Poliisi

Tasoitus — jalankulkijoiden muodon muuttaminen, johon liittyy jalkakäytävien (kevät) toimintojen menettäminen. Riippuen siitä, mikä tietty jalka on litistetty, poikittaiset ja pitkittäiset litteät jalat erotetaan toisistaan. Muista myös synnynnäiset ja hankitut litteät jalat. Noin 45% kaikista aikuisista kärsii monenlaisista litteistä jaloista. Patologia on yleisempi naisilla. Litteät jalat aiheuttavat jalkakivun, joka ilmenee kävelyn aikana. Usein silloin, kun pohjalla olevat litteät jalat muodostuvat kalluksia ja maissia, Hallux valguksen muodonmuutoksia. Röntgenkuvauksen lisäksi flatfoot-diagnostiikassa on suunnitelma ja alimittaus. Hoito koostuu istuinten tai ortopedisten kenkien jatkuvasta käytöksestä, hierontakurssien, harjoitushoidon ja fysioterapian jakamisesta säännöllisesti.

• anatomia
• Litteiden jalkojen luokittelu
• Poikittainen Platypodia
• Pituussuuntaiset litteät jalat
• Flat-footed — kuvitukset

poliisi

Tasoitus — jalankulkijoiden muodon muuttaminen, johon liittyy jalkakäytävien (kevät) toimintojen menettäminen. Noin 45% kaikista aikuisista kärsii monenlaisista litteistä jaloista. Patologia on yleisempi naisilla.

anatomia

Jalka rajoittaa ruumiinpainoa, estää henkilön putoamisen kävelyn aikana, on iskunvaimentimen ja nostomekanismin rooli. Kaikkien näiden toimintojen suorittamisessa jalan harjat ovat erittäin tärkeitä — jäykkiä ja samanaikaisesti joustavia muodostelmia, joihin kuuluu jalan luut, sen nivelsiteet ja lihakset.

On olemassa kaksi Arch: poikittainen (kaaren I-V metakarpaaliluusta, joka tulee näkyviin, kun pino ottaa puolella ja puristaa sen poikittaissuunnassa) ja pitkittäiset (kaaren alueella sisäreunan jalka). Tarkoitus kaaria ja jalka — Pidä tasapaino Kehon suojaus iskuilta kävelyn aikana.

Kun heikkeneminen lihas- nivelsiteiden rakenteissa jalka lihasten ja nivelsiteiden enää selviytymään suuren kuormituksen, että jalka litistää, «asettuu». Hänen iskunvaimennustoiminta on vähentynyt. Ravista kävellessään lähetetään päällä osastojen (selkärangan ja alaraajojen nivelet), jossa, koska jatkuva ylikuormitus kehittyy rappeuttavat (nivelrikko, vääriä asentoja, alaselän kipu).

Litteiden jalkojen luokittelu

Tasoitettaessa poikittaishihnaa jalat kutsutaan poikittaisiksi litteiksi jalkoiksi samalla kun litteät pitkittäiset — pitkittäiset litteät jalat. Siinä tapauksessa, että molemmat kaaret ovat litteä, muodostuu yhdistelmäjalka.

Ehkä hankittu ja synnynnäinen platypodia. Synnynnäiset litteät jalat — harvinainen patologia (2-3%), joka johtuu jalkojen kehityksen rikkomisesta sisäkalastuksessa. Lapsilla synnynnäinen litteä jalka diagnosoidaan yleensä 5-6 vuoden iässä, koska varhain ikävät jalat eivät vielä ole riittävän kehittyneet, ja litteiden jalkaosien merkit ilmenevät normissa kaikissa lapsissa.

Hankitut litteät jalat voivat esiintyä milloin tahansa. Traumatologian ja ortopedian kehityksen syistä riippuen se jakautuu seuraavasti:

• Staattiset litteät jalat. Tavallinen lantionkielinen muoto (yli 80%). Patologian kehityksen syy on jalka- ja sääriluun luiden, lihasten ja nivelsiteiden heikkous. On olemassa perinnöllinen alttius litteiden jalkojen kehittämiselle johtuen nivelsiteiden perinnöllisestä heikkoudesta. Riski sairastua poliisi lisääntyy kehon painoa, liikunnan puute istumatyötä ammateissa ihmisiä, «pysyvän» (myyjät, kampaajat, rakentajat kuljettimet, kutojat, jne), yllään epämiellyttävä kengät, ikääntyminen. Staattiset litteät jalat voivat kehittyä ja kengät korkokenkien jatkuva kuluminen johtuvat liiallisesta kuormituksesta etusivulle.
• Traumaattinen platypodia. Se kehittyy jalan, kalkän ja nilkkojen luiden murtumisen jälkeen.
• Ricky tasorengas. Näyttää kurkkujen jälkeen. Kehityksen syy on luiden voimakkuuden väheneminen ja jalan luuston muodon loukkaaminen.
• Paralyyttinen platypodia. Kehittyy poliomyeliitin jälkeen. Sileiden jalkojen syy on tibiaalisten lihasten ja jalkaterän lihasten halvaus.

Poikittainen Platypodia

Suoran platypodian osuus erilaisten tietojen mukaan on 55-80%. Tauti yleensä kehittyy keski-ikäisillä (35-50-vuotiailla). Naiset kärsivät poikittaisesta tasorengasta 20 kertaa useammin kuin miehet.

Tämä tyyppi on ominaista väheneminen on latta jalka pituus, viuhkamaisen eroja metatarsals muodonmuutos I sormi (Vaivaisenluu), joka kotona kutsutaan yleisesti «luun» ja Hammer varpaiden jalka.

Normaalisti metatarsal luiden päiden muodostama jalkojen poikittainen kaari on kaaren muotoinen. Pääasiallinen tuki seisovan ja kävelyn aikana on V- ja I-metatarsal-luiden päällä. Kehittämisen kanssa poliisi heikentävät tukemalla kaaren rakenteiden: jalkapohjien aponeurosis laakeri päävastuun säilyttää kaari, interosseous lihasfaskiaan ja jalka.

Reliance uudelleen päähän metatarsal luut, kuormitus päähän I jalkapöydän luun vähenee, ja kuorman päähän II-IV jalkapöydän kasvaa dramaattisesti. Sormi poikkeaa ulkopuolelle, metatarsalin pää ja sormi muodostavat kulman. I metatarsophalangeal nivelessä, nivelrikko esiintyy. On tuskaa, liikkeiden voimakkuus pienenee.

Metatarsalin päiden paineen lisääntyminen aiheuttaa ihonalaisen rasvan kerroksen harvennuksen jalkaterän pinnalle, mikä aiheuttaa jalkojen vaimennustoiminnan lisävähennyksen. Metatarsal luiden päiden pohjalla muodostuu.

Ensimmäisen sormen ja metaarisen luun välisen kulman vakavuudesta riippuen seuraavat tasot poikittaisten tasomaisten jalkojen osalta ovat eroja:

• Minä tutkinto. Kulma on alle 20 astetta. Hiukan litteät jalat.
• II astetta. Kulma on 20 — 35 astetta. Kohtuulliset litteät jalat.
• III astetta. Kulma on yli 35 astetta. Selkeästi tasainen jalat.

Poikittaisten litteiden jalkojen oireet

Pääsääntöisesti potilaat poikittaisia ​​poliisi mennä lääkärille kosmeettinen vika jalka, ainakin — noin kipua kävellessä, syylät ainoa, karhea iho kasvaimet tai tulehdus alueella I metatarsophalangeal yhteisiä (Vaivaisenluu).

Kuitenkin kyselyssä tyypillisesti näyttää siltä, ​​että potilailla, joilla on tasainen pitkään häiritsevät enemmän tai vähemmän merkittävä polttamalla tai kipeä kipu jalka kävellessä. Kun katsottuna jalka muodonmuutos havaitaan: litistyminen sen poikittainen kaari, ominaisuus muodonmuutos I metatarsophalangeal yhteinen, kun ilmaistaan ​​latta — Hammer varpaat.

Poikittaisten tasaisten jalkojen hoito

Konservatiivihoito on tehokas vain lattiakivien ensimmäisessä vaiheessa. Potilasta suositellaan pienentämään painoa, valitsemaan mukavat kengät ilman kantapäätä, vähentämään jalkaterän staattista kuormitusta. Se näkyy yllään erityisiä pohjallisia ja rullia.

Litteiden jalkojen II ja III asteella suoritetaan kirurginen hoito. On monia tekniikoita korjaamiseksi muodonmuutos sormi minä kuitenkaan mitään toimintoa poistaa syy rajat poliisi — heikkous nivelsiteiden ja lihasten jalka. Ehkä eristetty leikkaus (resektio Vaivaisenluu — ulkoneva luu osa) ja operatiivista hoitoa, joka käsittää luun resektio osa yhdessä muovi nivelkapseleihin ja jänne elinsiirtoa. Postoperatiivisessa jaksossa litteälle potilaille suositellaan, että erikoispohjalla varustetut kengät tai kengät käyttävät jatkuvasti.

Pituussuuntaiset litteät jalat

Tämä litteä jalka muodostaa jalan pituussuuntaisen kaaren. Jalka pidennetään, leviää ja tulee kosketuksiin tuen kanssa lähes koko pohjan kanssa. Pitkittäisten litteiden jalkojen osuus on 20-29%. Tauti kehittyy usein nuorilla potilailla (16-25 vuotta).

Prosessiin liittyy jalka- ja alavartalon luut, lihakset ja nivelsiteet. Jalka luut siirretään siten, että kantapään luu avautuu sisäpuolelle ja jalkaosan etuosat poikkeavat ulkopuolelta. Peroneaalisten lihasten jänteiden jännitys kasvaa ja etuosan sääriluun lihasten sinews vähenevät. Jalka keskiosa laajenee. Potilaan kävely muuttuu hankalaksi, kun hän kävelee, voimakkaasti kasvattaa sukkia sivuille.

Pitkittäisen tasorengän neljä vaihetta ovat:

• pre-sairauden vaihe (prodromal stage);
• vuorotellen litteä jalka;
• litteä jalka;
• litteä jalka jalka.

Vaiheessa potilas predbolezni koskee tasainen väsymys kävellessä, kipu yläosassa kaaren jalka ja säären lihasten pitkittyneen staattinen kuormia.

Ajoittaisten litteiden kipujen vaiheessa ei ilmene vain työpäivän loppua, vaan pitkään kestäneen tai pitkittyneen kävelyn jälkeen. Vasikanlihasten jännitys paljastuu, joskus niiden tilapäiset kontraktuurit kehittyvät. Jalan pituussuuntainen kaari on aamuisin tavallinen muoto, mutta illalla se litistyy. Litteiden jalkojen vakavuuden arvioimiseksi käytä erikoistekniikoita (dermatologia, planografia, röntgenkuvaus).

Tasainen jalka kehittyy kipu pienen staattisen kuormituksen jälkeen. Jalka laajenee ja sileä, sen kaaren korkeus laskee. Vähitellen kulku alkaa muuttua.

Lattiapinta on kolme astetta:

• Minä tutkinto. Muodostuksen alkuvaihe. Jalka kaaren korkeus on alle 35 mm;
• II astetta. Holvin korkeus on 25-17 mm. Jalan nivelissä nivelrikko alkaa kehittyä;
• III astetta. Holvin korkeus on alle 17 mm. Jalkaosan etuosat ovat taittuneet ja litistyneet. Ensimmäisen sormen poikkeama ulospäin havaitaan. Tällöin kipu jalkalla pienenee tilapäisesti.

Jos hoitoa ei ole, tasainen hammasjalka kehittyy myöhemmin, jolloin kipu esiintyy pienimmällä staattisella kuormituksella. Valgus-muodonmuutos (jalkojen jyrkkä kääntyminen sisäpuolella olevaan kylkiluutin puoleen) paljastuu ja jalustan litistetty kaari ilmaistaan.

Pitkittäisten litteiden jalat

Vaiheessa predbolezni Potilaan tulisi kehittää asianmukaisen kävelyä (ilman laimennusta sukat) paljain jaloin hiekalla tai epätasaisessa maastossa ja säännöllisesti purkaa kaari lihaksia viritys määräajoin kuormituksen siirtäminen ulkopintaan pysäyttimen. Flatfoot potilas on määrätty fysioterapiaa, hierontaa ja fysioterapia: magneettiterapia, CMT, vesi- ja muut.

Ajoittaisten tasomaisten jalkojen vaiheessa lisätään lueteltuihin toimintoihin suosituksia työolojen muuttamiseksi jalkojen staattisen kuormituksen vähentämiseksi. Tasainen jalka monimutkaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin ortopedistit nimittävät ortopediset jalkineet ja erityiset pohjalliset. Kun litteät jalat ovat edenneet, kirurginen hoito on osoitettu. Litteiden jalkaisten jalkaisten konservatiivisten menetelmien vaiheet ovat tehottomia. Suoritetaan erilaisia ​​muovitehtäviä: luuosien resektiota, jänteiden transplantaatiota jne.