Polymorfinen ihoärsytys
Polymorfinen ihoärsytys (Guzero-Ryuiter -tauti) on krooninen toistuva dermatoosi, joka johtuu epäspesifisestä tulehdusprosessista ihonalaisissa aluksissa. Tunnettu siitä, että lausutaan erilaisia kliinisiä oireita: plakkeja, kyhmyt, ihon verenvuoto, rakkuloita, kuplia, alueet ihon turvotusta, märkärakkulat, pinnallinen nekroosi, haavaumat, arvet. Polymorfisen ihon verenkierron diagnostiikan tärkein menetelmä on dermatoskooppi. Hoitoon voi kuulua anti-inflammatoristen ja antihistamiinien, antibioottien, glukokortikoidien, vitamiinien, kalsiumvalmisteiden, klorokiinin nimittäminen. Vaikeat taudin muodot edellyttävät ekstrakorpeoristen veren puhdistusmenetelmien käyttöä.
- Polymorfisen ihoärsytyksen oireet
- Polymorfisen ihon verenkierron diagnosointi ja hoito
- Polymorfinen ihoärsytys — kuvitukset
Polymorfinen ihoärsytys
Tällä hetkellä ihotaudit tarttuu immunokompleksin teoria polymorfisten ihon angiitti, jolloin verisuonileesioita johtuen niiden vaikutuksesta seinään kiertävien immuunikompleksien (CIC). Rooli antigeenien siten voivat toimia paikallisina tai yleinen infektio (stafylokokki, streptokokki, kurkkukipu, influenssa, SARS, vihurirokko, tuhkarokko, jne.). Polymorfisella iho-angiitisillä verisuoniseinän paksunnos ja turvotus esiintyvät CIC-leesioissa, ja sen paksuus voi muodostaa solmuja. Tulevaisuudessa se kyllästetään fibriinillä, sen läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa verenvuodon ilmaantumiseen. Alusseinän yksittäisten osien aiheuttama nekroosi ja muiden kompensoiva kasvu.
Polymorfisen ihoärsytyksen oireet
Polymorfinen ihon vaskuliitti yleensä tapahtuu ihon leesioita säärissä. On kuitenkin olemassa toinen lokalisointi ihottuma. Joissakin tapauksissa ihon elementtien esiintymistä edeltää yleiset oireet: väsymys, kuume, heikkous, artralgia, päänsärky. Ihottumalla iholla ihottumat kestävät useita kuukausia. Heidän resoluutionsa ja parantumisensa jälkeen potilas tuntee kokonaan palautuneen, mutta on aina olemassa riski uusiutumisesta.
Mukaan hallitsevuus tietyt osat ihottuma tunnistaa useita lajeja polymorfisen ihon arteriitti. Polymorfisen ihon kautta tapahtuvan verenvuodon urtikariaalinen variantti ilmenee ulkonäönä eri läpipainopakkausten ihon osissa, mikä muistuttaa urtikariaan liittyvää kliinistä kuvaa. Mutta toisin kuin jälkimmäinen, ihottumaa ei seuraa kutinaa, vaan eräänlaista epämukavuutta ja arkuutta.
Hemorraginen muunnos on yleisimpi polymorfisen ihon verenvuoto. Se on luonteenomaista polttovälitulehdusten ulkonäöltään, ja se voi muistuttaa muita verenvuotoisia purppuruja (esimerkiksi systeemisessä vaskuliitissa tai verenvuototaudissa). Ne ovat myös tauti-Henochin purppura — hemorraginen variantti polymorfisen ihon arteriitti yleisiä oireita, vatsakipu ja verinen ripuli.
Papulonodulaarinen variantti on suhteellisen harvinaista. Sen ilmeneminen on litistyneitä noduleita ja isoja (enemmän pähkinä) solmuja, joihin ei liity mitään epämukavuutta, mutta tuskallista, kun niitä tutkitaan. Papulonekrotichesky vaihtoehto polymorfiset ihon arteriitti, jota edustaa pieni tulehduksellinen kyhmyt jonka keskelle nekroottisen muutoksia tapahtuu ajan mittaan. Muodostui musta kuori, jonka alle löytyi verenvuotoja. Parantuminen tapahtuu arvet muodostaen. Elementtien lokalisointi ekstensoripinnalla raajojen liitosten alueella on tyypillistä. Taudin tämä muoto on erotettava ihon papulonecroottisesta tuberkuloosista.
Märkärakkulainen haavainen variantti polymorfisen ihon arteriitin alkaa ulkonäköön iholla jonkin ruumiinosan märkärakkulat ja rakkulat, jotka muistuttavat oireita follikuliitti tai akne. Sitten ihottumien kohdalla muodostuu syviä haavaumia, jotka ovat kooltaan suurempia ja parantavat karkeiden arpia.
Polymorfisen ihon punertavun nikroottisen haavaisen muunnoksen ominaispiirteitä ovat trombiinin muodostuminen vaurioituneissa astioissa, mikä aiheuttaa koko ihoalueiden nekroosin mustan kuoren muodostumisen. On raskas virta, jossa salamanisku ja potilaan nopea rappeutuminen johtavat usein kuolemaan. Jos potilas ei kuole, nekroottiset alueet muunnetaan pitkään parantuneiksi ja huonosti hoidettaviksi haavoiksi jättäen suuret arvet. Polymorfinen variantti eroaa usean polymorfisen ihon verenkierron yhdistelmän ilmenemismuodosta.
Polymorfisen ihon verenkierron diagnosointi ja hoito
Diagnoosi hoitaa dermatologi. Perusmenetelmä tutkimus on siten dermatoskopiaöljyä aikana, joka osoitti, turvotus ja tulehdus verisuonen seinämän, joka ulottuu ihon, kyllästämällä ne fibriinin nekroottisia muutoksia, tromboosi, saanto verisolujen ulkopuolella verisuonten endoteelin proliferaatiota ja koealojen.
Hoidossa käytetyt anti-inflammatoriset lääkkeet (fenyylibutatsoni, indometasiini), antihistamiinit (desloratadiini, loratadiini, Chloropyramine), kalsium valmisteet, vitamiini B15, P ja S. Jos yhteys polymorfisen angiitti ihoinfektiota suorittaa antibiootti. Vaikeissa tapauksissa on tarpeen käyttää glukokortikosteroidihoito ja menetelmiä ruumiinulkoista veren korjauksen: hemosorption, plasmafereesistä, krioafereza. Toistuvalla kurssilla määrätään pitkäkestoinen klorokiini.
Paikallisessa hoidossa ihon polymorfisten angiitti käytetään sidokset ja voiteet kortikosteroidien, haavaumat ja nekroottisia muutoksia — voide Wisniewski, metilurotsilovuyu voide, lotion kymotrypsiinin.