Periostitis

periostitis

Periostitis — akuutti tai krooninen periosteumin tulehdus. Tämän patologian syynä voi olla trauma, luun tai pehmytkudosten tulehduksellinen vaurio, reumaattiset sairaudet, allergiat, lukuisat spesifiset infektiot, harvemmin — luukasvaimet sekä krooniset sairaudet laskimoissa ja sisäelimissä. Periostitis on mukana kipua ja turvotusta ympäröivien pehmytkudosten. Kun supistuminen tapahtuu yleisen myrkytyksen oireita. Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden ja radiografisten tietojen perusteella. Hoito voi olla nopeaa tai konservatiivista.

periostitis

periostitis
Periostitis on tulehdusprosessi periosteumissa. Voi olla akuutti tai krooninen, aseptinen tai tarttuva. Patoanatomisten muutosten luonteesta riippuen eristetään yksinkertainen, seroosi, märkivä, fibroottinen, oksentava, syphilitti ja tuberkuloosi periostitis. Tauti voi vaikuttaa kaikkiin luihin, mutta se on useammin paikallistunut alaleuan leukojen alueella ja tubulatiivisten luiden diafyysissä. Tulehdus esiintyy yleensä kerroksen periosteumin kerroksessa (ulkoinen tai sisäinen) ja levitetään sitten jäljellä oleviin kerroksiin. Luu ja periosteum ovat läheisesti toisiinsa sidoksissa, joten periostitis usein muuttuu osteoperiostitisiksi.

Taudin syystä riippuen ortopedistit, traumatologit, onkologit, reumatologit, psykiatriset lääkärit, venereologit ja muut asiantuntijat voivat periostitsiä hoitaa. Tulehdusten poistamiseen tähtäävien toimenpiteiden ohella useimpien periostitien muodot käsittävät taustalla olevan taudin hoidon.

Periostitistyypit

Yksinkertainen periostitis on aseptinen prosessi, ja se johtuu traumojen (murtumat, mustelmat) tai tulehdustulosten seurauksena, jotka sijaitsevat lähellä periostaumia (lihaksissa, luissa). Useimmiten periosteumin alueet, jotka on peittynyt merkityksettömällä pehmytkudoskerroksella, esimerkiksi kyynärprosessilla tai sääriluun antero-sisäpinnalla. Periostisiittipotilas valittaa kohtalaisesta kivusta. Haavoittuneen alueen tutkimuksessa paljastuu pehmytkudosten vähäinen tuhovoima, paikallinen kohotus ja palpataudutus. Yksinkertainen periostisiitti hoitaa yleensä hyvin. Useimmissa tapauksissa tulehdusprosessi pysähtyy 5-6 päivän kuluessa. Harvoin yksinkertaisen periostitisin muoto siirtyy krooniseen ossifioivaan periostomiin.

Fibrous periostitis esiintyy periosteumin pitkäaikaisessa ärsytyksessä, esimerkiksi kroonisen niveltulehduksen, luun nekroosin tai säärin kroonisen trofisen haavauman seurauksena. Karakteristinen asteittainen puhkeaminen ja krooninen sairaus. Potilaan valitukset pääsääntöisesti johtuvat taustalla olevasta taudista. Vaurioiden alueella havaitaan lievää tai kohtalaista pehmytkudoksen turvotusta, kun palpataatio määrittää tiheän, kivuton luiden paksuuntumisen. Taustalla olevan taudin onnistuneen hoidon myötä prosessi palaa. Pitkäaikainen periostitio, luukudoksen pinnan tuhoutuminen on mahdollista, on tietoja yksittäisistä haavoittuneen alueen pahanlaatuisista tapauksista.

LUETTU:  Sydämen tampona

Märkivä periostitis kehittää tunkeutumisen aikana infektion ulkoisesta ympäristöstä (haavat vaurioon luukalvon), leviämistä bakteereita märkivä vierekkäisten arinan (in märkivä haava, selluliitti, paiseet, ruusu, märkäinen niveltulehdus osteomyeliitti), tai kun Pius. Tyypillisesti, magnetointitehon työntyvät stafylokokit tai streptokokit. Useimmat kärsivät usein periosteumista pitkien luiden — olkaluu, sääriluun tai reisiluun. Pyemian yhteydessä useita leesiot ovat mahdollisia.

Alkuvaiheessa periostium tulee tulehtumaan, seroosi tai fibriininen eksudata esiintyy siinä, joka muuttuu sitten pussiin. Periosteumin sisäkerros on kyllästetty pussiin ja se erotetaan luusta, joskus — huomattavan paljon. Periosteumin ja luun välille muodostuu subperiosteaalinen paise. Tulevaisuudessa on olemassa useita muunnelmia nykyisestä. Ensimmäisessä variantissa pussi tuhoaa periosion ja hajoaa pehmeisiin kudoksiin, muodostaen paraseosflegon, joka tulevaisuudessa joko leviää ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin tai avataan ihon läpi. Toisessa muunnelmassa nuku kuorelee merkittävää osaa periosta, minkä seurauksena luu riistetään ravinnosta ja muodostuu pinnallisen kuolion alue. Epäsuotuisissa tapahtumien vaiheissa nekroosi leviää luun syviin kerroksiin,

Märkivä periosttiitille on tunnusomaista äkillinen puhkeaminen. Potilas valittaa voimakasta kipua. Kehon lämpötilaa lisätään kuumeisiin lukuihin, vilunväristyksiä, heikkoutta, heikkoutta ja päänsärkyä. Tutkittaessa kyseessä olevaa aluetta paljastuu turvotusta, hyperemiaa ja terävää arkuutta. Tulevaisuudessa vaihtelut keskittyvät. Joissakin tapauksissa on mahdollista poistaa poistettu oireyhtymä tai ensisijaisesti krooninen kurkunpäänpidennys. Lisäksi on havaittavissa akuutti tai pahanlaatuinen periostiitti, jolle on tyypillistä putrefaktiivisten prosessien hallitseva vaikutus. Tällä lomakkeella periostium turpoaa, hajoaa helposti ja hajoaa, periostaumilta riistämättömät luut pakataan pussiin. Pus leviää pehmeisiin kudoksiin, mikä aiheuttaa flegmonia. Ehkä septikopatian kehittyminen.

Vakavien albuminozny paise kehittyy yleensä vamman jälkeen vaikuttaa usein metadiaphysis pitkät luut (reisi, lapa, pohjeluu ja sääriluu) ja kylkiluut. Tunnettu siitä, että muodostumisen huomattava määrä viskoosin limakalvojen-vakavien neste sisältää suuren määrän albumiinia. Eritettä voi kerääntyä subperiosteally, kystoidinen muodostavat pussin paksuus tai luukalvon sijaitsee ulkopinnalla luukalvon. Eksuusiota kerääntyvä vyöhyke ympäröi puna-ruskea granulointikudos ja peitetään tiheällä kalvolla. Joissakin tapauksissa nestemäärä voi olla 2 litraa. Kun luukalvonalaiset lokalisointi tulehduksellinen keskittyä mahdollista irtoamista luukalvon muodostaa osan luun kuolio.

LUETTU:  Keuhkopussin aspergilloosi

Periostitisin kulku on yleensä subakuutti tai krooninen. Potilas valittaa kipua kärsivällä alueella. Alkuvaiheessa lämpötilan vähäinen nousu on mahdollista. Jos tarkennus on lähellä niveltä, voi olla liikkumisrajoituksia. Tutkittaessa paljastuu pehmytkudosten turvotus ja palpataation arkuus. Vaurion pinta-ala alkuvaiheissa tiivistyy, sen jälkeen pehmenemispaikka muodostuu, vaihtelu määritetään.

Osostifioi periostitis— yhteinen muoto parodontiitti, tapahtuu, kun pitkäaikainen stimulaatio luukalvon. Kehittyy itsenäisesti tai on seurausta nykyisen pitkäaikaisen tulehduksen ympäröiviin kudoksiin. Havaittu krooninen osteomyeliitti, krooninen suonikohju haavaumat sääriluu, niveltulehdus, luu- nivelen tuberkuloosi, synnynnäinen ja tertiäärinen syfilis, riisitauti, luun kasvaimet ja periostoze Bamberger-Marie (oire, joka tapahtuu, kun jotkut sisätautien mukana paksuuntuminen kynsien falangit kuin drumsticks ja muodonmuutos kynsien kuin katsella lasit). Periostitis ossificans näkyy kasvua luukudoksen alueen tulehdus. Lakkaa edetä onnistuneen hoidon taustalla olevan sairauden.

Tuberkuloottinen paise yleensä on ensisijainen, esiintyy useammin lapsilla ja on lokalisoitu alueella kylkiluiden tai kallo. Tällaisen periostitin kulku on krooninen. Ehkä muodostumista fistelien mätä kaltainen vastuuvapauden.

Sydämen limakalvontulehdusta voidaan havaita synnynnäisen ja tertiäärisen kuppahduksen yhteydessä. Tällöin periostiumin leesioiden alkuerät useissa tapauksissa paljastuvat jo toissijaisessa jaksossa. Tässä vaiheessa pienessä turvotuksessa esiintyy periosteal alueella, ja äkilliset, haihtuvat kipuja esiintyy. Kolmannella kaudella kallon luut tai pitkät putkimaiset luut (yleensä tibiaaliset) vaikuttavat yleensä. Kumimainen vaurio ja kuminauha periostiitti on yhdistelmä, prosessi voi olla sekä rajoitettu että diffuusi. Synnynnäisen syphilitic periostitisin osalta tubulaaristen luiden diafyysin luuseva vaurio on ominaista.

Potilaat, joilla on syphilitic periostitis, valittavat kovaa kipua pahempaa yöllä. Kun palpataatio, pyöreä tai karan muotoinen rajoitettu turpoaminen tiukasta elastisesta sakeudesta ilmenee. Ihon yläpuolella olevaa ihoa ei muuteta, palpataatio on tuskallista. Tulos voi olla infiltraation spontaani resorptiota, luukudoksen leviämistä tai supistumista levittämällä läheisiin pehmytkudoksiin ja fistulan muodostumiseen.

Näiden tapausten lisäksi periostiittia voidaan havaita tietyissä muissa sairauksissa. Joten tippuri tulehduksellisten infiltraattien on muodostettu luukalvon, joka joskus suppurate. Krooninen absessi voi esiintyä, kun sape, pilkkukuume (ominaisuus kylkiluut leesio) ja blastomycosis pitkien luiden. Paikallinen krooninen tunteet periosteum siellä reumatismi (yleensä vaikuttaa perus falangit, jalkapöydän ja kämmenluiden), suonikohjut syvä, Gaucherin tauti (joka vaikuttaa distaalisen osan reisiluun) ja sairauksien hematopoieesia. Kun liiallinen kuormitus alaraajojen havaitaan joskus periostitis sääriluu, liittyy kovaa kipua, vähäinen tai kohtalainen turvotus ja arkuus kohdealue ankarasti tunnustelu.

LUETTU:  Lisääntynyt paise

Periostitisin diagnoosi

Akuuttien parodontiitti on asetettu pohjalta sairauskertomus ja kliiniset piirteet, koska Muutokset röntgenkuvissa näkyvät periosteum aikaisintaan 2 viikkoa puhkeamista tauti. Tärkeimmät instrumentaalinen menetelmä diagnoosin krooninen parodontiitti on X-ray, jonka avulla voidaan arvioida muodossa, rakenne, muoto, koko ja runsaus periosteaalinen kerroksia, sekä tilan alla olevaan luuhun ja, jossain määrin, ympäröivään kudokseen. Riippuen lajista, vaihe syy ja parodontiitti voidaan havaita acicular, kerrostettu, Lacy, pektinaatti, reunustama, lineaarinen ja muut periosteaalinen kerrostuminen.

Pitkän aikavälin meneillään oleville prosesseille on tunnusomaista, että periosteum ja sen fuusio luullaan merkittävästi paksuuntuneeksi, minkä seurauksena kortikaalinen kerros sakeutuu ja luun tilavuus kasvaa. Vakavalla ja seroosi-periostitisillä paljastuu periostiumin irtoaminen onkalon muodostumisen myötä. Kun periosteum repeytyy murtumaisen fuusion takia röntgenkuvissa, määritellään «revitty ristikko». Pahanlaatuisten kasvainten hoidossa periostealiset stratifications ovat visers ulkonäkö.

Röntgentutkimuksen avulla voit ymmärtää luonteen, mutta ei periostituksen syytä. Alustavan diagnoosin alttiina olevaan sairauteen perustuu kliinisiin oireisiin lopullista diagnoosia, riippuen joitakin tai muita ilmentymiä erilaisia ​​tutkimuksia voidaan käyttää. Näin ollen, joilla epäillään syvä laskimotromboosi suonikohjuja sidottujen ultraääni kaksipuoliskannaukseen epäillään reumasairaudet — määrittäminen reumatekijä, C-reaktiivisen proteiinin ja tasot immunoglobuliinien epäillään tippuri ja kuppa — PCR-analyysi, jne …

Periostitisin hoito

Hoidon taktiikka riippuu taustalla olevasta sairaudesta ja periostitisin muodosta. Yksinkertaisella periostitilla suositellaan lepoa, anestesiaa ja tulehduskipulääkkeitä. Kun märkäprosessit määrittävät kipulääkkeitä ja antibiootteja, suorita apssien avaaminen ja tyhjennys. Kroonisessa periostitissa hoidetaan pääasiallista tautia, joskus annetaan laserterapiaa, dimetyylisulfoksidin ja kalsiumkloridin iontoforeesia. Joissakin tapauksissa (esimerkiksi syklisten tai tuberkuloottisten periostisien kanssa fistulan muodostumisessa) on osoitettu kirurgista hoitoa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13