, joka on selvä tropismi. Lisäksi virus voidaan levittää veren kautta ja imusolmukkeiden kautta. Tärkein rooli sairauden patogeneesissä on viruksen kyky sitoa hermosolujen asetyylikoliinin reseptoreita ja lisätä reflexin hajoavuutta ja seuraavaksi — aiheuttaa halvaantumista. Viruksen tunkeutuminen aivojen soluihin ja selkäydinvasta johtaa keskushermoston suuria orgaanisia ja toiminnallisia häiriöitä. Potilaat kehittävät verenvuotoja ja aivojen turvotusta, nekroosia ja sen kudoksen rappeutumista.

Patologinen prosessi käsittää pallonpuoliskon aivokuoren solut, pikkuaivot, visuaalisen kouran ja ala-vatsan alueen sekä aivojen hermojen ytimen. Aivojen neuronien sisällä havaitaan eosinofiilisiä rakenteita (Babesh-Negri-keho) mikroskopian aikana. Solujen patologinen rappeutuminen johtaa elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin, jotka johtuvat innervaation rikkomisesta. Keskushermostosta virus leviää muihin elimiin ja kudoksiin (keuhkot, munuaiset, maksa ja hormonaaliset rauhaset jne.). Sen pääsy sylkirauhasisiin johtaa patogeenin erittymiseen syljen kanssa.

Raivotautien oireet

Inkubointijakson raivotautia voi olla pari viikkoa, kun kasvojen tai kaulan purenta on paikallinen useita kuukausia (1-3), kun taudinaiheuttaja otetaan raajan alueelle. Harvoissa tapauksissa inkubaatioaika kesti jopa vuoden.

Rabies tapahtuu peräkkäin kolmeen jaksoon. Alkuperäisessä aikana (masennus), on asteittaisen muutoksen potilaan käyttäytymistä. Harvinaisissa tapauksissa, masennus edeltää huonovointisuutta, alhainen kuume, kipu portit infektion (yleensä jo parantunut haavan alussa tauti). Joskus (harvoin) paikka käyttöönoton taudinaiheuttajan taas tulehtunut. Yleensä tämä aika on rajoitettu kliinisiä oireita keskushermostoon (päänsärky, unihäiriöt, ruokahaluttomuus) ja henkinen (apatia, masennus, ärtyneisyys, masennus ja paniikkikohtauksia). Joskus potilailla voi esiintyä rintakipua (kireys), kärsivät ruoansulatuskanavan häiriöt (yleensä ummetus).

Korkeus taudin (eksitaatio vaihe) tapahtuu 2-3 päivää alkamisen jälkeen masennusoireita, on tunnettu siitä, että kehityksen eri fobioita: pelko vettä, ilmaa, valoa ja ääntä. Hydrofobia — veden pelko — estää potilaita juomisesta. Ominainen käyttäytyminen — vedettäessä kuppi vedellä, potilas ottaa sen ilo, mutta yritys juoda neste aiheuttaa bout lamauttava pelko, suspensio hengityksen ja potilaan heittää lasi. Kuitenkin aina raivotautia ei seurata hydrofobia, joka voi vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Taudin etenemisen myötä potilaat kärsivät vakavasta janoista, mutta muodostuneen refleksin ansiosta jopa veden ulkonäkö ja melu aiheuttavat hengityslihaksen kouristuksia.

LUETTU:  Lintujen allergia

Aerofobia on ominaista tukahdutuksen aiheuttamien iskujen yhteydessä, kun on kyse ilmamuutoksesta, akustisen totaalisuuden ja valonarkun kanssa. Tällaista reaktiota havaitaan melusta ja kirkkaasta valosta. Astmakohtauksia ovat lyhytaikaisia ​​(muutaman sekunnin), niiden mukana krampit ja kouristukset kasvojen lihaksia, laajentuneet pupillit, potilaat ovat innoissaan kokea paniikkia, huutaa, heittää päätään taaksepäin. Käsillä on vapina. Hengitys paroxysms aikana ajoittainen, hengityksen vinkuminen, hengitys — meluisa. Hengessä on mukana olkapään lihaksisto. Tänä aikana potilaat ovat aggressiivisesti viritystila, huutaa paljon, altis sattumanvaraista aggressiivista toimintaa (kiirehtivät, voi lyödä tai purra). Hyperersilaatiolla.

Taudin etenemisen myötä jännityshyökkäykset ovat yleistyneet. Painonpudotus, liiallinen hikoilu, hallusinaatiot (kuulo, visuaalinen ja hajuton) ovat menetyksiä. Viritysjakson kesto on 2-3 päivää, harvemmin pidennetään 6 päivään.

Taudin lopullinen vaihe on halvaantunut. Tuolloin potilaat muuttuvat apaattisiksi, liikkeet ovat rajalliset, herkkyys vähenee. Ottaen paroxysms laantui fobia tulee virheellisen vaikutelman, että potilas voi paremmin, mutta tällä kertaa kehon lämpötila nousee nopeasti, kehittää takykardia, hypotensio esiintyy halvaus raajojen, ja tulevaisuudessa, ja kallon hermojen. Hengitys- ja vasomotorikeskuksen tappio aiheuttaa sydämen toiminnan, hengityksen ja kuoleman pysäytyksen. Lepotila voi kestää yhdestä kolmeen päivään.

Raivotautien diagnosointi

On olemassa menetelmiä eristämiseksi Vesikauhuviruksen aivo-selkäydinnesteestä ja syljen, lisäksi, on mahdollista diagnosoida käyttämällä fluoresoivia vasta-reaktio biopsioissa verinahassa tulostaa sarveiskalvo. Mutta työlästä ja taloudellisesta viihteellisyydestä johtuen näitä menetelmiä ei käytetä laajassa kliinisessä käytännössä.

Yleensä diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan ja epidemiologiseen historiaan. Diagnoottitekniikat, joilla on intravitaalinen luonne, sisältävät myös biotestin laboratorioeläimillä (vastasyntyneillä hiirillä). Jos ne ovat saastuneita virus, joka on eristetty syljen, nesteen tai repäisynesteen, hiiri kuolee 6-7 päivän kuluttua. Kuolleen potilaan aivokudoksen histologinen analyysi antaa meille mahdollisuuden vahvistaa lopulta diagnoosi siinä tapauksessa, että solut löytyvät Babes-Negri-elimistä.

LUETTU:  Alveolaarinen proteinaasi

Raivotautien hoito

Tällä hetkellä raivotauti on parantumaton tauti, terapeuttiset toimenpiteet ovat lievittäviä ja pyritään lievittämään potilaan tilaa. Potilaat ovat sairaalassa pimennetyssä meluseristetyssä seurakunnissa, heille on määrätty oireettomia lääkkeitä: hypnoottiset ja antikonvulsantit, särkylääkkeet, rauhoittajat. Ravitsemus- ja rehydraatiotoimenpiteet suoritetaan parenteraalisesti.

Nyt on olemassa aktiivinen testaus uusista hoito-ohjelmista käyttäen erityisiä immunoglobuliineja, immunomodulaattoreita, aivojen hypotermiaa ja tehohoitotekniikoita. Tähän asti raivotauti on kuitenkin kuolemaan johtava sairaus: tappava lopputulos esiintyy 100 prosentissa kliinisistä oireista.

Raivotautien ehkäisy

Raivotautien ehkäiseminen pyrkii ensisijaisesti vähentämään eläinten esiintyvyyttä ja vähentämään harha- ja luonnonvaraisten eläinten todennäköisyyttä. Kotieläimiä rohkaistaan ​​rutiininomaisesti raivotautirokotukseen. Kansalaiset (eläinlääkärit, koirat, metsästäjät jne.) Immunisoidaan rokotetuilla rokotteilla (kolminkertainen intramuskulaarinen injektio). Vuotta myöhemmin tehostushoitoa tuotetaan, ja tulevaisuudessa, jos tartuntariski säilyy ennallaan, on suositeltavaa, että immunisointi toistetaan joka kolmas vuosi.

Mikäli eläimen puremasta välttämättä tuottanut joukon toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään raivotauti: haava pestään sprii, käsitellään antiseptisiä aseptista laastaria sinun kannattaa välittömästi yhteyttä hätäasema (joko kirurgi tai avustajan FAP). Niin pian kuin mahdollista suoritetaan tietenkin ehkäisevien Raivotautirokotusta (kuiva inaktivoitu rokote) ja passiivinen immunisointi (rabies immunoglobuliini). Järjestelmä profylaktinen injektio riippuu sijainti on tuntasyvyydellä haavan ja laajuus saastumisen syljen kanssa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13