Platibaziya

Platibaziya

Platibasia on epäkohta kallon rakenteesta, jolle on ominaista sen tasainen, normaalia alusta. Voi olla synnynnäinen, harvemmin hankittu luonne. Kliinisesti platibasia ilmenee äärimmäisen likaantumisen tai yhdistettynä muihin craniovertebral anomalioihin. Usein kallon kvalitatiivisen rintakehän diagnosointi sivusuuntaisessa projektiossa edellyttää joskus kallon CT-skannausta, aivojen MRI-arvoa, radiografiaa tai kohdunkaulan CT-potilasta. Ilman tai lieviä kliinisiä oireita platybazia ei tarvitse hoitoa. Kirurginen toimenpide on mahdollista yhdistyneellä patologialla, jolla on huomattava klinikka, mutta se pienentää suuren takarauman muodon suuruutta.

Platibaziya

Platibaziya
Rudolf Virchow ehdotti termiä «platibazia» vuonna 1857. Käännökseltä kreikan «perusta» — perusta ja «platys» — tasainen, joka ilmaisee tarkemmin poikkeaman olemuksen. Platybazy viittaa kallon pohjan kehittymiseen liittyviin häiriöihin, joista erottuvat myös basaarinen vaikutelma, posteriorisen kallon fossa ja konvektio. Tämä sairausryhmä vuorostaan ​​liittyy craniovertebral anomalioihin, jotka sisältävät myös Chiarin anomalia, atlantin assimilaatiota, atlantoaksiaalista dislocationa. Tärkeä kohta neurologian alan ammattilaisille on kysymys craniovertebral vyöhykkeen patologian eriyttämisestä. Tässä suhteessa on kehitetty selkeitä röntgen- ja tomografisia kriteerejä jokaiselle poikkeamalle.

Platibasian syyt

Yleisin on ensisijainen tai synnynnäinen platybasia. Yksi syy sen kehittämiseksi geneettiset determinismi ja erilaiset teratogeenisia tekijät: säteilyä, tiettyjen lääkkeiden tai altistuminen kemikaaleille aikana raskauden, haitallisten riippuen nainen (huumeriippuvuudesta, alkoholismi, tupakointi raskauden aikana), aineenvaihdunnan häiriöt hänen elin (diabetes, hypotyreoosi) ja siirrettiin raskauden infektioita (syfilis, herpes, sytomegalovirus, toksoplasmoosi, vihurirokko). Ensisijaista platybaziaa on havaittu limakalvakaridoosissa ja Downin oireyhtymässä. Se yhdistetään usein basilarilanteeseen, Chiarin anomaliikkaan, osteokondropatiaan.

Toissijainen platybazia on hankkinut luonteen ja esiintyy, kun kallon luiden rakenne on rikki. Esimerkiksi ricketit, osteoporoosi, osteomalasia, kilpirauhasen vajaatoiminta, sidekudoksen dysplasia, muodonmuutos osteitis. Usein sitä seuraa basilarikuva.

Platybatian oireet

Lievästä tai keskivaikeaan vakavuuteen platibasia ei anna kliinisiä oireita. Neurologiset häiriöt ilmenevät vain kallon pohjan tasoituksen kolmantena määränä, ja ne johtuvat posteriorisen kallon fossa pienentyneestä tilavuudesta. Tällainen voimakas platybazy on ominaista ennen kaikkea kallonsisäisen hypertension oireilla: diffuusi päänsärky, silmäpallojen painovoima, pahoinvointi, joskus oksentelu. Autonomisissa häiriöissä on merkkejä — hyperhydroosi, kuumat aallot tai kuumuus, takykardia, verenpaineen vaihtelut.

LUETTU:  Tyrä vatsa

Tapauksissa, joissa platybazia yhdistetään basaariseen vaikutukseen, yhdessä hajakuormitettujen päänsärkyjen kanssa, kärsivät kärsivälliset alueet, jotka voivat olla yksipuolisia. Pikkuaivojen puristumisen vuoksi on kohtalaisesti ilmaantunut oireita serebellarin ataksiaa. Yleensä on huimausta, nystagmia, epävarmuutta kävelemässä jonkin epävakauden ja hämmennyksen vuoksi. Usein potilaat valittavat parestesiaa käsivarsissa ja kaulassa. IX-XII parien kallonhermojen parin tappion oireet ovat mahdollisia (dysfagia, kuurous, äänen häiriö).

Platibasian diagnoosi

Kun I-II asteen madaltuminen platibaziya usein tunnisteta radiologi odottamaton löydös, koska se ei ilmetä kliinisesti. Fundamental platibazii diagnostiikka on määrittämisessä puolella projisointikulmaa Vekklera basilaarisen kallon tai sfenobazilyarnogo kulmassa. Sen huippu on turkkilaisen satulan keskipiste. Sivut muodostuvat linjat ulottuvat kärjestä frontotem- nenän yhdiste (NASION) ja etureunan foramen (bazion). Normaaliarvo Vekklera kulma kuvauksen aikana kallo on sisällä 123-152 ° arvioitaessa ilmaisin keskellä sagittaalileikkeessä MRI normaalit aivot kulma-arvo vaihtelee 125-143 °. Se on koosta riippuen kulman sfenobazilyarnogo platibaziya jaettu 3 astetta. By radiologisten platibazii kuuluvat: lisääntyminen kulma Vekklera,

Erilaistuvat platibaziyu basilaarisen Impressions auttaa sijainnin määrittämisen epistrofeya (menetelmä II kaulanikaman) suhteessa Chamberlain linjan kautta opistion forameniin ja takareunan kova suulaki. Platibaziya epistrofeya tunnettu siitä, että järjestely tätä rataa basilaariseen Impressions tyypillinen kanta epistrofeya edellä Chamberlain linjaa 6-30 mm. Vaikeissa diagnostiset tapauksissa liitännäissairauksia craniovertebral yhdessä röntgenkuvaus kallo, on suositeltavaa tehdä CT kallo, aivot MRI, röntgen- selkärangan niskaan tai selkärankaan CT, konsultointi neurologi, geneetikko, silmälääkäri, neurokirurgi.

Platibasian hoito

Tapauksissa, joissa platybasis ei osoita kliinisiä oireita, se ei tarvitse hoitoa. Jos kallonsisäisen hypertension oireita esiintyy, ne rajoitetaan hoidon vähentämiseen. Antaa kalium huumeiden asetatsolamidi, 25% liuos magnesiumsulfaatilla, se on suositeltavaa välttää liiallista käyttöä (erityisesti pyörittämällä rummussa akrobatiaa, vaakasuora palkki) ja rajoittaa viipymäaika tietokoneeseen tai televisioon.

LUETTU:  Shihanin oireyhtymä

Tapauksissa, joissa platybazia yhdistetään basaariseen vaikutelmaan, ja sikiön ataksian oireita ja aivojen hermojen leesioita ilmaistaan ​​klinikassa, kysymys kirurgisesta toimenpiteestä on harkittu. Toimenpide koostuu niskakyhmän osan resektiosta suuren takaraivojen yläpuolella olevan laajentamisen ansiosta, mikä mahdollistaa paineen pienentämisen posteriorisen kallon fossa ja siten pikkuaivojen ja aivorungon puristuksen.

Platibasian ennuste ja ehkäisy

Platibazian suotuisat ennusteet ovat sekä elämästä että elpymisestä. On tärkeää ottaa huomioon platybazyn läsnäolo manuaalisessa hoidossa craniovertebral-alueella ja muiden vyöhykkeiden mukanaolevien poikkeavuuksien läsnä ollessa — punnita riittävästi manuaalisen hoidon tarve.

Perinnöllisen platibazyn ehkäisy on raskauden asianmukainen hoito, teratogeenisten tekijöiden sikiölle altistumisen poistaminen ja raskaana olevan naisen hoitoon vain sellaiset lääkkeet, joilla ei ole vastaavaa vaikutusta. Toissijaisen platybazy: n ehkäisy vähentää rikki-, osteomalasia- ja muita sairauksia, jotka esiintyvät muuttamalla luukudoksen rakennetta.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13